1. Основы рационального питания населения. Качественная и количественная полноценность питания. Понятие о сбалансированности рациона.

Значение. Питание является одним из факторов, в значительной степени определяющих состояние здоровья: реактивность, резистентность, иммунных процессов, репарации, регенерации, процессы образования новых клеток, роста, трудоспособности.

Основы рационального питания населения.

Рациональное питание (от латинского слова rationalis – разумный) – это физиологически полноценное питание здоровых людей с учетом их пола, возраста, характера труда, особенностей действия климата и других факторов.

Рациональное питание должно обеспечивать постоянство внутренней среды организма (гомеостаз) и поддерживать жизнедеятельность (рост, развитие, функции органов и систем) на высоком уровне.

Оно способствует сохранению здоровья, сопротивляемости вредным факторам окружающей среды, высокой физической и умственной работоспособности, а также активному долголетию.

Требования к рациональному питанию слагаются из требований к пищевому рациону, режиму питания и условиям приема пищи.

Пищевой рацион – это состав и количество пищевых продуктов, используемых в течение дня (суток). К пищевому рациону предъявляются следующие требования:

1) энергетическая ценность рациона должна покрывать энерготраты организма;

2) надлежащий химический состав – оптимальное количество сбалансированных между собой пищевых (питательных) веществ;

3) химическая структура пищи должна максимально соответствовать ферментным пищеварительным системам организма;

4) высокие органолептические свойства и разнообразие пищи за счет широкого ассортимента продуктов и различных приемов их кулинарной обработки;

5) способность пищи (состав, объем, кулинарная обработка) создавать чувство насыщения;

6) санитарно-эпидемическая безупречность и безвредность пищи.

Режим питания включает время и кратность приемов пищи, интервалы между ними, распределение пищевого рациона по энергоценности, химическому составу, продуктовому набору и массе по приемам пищи. Физиологически обоснованным является 3–4 разовое питание с интервалами между приёмами пищи от 4 до 5 ч. При 3 -разовом питании завтрак должен составлять 30% суточной энергетической потребности, обед – 45%, ужин – 25%. При 4-разовом с введением дополнительного завтрака или полдника, 25 – 10 – 40 – 25% и 30 – 40 – 10 – 20% соответственно.

Важны условия приема пищи: соответствующая обстановка, сервировка стола, отсутствие отвлекающих от еды факторов. Это способствует хорошему аппетиту, лучшему пищеварению и усвоению пищи.

Рациональное питание имеет три звена:

1.Физиологические нормы.

2.Нормы потребления продуктов.

3.Режим питания.

Физиологические нормы — это научно-обоснованные нормы питания, полностью покрывающие энергетические траты организма и обеспечивающие его всеми веществами в надлежащих количествах и в наиболее оптимальных соотношениях. В физиологических нормах питания различают 2 стороны:

1) количественную, т.е. калорийность рациона;

2) качественную – где расшифровывается структура калорийности,

Количественная сторона физиологических норм должна обеспечивать покрытие энерготрат организма, складывающихся в обычных условиях:

а) из нерегулируемых трат — основной обмен специфическое динамическое действие пищи (СДДП);

б) из регулируемых трат — расход энергии в процессе трудовой деятельности, бытового и домашнего труда, занятий спортом и др.

Так, общее количество белка должно составлять от 12 до 15% от суточной калорийности рациона, из них не менее 50% должны быть белки животного происхождения. Жиры в пищевом рационе должны составлять в среднем от 27 до 33%, причем из них 70% должно приходиться на жиры животные и 30% - на растительные жиры. Содержание углеводов должно быть примерно 55-58% от калорийности суточного рациона. Соотношение между сложными и простыми углеводами должно быть 4: 1. Если рассматривать соотношение основных пищевых веществ – Б : Ж : У - в частях, то оно должно быть 1 : 1 : 4. 2.

Профессиональные и бытовые отравления окисью углерода и их профилактика.

Оксид углерода СО – газ без запаха и цвета, легче воздуха.

Отравления возможны на производстве: в котельных, доменных, мартеновских, литейных цехах, при испытании двигателей, на предприятиях, где проводятся обжиг, сушка, подогрев или используются топливные газы (кирпичные, цементные, керамические заводы); в химической промышленности в случае применения оксида углерода в качестве сырья для получения метилового спирта, ацетона и др., а также в быту.

В организм оксид углерода поступает ингаляционным путем, при этом в крови образуется карбоксигемоглобин, вызывающий состояние гипоксемии. Отравления оксидом углерода могут быть острые и хронические.

Легкая форма

Характеризуется объективными расстройствами (головная боль, тошнота, слабость), наличием гипотонии.

Отравления средней тяжести сопровождаются потерей сознания (уровень карбоксигемоглобина до 30%).

Тяжелая форма интоксикации Характеризуется длительным коматозным состоянием.

Хроническая интоксикация оксидом углерода имеет 2 стадии.

1-я стадия (начальная) характеризуется астеновегетативными нарушениями с явлениями ангиодистонического синдрома.

2-я стадия встречается редко и имеет характер начальных изменений токсической энцефалопатии.

Профилактика отравлений оксидом углерода состоит прежде всего в герметизации технологических процессов, связанных с его образованием.

Технологический процесс должен обеспечивать максимальное сгорание топлива и удаление образующихся газов в котельных, кузницах и др.

В горячих цехах для борьбы с оксидом углерода и другими токсическими соединениями широко используется естественная вентиляция — аэрация, которая обеспечивает удаление вредных веществ вместе с горячим воздухом.

В ряде случаев обязательно устройство эффективной местной вентиляции.

Необходимо проводить постоянный лабораторный контроль за состоянием воздушной среды и присутствием в ней оксида углерода.

2. Гигиенические требования к расписанию занятий в школе. Методы повышения работоспособности учащихся и профилактики утомления

Гигиенические требования к расписанию занятий в школе регламентируются СанПиН 2.4.2.2821-10

Расписание анализируется по следующему плану:

1. Начало занятий и их сменность:

 учебные занятия следует начинать не ранее 8 часов,

 проведение нулевых уроков не допускается,

 в учреждениях углубленным изучением предметов, лицеях, гимназиях обучение проводят только в первую смену,

 в школах, работающих с две смены, обучение 1-х, 5-х, выпускных 9 и 11 классов должно быть организовано в первую смену,

 обучение в 3 смены в общеобразовательных учреждениях не допускается.

2. Продолжительность урока:

 не должна превышать 45 минут, за исключением 1 класса и компенсирующего класса, продолжительность урока в которых не должна превышать 40 минут.

2. Малые и большие перемены.

 продолжительность перемен между уроками составляет не менее 10 минут, большой перемены (после 2 или 3 урока) - 20 - 30 минут. Вместо одной большой перемены допускается после 2 и 3 уроков устанавливать две перемены по 20 минут каждая,

 продолжительность перемены между урочной и внеурочной деятельностью должна составлять не менее 30 минут.

3. Дневная и недельная нагрузка школьников в учебных часах:

 Образовательная недельная нагрузка распределяется равномерно в течение учебной недели, при этом объем максимально допустимой нагрузки в течение дня составляет: o для обучающихся 1-х классов - не должен превышать 4 уроков и один раз в неделю - 5 уроков, за счет урока физической культуры, o для обучающихся 2 - 4 классов - не более 5 уроков и один раз в неделю 6 уроков за счет урока физической культуры, o для обучающихся 5 - 6 классов - не более 6 уроков, o для обучающихся 7 - 11 классов - не более 7 уроков.

 Распределение учебной нагрузки на неделю в соответствии с возрастом. 25ч (1-3 класс) – 36ч (10-11).

5. Распределение по урокам учебных предметов в зависимости от их трудности.

6. Распределение учебных предметов различной трудности и общей нагрузки по дням недели (нарастать к вторнику, среде).

7. Чередование предметов по профилю гуманитарному и естественно-математическому.

8. Сдвоенность предметов (в начальных классах запрещено).

9. Место уроков физической культуры и труда в расписании дня и недели (должны быть последними).

10. Облегченный учебный день в течение недели (в среду или в четверг).

Изучение работоспособности учащихся проводится при гигиенической оценке построения урока, учебного дня и четверти. Особенно актуальны данные исследования при гигиенической оценке новых педагогических технологий, новых предметов, новых средств обучения. При этом используются хронометраж поведения на уроке (способность долго удерживать внимание), тремометрия (для оценки состояния мелких мышц кисти, задействованных при письме), устойчивость ясного видения, так как зрительное утомление сопровождается её снижением. Кроме того, широко применяются тесты на состояние центральной нервной системы. Дозированные работы (арифметические задания), корректурная проба, отыскивание чисел с перключением, хронорефлексометрия.

С целью профилактики утомления, нарушения осанки и зрения обучающихся на уроках следует проводить физкультминутки и гимнастику для глаз. Чередование уроков гуманитарного и естественно-математического цикла. Для удовлетворения биологической потребности в движении независимо от возраста обучающегося рекомендуется проводить не менее 3-х уроков физической культуры в неделю. Для увеличения двигательной активности обучающихся рекомендуется в учебные планы для обучающихся включать предметы двигательно-активного характера (хореография, ритмика, современные и бальные танцы, обучение традиционным и национальным спортивным играм).

1. Синтетические моющие средства (СМС) и средства бытовой химии. Их гигиеническая оценка и профилактика вредного воздействия.

2. Физиолого-гигиенические основы режима труда и отдыха. Утомление и переутомление, физиологическая сущность и профилактика переутомления. Физиолого-гигиенические основы режима труда и отдыха.

В центральной нервной системе при физической и умственной работе имеет место усиление процессов возбуждения

Одновременно углубляются и процессы торможения, благодаря чему между этими основными процессами сохраняется равновесие.

Увеличение потребности работающих мышц в кислороде и питательных веществах ведет к тому, что при физическом труде в заметной степени усиливается деятельность многих физиологических систем организма.

Значительные сдвиги происходят в работе сердечно-сосудистой системы. Учащаются сокращения сердца; пульс с 60-70 ударов в минуту в покое учащается при некоторых видах работ до 90-150 ударов и больше. Увеличивается и систолический объем сердца. В результате минутный объем крови, выбрасываемой сердцем, возрастает с 3-5 л до 20-30 л. На 5-З мм ртутного столба может повыситься максимальное артериальное давление.

Удовлетворение повышенной потребности организма в кислороде происходит за счет усиления вентиляции легких. Дыхание становится более глубоким и учащается с 16-18 До 30-40 в минуту.

Кривая работоспособности в течение рабочего дня обычно имеет следующий характер. Вначале работоспособность постепенно повышается (период врабатывания). Кривая работоспособности достигает максимума через 1-2 часа после начала работы. Достигнув максимума, работоспособность держится на этом уровне тем дольше, чем легче и лучше организована выполняемая работа (период высокого уровня работоспособности). Если работоспособность снизилась (период утомления), то после отдыха она снова возрастает и может достигнуть максимума. В случае сильного утомления или недостаточной продолжительности отдыха работоспособность не достигает максимума.

Утомление – временное снижение работоспособности, возникающее в результате выполнения труда большой тяжести, напряженности или продолжительности и выражающееся в количественном ухудшении его результатов.

НЕсоблюдение режима труда, невнимательное отношение к чувству усталости приводят к накоплению утомления, так называемому переутомлению.

Переутомление рассматривают как патологическое состояние, наступающее в тех случаях, когда при тяжелой или длительной работе организм систематически недостаточно отдыхает и его работоспособность не восстанавливается.

При переутомлении в состоянии ЦНС обнаруживаются явления перевозбуждения, в результате чего отмечается плохое самочувствие, повышенная раздражительность, бессонница. При переутомлении снижаются защитные силы организма, что ведет не только к снижению работоспособности; но и росту общей и профессиональной заболеваемости.

В целях профилактики утомления и сохранения высокой производительности труда необходима ритмичность в работе.

Ритмичный труд позволяет рационально расходовать нервную и мышечную энергию.

Для поддержания высокой работоспособности и предупреждения утомления работающих следует рационально чередовать работу и перерывы.

В целях снижения интенсивности физической работы и облегчения труда во всех отраслях народного хозяйства находит широкое внедрение механизация трудоемких работ, переход к автоматизированным технологическим процессам.

Режим труда и отдыха – это устанавливаемые для каждого вида работ порядок чередования периодов работы и отдыха и их продолжительность.

Рациональный режим – такое соотношение и содержание периодов работы и отдыха, при которых высокая производительность труда сочетается с высокой и устойчивой работоспособностью человека без признаков чрезмерного утомления в течение длительного времени.

3. Гигиеническое значение температуры, влажности и подвижности воздуха, приборы для их определения.

Температура. Гигиеническое значение температуры воздуха определяется прежде всего ее влиянием на теплообмен организма, который является одним из видов взаимодействия организма с внешней средой.

При комнатной температуре около 85% тепла отдаётся через кожу, около 15% идёт на нагревание перевариваемой пищи, на дыхание и т.д. Эти 85% тепла могут отдаваться несколькими способами:

1) 45% - излучение

2) Около 30% - проведение

3) 10% - испарение

Влажность воздуха – это количество водяных паров в воздухе. Показатели влажности: абсолютная влажность, максимальная влажность, относительная влажность, точка росы и дефицит влажности (насыщения)

Абсолютная влажность – это количество водяных паров в граммах в 1 кубическом метре воздуха.

Максимальная влажность – это количество водяных паров в граммах, необходимых для полного насыщения 1 кубического метра воздуха.

Относительная влажность – это отношение абсолютной влажности к максимальной, выраженное в процентах.

Гигиеническую оценку микроклимата проводят по показателю относительной влажности.

Точка росы – это температура, при которой абсолютная влажность становится максимальной.

Повышенная влажность при высокой внешней температуре способствует перегреванию организма, так как при этом значительно ухудшаются условия теплоотдачи.

Низкая влажность воздуха при высокой внешней температуре способствует хорошей теплоотдаче и позволяет легче переносить жару

Повышенная влажность воздуха при низкой внешней температуре способствует охлаждению организма, так как при этом усиливается теплоотдача.

Подвижность воздуха – это один из параметров, характеризующих микроклимат на рабочих местах. Движение воздуха принято характеризовать направлением и скоростью.

Скорость движения воздуха определяется расстоянием, которое проходит воздух в единицу времени, и выражается в метрах в секунду. Скорость движения воздуха оказывает определенное влияние на тепловой баланс организма человека. Большая подвижность воздуха в помещениях способствует поднятию в воздух осевшей пыли, ее перемещению и вместе с микроорганизмами создает условия для возможного загрязнения различного оборудования, лекарств и т.д.

Приборы для оценки микроклимата

1. Температура Приборы:

 Фиксирующие термометры – это те приборы, которые фиксируют значение температуры за определённый период времени.

 Измеряющие термометры – дают возможность увидеть температуру в данный момент времени, в динамике. Они могут быть ртутные, спиртовые, биметаллические, электрические и др.

 Чтобы записать колебания температуры за определённые интервалы времени, используют пишущие приборы, к которым относится термограф.

3) Влажность воздуха Приборы Для определения относительной влажности используются гигрометры. Имеют шкалу от 0 до 100. Воспринимающая часть – обезжиренный волос. Когда влажность увеличивается, то волос растягивается и приводит в движение стрелку. Когда волос сухой, он сжимается и тоже приводит в движение стрелку. Психрометры определяют абсолютную влажность. Есть аспирационный психрометр Ассмана (наиболее точный) и психрометр Августа. Ассмана – ртутный, Августа – спиртовой. Они покрыты металлическими кожухами. Внутри – два термометра – сухой и влажный. Влажный обёрнут хлопчатобумажной тканью. В прибор встроен вентилятор, который обеспечивает равномерную циркуляцию воздуха между термометрами. Перепады влажности внутри помещения воспринимает гигрограф. Воспринимающая часть – пучок обезжиренных волос. Увеличивается влажность – волос растягивается. Уменьшается – воздух сжимается. Колебания передаются на стрелку, со стрелки на бумагу.

4) Скорость движения воздуха Приборы – анемометры.

1. Бензол и его производные как промышленные яды. Влияние на организм, профилактика отравлений.

Основные пути поступления в организм — через дыхательные пути (в виде паров) и через кожу (в жидком состоянии).

Бензол высокотоксичен. При отравлении его парами обычно наблюдаются учащенное сердцебиение, сонливость, головокружение, головные боли, тремор и прочие симптомы отравления. Попадание бензола внутрь может вызвать поражение ЖКТ, угнетающее действие на функцию кроветворения, обладает канцерогенным действием. Действие бензола на организм обладает свойством кумулятивности. Общий характер действия: наркотическое и отчасти судорожное. Ранним признаком хронического отравления являются функциональные изменения нервной системы: неврастенический или астенический синдром с вегетативной дисфункцией. У женщин — наклонность к геморрагиям. Легкая форма отравления бензолом напоминает опьянение: могут наблюдаться головная боль, головокружение, звон в ушах, спутанность сознания, рвота. В более выраженных случаях — потеря сознания, мышечные подергивания, которые могут перейти в судороги, зрачки расширены. Хроническое отравление бензолом вызывает головную боль, головокружение, слабость, быструю утомляемость, раздражительность, расстройство сна, плохой аппетит, неприятные ощущения в области сердца, кровоточивость десен, носовые кровотечения.

Профилактика. Герметизация оборудования; постоянный контроль за концентрацией бензола и его гомологов в воздухе производственных помещений; защита органов дыхания (работа в противогазах при наличии высоких концентраций), кожи (спецодежда из непроницаемого для растворителей материала, применение защитных мазей и паст). Соблюдение мер личной гигиены.

Профилактика отравления бензолом включает в себя:

1. Технологические меры – совершенствование трудовых и технологических процессов.

2. Санитарно-технические меры – оборудование производственных помещений эффективной приточно-вытяжной вентиляцией, тщательная уборка помещений и т. д.

3. Гигиеническое нормирование – установление и соблюдение ПДК, регламентирование перерывов, раннего выхода на пенсию, своевременное отстранение от работы в контакте с бензолом беременных женщин.

4. Использование СИЗ, контроль за их использованием, контроль исправности.

5. Лечебно-профилактические мероприятия – проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, использование ЛПП.

2. Основные неблагоприятные факторы при работе на ПК. Профилактика нарушений в состоянии здоровья.

Работники, задействованные на работах, связанных с периодической или постоянной работой за компьютером, подвергаются воздействию факторов производственной опасности, основными из которых являются:

1. Физические.

- повышенный уровень напряжения в электрической цепи, замыкание которой может пройти через тело работающего.

- повышенный уровень рентгеновского излучения.

- повышенный уровень ультрафиолетового излучения.

- повышенный уровень инфракрасного излучения.

- возможность поражения статическим электричеством.

- запыленность воздуха рабочего помещения.

- повышенное содержание тяжелых (+) аэроионов.

- неравномерное распределение яркости в поле зрения.

- повышенный уровень пульсации светового потока.

2. Химические.

- повышенное содержание в воздухе углекислого газа, озона, аммиака, фенола, формальдегида и др.

3. Психофизиологические.

- напряжение зрения.

- напряжение памяти.

- напряжение внимания.

- длительное статическое напряжение.

- относительно большой объем информации, обрабатываемый в единицу времени.

- монотонность труда в отдельных случаях.

- нерациональная организация рабочего места.

К основным вредным факторам при работе с компьютером относят: длительное сидячее положение, электромагнитное излучение, нагрузка на зрение, перегрузка кистевых суставов, возможность заболеваний органов дыхания, аллергии, нарушение нормального течения беременности и др.

Профилактика:

1) Защита временем

2) Защита расстоянием

3) Техническая защита

4) Чаще менять позы (переразгрузка позвоночника)

3) прием витамина С (снижает последствия радиации)

5) Больше двигаться.

Размещать компьютер рекомендуется так, чтобы свет (естественный или искусственный) падал сбоку, лучше слева, это избавит от мешающих теней и поможет снизить освещенность экрана.

4. Пищевые отравления немикробной этиологии, их профилактика. Немикробные Отравления

продуктами растительного и животного происхождения, ядовитыми посвоей природе

Ядовитые грибы (бледная поганка, мухомор, сатанинский гриб и др.)

-Условно-съедобные грибы, не подвергнутые правильной кулинарной обработке (сморчки, валуи, волнушки, грузди и др.)

-Дикорастущие и культурные растения (дурман, белена, вех ядовитый, болиголов, красавка, аконит, бузина и др.)

-Сорные растения злаковых культур с ядовитымисеменами (триходесма, гелиотроп, софора и др.)

-Икра и молоки некоторых видов рыб (маринка,севанский омуль, усач, иглобрюх)

-Некоторые железы внутренней секреции убойных животных (надпочечники, поджелудочная железа)

Отравления продуктами растительного и животного происхождения, ядовитыми при определенных условиях

-Горькие ядра косточковых плодов (персика, абрикоса, вишни, миндаля и др., содержащие амигдалин)

-Орешки бука, тунга, рицинии

-Бобы сырой фасоли, содержащие фазин

-Проросший (зеленый) картофель, содержащийсоланин

-Печень, икра и молоки некоторых видов рыб (щуки, налима, линя, окуня, скумбрии) в период нереста, мидии

-Мед пчелиный при сборе нектара с ядовитых растений

-Хлопковое масло, содержащее госсипол

Отравления примесями химических веществ

-Поступающие из оборудования, упаковочныхматериалов (медь, цинк, свинец, мышьяк)

-Ртутьорганические и мышьяксодержащие, поступающие в семенное зерно в процессе его обработки - протравливания (гранозан, меркуран)

-Пищевые добавки, введенные в чрезмерных количествах (нитраты, красители, консерванты,антиоксиданты, ароматизаторы, эмульгаторы идр.)

-Пестициды (остаточные количества которых присутствуют в продуктах сверх установленных норм)

Профилактика отравлений немикробной природы

Профилактика пищевых отравлений ядовитыми грибами:

- собирать можно заведомо съедобные грибы;

- пластинчатые грибы подвергаются засолке и маринованию при условии предварительного отваривания;

- запрещено продавать смеси грибов, их сортируют по видам;

- для определения видовой принадлежности пластинчатые грибы должны продаваться с ножками;

- не разрешается продавать грибные салаты, икру.

Профилактика пищевых отравлений продуктами, ядовитыми при определенных условиях:

- для предупреждения отравления фазином фасоль можно употреблять только после термической обработки;

- для предупреждения отравления соланином не употреблять в пищу позеленевший картофель;

- ограничить применение в кондитерском производстве горького миндаля, косточек абрикосов и других подобных плодов;

- не употреблять в пищу икру, молоки, печень налима, щуки, окуня и скумбрии;

- пасеки размещать в местах, свободных от произрастания ядовитых растений.

Профилактика отравлений химическими примесями:

- ограничение в использовании металлической посуды из оцинкованного железа, меди, жести, глазурованной керамической посуды;

- гигиеническая оценка полимерных материалов, используемых для хранения пищи. Соблюдение правил пользования полимерной посудой. В пластмассовой фляге нельзя хранить растительное масло, в посуду для хранения холодных блюд, нельзя наливать горячее.