Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Психология профессионального общения в следственной деятельности. Учебное пособие для студентов вузов, обучающихся по специальности «Юридическая психо

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
12.08.2026
Размер:
770 Кб
Скачать

3. Психология общения с жертвами сексуал. и семейного насилия 131

критических ситуациях свойственны плач и причитания, то мужчи- ны-истероиды становятся агрессивными. Они отвечают злобой на любое давление, притеснение. Их сопротивление часто провоцирует преступников на агрессивные действия, причем не только против этих «героев-заложников», но и в отношении совершенно посторонних.

Около 10% составляют «стойкие» — не мечущиеся, сравнительно спокойные. Это субъекты с высокой стрессоустойчивостью. Они психологически поддерживают других заложников, помогают им пережить вынужденное заточение. Именно они структурируют группу, и их поведение во многом определяет поведение остальных заложников.

Примерно половина всех заложников — психологически подавленные, «оглушенные». Их страдание заглушает все прочие чувства, мешает общению. У таких заложников монотония тягостного переживания страха и беспомощности может сопровождаться шизотипическими реакциями. Чем длительнее давление экстремальных обстоятельств, чем глубже их психическое изнурение и уход в себя.

Около 20% — «угодливые», сознательно идущие на контакт с преступниками, чтобы улучшить свое положение или, воспользовавшись ситуацией, удовлетворить свою потребность во власти, притесняя других заложников.

Примерно 20% составляют субъекты, подверженные стокгольмскому синдрому, чувствующие сопереживание по отношению к преступникам.

На поведение человека, оказавшегося в ситуации заложника, оказывают влияние его индивидуально-типологические свойства (темперамент, характер, способности), направленность личности, жизненный опыт, знания и умения.

С возрастанием угрозы жизни у заложников развиваются четыре вида психогенных реакций.

1.Тревога, панический страх, оцепенелость, вялость, дрожь в теле, нарушения сна, чувство безысходности, отчаяние, отрешенность, молчаливость, неподвижность, возможная «эмбриональная поза». После освобождения у этих заложников проявляются скованность и заторможенность, пассивность, безынициативность, эмоциональная притупленность и невыразительность. При общении

ñними необходимо повторять вопросы. Они почти ничего не могут сообщить о происходивших событиях, по несколько раз пересказывают один и тот же впечатливший эпизод.

2.Особая форма изменения сознания, наиболее близкая к состоянию оглушенности. Отмечается нарушение восприятия времени («время то летит, то тянется очень медленно»), затрудненная фик-

132

II. Профессиональное общение с потерпевшими

сация внимания на происходящих событиях. Реальные события воспринимались ими фрагментарно, вследствие чего они не могут адекватно оценивать окружающую действительность. Они находились под влиянием других лиц, и их поведение зачастую лишь копировало поведение окружающих. У этих людей подавлялось чувство голода, а в части случаев и жажды они редко обращались за помощью к окружающим. В этот период их поведение было подчинено только одной мысли — «выжить», причем это поведение не отличалось особой продуманностью и дальновидностью. После освобождения многие события, в которых они принимали участие, не помнят, внешне выглядят спокойными.

3.Заторможенность, пассивность, безынициативность, отрешенность от реальной ситуации. Они очень внимательно прислушиваются к угрожающим шумам (выстрелам, разрывам и пр.). Их поведение практически ничем не отличается от поведения окружающих. Сразу же после освобождения эти люди полагают, что период нахождения их в заложниках не прошел для них бесследно и повредил здоровье. Они настойчиво требуют, чтобы врачи искали и находили у них различные заболевания. Воспоминания о чрезвычайной ситуации у этих заложников возникают практически ежедневно. Через некоторое время они начинают чаще посещать культовые заведения, соблюдать религиозные обычаи, общаться с другими верующими и следовать советам служителей культа.

4.Переживания панического страха, ужаса, отчаяния и безысходности, это проявляется иногда в громких причитаниях и мольбах. Они беспрекословно выполняют все требования преступников. После освобождения эти заложники (обычно женщины) начинают громко плакать и жаловаться на свою судьбу. Одновременно с этим они высказывают недовольство действиями властей, которые допустили захват в заложники мирных жителей. У них примерно через час после освобождения наступает психическое истощение. Предпочитают не говорить о периоде нахождения в заложниках, который вызывает у них чувство гнева, возмущения.

Психопатологические изменения после травм1

После травм проявляются следующие психологические изменения:

ξапатия (сниженная психологическая и физическая активность);

ξаутизм (крайняя форма психологического отчуждения);

1 Ñì.: Малкина-Пых È.Ã. Психология поведения жертвы.

3. Психология общения с жертвами сексуал. и семейного насилия 133

ξбдительность (постоянное прислушивание к сигналам опасности);

ξбессонница (трудности с засыпанием и прерывистый сон);

ξвзрывные реакции (стремительные движения при неожиданных стимулах);

ξ«вина выжившего» (характерно для страдающих «эмоциональной глухотой», провоцирует аутоагрессию);

ξинтрузия (непрошенные яркие воспоминания о травмирующем событии);

ξкошмарные сны (передают или напоминают событие);

ξнарушения памяти;

ξпсихогении (психические заболевания или расстройства психической деятельности, вызванные эмоциональным потрясением);

ξреактивные психозы (аффективно-шоковые реакции);

ξневрозы — истерический («Я хочу, хотя не имею права»), об- сессивно-психастенический («Я хочу, но не могу решиться»), неврастенический («Я хочу, но у меня не хватает сил»);

ξфобические расстройства (например, метеофобия);

ξреакция горя (реакция на утрату — близкого, домашнего животного, идеалов, образа жизни, социального статуса, работы, жилья и т.д.);

ξсуицид (аутоагрессия, реализация антивитального намерения);

ξтревожность (ощущение приближающейся неосознаваемой опасности);

ξэмоциональная замкнутость (полная или частичная утрата способности к эмоциональным проявлениям);

ξразвитие акцентуаций характера (эпилептоидной — дисфория, паранойяльной — рентные установки, сензитивной — астенизация и др.).

Рекомендации по взаимодействию с пережившими экстремальный опыт

При бреде и галлюцинациях1

ξВызовите специалистов.

ξДо их прибытия отведите пострадавшего в уединенное место, но не оставляйте его одного.

1 Áðåä — ложные представления и умозаключения. Галлюцинации — восприятие объектов, не воздействующих на органы чувств — слышать голоса, видеть людей, чувствовать запахи, которых нет в реальности.

134

II. Профессиональное общение с потерпевшими

ξУберите потенциально опасные предметы, следите за безопасностью пострадавшего.

ξГоворите с пострадавшим спокойным голосом, отвечайте нейтрально, не включаясь в фабулу бреда.

ξНе пытайтесь переубеждать пострадавшего.

При гневе, злости, агрессии

ξСведите к минимуму количество окружающих.

ξДайте пострадавшему «выпустить пар» (выговориться, направить агрессию на предметы).

ξПоручите ему работу, связанную с высокой физической нагрузкой.

ξДемонстрируйте благожелательность. Высказывайтесь только по поводу чувств или действий пострадавшего («Вы очень расстроены и чувствуете злость. Вам хочется разнести все вдребезги», «Вы справитесь»).

ξАгрессия может быть погашена страхом наказания.

При страхе

ξНе оставляйте человека одного.

ξГоворите о том, чего человек боится. Название переживаемых чувств снижает их интенсивность в несколько раз.

ξНе используйте фразы «Это ерунда», «Все это глупости».

ξПоложите руку пострадавшего себе на запястье, чтобы он ощутил ваш спокойный пульс, — это сигнал «Я сейчас рядом. Ты не один».

ξПредложите несколько дыхательных упражнений (можете выполнять их вместе с пострадавшим):

(1)положите руку на живот. Медленно вдохните (наполните воздухом сначала грудь, потом живот. Задержите дыхание на 1—2 секунды. Выдохните (сначала из живота, затем их груди). Медленно повторите упражнение три-четыре раза;

(2)глубоко вдохните. Задержите дыхание на 1—2 секунды. Начи- найте медленно выдыхать. На середине выхода сделайте паузу на 1—2 секунды. Продолжите полный выдох. Медленно повторите упражнение три-четыре раза;

ξПостарайтесь занять человека делом. Ребенку можно предложить порисовать или полепить — это поможет выразить чувства.

При тревоге

ξПоговорите с пострадавшим о возможных причинах тревоги и о переживаемых ощущениях.

ξСоставьте план получения необходимой информации, которая успокоит человека.

3. Психология общения с жертвами сексуал. и семейного насилия 135

ξЗаймите пострадавшего умственным трудом (счет, письмо и т.д.).

ξМожно предложить пострадавшему физическую активность (зарядка, работа).

При плаче

ξНе останавливайте плач (это естественный способ саморегуляции, оптимизирующий биохимический баланс в организме).

ξНе оставляйте пострадавшего одного.

ξУстановите с пострадавшим физический контакт (возьмите за руку, положите свою руку ему на плечо или спину, погладьте по голове) — это сообщение о том, что вы рядом.

ξПрименяйте приемы активного эмпатического слушания (мимика, жесты, перефразирование, резюмирование).

ξНе задавайте вопросов, не давайте советов.

При истерике

Истерический припадок длится несколько минут или несколько часов.

П р и з н а к и: сохранение сознания, чрезмерное возбуждение, обилие жестов, театральные позы, быстрая эмоциональная речь, крики, рыдания.

ξУдалите зрителей, создайте спокойную обстановку.

ξНе потакайте желаниям пострадавшего.

ξНеожиданно совершите действие, которое может сильно удивить (пощечина, обливание водой, бросание предмета с грохотом, резкий выкрик).

ξГоворите с пострадавшим короткими фразами («Выпейте воды», «Успокойтесь»).

ξПо завершении припадка уложите пострадавшего спать.

При апатии

Апатия возникает после длительной и безуспешной деятельности. Ощущение усталости, безразличия (слова и движения даются с большим трудом). Отсутствуют чувства; речь медленная, с большими паузами. Вялость, заторможенность. Высок риск перехода апа-

тии в депрессию.

ξПоговорите с пострадавшим. Задайте простые вопросы: «Как вас зовут?», «Как вы себя чувствуете?», «Вы проголодались?».

ξПроводите пострадавшего к месту отдыха, помогите устроиться; проследите, чтобы он снял обувь.

ξВозьмите пострадавшего за руку или положите ему свою руку на лоб.

ξДайте пострадавшему возможность поспать или полежать.

136

II. Профессиональное общение с потерпевшими

ξЕсли такой возможности нет, больше говорите с пострадавшим, вовлекайте его в любую совместную деятельность (помощь окружающим, прием пищи, прогулка).

При чувстве вины или стыда

ξПоговорите с пострадавшим, используя приемы эмпатического слушания.

ξНе осуждайте и не оценивайте действия пострадавшего.

ξНе переубеждайте его, не давайте советов, не рассказывайте о своем опыте, не задавайте вопросов.

ξУбедите пострадавшего в будущем обратиться к специалиступсихологу.

При двигательном возбуждении

П р и з н а к и: резкие движения, часто бессмысленные и бесцельные действия. Повышенная речевая активность, часто бессмысленная. Может отсутствовать реакция на окружающих (на замечания, просьбы). Пострадавший может причинить вред себе и другим.

Это состояние обычно длится недолго и может смениться нервной дрожью, плачем или агрессивным поведением.

ξИспользуйте прием «захват»: находясь сзади, просуньте свои руки пострадавшему через подмышки, прижмите его к себе и слегка опрокиньте на себя.

ξИзолируйте пострадавшего от окружающих.

ξМассируйте пострадавшему «позитивные» точки, расположенные на лбу, над глазами, ровно посередине между линией роста волос и бровями, четко над зрачками.

ξГоворите спокойным голосом о чувствах, которые он испытывает («Вы хотите что-то предпринять для того, чтобы это прекратилось?», «Вы хотите убежать, спрятаться от происходящего?»).

ξНе спорьте с пострадавшим, не задавайте вопросов.

ξИзбегайте фраз с частицей «не», относящихся к нежелательным действиям («Не размахивайте руками», «Не кричите»).

ξПоручите занятия, связанные с интеллектуальной или физи- ческой активностью.

ξПредложите дыхательные упражнения.

При ступоре

Это одна из самых сильных защитных реакций организма. Происходит, когда человек затратил столько энергии на выживание, что сил на контакт с окружающими миром у него не остается.

3. Психология общения с жертвами сексуал. и семейного насилия 137

П р и з н а к и: резкое снижение или отсутствие произвольных движений и речи. Отсутствие реакций на внешние раздражителя (шум, свет, прикосновения). «Застывание» в определенной позе, оцепенение, состояние полной неподвижности. Возможно напряжение отдельных групп мышц.

ξСогните пострадавшему пальцы на обеих руках и прижмите их к основанию ладони. Большие пальцы должны быть выставлены наружу.

ξКончиками большого и указательного пальцев массируйте точки, расположенные на лбу, над глазами, ровно посередине между линией роста волос и бровями, четко над зрачками.

ξЛадонь свободной руки положите на грудь пострадавшего. Подстройте свое дыхание под ритм его дыхания.

ξЧеловек в ступоре может слышать и видеть. Поэтому говорите ему на ухо тихо, медленно и четко то, что может вызвать сильные эмоции (лучше негативные).

ξНеобходимо любыми средствами вывести пострадавшего из оцепенения, добиться его реакции.

3.5. Особенности общения с суицидентами

Самоубийство (суицид) — это осознанное лишение себя жизни. Суицидальное поведение — понятие более широкое, которое, помимо суицида, включает в себя суицидальные покушения, попытки и проявления. К покушениям относят все суицидальные акты, не завершившиеся смертью по причине, не зависящей от суицидента (обрыв веревки, своевременно проведенные реанимационные мероприятия и т.д.). К суицидальным проявлениям относят соответствующие мысли, высказывания, намеки, не сопровождающиеся, однако, какими-либо действиями, направленными на лишение себя жизни.

По другой классификации, выделяют самоубийства (истинные суициды), пара-суициды (акты намеренного самоповреждения, не приводящие к смерти), пресуициды (состояние личности, обусловливающее повышенную по отношению к норме вероятность совершения суицидального акта1.

Суициды условно подразделяются на истинные, когда целью выступает желание человека лишить себя жизни, и демонстратив- но-шантажные, которые применяются чтобы оказать давление на окружающих, извлечь какие-либо выгоды, манипулировать чувст-

1 Подробнее см.: Малкина-Пых È.Ã. Экстремальные ситуации.

138

II. Профессиональное общение с потерпевшими

вами других людей. Демонстративно-шантажное поведение своей целью предполагает не лишение себя жизни, а демонстрацию этого настроения.

Феномен суицида чаще всего связывают с представлением о психологическом кризисе, который рассматривается как внутреннее нарушение эмоционального баланса, наступающее под влиянием угрозы (человеческой психике), создаваемой внешними обстоятельствами.

Выделены общие черты, характерные для всех суицидов, несмотря на разнообразие обстоятельств и методов их совершения:

(1)общая цель суицида — поиск решения;

(2)общая задача суицида — прекращение сознания;

(3)общий стимул суицида — невыносимая психическая боль,

(4)общий стрессор при суициде — фрустрированные психологиче- ские потребности;

(5)общая суицидальная эмоция — беспомощность-безнадежность;

(6)общее внутреннее отношение к суициду — амбивалентность;

(7)общее состояние психики при суициде — сужение когнитивной сферы;

(8)общее действие при суициде — бегство (агрессия);

(9)общее коммуникативное действие при суициде — сообщение о своем намерении;

(10)общая закономерность — соответствие суицидального поведения общему стилю (паттернам) поведения в течение жизни.

Методом психологической аутопсии (анализ посмертных записок суицидентов) выделены три типа суицидов:

(1)эготические самоубийства; причиной их является интрапсихи- ческий диалог, конфликт между частями Я, а внешние обстоятельства играют лишь дополнительную роль; например, самоубийства психически больных, страдающих слуховыми галлюцинациями;

(2)диадические самоубийства, основа которых лежит в нереализованных потребностях и желаниях, относящихся к значимому близкому человеку; таким образом, внешние факторы доминируют, делая этот поступок актом отношения к другому;

(3)агенеративные самоубийства, при которых причиной является желание исчезнуть из-за утраты чувства принадлежности к поколению или человечеству в целом, например суициды в по-

жилом возрасте.

В основе суицидального поведения — психалгия (psychache) — невыносимая душевная боль, возникающая из-за фрустрации потребностей в принадлежности, достижении, автономии, воспитании и понимании.

3. Психология общения с жертвами сексуал. и семейного насилия 139

Практически всеми исследователями самоубийство рассматривается как следствие социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемых ею конфликтов. При этом суицид представляет собой один из вариантов поведения человека в экстремальной ситуации, причем суицидогенность ситуации не заключена в ней самой, а определяется личностными особенностями субъекта, его жизненным опытом, интеллектом, характером и стойкостью интерперсональных связей.

Описаны пять видов суицидального поведения в соответствии с доминирующими мотивами: протест; призыв к состраданию, сочувствию; избегание физических или душевных страданий; самонаказание и отказ от жизни (капитуляция).

Факторы суицидального риска1

Социально-демографические. Возраст. Суицидальные акты встреча- ются практически в любой возрастной группе. Так, имеются данные о суицидальных попытках у детей 3—6 лет, хотя суицидальное поведение у детей до пяти лет встречается крайне редко. Чаще всего молодежь совершает суициды в возрасте от 15 до 24 лет, что связано с высокими требованиями к адаптационным механизмам лич- ности, предъявляемым именно в этом возрасте.

Второй пик суицидальной активности приходится на возраст 40—60 лет. Помимо психологических проблем, для этого возраста характерно ухудшение соматического здоровья, гормональная перестройка, изменение иерархии ценностей, что часто сочетается с депрессией, самым частым психическим расстройством этого периода. Кроме того, именно в этот период взрослые дети покидают родительский дом, а родители болеют и умирают; также эта возрастная группа чаще сталкивается с проблемами в профессиональной карьере.

Третий пик суицидального риска приходится на старых людей, уровень суицидов среди которых в четыре раза выше, чем в популяции.

Ïîë. Женщины чаще совершают попытки самоубийства, избирая при этом менее мучительные и болезненные способы, чем муж- чины; однако у мужчин суицид чаще носит завершенный характер. Так, соотношение суицидальных попыток у женщин и мужчин составляет приблизительно 2—3 :1, но по количеству суицидальных

1 Подробнее см.: Малкина-Пых È.Ã. Экстремальные ситуации.

140

II. Профессиональное общение с потерпевшими

попыток, самоубийств и актов самоповреждений, взятых вместе, мужчины опережают женщин.

Образование и профессия. Чаще всего суициды совершают безработные, а также лица с высшим образованием и высоким профессиональным статусом. Самый большой суицидальный риск у вра- чей, особенно у психиатров. В группу риска включены также музыканты, юристы, низшие офицерские чины и страховые агенты.

Уровень парасуицидов выше среди лиц со средним образованием и невысоким социальным статусом.

Место жительства. Количество самоубийств среди городских жителей заметно выше, чем в сельской местности. Выявлена прямо пропорциональная зависимость между плотностью населения и частотой самоубийств. Даже в пределах одного города частота завершенных самоубийств выше в центральной его части, а незавершенных — на окраинах. По последним данным, в России частота суицидальных случаев в городской и сельской местности примерно одинакова.

Семейное положение и особенности внутрисемейных отношений оказывают значительное влияние на суицидальный риск. Состоящие в браке реже совершают самоубийства, чем холостые, вдовы и разведенные. Выше суицидальный риск у бездетных, а также живущих отдельно от родственников. Предлагается также следующая градация риска: наибольшему риску суицида подвергаются люди, никогда не состоящие в браке, далее — овдовевшие и разведенные; затем — состоящие в бездетном браке и, наконец, супружеские пары, имеющие детей.

Среди суицидентов преобладают лица, имевшие в детстве приемных родителей, воспитывавшиеся в интернате или же имевшие только одного из родителей. Суицидоопасные состояния чаще формируются в семьях дезинтегрированных (отсутствие эмоциональной и духовной сплоченности), дисгармоничных (рассогласование целей, потребностей и мотиваций членов семьи) и т.п. Родительские семьи суицидентов характеризуются аффективным беспорядком отношений и открытыми конфликтами между их членами. Матерям свойственны истероидные черты характера. У отцов преобладают шизоидные и эпилептоидные черты, часто сопровождающиеся жестокостью и безразличием. Все это порождает холодную атмосферу в семье, запущенность детей, их психологическую дистанцию от родителей.

Социально-экономические факторы. В периоды войн и революций число самоубийств значительно уменьшается, а во время эко-

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]