- •1 Мин., язык влажный, при постукивании над реберными дугами
- •3 Месяца тому назад и вначале мало беспокоили, но постепенно на-
- •2,5. При рентгеновском исследовании пилорическом отделе желудка
- •5 Лет. Наступило осложнение
- •2,5. При рентгеновском исследовании пилорическом отделе желудка
- •36,7. Заболел внезапно, 12 часов назад, на работе. Резчайшие бо-
- •90/60, Hb 80 г/л, гематокритом 19, по зонду из желудка выделяет-
- •8 Часов от начала заболевания. По вскрытии брюшной полости обна-
- •8 Часов от начала заболевания. По вскрытии брюшной полости обна-
- •1,5 См в диаметре, образование. Рентгеновские данные: деформация
- •8 Часов от начала заболевания. По вскрытии брюшной полости обна-
- •5 Лет с сезонными обострениями. Не обследовался и не лечился.
- •8 Часов от начала заболевания. По вскрытии брюшной полости обна-
- •10 Дней на фоне проводимого лечения. Название раненного сосуда
- •10 Дней на фоне проводимого лечения. Ранен сосуд
- •8 Часов от начала заболевания. По вскрытии брюшной полости обна-
- •5 Лет. На рентгенограмме брюшной полости полоска газа под пра-
- •2,5.При рентгеновском исследовании в пилорическом отделе желудка
- •2,5. При рентгеновском исследовании пилорическом отделе желудка
- •5 Лет. Триада мондора у больного
- •2 Часа после еды, ночные и "голодные" боли. Наиболее информатив-
- •10 Дней на фоне проводимого лечения. Причина развития отека
- •8 Часов от начала заболевания. По вскрытии брюшной полости обна-
- •2Х2 см. Стадия заболевания
- •5 Лет с сезонными обострениями. Не обследовался и не лечился.
- •5 Лет. Первоочередное исследование
- •66 В минуту. Стадия перитонита
- •2,5. При рентгеновском исследовании пилорическом отделе желудка
- •72 Час от начала заболевания. На операции обнаружено, что в пра-
- •8 Часов от начала заболевания. По вскрытии брюшной полости обна-
- •72 Час от начала заболевания. На операции обнаружено, что в пра-
- •2 См выше угла желудка
- •12 Часов назад. Была тошнота, однократная рвота. Состояние удов-
- •2 См без метастазов рекомендуется
72 Час от начала заболевания. На операции обнаружено, что в пра-
ВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ИМЕЕТСЯ ПЛОТНЫЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ КОНГЛОМЕ-
РАТ, СОСТОЯЩИЙ ИЗ СЛЕПОЙ КИШКИ, ПЕТЕЛЬ ТОНКОЙ КИШКИ И БОЛЬШОГО
САЛЬНИКА. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ
+не разделять конгломерат, дренировать брюшную полость
-разделить конгломерат, сделать аппендэктомию
#ЛОКАЛИЗАЦИЯ МЕТАСТАЗА ВИРХОВА
-в прямокишечно-пузырной складке
-в легких
-в печени
-в яичниках
+между ножками кивательной мышцы
#ПРИ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖЕ МОГУТ "СОСКАЛЬЗЫВАТЬ"
-сигмовидная, тонкая и слепая кишки
+слепая и сигмовидная кишки, мочевой пузырь
-мочевой пузырь, желудок и матка с придатками
-почка, слепая кишка и селезенка
-слепая и сигмовидная кишки, желчный пузырь
#ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ГРЫЖИ ДИСКА
-боль локального характера, высокая лихорадка
+иррадиирующие боли, двигательные расстройства
#БОЛЬНОЙ 59 ЛЕТ ПЕРЕНЕС КРАНИОТОМИЮ ПО ПОВОДУ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ
МЕНИНГИОМЫ. НА 10 ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У НЕГО ВОЗНИК ОТЕК ЛЕВОЙ
ГОЛЕНИ И БЕДРА. ЧЕРЕЗ 6 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ ОТ ОСТРОГО
ТРОМБОФЛЕБИТА НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ БОЛЬНОЙ ВНОВЬ ПОСТУПИЛ В СТАЦИО-
НАР С ЖАЛОБАМИ НА ПЕРСИСТИРУЮЩИЙ ОТЕК НОГИ. В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОНА-
ЧАЛЬНОГО ШАГА В ЛЕЧЕНИИ БУДЕТ ОПТИМАЛЬНЫМ
-шунтирование вены сосудистым протезом
-длительное лечение диуретиками
+применение эластических чулок
-создание венозного шунта из аутовены
-удаление венных тромбов
#НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПРОБОДЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ЯЗВЕННОЙ БО-
ЛЕЗНЬЮ
-малая кривизна желудка
+пилорический отдел желудка
-двенадцатиперстная кишка
-большая кривизна желудка
-кардиальный отдел
#ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ВОЗНИКАЕТ НА
-тощей кишке, вследствие незаращения желточного протока
-восходящем отделе ободочной кишки, вследствие незаращения
желточного протока
+подвздошной кишке, вследствие незаращения желточного протока
-подвздошной кишке, как следствие аппендэктомии
-восходящем отделе ободочной кишки,как следствие аппендэктомии
#У БОЛЬНОГО 56 ЛЕТ РЕЗКАЯ СЛАБОСТЬ, НОЮЩИЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ, ПЕ-
РИОДИЧЕСКИ УСИЛИВАЮЩИЕСЯ. В ТЕЧЕНИЕ ТРЕХ СУТОК НЕ БЫЛО СТУЛА,
ГАЗЫ ОТХОДЯТ. СОСТОЯНИЕ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, КОЖА БЛЕДНАЯ, ТУРГОР
ЕЕ СНИЖЕН. ЖИВОТ АСИММЕТРИЧЕН - ВЫПЯЧИВАЕТСЯ ЕГО ВЕРХНЯЯ
ЧАСТЬ, В ДЫХАНИИ УЧАСТВУЕТ. НА УРОВНЕ ПУПКА ПРОЩУПЫВАЕТСЯ ОПУ-
ХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 7х6 СМ, ПЛОТНОЕ, СМЕЩАЕМОЕ, УМЕРЕННО
БОЛЕЗНЕННОЕ. ПРИ РЕКТАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ В ПАРАРЕКТАЛЬНОЙ
КЛЕТЧАТКЕ ОБНАРУЖЕНО БУГРИСТОЕ ОБРАЗОВАНИЕ. ПРИ РЕНТГЕНОВСКОМ
И ЭНДОСКОПИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ДИАГНОСТИРОВАН РАК ЖЕЛУДКА.
СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА КИШОК НЕ ИЗМЕНЕНА. СТАДИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПО
TNM
-T1N0M0
+T4N3M1
-T2N3M1
-T2N2M1
#БОЛЬНОЙ 64 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ ПОЛУГОДА ОТМЕЧАЕТ СНИЖЕНИЕ АППЕТИТА,
ПОХУДЕЛ НА 13 КГ, ПРОГРЕССИРУЕТ СЛАБОСТЬ, ЧУВСТВУЕТ ЧУВСТВО ПЕ-
РЕПОЛНЕНИЯ ЖЕЛУДКА, НОЮЩИЕ БОЛИ УСИЛИВАЮТСЯ, ПЕРИОДИЧЕСКИ ВОЗНИ-
КАЕТ РВОТА СЪЕДЕННОЙ ПИЩЕЙ. БЛЕДЕН. В ЛЕВОЙ НАДКЛЮЧИЧНОЙ ОБЛАСТИ
УЗЕЛ РАЗМЕРОМ 4х3 СМ, ПЛОТНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ. ОЩУПЫВАНИЕ ЭПИГАСТ-
РИЯ БОЛЕЗНЕННО, В ПРОЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УПЛОТНЕНИЕ БЕЗ
ЧЕТКИХ ГРАНИЦ. БУДЕТЕ ЛИ ВЫ ОПЕРИРОВАТЬ БОЛЬНОГО, ЕСЛИ ИЗВЕСТНО,
ЧТО БАРИЙ ИЗ ЖЕЛУДКА НЕ ВЫХОДИТ В ТЕЧЕНИЕ 24 ЧАСОВ. ЕСЛИ ВЫ РЕ-
ШИЛИ ОПЕРИРОВАТЬ БОЛЬНОГО, ТО КАКУЮ ОПЕРАЦИЮ ИЗБЕРЕТЕ
-радикальную
+паллиативную
#ПАЛЛИАТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА
-резекция желудка, гастрэктомия, дистальная резекция желудка,
проксимальная резекция желудка
+гастроеюноанастомоз, гастростомия, перевязка сосудов желудка,
прошивание опухоли
#ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА В ГРЫЖЕ
-нет
+встречаются
#РАНИТИДИН ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ
-м-холиноблокаторы
-блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов
+блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов
-симпатолитики
-бета-адреноблокаторы
-блокаторы протонового насоса
#ВОЗНИКНОВЕНИЮ БРЮШНЫХ ГРЫЖ СПОСОБСТВУЮТ
-заболевания, повышающие внутрибрюшное давление
-особенности строения передней брюшной стенки в местах возникно-
вения грыж
-пожилой возраст
+все перечисленное
-прогрессирующее похудание
#ВНУТРЕННИЕ ОРГАНЫ МОГУТ СОСТАВЛЯТЬ ЧАСТЬ СТЕНКИ ГРЫЖЕВОГО
МЕШКА ПРИ ГРЫЖЕ
-прямой паховой
-ни одной из перечисленных
-всех перечисленных
-Рихтера
-косой паховой
+скользящей
#ПРИ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА С ЯВЛЕНИЯМИ
СТЕНОЗА ПОКАЗАНА
-гастроэнтеростомия
+субтотальная дистальная резекция желудка
-гастродуоденостомия
-гастростомия
-пилоропластика
#БОЛЬНОЙ БОЛЕЕТ МОЧЕКАМЕННОЙ И ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ, НЕДАВНО ЛЕЧИЛ-
СЯ ПО ПОВОДУ ПЕРЕЛОМА ГОЛЕНИ, ВОЗНИКШЕГО ПРИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ УШИ-
БЕ. УВЕЛИЧЕННАЯ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА У НЕГО
+может быть
-не может быть
#ДЛЯ РАКА ТЕЛА ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНЫ
-анемия, гиперсаливация, похудение
-дисфагия, анемия, желудочный дискомфорт
-анемия, гиперсаливация
+анемия, желудочный дискомфорт, похудение
-дисфагия, похудение
#У БОЛЬНОЙ 30 ЛЕТ ОКОЛО 6 ЧАСОВ НАЗАД ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В ЭПИГАСТ-
РАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ОДНОКРАТНАЯ РВОТА ЖЕЛУДОЧНЫМ СОДЕРЖИМЫМ. ПРИ
ОСМОТРЕ В ПОЛИКЛИНИКЕ СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ. ЯЗЫК ВЛАЖ-
НЫЙ, СЛЕГКА ОБЛОЖЕН. ЖИВОТ НЕ ВЗДУТ, МЯГКИЙ, НЕЗНАЧИТЕЛЬНО БО-
ЛЕЗНЕННЫЙ В ЭПИГАСТРИИ И ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ. ГИНЕКОЛОГИ-
ЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ, ОЧЕРЕДНАЯ МЕНСТРУАЦИЯ ДОЛЖНА
НАЧАТЬСЯ ЧЕРЕЗ 2- 3 ДНЯ. ДАННАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛЕЙ ХАРАКТЕРНА ПРИ
-при почечной колике
+расположении червеобразного отростка в подвздошной ямке
-высоком подпеченочном расположении червеобразного отростка
-при забрюшинном расположении червеобразного отростка
-остром процессе в придатках матки
#УСТАНОВИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПО УБЫВАНИЮ ЭФФЕКТИВ-
НОСТИ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА
-лучевая терапия, химиотерапия, хирургическое лечение
+хирургическое лечение, химиотерапия, лучевая терапия
-лучевая терапия, хирургическое лечение, химиотерапия
-химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое лечение
-хирургическое лечение, лучевая терапия, химиотерапия
#ВИД ПЕРФОРАЦИИ - ХАРАКТЕР БОЛИ
+в сальниковую сумку - острая в эпигастрии, опоясывающая, со
смещением боли в правую подвздошную область
-типичная - острая в эпигастрии с постепенным стиханием
-прикрытое прободение - острая в эпигастрии, с распространением
по всему животу
#НИША НА КОНТУРЕ ИЛИ РЕЛЬЕФЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА ОТРАЖАЕТ
-продуктивный процесс
+изъязвление в стенке органа
#БОЛЬНОЙ 30 ЛЕТ БЕЗ ЯЗВЕННОГО АНАМНЕЗА ЖАЛУЕТСЯ НА СИЛЬНЫЕ БОЛИ
В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, КОТОРЫЕ ВОЗНИКЛИ ВНЕЗАПНО, ЗА ЧАС ДО
ОСМОТРА. ПУЛЬС 70 В МИН. ЖИВОТ РЕЗКО БОЛЕЗНЕН И НАПРЯЖЕН В ЭПИ-
ГАСТРИИ И ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ТАМ ЖЕ ПОЛОЖИТЕЛЕН СИМПТОМ ЩЕТКИ-
НА-БЛЮМБЕРГА. КЛИНИКА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ
+да
-нет
#У БОЛЬНОГО С ПЯТИДНЕВНЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА 3 ЧАСА НАЗАД ПРОИ-
ЗОШЛО УЩЕМЛЕНИЕ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ. ВАША ТАКТИКА
-показано вправление грыжи
-наблюдать в терапевтической клинике
-операция при развитии флегмоны грыжевого мешка
-наблюдать в хирургической клинике
-операция при развитии перитонита
+экстренная операция
-тактика зависит от локализации инфаркта
#БОЛЬНОЙ 65 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ОТСУТСТВИЕ АППЕТИТА, СЛАБОСТЬ, БЫСТ-
РУЮ УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПОХУДЕНИЕ, РВОТУ ПРИНЯТОЙ НАКАНУНЕ ПИЩЕЙ. БО-
ЛЕН НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ. СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ, В ЭПИГАСТ-
РАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ УМЕРЕННОЕ ВЫБУХАНИЕ, ГРАНИЦЫ ЖЕЛУДКА РАСШИРЕНЫ,
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ "ШУМ ПЛЕСКА". ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ ЛИМФОУЗ-
ЛЫ, ПЕЧЕНЬ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ, АСЦИТ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ. У БОЛЬНОГО ВОЗ-
МОЖНЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЖАЛОБЫ
-нарушения чувствительности кожи стоп
+судороги
-боли в мышцах
#БОЛЬНАЯ 43 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ И ЧУВСТВО ЖЖЕНИЯ,
КОТОРЫЕ УСИЛИВАЮТСЯ ПОСЛЕ ЕДЫ И В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА. В ВЕРТИКАЛЬНОМ
ПОЛОЖЕНИИ БОЛИ И ЖЖЕНИЕ УМЕНЬШАЮТСЯ. В АНАЛИЗАХ КРОВИ ГИПОХРОМ-
НАЯ АНЕМИЯ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ. ВЫ ПРЕДПОЛАГАЕТЕ
-рак желудка
+грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с явлениями рефлюкс-эзо-
фагита
-хронический гастрит
-эпифренальный дивертикул пищевода
-дуоденальная язва
#НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО АП-
ПЕНДИЦИТА И ОСТРЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ИМЕЮТ
-вагинальное исследование, пункция заднего свода, гинекологичес-
кий анамнез
+симптом Ровзинга, вагинальное исследование
-симптом Ровзинга, клинический анализ крови, вагинальное иссле-
дование
-клинический анализ крови, пункция заднего свода, гинекологичес-
кий анамнез
-клинический анализ крови, вагинальное исследование, пункция
заднего свода
#СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА
+гастростомия
-пилоропластика
-гастроэнтероанастомоз
-гастродуоденоанастомоз
-дистальная резекция желудка
#ПРИЧИНА ПОЯВЛЕНИЯ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА
+несвоевременное обращение больного к врачу
-ареактивность больного
-гиперсенсибилизация организма
#СЕКРЕТИН ОБРАЗУЕТСЯ В
+двенадцатиперстной кишке
-печени
-поджелудочной железе
-дистальных отделах тонкой кишки
-гипоталамусе
#ТИПИЧНОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ РАКА ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА
-тошнота
+"шум плеска" натощак
-поносы
-вое верно
-дисфагия
#НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ПРОБОДЕНИИ ДУО-
ДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ОБЪЯСНЯЕТСЯ
-развитием разлитого перитонита
-висцеро-висцеральными связями с червеобразным отростком
-рефлекторными связями через спинно-мозговые нервы
-поступлением воздуха в брюшную полость
+стеканием желудочного содержимого в правый боковой канал
#ПРИ ОПУХОЛИ ТЕЛА ЖЕЛУДКА 4 СМ, ПРОРАСТАЮЩЕЙ МЫШЕЧНЫЙ СЛОЙ, БЕЗ
РЕГИОНАРНЫХ МЕТАСТАЗОВ, УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ДИАГНОЗ
-3б
-4
-3а
+2а
-2б
#У БОЛЬНОЙ С АППЕНДИКУЛЯРНЫМ ИНФИЛЬТРАТОМ В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ
УСИЛИЛИСЬ БОЛИ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ И ПОЯВИЛИСЬ ОЗНОБЫ.
ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА ОТМЕЧЕНО УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗМЕРОВ ИНФИЛЬТРАТА И
УСИЛЕНИЕ ЕГО БОЛЕЗНЕННОСТИ. КОНСИСТЕНЦИЯ ИНФИЛЬТРАТА НЕРАВНОМЕР-
НАЯ. ПО ВЕЧЕРАМ НАБЛЮДАЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 38-39, ОЗ-
НОБЫ. ЛЕЙКОЦИТОВ В КРОВИ 17х10^9/Л. ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА
-дренирование тазового абсцесса через прямую кишку
+дренирование абсцесса доступом по Пирогову
-другие способы
-дренирование абсцесса через разрез Волковича-Дьяконова
-антибиотики, физиотерапия, гипербарооксигенотерапия
#ДИАГНОЗ РАКА ЖЕЛУДКА СТАНОВИТСЯ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИ
-ультразвуковом исследовании
+рентгеновском исследование желудка
#В ПАТОГЕНЕЗЕ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ ПРИ ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКОМ СИНД-
РОМЕ НАИБОЛЕЕ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ
-венозная гипертензия
-несостоятельность коммуникантных вен
-несостоятельность клапанов поверхностных вен
+окклюзия глубоких вен голени
#ЧАСТО ЛИ НАБЛЮДАЮТСЯ ЭРИТРОЦИТЫ В МОЧЕ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ
-да
+нет
#РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА
-резекция 2/3 желудка
+гастрэктомия
-гастроэнтероанастомоз
#РАННИЙ ПРИЗНАК РАКА ЖЕЛУДКА
-увеличение живота
+отвращение к мясу
#НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ГРЫЖА
-прямая паховая
-бедренная
-пупочная
-белой линии живота
+косая паховая
#ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВА ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЦЕЛЕСО-
ОБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
-де-нол
-питьевую соду (натрия гидрокарбонат)
-омепразол
+метронидазол
-ранитидин
#ДЛЯ РАКА ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ
-имплантационное
-гематогенное и имплантационное
-гематогенное
-лимфо- и гематогенное
+лимфогенное
-неврогенное
#ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА И ОСТРОГО
КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
-пероральную холецистографию, лапароскопию
-обзорную рентгеноскопию брюшной полости, УЗИ, пероральную холе-
цистографию
-все ответы верны
-клинический анализ крови, УЗИ, пероральную холецистографию
+УЗИ, лапароскопию
#ОБРАЗОВАНИЕ ЯЗВЫ У НР-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ЛЮДЕЙ ВОЗМОЖНО У
-1%
+10%
#РЕНТГЕНОВСКИЙ ПРИЗНАК ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ
+свободный газ в брюшной полости
-газ в тонкой кишке
-дефект наполнения
-чаши Клойбера
-ниша
-ателектаз
#ПАТОГЕНЕЗ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
-одинаков
+нет
#НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
-рентгеновское исследование верхних отделов пищеварительного ка-
нала
-дуктография
-ультразвуковое исследование
-скорость оседания эритроцитов
+фиброэндоскопия
#СОСТОЯНИЕ МЫШЦ ЖИВОТА ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ
-напряжение отсутствует
-напряжение непостоянно
-имеется умеренное напряжение в подложечной области
+"доскообразное" напряжение
#ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ РАКА ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА
-дизурия
+рвота пищей, съеденной накануне
-дисфагия
#ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ СОЧЕТАНИЕ
-вазоактивный кишечный полипептид - продуцируется бета-клеточной
опухолью поджелудочной железы
-инсулин - продуцируется в антральном отделе желудка
+гастрин - избыточно секретируется при синдроме Золлингера-Элис-
сона
#ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА
-гастроэнтероанастомоз
-пилоропластика по Гейнеке-Микуличу
+гастростомия
#НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ЖЕЛУДКА МЕТАСТАЗИРУЕТ В
-кости
-по брюшине
+регионарные лимфоузлы
-печень
-легкие
#У БОЛЬНОГО ВЫЯВЛЕНА УЩЕМЛЕННАЯ СКОЛЬЗЯЩАЯ ГРЫЖА МОЧЕВОГО
ПУЗЫРЯ. СТЕНКА ЕГО НЕКРОТИЗИРОВАНА И ИССЕЧЕНА. ХОД ОПЕРАЦИИ
+зашить рану мочевого пузыря, устранить грыжу, дренировать мо-
чевой пузырь через уретру
-устранить грыжу, дренировать мочевой пузырь через уретру, за-
шить рану мочевого пузыря
-устранить грыжу, дренировать мочевой пузырь через уретру, за-
шить рану мочевого пузыря
#БОЛЬНОЙ 65 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ОТСУТСТВИЕ АППЕТИТА, СЛАБОСТЬ, БЫСТ-
РУЮ УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПОХУДЕНИЕ, РВОТУ ПРИНЯТОЙ НАКАНУНЕ ПИЩЕЙ. БО-
ЛЕН НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ. СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ, В ЭПИГАСТ-
РАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ УМЕРЕННОЕ ВЫБУХАНИЕ, ГРАНИЦЫ ЖЕЛУДКА РАСШИРЕНЫ,
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ "ШУМ ПЛЕСКА". ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ ЛИМФОУЗ-
ЛЫ, ПЕЧЕНЬ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ, АСЦИТ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ. У БОЛЬНОГО ВОЗ-
МОЖНЫ БИОХИМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ КРОВИ
+гипохлоремия
-гипергликемия
#РВОТА ВОЗНИКАЕТ ПРИ
+антиперистальтике
-чрезмерном раздражении вестибулярного аппарата
-координированных сокращениях мышц брюшной стенки и диафрагмы
-раздражении рецепторов желудка недоброкачественной пищей
-активации центра рвоты в спинном мозге
#ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ПРОМЫВАНИЮ ЖЕЛУДКА ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ
-кровотечение из опухоли
+рак кардиального отдела желудка
-пилорический стеноз
#ПРИЗНАКИ НЕРАДИКАЛЬНОСТИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ЖЕЛУДКА ДО
ВМЕШАТЕЛЬСТВА
+метастазы в печень
-несмещаемость опухоли
#НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ВНУТРИБРЮШНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПОСЛЕ АП-
ПЕНДЭКТОМИИ
-травматизация париетальной и висцеральной брюшины
+соскальзывание лигатуры с брыжейки червеобразного отростка
-подтекание крови из раны брюшной стенки
-ранение брыжейки тонкой кишки
#АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
-дегтеобразным стулом
-учащенным мочеиспусканием
-разлитым перитонитом
-свободным газом в брюшной полости
+пальпируемым образованием в правой подвздошной области
#БОЛЬНАЯ 28 ЛЕТ ОПЕРИРОВАНА ПО ПОВОДУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЧЕРЕЗ