Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ХирБол - тест (все темы).doc
Скачиваний:
700
Добавлен:
15.03.2015
Размер:
1.24 Mб
Скачать

8 Часов от начала заболевания. По вскрытии брюшной полости обна-

РУЖЕНО, ЧТО В НЕЙ ИМЕЕТСЯ УМЕРЕННОЕ КОЛИЧЕСТВО СЕРОЗНОГО ВЫПОТА.

ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ ОТРОСТОК ДЛИНОЙ 7 СМ, ОТЕЧЕН, СЕРОЗА ЕГО ГИПЕРЕМИ-

РОВАНА, С ТОЧЕЧНЫМИ КРОВОИЗЛИЯНИЯМИ, В ПРОСВЕТЕ ЕГО ПРОЩУПЫВАЕТ-

СЯ КАЛОВЫЙ КАМЕНЬ. ФОРМА АППЕНДИЦИТА

-острый флегмонозный аппендицит

-эмпиема червеобразного отростка

-острый перфоративный аппендицит

+острый простой обтурационный аппендицит

-острый гангренозный аппендицит вследствие тромбоза артерии

#МУЖЧИНА 48 ЛЕТ ОПЕРИРОВАН ПО ПОВОДУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА. В ПРА-

ВОМ БОКОВОМ КАНАЛЕ ДО 400 МЛ ГНОЙНОГО ВЫПОТА, ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ ОТ-

РОСТОК УТОЛЩЕН, ПОКРЫТ ПЛЕНКАМИ ФИБРИНА, С ГАНГРЕНОЗНЫМ УЧАСТКОМ

НА ВЕРХУШКЕ. БОКОВОЙ КАНАЛ ОСУШЕН, ПРОИЗВЕДЕНА ТИПИЧНАЯ АППЕН-

ДЭКТОМИЯ, ОПЕРАЦИОННАЯ РАНА ЗАШИТА НАГЛУХО. ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО

-верно

+неверно

#ОГРАНИЧЕННЫЙ ПЕРИТОНИТ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ - ЭТО

-диффузный перитонит

+аппендикулярный абсцесс

-разлитой перитонит

-местный перитонит

#В КРОВОСНАБЖЕНИИ ЖЕЛУДКА УЧАСТВУЕТ

-нижняя брыжеечная артерия

+общая печеночная артерия

#ОСНОВНАЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА ЖЕЛУДКА

-карциноид

-перстневидноклеточный

-плоскоклеточный

-недифференцированный

+аденокарцинома

#ЧАЩЕ ВСЕГО ЧАСТОТА ПУЛЬСА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ

- ... 59

-120...

-100...119

- 90... 99

+ 60... 89

#ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОТКАЗЕ БОЛЬНОГО ОТ ОПЕРАЦИИ ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ

-атропин, антибиотикотерапия, положение Тренделенбурга

-промывание желудка холодной водой, атропин, антибиотикотерапия,

инфузионная терапия

-длительная назогастральная аспирация, атропин, стимуляция ки-

шечника, антибиотикотерапия

+длительная назогастральная аспирация, атропин, антибиотикотера-

пия, инфузионная терапия, полусидячее (фовлеровское положение)

-атропин, стимуляция кишечника, положение Тренделенбурга

#ОБЩИЙ ПРИЗНАК ВСЕХ БЕДРЕННЫХ ГРЫЖ

-выпячивание на бедре

+выход из-под паховой связки

-выход их над паховой связкой

-расположение внутри от бедренной вены

#ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ТАКТИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ

+плотный аппендикулярный инфильтрат - аппендэктомия в плановом

порядке через 4-6 месяцев

-аппендикулярный инфильтрат с присоединением гектической тем-

пературы и сдвигом лейкоцитарной формулы влево - неотложная

аппендэктомия

-острый аппендицит и беременность 8 недель - обследование и

лечение в поликлинике

#СОСТОЯНИЕ, НЕ МОГУЩЕЕ БЫТЬ СВЯЗАНО С ПЕРВИЧНЫМ ГИПЕРПАРАТИРЕО-

ЗОМ

-гипертония, течение которой улучшается после паратиреоидэктомии

-язвенная болезнь, течение которой утяжеляется при приеме анта-

цидов

-правильно все сказанное

-неправильно все сказанное

-повышение уровня амилазы крови

+билирубиновые камни желчного пузыря

#МУЖЧИНА 58 ЛЕТ ДОСТАВЛЕН В ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ С ОБИЛЬНОЙ РВОТОЙ

"КОФЕЙНОЙ ГУЩЕЙ" И ПОВТОРНОЙ МЕЛЕНОЙ, ПОСЛЕДОВАВШИМИ ВСЛЕД ЗА

КОЛЛАПСОМ 3 ЧАСА НАЗАД. В ТЕЧЕНИЕ ДВУХ НЕДЕЛЬ ЭТОМУ ПРЕДШЕСТВО-

ВАЛА ОБЩАЯ СЛАБОСТЬ, НЕОДНОКРАТНЫЙ ЧЕРНЫЙ, ПЛОХО ОФОРМЛЕННЫЙ

СТУЛ. ПОСЛЕДНИЕ НЕСКОЛЬКО ЛЕТ ОТМЕЧАЕТ БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБ-

ЛАСТИ, КОТОРЫЕ НЕДАВНО НАЧАЛИ ИРРАДИИРОВАТЬ В СПИНУ. НИКОГДА РА-

НЕЕ НЕ ЛЕЧИЛСЯ И НЕ ОБСЛЕДОВАЛСЯ. ПРИ СРОЧНОЙ ГАСТРОСКОПИИ В ОБ-

ЛАСТИ УГЛА ЖЕЛУДКА НАЙДЕН ГЛУБОКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КРАТЕР 3 НА 3 СМ С

АКТИВНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ ИЗ КРУПНОГО СОСУДА В ДНЕ ЯЗВЫ. НАИБОЛЕЕ

ОПРАВДАННАЯ ТАКТИКА

-эндоскопическая остановка кровотечения

-массивная гемотрансфузия

+резекция желудка

-эмболизация кровоточащего сосуда

-гастротомия, прошивание дна язвы

#РИХТЕРОВСКОЕ УЩЕМЛЕНИЕ

+части стенки полого органа

-ущемление кишки в области дуоденально-тощекишечного мешка

-ущемление перекрученной сигмовидной кишки

-ущемление желудка в дифрагмальной грыже

-ущемление дивертикула Меккеля

#У БОЛЬНОГО 33 ЛЕТ 4 ЧАСА НАЗАД ПОЯВИЛИСЬ "КИНЖАЛЬНЫЕ" БОЛИ В

ЖИВОТЕ, ПРИ ПЕРКУССИИ ЖИВОТА НЕ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ ТУ-

ПОСТЬ. ДИАГНОЗ

-разрыв кисты яичника

-геморрагический панкреонекроз

-флегмонозный аппендицит

-гангренозный холецистит

-перфоративный холецистит

-гангренозный холецистит

+все ответы неверны

-все ответы верны

#ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ БОЛИ МОГУТ ЛОКАЛИЗОВАТЬСЯ НЕ В ПРАВОЙ

ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ЧАЩЕ ВСЕГО

-при атипичном положении отростка

-при перфорации червеобразного отростка

+в начальный период развития заболевания

#МЕСТНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖИ ЯВЛЯЮТСЯ

-отрицательный симптом кашлевого толчка

-внезапно возникшие резкие боли в области грыжевого образования

+увеличение в размерах, резкое напряжение и болезненность гры-

жевого выпячивания

-все перечисленное

-невправимость грыжи

#ПРИ АППЕНДЭКТОМИИ ВНАЧАЛЕ РАССЕКАЕТСЯ

-брюшина

+мышцы

#УЩЕМЛЕНИЕ ПРОТИВОБРЫЖЕЕЧНОГО КРАЯ КИШКИ - ГРЫЖА

-спигеллиевой линии

+Рихтера

-треугольника Пти

-Литтре

-комбинированная паховая

#БОЛЬНАЯ 28 ЛЕТ ОПЕРИРОВАНА ПО ПОВОДУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЧЕРЕЗ