Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ХирБол - тест (все темы).doc
Скачиваний:
700
Добавлен:
15.03.2015
Размер:
1.24 Mб
Скачать

72 Час от начала заболевания. На операции обнаружено, что в пра-

ВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ИМЕЕТСЯ ПЛОТНЫЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ КОНГЛОМЕ-

РАТ, СОСТОЯЩИЙ ИЗ СЛЕПОЙ КИШКИ, ПЕТЕЛЬ ТОНКОЙ КИШКИ И БОЛЬШОГО

САЛЬНИКА. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ

+не разделять конгломерат, дренировать брюшную полость

-разделить конгломерат, сделать аппендэктомию

#ЛОКАЛИЗАЦИЯ МЕТАСТАЗА ВИРХОВА

-в прямокишечно-пузырной складке

-в легких

-в печени

-в яичниках

+между ножками кивательной мышцы

#ПРИ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖЕ МОГУТ "СОСКАЛЬЗЫВАТЬ"

-сигмовидная, тонкая и слепая кишки

+слепая и сигмовидная кишки, мочевой пузырь

-мочевой пузырь, желудок и матка с придатками

-почка, слепая кишка и селезенка

-слепая и сигмовидная кишки, желчный пузырь

#ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ГРЫЖИ ДИСКА

-боль локального характера, высокая лихорадка

+иррадиирующие боли, двигательные расстройства

#БОЛЬНОЙ 59 ЛЕТ ПЕРЕНЕС КРАНИОТОМИЮ ПО ПОВОДУ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ

МЕНИНГИОМЫ. НА 10 ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У НЕГО ВОЗНИК ОТЕК ЛЕВОЙ

ГОЛЕНИ И БЕДРА. ЧЕРЕЗ 6 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ ОТ ОСТРОГО

ТРОМБОФЛЕБИТА НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ БОЛЬНОЙ ВНОВЬ ПОСТУПИЛ В СТАЦИО-

НАР С ЖАЛОБАМИ НА ПЕРСИСТИРУЮЩИЙ ОТЕК НОГИ. В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОНА-

ЧАЛЬНОГО ШАГА В ЛЕЧЕНИИ БУДЕТ ОПТИМАЛЬНЫМ

-шунтирование вены сосудистым протезом

-длительное лечение диуретиками

+применение эластических чулок

-создание венозного шунта из аутовены

-удаление венных тромбов

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПРОБОДЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ЯЗВЕННОЙ БО-

ЛЕЗНЬЮ

-малая кривизна желудка

+пилорический отдел желудка

-двенадцатиперстная кишка

-большая кривизна желудка

-кардиальный отдел

#ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ВОЗНИКАЕТ НА

-тощей кишке, вследствие незаращения желточного протока

-восходящем отделе ободочной кишки, вследствие незаращения

желточного протока

+подвздошной кишке, вследствие незаращения желточного протока

-подвздошной кишке, как следствие аппендэктомии

-восходящем отделе ободочной кишки,как следствие аппендэктомии

#У БОЛЬНОГО 56 ЛЕТ РЕЗКАЯ СЛАБОСТЬ, НОЮЩИЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ, ПЕ-

РИОДИЧЕСКИ УСИЛИВАЮЩИЕСЯ. В ТЕЧЕНИЕ ТРЕХ СУТОК НЕ БЫЛО СТУЛА,

ГАЗЫ ОТХОДЯТ. СОСТОЯНИЕ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, КОЖА БЛЕДНАЯ, ТУРГОР

ЕЕ СНИЖЕН. ЖИВОТ АСИММЕТРИЧЕН - ВЫПЯЧИВАЕТСЯ ЕГО ВЕРХНЯЯ

ЧАСТЬ, В ДЫХАНИИ УЧАСТВУЕТ. НА УРОВНЕ ПУПКА ПРОЩУПЫВАЕТСЯ ОПУ-

ХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 7х6 СМ, ПЛОТНОЕ, СМЕЩАЕМОЕ, УМЕРЕННО

БОЛЕЗНЕННОЕ. ПРИ РЕКТАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ В ПАРАРЕКТАЛЬНОЙ

КЛЕТЧАТКЕ ОБНАРУЖЕНО БУГРИСТОЕ ОБРАЗОВАНИЕ. ПРИ РЕНТГЕНОВСКОМ

И ЭНДОСКОПИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ДИАГНОСТИРОВАН РАК ЖЕЛУДКА.

СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА КИШОК НЕ ИЗМЕНЕНА. СТАДИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПО

TNM

-T1N0M0

+T4N3M1

-T2N3M1

-T2N2M1

#БОЛЬНОЙ 64 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ ПОЛУГОДА ОТМЕЧАЕТ СНИЖЕНИЕ АППЕТИТА,

ПОХУДЕЛ НА 13 КГ, ПРОГРЕССИРУЕТ СЛАБОСТЬ, ЧУВСТВУЕТ ЧУВСТВО ПЕ-

РЕПОЛНЕНИЯ ЖЕЛУДКА, НОЮЩИЕ БОЛИ УСИЛИВАЮТСЯ, ПЕРИОДИЧЕСКИ ВОЗНИ-

КАЕТ РВОТА СЪЕДЕННОЙ ПИЩЕЙ. БЛЕДЕН. В ЛЕВОЙ НАДКЛЮЧИЧНОЙ ОБЛАСТИ

УЗЕЛ РАЗМЕРОМ 4х3 СМ, ПЛОТНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ. ОЩУПЫВАНИЕ ЭПИГАСТ-

РИЯ БОЛЕЗНЕННО, В ПРОЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УПЛОТНЕНИЕ БЕЗ

ЧЕТКИХ ГРАНИЦ. БУДЕТЕ ЛИ ВЫ ОПЕРИРОВАТЬ БОЛЬНОГО, ЕСЛИ ИЗВЕСТНО,

ЧТО БАРИЙ ИЗ ЖЕЛУДКА НЕ ВЫХОДИТ В ТЕЧЕНИЕ 24 ЧАСОВ. ЕСЛИ ВЫ РЕ-

ШИЛИ ОПЕРИРОВАТЬ БОЛЬНОГО, ТО КАКУЮ ОПЕРАЦИЮ ИЗБЕРЕТЕ

-радикальную

+паллиативную

#ПАЛЛИАТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА

-резекция желудка, гастрэктомия, дистальная резекция желудка,

проксимальная резекция желудка

+гастроеюноанастомоз, гастростомия, перевязка сосудов желудка,

прошивание опухоли

#ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА В ГРЫЖЕ

-нет

+встречаются

#РАНИТИДИН ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ

-м-холиноблокаторы

-блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов

+блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов

-симпатолитики

-бета-адреноблокаторы

-блокаторы протонового насоса

#ВОЗНИКНОВЕНИЮ БРЮШНЫХ ГРЫЖ СПОСОБСТВУЮТ

-заболевания, повышающие внутрибрюшное давление

-особенности строения передней брюшной стенки в местах возникно-

вения грыж

-пожилой возраст

+все перечисленное

-прогрессирующее похудание

#ВНУТРЕННИЕ ОРГАНЫ МОГУТ СОСТАВЛЯТЬ ЧАСТЬ СТЕНКИ ГРЫЖЕВОГО

МЕШКА ПРИ ГРЫЖЕ

-прямой паховой

-ни одной из перечисленных

-всех перечисленных

-Рихтера

-косой паховой

+скользящей

#ПРИ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА С ЯВЛЕНИЯМИ

СТЕНОЗА ПОКАЗАНА

-гастроэнтеростомия

+субтотальная дистальная резекция желудка

-гастродуоденостомия

-гастростомия

-пилоропластика

#БОЛЬНОЙ БОЛЕЕТ МОЧЕКАМЕННОЙ И ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ, НЕДАВНО ЛЕЧИЛ-

СЯ ПО ПОВОДУ ПЕРЕЛОМА ГОЛЕНИ, ВОЗНИКШЕГО ПРИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ УШИ-

БЕ. УВЕЛИЧЕННАЯ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА У НЕГО

+может быть

-не может быть

#ДЛЯ РАКА ТЕЛА ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНЫ

-анемия, гиперсаливация, похудение

-дисфагия, анемия, желудочный дискомфорт

-анемия, гиперсаливация

+анемия, желудочный дискомфорт, похудение

-дисфагия, похудение

#У БОЛЬНОЙ 30 ЛЕТ ОКОЛО 6 ЧАСОВ НАЗАД ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В ЭПИГАСТ-

РАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ОДНОКРАТНАЯ РВОТА ЖЕЛУДОЧНЫМ СОДЕРЖИМЫМ. ПРИ

ОСМОТРЕ В ПОЛИКЛИНИКЕ СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ. ЯЗЫК ВЛАЖ-

НЫЙ, СЛЕГКА ОБЛОЖЕН. ЖИВОТ НЕ ВЗДУТ, МЯГКИЙ, НЕЗНАЧИТЕЛЬНО БО-

ЛЕЗНЕННЫЙ В ЭПИГАСТРИИ И ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ. ГИНЕКОЛОГИ-

ЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ, ОЧЕРЕДНАЯ МЕНСТРУАЦИЯ ДОЛЖНА

НАЧАТЬСЯ ЧЕРЕЗ 2- 3 ДНЯ. ДАННАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛЕЙ ХАРАКТЕРНА ПРИ

-при почечной колике

+расположении червеобразного отростка в подвздошной ямке

-высоком подпеченочном расположении червеобразного отростка

-при забрюшинном расположении червеобразного отростка

-остром процессе в придатках матки

#УСТАНОВИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПО УБЫВАНИЮ ЭФФЕКТИВ-

НОСТИ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА

-лучевая терапия, химиотерапия, хирургическое лечение

+хирургическое лечение, химиотерапия, лучевая терапия

-лучевая терапия, хирургическое лечение, химиотерапия

-химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое лечение

-хирургическое лечение, лучевая терапия, химиотерапия

#ВИД ПЕРФОРАЦИИ - ХАРАКТЕР БОЛИ

+в сальниковую сумку - острая в эпигастрии, опоясывающая, со

смещением боли в правую подвздошную область

-типичная - острая в эпигастрии с постепенным стиханием

-прикрытое прободение - острая в эпигастрии, с распространением

по всему животу

#НИША НА КОНТУРЕ ИЛИ РЕЛЬЕФЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА ОТРАЖАЕТ

-продуктивный процесс

+изъязвление в стенке органа

#БОЛЬНОЙ 30 ЛЕТ БЕЗ ЯЗВЕННОГО АНАМНЕЗА ЖАЛУЕТСЯ НА СИЛЬНЫЕ БОЛИ

В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, КОТОРЫЕ ВОЗНИКЛИ ВНЕЗАПНО, ЗА ЧАС ДО

ОСМОТРА. ПУЛЬС 70 В МИН. ЖИВОТ РЕЗКО БОЛЕЗНЕН И НАПРЯЖЕН В ЭПИ-

ГАСТРИИ И ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ТАМ ЖЕ ПОЛОЖИТЕЛЕН СИМПТОМ ЩЕТКИ-

НА-БЛЮМБЕРГА. КЛИНИКА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ

+да

-нет

#У БОЛЬНОГО С ПЯТИДНЕВНЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА 3 ЧАСА НАЗАД ПРОИ-

ЗОШЛО УЩЕМЛЕНИЕ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ. ВАША ТАКТИКА

-показано вправление грыжи

-наблюдать в терапевтической клинике

-операция при развитии флегмоны грыжевого мешка

-наблюдать в хирургической клинике

-операция при развитии перитонита

+экстренная операция

-тактика зависит от локализации инфаркта

#БОЛЬНОЙ 65 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ОТСУТСТВИЕ АППЕТИТА, СЛАБОСТЬ, БЫСТ-

РУЮ УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПОХУДЕНИЕ, РВОТУ ПРИНЯТОЙ НАКАНУНЕ ПИЩЕЙ. БО-

ЛЕН НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ. СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ, В ЭПИГАСТ-

РАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ УМЕРЕННОЕ ВЫБУХАНИЕ, ГРАНИЦЫ ЖЕЛУДКА РАСШИРЕНЫ,

ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ "ШУМ ПЛЕСКА". ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ ЛИМФОУЗ-

ЛЫ, ПЕЧЕНЬ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ, АСЦИТ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ. У БОЛЬНОГО ВОЗ-

МОЖНЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЖАЛОБЫ

-нарушения чувствительности кожи стоп

+судороги

-боли в мышцах

#БОЛЬНАЯ 43 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ И ЧУВСТВО ЖЖЕНИЯ,

КОТОРЫЕ УСИЛИВАЮТСЯ ПОСЛЕ ЕДЫ И В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА. В ВЕРТИКАЛЬНОМ

ПОЛОЖЕНИИ БОЛИ И ЖЖЕНИЕ УМЕНЬШАЮТСЯ. В АНАЛИЗАХ КРОВИ ГИПОХРОМ-

НАЯ АНЕМИЯ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ. ВЫ ПРЕДПОЛАГАЕТЕ

-рак желудка

+грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с явлениями рефлюкс-эзо-

фагита

-хронический гастрит

-эпифренальный дивертикул пищевода

-дуоденальная язва

#НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО АП-

ПЕНДИЦИТА И ОСТРЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ИМЕЮТ

-вагинальное исследование, пункция заднего свода, гинекологичес-

кий анамнез

+симптом Ровзинга, вагинальное исследование

-симптом Ровзинга, клинический анализ крови, вагинальное иссле-

дование

-клинический анализ крови, пункция заднего свода, гинекологичес-

кий анамнез

-клинический анализ крови, вагинальное исследование, пункция

заднего свода

#СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

+гастростомия

-пилоропластика

-гастроэнтероанастомоз

-гастродуоденоанастомоз

-дистальная резекция желудка

#ПРИЧИНА ПОЯВЛЕНИЯ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА

+несвоевременное обращение больного к врачу

-ареактивность больного

-гиперсенсибилизация организма

#СЕКРЕТИН ОБРАЗУЕТСЯ В

+двенадцатиперстной кишке

-печени

-поджелудочной железе

-дистальных отделах тонкой кишки

-гипоталамусе

#ТИПИЧНОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ РАКА ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

-тошнота

+"шум плеска" натощак

-поносы

-вое верно

-дисфагия

#НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ПРОБОДЕНИИ ДУО-

ДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ОБЪЯСНЯЕТСЯ

-развитием разлитого перитонита

-висцеро-висцеральными связями с червеобразным отростком

-рефлекторными связями через спинно-мозговые нервы

-поступлением воздуха в брюшную полость

+стеканием желудочного содержимого в правый боковой канал

#ПРИ ОПУХОЛИ ТЕЛА ЖЕЛУДКА 4 СМ, ПРОРАСТАЮЩЕЙ МЫШЕЧНЫЙ СЛОЙ, БЕЗ

РЕГИОНАРНЫХ МЕТАСТАЗОВ, УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ДИАГНОЗ

-3б

-4

-3а

+2а

-2б

#У БОЛЬНОЙ С АППЕНДИКУЛЯРНЫМ ИНФИЛЬТРАТОМ В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ

УСИЛИЛИСЬ БОЛИ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ И ПОЯВИЛИСЬ ОЗНОБЫ.

ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА ОТМЕЧЕНО УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗМЕРОВ ИНФИЛЬТРАТА И

УСИЛЕНИЕ ЕГО БОЛЕЗНЕННОСТИ. КОНСИСТЕНЦИЯ ИНФИЛЬТРАТА НЕРАВНОМЕР-

НАЯ. ПО ВЕЧЕРАМ НАБЛЮДАЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 38-39, ОЗ-

НОБЫ. ЛЕЙКОЦИТОВ В КРОВИ 17х10^9/Л. ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА

-дренирование тазового абсцесса через прямую кишку

+дренирование абсцесса доступом по Пирогову

-другие способы

-дренирование абсцесса через разрез Волковича-Дьяконова

-антибиотики, физиотерапия, гипербарооксигенотерапия

#ДИАГНОЗ РАКА ЖЕЛУДКА СТАНОВИТСЯ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИ

-ультразвуковом исследовании

+рентгеновском исследование желудка

#В ПАТОГЕНЕЗЕ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ ПРИ ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКОМ СИНД-

РОМЕ НАИБОЛЕЕ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ

-венозная гипертензия

-несостоятельность коммуникантных вен

-несостоятельность клапанов поверхностных вен

+окклюзия глубоких вен голени

#ЧАСТО ЛИ НАБЛЮДАЮТСЯ ЭРИТРОЦИТЫ В МОЧЕ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ

-да

+нет

#РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

-резекция 2/3 желудка

+гастрэктомия

-гастроэнтероанастомоз

#РАННИЙ ПРИЗНАК РАКА ЖЕЛУДКА

-увеличение живота

+отвращение к мясу

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ГРЫЖА

-прямая паховая

-бедренная

-пупочная

-белой линии живота

+косая паховая

#ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВА ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЦЕЛЕСО-

ОБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

-де-нол

-питьевую соду (натрия гидрокарбонат)

-омепразол

+метронидазол

-ранитидин

#ДЛЯ РАКА ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ

-имплантационное

-гематогенное и имплантационное

-гематогенное

-лимфо- и гематогенное

+лимфогенное

-неврогенное

#ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА И ОСТРОГО

КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ

-пероральную холецистографию, лапароскопию

-обзорную рентгеноскопию брюшной полости, УЗИ, пероральную холе-

цистографию

-все ответы верны

-клинический анализ крови, УЗИ, пероральную холецистографию

+УЗИ, лапароскопию

#ОБРАЗОВАНИЕ ЯЗВЫ У НР-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ЛЮДЕЙ ВОЗМОЖНО У

-1%

+10%

#РЕНТГЕНОВСКИЙ ПРИЗНАК ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ

+свободный газ в брюшной полости

-газ в тонкой кишке

-дефект наполнения

-чаши Клойбера

-ниша

-ателектаз

#ПАТОГЕНЕЗ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

-одинаков

+нет

#НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

-рентгеновское исследование верхних отделов пищеварительного ка-

нала

-дуктография

-ультразвуковое исследование

-скорость оседания эритроцитов

+фиброэндоскопия

#СОСТОЯНИЕ МЫШЦ ЖИВОТА ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ

-напряжение отсутствует

-напряжение непостоянно

-имеется умеренное напряжение в подложечной области

+"доскообразное" напряжение

#ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ РАКА ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

-дизурия

+рвота пищей, съеденной накануне

-дисфагия

#ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ СОЧЕТАНИЕ

-вазоактивный кишечный полипептид - продуцируется бета-клеточной

опухолью поджелудочной железы

-инсулин - продуцируется в антральном отделе желудка

+гастрин - избыточно секретируется при синдроме Золлингера-Элис-

сона

#ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

-гастроэнтероанастомоз

-пилоропластика по Гейнеке-Микуличу

+гастростомия

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ЖЕЛУДКА МЕТАСТАЗИРУЕТ В

-кости

-по брюшине

+регионарные лимфоузлы

-печень

-легкие

#У БОЛЬНОГО ВЫЯВЛЕНА УЩЕМЛЕННАЯ СКОЛЬЗЯЩАЯ ГРЫЖА МОЧЕВОГО

ПУЗЫРЯ. СТЕНКА ЕГО НЕКРОТИЗИРОВАНА И ИССЕЧЕНА. ХОД ОПЕРАЦИИ

+зашить рану мочевого пузыря, устранить грыжу, дренировать мо-

чевой пузырь через уретру

-устранить грыжу, дренировать мочевой пузырь через уретру, за-

шить рану мочевого пузыря

-устранить грыжу, дренировать мочевой пузырь через уретру, за-

шить рану мочевого пузыря

#БОЛЬНОЙ 65 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ОТСУТСТВИЕ АППЕТИТА, СЛАБОСТЬ, БЫСТ-

РУЮ УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПОХУДЕНИЕ, РВОТУ ПРИНЯТОЙ НАКАНУНЕ ПИЩЕЙ. БО-

ЛЕН НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ. СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ, В ЭПИГАСТ-

РАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ УМЕРЕННОЕ ВЫБУХАНИЕ, ГРАНИЦЫ ЖЕЛУДКА РАСШИРЕНЫ,

ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ "ШУМ ПЛЕСКА". ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ ЛИМФОУЗ-

ЛЫ, ПЕЧЕНЬ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ, АСЦИТ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ. У БОЛЬНОГО ВОЗ-

МОЖНЫ БИОХИМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ КРОВИ

+гипохлоремия

-гипергликемия

#РВОТА ВОЗНИКАЕТ ПРИ

+антиперистальтике

-чрезмерном раздражении вестибулярного аппарата

-координированных сокращениях мышц брюшной стенки и диафрагмы

-раздражении рецепторов желудка недоброкачественной пищей

-активации центра рвоты в спинном мозге

#ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ПРОМЫВАНИЮ ЖЕЛУДКА ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

-кровотечение из опухоли

+рак кардиального отдела желудка

-пилорический стеноз

#ПРИЗНАКИ НЕРАДИКАЛЬНОСТИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ЖЕЛУДКА ДО

ВМЕШАТЕЛЬСТВА

+метастазы в печень

-несмещаемость опухоли

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ВНУТРИБРЮШНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПОСЛЕ АП-

ПЕНДЭКТОМИИ

-травматизация париетальной и висцеральной брюшины

+соскальзывание лигатуры с брыжейки червеобразного отростка

-подтекание крови из раны брюшной стенки

-ранение брыжейки тонкой кишки

#АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

-дегтеобразным стулом

-учащенным мочеиспусканием

-разлитым перитонитом

-свободным газом в брюшной полости

+пальпируемым образованием в правой подвздошной области

#БОЛЬНАЯ 28 ЛЕТ ОПЕРИРОВАНА ПО ПОВОДУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЧЕРЕЗ