2 См без метастазов рекомендуется

-лучевая терапия

-комбинированная терапия

+хирургическое лечение

-комплексная терапия

-симптоматическое лечение

#ПРИ АППЕНДИЦИТЕ, ОСЛОЖНЕННОМ РАЗЛИТЫМ ПЕРИТОНИТОМ, ИСПОЛЬЗУЮТ

ДОСТУП

-средне-срединный

-параректальный

+нижнесрединный

-Волковича-Дьяконова

-трансректальный

#ДЛЯ ПЕРФОРАТИВНОГО АППЕНДИЦИТА ХАРАКТЕРНО

-нарастание клинической картины перитонита

+внезапное усиление болей в животе

-все перечисленное

-симптом Раздольского

-напряжение мышц передней брюшной стенки

#ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА БЕЗ ЖЕЛТУХИ ЧАЩЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗУ-

ЕТСЯ

-ЭРПХГ

-пероральная холецистография

-внутривенная холецистохолангиография

+УЗИ

-гипотоническая дуоденографня

#В КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ПАНКРЕАТИТА "ОТЕЧНЫЙ

ПАНКРЕАТИТ, ЖИРОВОЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ, ..." ПРОПУЩЕН

-гнойный панкреатит

-деструктивный панкреатит

+геморрагический панкреонекроз

-алкогольный панкреатит

-калькулезный панкреатит

#"ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ" СИМПТОМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА

-Ровзинга

-все названные симптомы

+Щеткина-Блюмберга

-Воскресенского ("рубашки")

-ни один из названных симптомов

#СЕКТОРАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОКАЗАНА ПРИ

+узловой гиперплазии молочной железы

-агалактии

-раке Педжета

-диффузной гиперплазии молочной железы

-гинекомастии

#ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯСЯ ЖЕЛТУХА ВЫЗЫВАЕТСЯ

-опухолью холедоха

-стриктурой холедоха

+вентильным камнем холедоха

-вклиненным камнем терминального отдела холедоха

-камнем пузырного протока

#КАРЦИНОИД ВЫДЕЛЯЕТ

-соляную кислоту

-гистамин

+ни одно из этих веществ

-5-гидрокситриптамин

-альдостерон

#У ЗДОРОВЫХ ЛИЦ НЕ ИМЕЕТ МЕСТА ТИП ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ

-возбудимый

-астенический

-инертный

-тормозной

+нормальный

#ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ ФАКТОР В ВОЗНИКНОВЕНИИ ТРЕЩИНЫ АНАЛЬНОГО КА-

НАЛА

-недостаточность сфинктера

-папиллит

-запор

-хронический парапроктит

+криптит

#ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ ГРЫЖА ОПАСНА

-ничем из названного

+ущемлением желудка

-прекардиальными болями

-всем названным

-малигнизацией

#ОСНОВНОЙ ПРИЗНАК СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ

-проникновение между мышцами и апоневрозом

-все перечисленное верно

-врожденная природа

-легкая вправимость

+одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости,

частично покрытый брюшиной

#ОКРАШЕННЫЙ КРОВЬЮ ЭКССУДАТ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

-нарушенной внематочной беременности

-перекрученной кисте яичника

-остром панкреатите

-мезентериальном тромбозе

+туберкулезном перитоните

#В ПАТОГЕНЕЗЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НЕ УЧАСТВУЕТ

-энтерокиназа

-эластаза

-фосфолипаза

-трипсин

+стрептокиназа

#ПРИ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ИСС-

ЛЕДОВАТЬ

-внутрижелудочный рН

-объем циркулирующей крови

-измерить диурез

+электролитный состав плазмы

-провести дуоденальное зондирование

#ОПЕРАЦИЯ ВЫБОРА ПРИ СУБКОМПЕНСИРОВАННОМ СТЕНОЗЕ ПРИВРАТНИКА

-гастродуоденостомия

-резекция желудка

-любая из названных операций

+СПВ с пилоропластикой

-гастроэнтеростомия

#ПРИ ОСТРОМ ФЛЕГМОНОЗНОМ АППЕНДИЦИТЕ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ СИМПТОМ

+Георгиевского-Мюсси

-Щеткина-Блюмберга

-Крымова

-Бартомье-Михельсона

-Кохера-Волковича

#НАИЛУЧШИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИ НИЗКИХ ДУОДЕНАЛЬНЫХ

СТЕНОЗАХ ПОЛУЧЕНЫ ПРИ

-сочетании СПВ с гастродуоденоанастомозом по Жабуле

-экономной резекции желудка с селективной ваготомией

-гастроэнтероанастомозе со стволовой ваготомией

+комбинации СПВ с дуоденопластикой

-пилоропластике по Гейнеке-Микуличу в сочетании с селектив-

ной ваготомией

#ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДИАМЕТРОМ 4 СМ, С МЕТАСТАЗАМИ В

РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ И ЛЕГКИЕ

+комплексное

-хирургическое

-лучевое

-симптоматическое

-комбинированное

#СТАДИЯ РАКА ДО ПОДСЛИЗИСТОГО СЛОЯ ЖЕЛУДКА БЕЗ РЕГИОНАРНЫХ МЕ-

ТАСТАЗОВ

-Т1 NО М1

-Т2 N1 МО

+Т1 NО МО

-Т2 NО МО

-Т1 N1 МО

#ХАРАКТЕР ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА ОПРЕДЕЛЯЕТ

-локализация перфоративного отверстия

-срок с момента перфорации

-степень выраженности перитонита

+все перечисленное

-возраст больного

#СТАДИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДИАМЕТРОМ 2,5 СМ БЕЗ УВЕЛИЧЕНИЯ РЕ-

ГИОНАРНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ

-ЗБ

+1

-2Б

-2А

-ЗА

#ДЛЯ ГАНГРЕНОЗНОЙ ФОРМЫ АППЕНДИЦИТА НЕ ХАРАКТЕРНО

-доскообразный живот

-тахикардия

-уменьшение болевых ощущений в правой подвздошной области

-симптом Щеткина-Блюмберга

+усиление болей в правой подвздошной области

#ХАРАКТЕРНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

-камни поджелудочной железы

-склероз поджелудочной железы

+псевдокисты поджелудочной железы

-аденома b-клеток

-кальцификация поджелудочной железы

#РАЗВИТИЕ ГАСТРОГЕННОЙ ТЕТАНИИ ПРИ ТЯЖЕЛОМ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНОМ

СТЕНОЗЕ СВЯЗАНО С

-гипохлоремией

+гипокальциемией

-гиповолемией

-гипоальбуминемией

-гипокалиемией

#ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ ОБЫЧНО НАЧИНАЕТСЯ С

-появления рвоты

-тяжести в эпигастральной области

-расстройства стула

+болей в правом подреберье

-повышения температуры

#ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ НИЖНЕДОЛЕВОЙ ПРАВОСТО-

РОННЕЙ ПНЕВМОНИЕЙ И АППЕНДИЦИТОМ НЕ НУЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

-аускультацию органов дыхания

+анализ крови на определение количества лейкоцитов

-лапароскопию

-рентгеноскопию органов грудной клетки

-термографию

#ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ВСЕ, КРОМЕ

-острого холецистита

+внутрибрюшного кровотечения

-пузырно-дуоденального свища

-механической желтухи

-холангита

#О ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ ГОВОРИТ

-размеры приводящей петли кишки

-есть или нет в кишке жидкость или газ

+отчетливая пульсация сосудов и перистальтика кишки

-целость серозного покрова

-состояние отводящей петли кишки

#СХОДСТВО УЗЛОВОГО И ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА В ТОМ, ЧТО ОНИ

-вызывают декомпенсацию сердечной деятельности

-часто сопровождаются экзофтальмом

-поражают лиц одного возраста

-все верно

+имеют одинаковую симптоматику тиреотоксикоза

#ПРИ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОМ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ПОКАЗАНО

-СПВ с пилоропластикой

-экономная резекция желудка с СПВ

-селективная ваготомия с гастроэнтероанастомозом

-стволовая ваготомия с гастродуоденоанастомозом

+экономная резекция желудка со стволовой или селективной вагото-

мией

#ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО РЕГИОНАРНОГО ИЛЕИТА НЕ МОЖЕТ БЫТЬ

-образование абсцесса

-перфорация

-кровотечение

-образование внутреннего свища

+кишечная непроходимость

#НАИБОЛЕЕ ВЫСОКИЕ ЦИФРЫ КИСЛОТНОСТИ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ ЯЗВЕ

-тела

-дна желудка

+пилорического канала

-кардиального отдела желудка

-антрального отдела

#ОСНОВНОЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ДИВЕРТИКУЛА ПИЩЕВОДА

+контрастное рентгеновское нсследование

-компьютерная томография

-эзофагоскопия

-УЗИ

-радионуклидное исследование

#НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ПЕРФОРАТИВНЫХ ЯЗВ

-эзофагогастродуоденоскопия

-лапароцентез

+лапароскопия

-УЗИ

-обзорная рентгеноскопия

#ПРИ ЛАКТОСТАЗЕ НЕ ПОКАЗАНО

+антибиотикотерапия

-возвышенное положение молочных желез

-массаж молочных желез

-продолжение кормления грудью

-тщательное сцеживание молока

#В ОСТРОЙ СТАДИИ ХИМИЧЕСКОГО ОЖОГА ПИЩЕВОДА ПОКАЗАНО

-питье молока

-назначение препаратов морфия и седативных средств

-все верно

+промывание рта, пищевода, желудка питьевой водой

-все неверно

#К НАЧАЛЬНОЙ ФАЗЕ ПЕРИТОНИТА НЕ ОТНОСЯТ

-болезненность тазовой брюшины при ректальном исследовании

-тенденцию к нарастанию лейкоцитов

-напряжение мышц брюшной стенки

+резкие электролитные сдвиги

-тахикардию

#ПРИСТУП ПЕЧЕНОЧНОЙ (ЖЕЛЧНОЙ) КОЛИКИ ВОЗНИКАЕТ

-после переохлаждения

-исподволь, постепенно

+внезапно, остро

-после продромального периода

-после длительного голодания

#РЕЖЕ ВСЕГО РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТАСТАЗИРУЕТ В

-подмышечные парастернальные лимфоузлы

-легкие

-кости

-плевру

+головной мозг

#ВАЖНЕЙШЕЕ В ДИАГНОСТИКЕ АБСЦЕССА ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА

-рентгеноскопия брюшной полости

-лапароскопия

-ректороманоскопия

-перкуссия и аускультация живота

+пальцевое исследование прямой кишки

#ПО МЕХАНИЗМУ ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА ДЕЛИТСЯ НА

-высокую и низкую

-паралитическую и спастическую

-обтурационную, странгуляционную и смешанную

+механическую и динамическую

-толстокишечную, тонкокишечную и смешанную

#ТОЛСТОКИШЕЧНАЯ ОБТУРАЦИОННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫ-

ЗЫВАЕТСЯ

-гельминтами

-инородными телами

+злокачественными опухолями

-спайками брюшной полости

-желчными камнями

#ПРИ 4 СТАДИИ РАКА АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА ПОКАЗАНА

-все перечисленное верно

-задняя гастроэнтеростомня

-превентивная гастростомия

-гастрэктомия

+передняя гастроэнтеростомия

#НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ ЯЗВЕ

-стволовая ваготомия с пилоропластикой

+идеальная (истинная) антрумэктомия с удалением язвы

-иссечение язвы

-классическая резекция не менее 2/3 желудка

-селективная проксимальная ваготомия

#НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

+более упорное, чем при желудочной язве, течение

-преимущественное образование в молодом возрасте

-более частое развитие у мужчин

-крайне редкое злокачественное превращение

-большая распространенность заболевания

#ОСНОВНОЕ В ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ПАНКРЕАТИТА

-инактивация панкреатических ферментов

-ликвидация гиповолемии

-назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта

-введение цитостатиков

+подавление секреторной функции pancreas

#ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ НОВООБРАЗОВАНИЙ СРЕДОСТЕНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬ-

ЗОВАН

-пневмоперитонеум

-пневмоторакс

+пневмомедиастинография

-ретропневмоперитонеум

-бронхография

#КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПАНКРЕОНЕКРОЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

-многократной рвотой

-тахикардией

-пневмоперитонеумом

+опоясывающими болями в животе

-коллапсом

#ДЕГИДРАТАЦИЯ ОРГАНИЗМА НАИБОЛЕЕ БЫСТРО РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

-илеоцекальной инвагинации

-завороте сигмовидной кишки

-обтурационной толстокишечной непроходимости

+завороте тонкой кишки

-опухоли прямой кишки с явлениями кишечной непроходимости

#ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ОТНО-

СИТЕЛЬНЫМИ ПРИ

+выявлении атипии клеток

-прободении в анамнезе и после зашивания склонной к частым

обострениям язвы

-систематических сезонных ежегодных обострениях язвенной бо-

лезни, осложняющихся кровотечением

-гигантских каллезных пенетрирующих язвах

-многократных ежегодных обострениях с практически беспрерыв-

ным течением заболевания

#ДИВЕРТИКУЛЕЗ ОБЫЧНО НАБЛЮДАЕТСЯ В

-подвздошной кишке

+ободочной кишке

-пищеводе

-желудке

-двенадцатиперстной кишке

#ВАГОТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ

-медиогастральных язв

-дуоденальных язв при синдроме Золлингера-Эллисона

-свежих язв без признаков хронического процесса в анамнезе

-острых язв любой природы

+препилорических язв и язв пилорического канала

#БОЛЬНЫМ С НЕОСЛОЖНЕННЫМ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ЧАЩЕ ВСЕ-

ГО ВЫПОЛНЯЮТ

-лапароскопическую холецистостомию

-холецистостомию

-холецистэктомию с дренированием холедоха по Холстеду-Пи-

ковскому

+холецистэктомию от шейки

-холецистэктомию от дна

#К ИНТРАОПЕРАЦИОННЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ

ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ НЕ ОТНОСИТСЯ

-интраоперационная холангиография

+внутривенная холангиография

-холедохоскопия

-пальпация холедоха

-зондирование холедоха

#МЕТАСТАЗ ШНИЦЛЕРА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

-в области пупка

-в печени

+в прямокишечно-пузырной складке

-в яичниках

-между ножками кивательной мышцы

#ОПЕРАЦИЯ ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ

-массивном кровотечении

-отсутствии эффекта от консервативной терапии

-гормональной природе заболевания

-стенозе привратника

+возникновении язвы на фоне лечения ульцерогенными препаратами

#ПРИ РЕЗЕКЦИИ ПРИВОДЯЩЕГО ОТДЕЛА УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ ОТСТУПАЮТ НА

-5-10 см

-2-3 см

-10-20 см

-20-39 см

+40 и более см

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ОПЕРАЦИИ НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ

-прогрессирующий экзофтальм

-повреждение возвратного нерва

+гипотиреоз

-тетания

-рецидив тиреотоксикоза

#ПРИ УЗЛООБРАЗОВАНИИ, УЩЕМЛЕНИИ КИШКИ И ЗАВОРОТЕ

+показана экстренная операция

-все ответы не верны

-предпочтительна операция в "холодном" периоде

-следует проводить консервативные мероприятия по разрешению неп-

роходимости

-необходимо динамическое наблюдение

#ОСНОВНОЙ ПУТЬ ОТТОКА ЛИМФЫ ОТ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

-парастернальный

-межреберный

-перекрестный

-подключичный

+подмышечный

#ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ

-Образцова

-Бартомье-Михельсона

+Мерфи

-Воскресенского

-Ровзинга

#ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ОПАСНА ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ

-развития деструктивного холецистита

-вторичного панкреатита

+развития постнекротического цирроза печени

-ракового превращения желчного пузыря

-механической желтухи

#НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ КИСТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

-исследование пассажа бария по кишечнику

+УЗИ

-биохимическое исследование

-ничто из названного

-ЭРПХГ

#ЗОБ У ЛИЦ ОДНОЙ БИОГЕОХИМИЧЕСКОЙ ОБЛАСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК

-спорадический

-массовый тиреотоксикоз

-острый тиреоидит

-эпидемический

+эндемический

#МЕТАСТАЗ ВИРХОВА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

-в яичниках

-в легких

+между ножками кивательной мышцы

-в прямокишечно-пузырной складке

-в печени

#СТАДИЯ ОПУХОЛИ ТЕЛА ЖЕЛУДКА 4 СМ, ПРОРАСТАЮЩЕЙ МЫШЕЧНЫЙ СЛОЙ,

БЕЗ РЕГИОНАРНЫХ МЕТАСТАЗОВ

-36

-3а

+2а

-26

-4

#ОСЛОЖНЕНИЕ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА

-эмпиема желчного пузыря

+желтуха, холангит

-хронический активный гепатит

-водянка желчного пузыря

-перфоративный холецистит, перитонит

#ОПЕРАЦИЯ ВЫБОРА ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ В РАННИЕ СРОКИ НАРУШЕНИЯ

ПРОХОДИМОСТИ

-цекостомия

+резекция правой половины толстой кишки с илеотрансверзоанасто-

мозом

-операция Микулича

-илеостомия

-операция Гартмана

#У БОЛЬНОЙ 27 ЛЕТ НА ГРАНИЦЕ ВЕРХНИХ КВАДРАНТОВ МОЛОЧНОЙ ЖЕ-

ЛЕЗЫ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ДВА ОЧАГА УПЛОТНЕНИЯ РАЗМЕРОМ ДО 2 СМ, НЕ

СПАЯННЫХ С КОЖЕЙ, КОТОРЫЕ УПЛОТНЯЮТСЯ И СТАНОВЯТСЯ БОЛЕЗНЕН-

НЫМИ В ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ. ДИАГНОЗ

-липома

-фиброаденома

+узловая дисгормональная гиперплазия молочной железы

-рак Педжета

-галактоцеле

#ОПУХОЛЬ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДИАМЕТРОМ 1,5 СМ С УВЕЛИЧЕННЫМИ

ПОДМЫШЕЧНЫМИ ЛИМФОУЗЛАМИ ОТНОСЯТ К СТАДИИ

-2А

-1

-ЗБ

-ЗА

+2Б

#ПРИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ПОКАЗАНА

-при клинических признаках заболевания

+во всех случаях

-снижении трудоспособности

-у лиц моложе 20 лет

-у больных старше 55 лет

-при латентной форме заболевания

#СКУДНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКОЙ СОПРОВОЖДАЕТСЯ РАК

+свода желудка

-тела желудка

-кардии с переходом на пищевод

-антрального отдела

-пилорического канала

#РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ВСЕГО МЕТАСТАЗИРУЕТ В

-надпочечники

-средостение

+кости

-печень

-кожу

#РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА

+все перечисленные операции

-проксимальная субтотальная резекция

-дистальная субтотальная резекция желудка

-расширенная комбинированная операция

-гастрэктомия

#НА ВЫБОР ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОС-

ТИ НЕ ВЛИЯЕТ ЛИШЬ

-перитонеальные симптомы

-уровень непроходимости

-вид непроходимости

+интенсивность болей

-рентгеновские данные

#К ТИПИЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ГЕМОРРОЯ НЕ ОТНОСЯТ

-воспаление геморрагических узлов

-парапроктит

-выпадение узлов

-тромбоз геморроидальных узлов

+ущемление геморрагических узлов

#ДЛЯ КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НЕ ХАРАКТЕРНО

-рвота цвета кофейной гущи

-мелена

+усиление болей в животе

-падение гемоглобина

-снижение ОЦК

#ПРИ ВЫСОКОМ РИСКЕ РЕЦИДИВА ЯЗВЕННОГО ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОГО КРОВО-

ТЕЧЕНИЯ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

-оперативное лечение в плановом порядке

+срочная операция

-систематический эндоскопический контроль

-экстренное оперативное вмешательство

-исключительно консервативная терапия

#ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НЕ

МОЖЕТ БЫТЬ

-острый панкреатит

-расстройства мезентериального кровообращения

-забрюшинная гематома

+свинцовое отравление

-перитонит

#ОСНОВНОЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ РАКА ЖЕЛУДКА

-исследование желудочной секреции

-радиоизотопный метод

-ангиография

+гастроскопия с биопсией и цитологией

-рентгеноскопия

#ОКРАШЕННАЯ ЖЕЛЧЬЮ ЖИДКОСТЬ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

ПРИ

-длительной механической желтухе

-перфорации желчного пузыря

-перфорации язвы двенадцатиперстной кишки

-спонтанном желчном перитоните

+разрыве нагноившейся эхинококковой кисты печени

#ДЛЯ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ХАРАКТЕРНО

+напряжение мышц брюшной стенки

-олигурия

-рвота пищей, съеденной накануне

-задержка бария в желудке более 24 часов

-"шум плеска" в желудке натощак

#В ПЕРВЫЕ ТРОЕ СУТОК ЗАБОЛЕВАНИЯ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ

ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ

+ЭРХПГ

-рентгеноскопии органов брюшной полости

-гастроскопии

-лапароскопии

-УЗИ

#ДЛЯ АБСЦЕССА ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ НЕ

ХАРАКТЕРНО

-боль в глубине таза и тенезмы

-нависание стенок влагалища или передней стенки прямой кишки

+ограничение подвижности диафрагмы

-болезненность при ректальном исследовании

-гектическая температура

#ОСЛОЖНЕНИЕМ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ

-острая кишечная непроходимость

+токсический панкреатит

-перфорация опухоли

-кровотечение

-периколит

#ПРИ ЛЕЧЕНИИ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА НЕ ПРИМЕНЯЮТ

-стационарное лечение

-антибиотики

+наркотические средства

-физиотерапевтическое лечение

-диету

#ПРИ АБСЦЕССЕ ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА ПОКАЗАНО

-лечебные клизмы

-пункция через брюшную стенку

+пункция, разрез по игле и дренирование через прямую кишку

-дренирование разрезом брюшной стенки

-консервативное лечение

#УЩЕМЛЕННУЮ БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

+со всеми заболеваниями

-ущемленной паховой грыжей

-острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной

ямки

-острым лимфаденитом

-только с острым тромбофлебитом варикозного узла в области

овальной ямки и острым лимфаденитом

#ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

+ангиография чревной артерии

-обзорная рентгенография брюшной полости

-пальцевое исследование прямой кишки

-аускультация живота

-лабораторные исследования

#ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ

-кишечной непроходимости

-кровотечения

+все перечисленное верно

-перфорации

-инвагинации

#ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ ПИЛОРОАНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

-гастродуоденоанастомоз

-проксимальная резекция желудка

-гастростомия

-пилоропластика

+гастроэнтероанастомоз

#ПРИ РАЗЛИТОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖ-

ДЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТСЯ

-промывание брюшной полости

-дренирование брюшной полости

+все перечисленное

-срединная лапаротомия

-аппендэктомия

#ЛУЧШИЙ ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОГО АБСЦЕССА

-внебрюшинное вскрытие и дренирование

-консервативное лечение

-лапаротомия, вскрытие и тампонирование полости

-пункция гнойника толстой иглой под контролем УЗИ

+все перечисленное верно

#У БОЛЬНЫХ С ИЗВИТЫМИ И МНОЖЕСТВЕННЫМИ ПОСЛЕОЖОГОВЫМИ СТРИК-

ТУРАМИ ПИЩЕВОДА ОТДАЕТСЯ ПРЕДПОЧТЕНИЕ БУЖИРОВАНИЮ

-ретроградному

-полыми рентгеноконтрастными бужами по металлическому про-

воднику

-"без конца", через гастростому

-"слепому" через рот

+под контролем эзофагоскопа

#ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖ У ДЕТЕЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПЛАСТИКА ПО

+Лексеру

-Мейо

-Сапежко

-Крымову

-Мартынову

#НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ БОЛИ

-тупые

+опоясывающие

-схваткообразные

-ноющие

-кинжальные

#К ВОЗНИКНОВЕНИЮ БРЮШНЫХ ГРЫЖ НЕ ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ

+заболевания, вызывающие повышение внутрибрюшного давления

-паралич нервов брюшной стенки

-особенности строения передней брюшной стенки в местах воз-

никновения грыж

-прогрессирующее похудение

-пожилой возраст

#РЕШАЮЩАЯ РОЛЬ В РАЗВИТИИ РАКА КУЛЬТИ ЖЕЛУДКА, РЕЗЕЦИРОВАН-

НОГО ПО ПОВОДУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ПРИНАДЛЕЖИТ

-удалению антрального отдела желудка

-снижению продукции панкреатических бикарбонатов

+энтерогастральному рефлюксу

-потере основного физиологического источника гастрина

-подавлению кислотопродукции желудка

#ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ АБДОМИНАЛЬНОЙ ГРЫЖЕ, НЕЗАВИСИМО ОТ СОСТОЯНИЯ

БОЛЬНОГО, ПОКАЗАНО

-наблюдение

+экстренная операция

-спазмолитики и теплая ванна

-антибиотики и строгий постельный режим

-обзорная рентгенография брюшной полости

#РАЗВИТИЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ПРОИСХОДИТ

-при активации трипсином в сосудистом русле калликреин-кини-

новой и тромбиновой системы

-при подавлении агрессивной бактериальной флоры под воздейс-

твием антибактериальной терапии при жировом панкреонекрозе

-при инволюции мелкоочагового панкреонекроза в результате

появления в интерстиции ингибирующих факторов, приводящих к

спонтанному купированию аутолитических процессов

-при лизисе под воздействием эластазы стенки венул и меж-

дольковык соединительнотканных перемычек

+при накоплении в поврежденных панкреоцитах свободных жирных

кислот и снижении рН клетки до 3,5-4,5

#ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

-патологическая мышечная слабость

+уменьшение пульсового давления

-несахарное мочеизнурение

-патологическая жажда

-светобоязнь

#СЕЛЕКТИВНАЯ ПРОКСИМАЛЬНАЯ ВАГОТОМИЯ НЕ ДОПУСТИМА ПРИ

+сочетанной язве желудка и двенадцатиперстной кишки

-неосложненной дуоденальной язве

-дуоденальной язве с явлениями субкомпенсированного стеноза

-прободной язве двенадцатиперстной кишки

-дуоденальной язве, осложненной кровотечением

#ОСНОВНАЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ

-скирр

-перстневидноклеточный (слизистый)

-плоскоклеточный (ороговевающий)

+аденокарцинома

-недифференцированный

#БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ В ЛЕВОМ ПОЗВОНОЧНОМ УГЛУ ХАРАК-

ТЕРНА ДЛЯ СИМПТОМА

+Мейо-Робсона

-Грюнвальда

-Грея-Тернера

-Мондора

-Воскресенского

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРОЯВЛЯЕТСЯ ДИСФАГИЕЙ РАК ЖЕЛУДКА, ЛОКАЛИЗУ-

ЮЩИЙСЯ

+в кардии

-в теле желудка

-в пилорическом отделе

-в области дна

-по большой кривизне

#ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПАРЕЗЕ КИШЕЧНИКА ВОЗМОЖНО

ПРИМЕНЕНИЕ

-повторной операции

+всех этих средств стимуляции кишечника

-других методов

-назоинтестинальной интубации тонкой кишки

-холинергетиков

#В ПАТОГЕНЕЗЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НЕТ МЕСТА

+гиперпродукции антрального гастрина

-декомпенсированному кислому желудку

-состоянию антрального кислотного тормоза

-интенсивному непрерывному кислотообразованию

-дуоденальному кислотному тормозу

#ПРИ ФИБРОАДЕНОМЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОКАЗАНА

-радикальная мастэктомия

-ампутация молочной железы

-лучевая терапия

-простая мастэктомия

+секторальная резекция

#КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ПОКАЗАНА ЛИШЬ ПРИ

-отсутствии у больного язвенного анамнеза

-старческом возрасте больных

-крайне высокой степени операционного риска

+отсутствии условий для выполнения экстренного оперативного

вмешательства

-сочетании язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

#ПЕРВООЧЕРЕДНОЕ МЕРОПРИЯТИЕ ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ

+экстренная операция

-спазмолитики для облегчения вправления грыжи

-анальгетики перед вправпением грыжи

-вправление грыжи

-теплая ванна

#ПРОВОДЯ ФРАКЦИОННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ, НЕЛЬ-

ЗЯ ОПРЕДЕЛИТЬ

-кислотообразовательную функцию желудка в межпищеварительный пе-

риод

+декомпенсированный кислый желудок

-максимальную реакцию желудочных желез

-базальную кислотопродукцию

-стимулированное кислотообразование

#СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

+острого калькулезного холецистита

-опухоли холедоха

-рака головки поджелудочпон железы

-опухоли большого дуоденального соска

-индуративного панкреатита

#ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕ ПРИМЕНЯЮТ

-пальцевое ректальное исследование

-влагалищное исследование

-клинический анализ крови

+ирригоскопию

-пальпацию брюшной стенки

#ПРИ ОСТРОЙ ПРАВОСТОРОННЕЙ ОПУХОЛЕВОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИ-

МОСТИ ПРИ ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ БОЛЬНОГО ПОКАЗАНА

-правосторонняя гемиколэктомия

-цекостомия

-резекция кишки с опухолью

-подвесная илеостомия

+обходной илеотрансверзоанастомоз

#ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

-повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную жиро-

вую клетчатку липолитичсских ферментов

-формирования демаркационного воспалительного вала вокруг очагов

жирового некроза

-присоединения инфекции на фоне жирового панкреонекроза

-спонтанного купирования аутолитического процесса и инволю-

ции мелкоочагового нанкреопекроза

+протеолитнческого некроза панкреоцитов и повреждения сосудистой

стенки под воздействием протеолитических ферментов

#ПРИ СОЧЕТАНИИ ОСТРОГО ФЛЕГМ0НОЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА И ЖИРОВОГО

ПАНКРЕОНЕКРОЗА ПОКАЗАНА

-консервативная терапия и, по стихании острых явлений, оператив-

ное лечение

-лапароскопическое дренирование брюшной полости для проведения

перитонеального диализа

+экстренная операция

-активная консервативная терапия

-динамическое наблюдение на фоне консервативной терапии и, в

случае развития разлитого перитонита, оперативное лечение

#ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО ПРИСТУПА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НЕ

ПРИМЕНЯЕТСЯ

-блокада круглой связки печени

+морфин

-перидуральная анестезия

-вагосимпатическая блокада

-паранефральная блокада

#ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НЕ НАБЛЮДАЮТСЯ

-гиперальбуминемия

-гиперглобулинемия

-гипокальциемия

+гиперкальциемия

-гипогликемия

#ПРИ СОЧЕТАНИИ АДЕНОМЫ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПАХОВОЙ ГРЫЖИ

ПОКАЗАНО

-применение бандажа

-консервативное лечение

-операция по поводу грыжи, потом аденомэктомия

-наблюдение

+аденомэктомия, потом операция по поводу грыжи

#ПЕРИТОНИТ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ

-перфорации дивертикула Меккеля

-болезни Крона

+стеноза большого дуоденального соска

-рихтеровского ущемления грыжи

-острой кишечной непроходимости

#БОЛЬНОМУ С ГАНГРЕНОЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ПОКАЗАНО

+экстренная операция

-принятие решения зависит от возраста больного

-отсроченная операция

-консервативное лечение

-операция при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии

#ПРИ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОМ АБСЦЕССЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВСЕ, КРОМЕ

+диареи

-болей, иррадиирующих в надключичную область

-содружественного выпота в плевральную полость

-высокого стояния купола диафрагмы

-снижения дыхательной экскурсии легких

#ДЛЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ПРИМЕНЯЕТСЯ

-тотальная проктоколэктомия с илеостомией

-ни одна из них

-субтотальная колэктомия с илеостомией

+все названные операции

-илеостомия

#БОЛЬНОЙ ЖЕЛТУХОЙ НА ФОНЕ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА НУЖДАЕТСЯ В

-плазмаферезе

-медикаментозном лечении

-катетеризации чревной артерии

-экстренной операции

+срочной операции после предоперационной подготовки

#МЕНЬШЕ ВСЕГО ПОДДИАФРАГМАЛЬНОМУ АБСЦЕССУ СООТВЕТСТВУЕТ

-болезненность при надавливании в области нижних ребер

-расширение границ печеночной тупости

+чаши Клойбера при рентгенографии брюшной полости

-гектическая температура

-боль в правой половине грудной клетки и верхних отделах жи-

вота, связанная с дыханием

#ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ХОЛАНГИОГРАФИЯ АБСОЛЮТНО НЕ ПОКАЗАНА ПРИ

-мелких камнях в холедохе

-подозрении на рак большого дуоденального соска

+отключенном желчном пузыре

-механической желтухе в анамнезе

-расширении холедоха

#ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОЯВЛЯЮТСЯ

+бессимптомным течением

-легким кровотечением

-болями после еды

-тяжелым кровотечением

-гиперсекрецией

#ДЛЯ УСПЕШНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ НЕ

ОБЯЗАТЕЛЬНО

-определение гастрина сыворотки крови

-оценка состояния привратника

-изучение дуоденальной проходимости

+определение природы (вида) и уровня антрального гастрина

-исследование желудочной секреции

#ИНДЕКС ЛИТОГЕННОСТИ ЖЕЛЧИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СООТНОШЕНИЕМ

-билирубина, желчных кислот и лецитина

-холестерина, желчных кислот и билирубина

-холестерина, билирубииа и лецитина

+холестерина, желчных кислот и лецитина

-билирубина и лецитина

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЫ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ

КИШКИ

-малигнизация

-все неверно

-пенетрация в головку поджелудочной железы

+перфорация

-кровотечение

#ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ МЕТОДЫ

-лапароскопия

-термография

+все перечисленное верно

-клинический анализ крови

-ректальное исследование

#ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАРАЛИТИЧЕСКОГО ИЛЕУСА НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ

-назогастралыная аспирация

-внутривенная инфузия

+немедленная лапаротомия

-паранефральная блокада

-седативные средства

#У БОЛЬНОЙ 50 ЛЕТ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ИНФИЛЬТРИРОВАНА, РЕЗКО УП-

ЛОТНЕНА И УВЕЛИЧЕНА В ОБЪЁМЕ. КОЖА ЖЕЛЕЗЫ ПОКРЫТА КРАСНЫМИ

ПЯТНАМИ С НЕРОВНЫМИ "ЯЗЫКООБРАЗНЫМИ" КРАЯМИ, СОСОК ВТЯНУТ И

ДЕФОРМИРОВАН. ВАШ ДИАГНОЗ

-панцирный рак

+рожеподобный рак

-острый мастит

-солидный рак

-рак Педжета

#ТИПИЧНОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ РАКА ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕ-

ЛУДКА

+"шум плеска" натощак

-дисфагия

-тошнота

-вое верно

-поносы

#ПРИ ДИФФУЗНОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖ-

ДЕНИЯ ПОКАЗАНА

-аппендэктомия и санация брюшной полости

-антибактериальная терапия

+все перечисленное верно

-коррекция водно-электролитных нарушений

-полное парентеральное питание 1-2 суток после операции

#ПРИ ЛЕЧЕНИИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА НЕ ПРИМЕНЯЮТ

+слабительные

-гормональные препараты

-иммуностимуляторы

-витамины

-антибиотики

#ПРИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОЙ ПЕТЛЕ ТОНКОЙ КИШКИ ПРОИЗВОДИТСЯ

-образование обходного анастомоза

+резекция отводящей петли, отступя 20 см и более от некроза

-резекция кишки в пределах видимой границы некроза

-резекция приводящей петли, отступя 20 см от некроза

-выведение кишки

#ОСЛОЖНЕНИЕ, НЕ ХАРАКТЕРНОЕ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ

-воздушная эмболия

-повреждение трахеи

-поражение возвратного нерва

+жировая эмболия

-кровотечение

#ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ НЕ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

-правосторонней почечной коликой

-острым гастроэнтеритом

+гломерулонефритом

-острым аднекситом

-острым панкреатитом

#ЭКСТРЕННАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ

-остром аппендиците во второй половине беременности

-остром простом аппендиците

-первом приступе острого аппендицита

-остром аппендиците у грудных детей

+неустановленной причине болей в правой подвздошной области

у пожилых людей

#ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ

ПОЗВОЛЯЕТ ПРОИЗВЕСТИ

-подтверждение диагноза острого панкреатита

+оценку состояния большого дуоденального сосочка

-определение распространенности поражения железы

-установление формы острого панкреатита

-уточнение локализации процесса в поджелудочной железе

#ПЕРВИЧНО-ГАНГРЕНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ У

-тяжелых больных

-женщин

+мужчин

-пожилых больных

-детей

#НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕТОД ОБРАБОТКИ КУЛЬТИ АППЕНДИКСА У

ВЗРОСЛЫХ

-погружение неперевязанной культи

-перевязка кетгутовой лигатурой без погружения культи

+перевязка кетгутовой лигатурой с погружением культи

-перевязка лавсановой лигатурой с погружением культи

-перевязка шелковой лигатурой с погружением культи

#ДЛЯ БОЛЕЗНИ КРОНА НЕ ХАРАКТЕРНО

-развитие наружных и внутриорганных свищей

-развитие параректальных свищей

-длительное течение заболевания

+поражение только слизистой оболочки кишки

-анемия

#ПРОЯВЛЕНИЕМ ТИРЕОТОКСИКОЗА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

-экзофтальм

-симптомы Грефе и Мебиуса

-тахикардия

+увеличение щитовидной железы

-тремор нижних конечностей

#ДЛЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ХАРАКТЕРНЫМ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

-лимонная корка

-изъязвление

+гиперпигментация

-втяжение соска

-умбиликация

#ДЛЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ ЯЗВ НЕ ХАРАКТЕРНО

-способность проникать в глубину стенки

-плотные края .

-возможность развития различных осложнений

-разные размеры (от 0,3 до 6-8 см и более) язвенного дефекта

+отсутствие конвергенции складок слизистой оболочки к краям

язвы

#ИСЧЕЗНОВЕНИЕ БОЛЕЙ И ПОЯВЛЕНИЕ МЕЛЕНЫ ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ ХА-

РАКТЕРНО ДЛЯ

-пенетрации в поджелудочную железу

-перфорации язвы

+кровотечения

-пилородуоденального стеноза

-малигнизации язвы

#ГАСТРОСТОМИЯ ПОКАЗАНА

-при нарушениях глотания после операции при облучении глотки

-для питания больных, находящихся без сознания

-при кровоточащей язве желудка

-при рецидиве кровотечения из варикозных вен пищевода

+при неоперабельном раке пищевода и кардии

#СТАДИЯ РАКОВОЙ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДИАМЕТРОМ 2,5 СМ И

НЕУВЕЛИЧЕННЫХ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФОУЗЛАХ

-Т2 N0 МО

-Т3 NО МО

+Т1 NО МО

-Т1 N1 МО

-Т2 N1 МО

#ТИМПАНИЧЕСКИЙ ЗВУК НАД ГРЫЖЕВЫМ ВЫПЯЧИВАНИЕМ ПОЗВОЛЯЕТ ЗА-

ПОДОЗРИТЬ УЩЕМЛЕНИЕ

-червеобразного отростка

-семенного канатика

-мочевого пузыря

-большого сальника

+петли кишечника

#ЛИМФООТТОК ОТ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ЧЕРЕЗ ЛИМФОУЗЛЫ

-верхние мезентериальные

-все названные

-парааортальные

+нижние мезентериальные

-ни через одну из перечисленных групп

#ОСНОВНОЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С НЕОСЛОЖНЕННЫМ ХОЛЕ-

ЦИСТИТОМ

-ЭРПХГ

-гастродуоденоскопия

-инфузионная холеграфия

+УЗИ желчного пузыря

-лапароскопия

#ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ

-оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной

кишки

-дать разностороннюю оценку язвенного дефекта и определить

его локализацию

+определить степень тяжести дуоденогастрального рефлюкса

-оценить состояние кардиального сфинктера и привратника

-провести электрометрическое исследование базального кисло-

тообразования

#В РАЗВИТИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ГЛАВЕНСТВУЮЩАЯ РОЛЬ ПРИНАД-

ЛЕЖИТ

-венозному стазу

+аутоферментной агрессии

-микробной флоре

-микроциркуляторным нарушениям

-плазмоцитарной инфильтрации

#ДЛЯ ПАРАРЕКТАЛЬН0ГО СВИЩА НЕХАРАКТЕРНО

+стулобоязнь

-гнойное отделяемое

-периодические обострения

-мацерация кожи промежности

-свищ

#ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ ТОКСЕМИЯ НЕ ОБУСЛОВЛЕНА

-гистамином

+амилазой

-брадикинином

-трипсином

-калликреином

#ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ХАРАКТЕРА ЖЕЛТУХИ И ПРИЧИНЫ ЕЕ ВО3НИКНОВЕНИЯ

НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

-чрескожная чреспеченочная холангиография

-ЭРХПГ

-УЗИ

+пероральная холецистохолангиография

-компьютерная томография

#СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ РАКЕ

+желчного пузыря

-ретродуоденального отдела общего желчного протока

-супрадуоденальной части холедоха

-большого дуоденального сосочка

-головки поджелудочной железы

#ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПРИ ОСТРОМ ПРОСТОМ АППЕНДИЦИТЕ НАЗНАЧА-

ЮТ

+анальгетики

-сульфаниламиды

-антибиотики

-слабительные

-все перечисленное

#ПРИ РАЗВИТИИ ПАРАТИРЕОИДНОЙ ТЕТАНИИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА ЩИТО-

ВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ ПОКАЗАНО

-оксигенотерапия

-гипотермия

-микродозы йода

+все перечисленное неверно

-гемотрансфузия

#ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА С ЧЕРВЕОБРАЗНЫМ ОТРОСТКОМ В МАЛОМ

ТАЗУ ХАРАКТЕРНО

+выраженная болевая реакция передней стенки прямой кишки при

ректальном исследовании

-болезненность в треугольнике Шерера

-примесь крови в каловых массах

-положительный симптом Пастернацкого

-отсутствие температурной реакции

#БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ НЕ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С

-варикозным узлом

-паховой грыжей

+кистой бартолиниевой железы

-липомой

-холодным натечником

#ТОЛСТОКИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ЧАЩЕ ВСЕГО БЫВАЕТ ОБУСЛОВЛЕНА

-дивертикулитом

-каловыми камнями

-паховой грыжей

+раковой опухолью

-туберкулезом

#ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ОТЕКОМ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ПОКАЗАНА

-расширенная мастэктомия

-простая мастэктомия

-радикальная мастэктомня по Холстеду

+ни одна из названных операций

-операция по Пейти

#УЛЬЦЕРОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ (КАЖДЫЙ В ОТДЕЛЬНОСТИ ИЛИ В РАЗЛИЧНЫХ

СОЧЕТАНИЯХ) МОГУТ НЕПОСРЕДСТВЕННО

-стать причиной формирования острых язв

+привести в действие общие и местные патогенетические меха-

низмы, способные вызвать повреждение слизистой оболочки

гастродуоденальной зоны

-привести к развитию язвенной болезни

-вызвать развитие предъязвенных состояний

-вызвать образование симптоматической язвы

#ПРИ ПЕРВИЧНОМ ПЕРИТОНИТЕ ИНФИЦИРОВАНИЕ БРЮШИНЫ ПРОИСХОДИТ

-при перфорации язвы желудка

+гематогенным путем

-при аднексите

-при перфорации червеобразного отростка

-при ранении кишечника

#ДЛЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ВЕНТРАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ХАРАКТЕРНЫ

-склонность к ущемлению

-плотные края грыжевых ворот

-широкие грыжевые ворота

+отсутствие тенденции к увеличению

-частая невправимость

#ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ ВЕН НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ

-анальгетики

-диету

+склеротерапию

-пресакральную блокаду

-антикоагулянты

#ЗАДЕРЖКА ЭВАКУАЦИИ ИЗ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ РАКА

+в пилорическом отделе

-в теле

-в кардиальном отделе

-по малой кривизне

-по большой кривизне

#В ЛЕЧЕНИИ РАЗЛИТОГО ПЕРИТОНИТА АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ

+все перечисленное верно

-устранение источника перитонита

-коррекция водно-электролитных нарушений

-антибактериальная терапия

-санация брюшной полости

#ДЛЯ КОМПЕНСИРОВАННОГО ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНОГО СТЕНОЗА ХАРАКТЕРНО

-постоянные мучительные отрыжки с неприятным запахом

-тяжелое состояние больных, истощение, обезвоженность, адинамия

-жажда, снижение диуреза, запоры, а иногда и поносы

-обильная ежедневная, иногда многократная, часто зловонная рвота

+голодные боли в эпигастральной области

#ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЕТСЯ КИШКА

-нисходящая

-прямая

-слепая

+ободочная

-восходящая

#В ДИАГНОСТИКЕ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ ПИЩЕВОДА НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ

-ларингоскопию

-контрастную рентгеноскопию пищевода

-изучение жалоб и анамнеза заболевания

+зондирование пищевода

-эзофагоскопию

#ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЯЗВЕННОЙ

БОЛЕЗНИ

+низкая залуковичная язва

-атипичная перфорация язвы

-рецидив язвенного кровотечения после эндоскопической оста-

новки его

-стеноз привратника

-злокачественное превращение язвы

#ПРИ ОСТРОМ И ХРОНИЧЕСКОМ XОЛЕЦИСТИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕ-

НЕНИЕ

-омнопона

-но-шпы

-атропина сульфата

+морфина гидрохлорида

-спазмалгона, баралгина и спазгана

#ИСТИННЫЙ ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУС-

ЛОВЛЕН ТОЛЬКО

-рубцовым стенозом холедоха

-дуоденостазом

-стенозом большого дуоденального соска

+снижением тонуса сфинктера Одди и расширением холедоха пос-

ле холецистэктомин

-не найденным во время операции камнем холедоха

#ПРИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА НЕ ИМЕЕТ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО 3НАЧЕНИЯ

-исследонание пассажа бария по толстой кишке

-биопсия ио Свенсону

-колоноскопия

-ирригоскопия

+измерение тонуса внутреннего сфинктера прямой кишки

#ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ 2-Й СТАДИИ НА 15 СМ ОТ АНУСА ПОКАЗАНА

-брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, колостомия

-двуствольная колостомия

-промежностная ампутация прямой кишки

+передняя резекция

-операция Гартмана

#ДЛЯ УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖИ НЕ ХАРАКТЕРНО

-быстрое развитие разлитого перитонита

-резкая боль в области грыжи

-невправимость грыжи

+положительный симптом кашлевого толчка

-внезапное развитие заболевания

#НЕ ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМОМ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА

-симптом Ровзинга

-субфебрильная температура

-пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной

области

+профузные поносы

-лейкоцитоз

#ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ОПУХОЛИ ВОСХОДЯЩЕЙ КИШКИ С МЕТАСТАЗАМИ В ПЕ-

ЧЕНЬ ПОКАЗАНА

-резекция правой половины толстой кишки с илеотрансверзоа-

настомозом

-цекостомия

-зашивание перфорации, илеотрансверзоанастамоз

-резекция правой половины толстой кишки, терминальная илеос-

томия

+правосторонняя гемиколэктомия, колостомия и илеостомия

#НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО СЕРДЦА

-мерцательная аритмия

+высокое систолическое давление

-систолический шум на верхушке

-кардиодилятация

-низкое систолическое давление

#ДЛЯ ПЕРИТОНИТА НЕ ХАРАКТЕРНО

-задержка отхождения газов

-рвота

+симптом Курвуазье

-напряжение мышц брюшной стенки

-учащение пульса

#КРАЙНЕ РЕДКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

+малигнизация

-рубцовая деформация кишки

-кровотечение

-перфорация

-пенетрация

#НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ БИЛИРУБИНА КРОВИ

+8,55-20,52 мкмоль/л

-7,62-12,88 мкмоль/л

-3,64-6,76 мкмоль/л

-2,50-8,33 мкмоль/л

-0,10-0,68 мкмоль/л

#В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА ОПУХОЛЬ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИСЧЕЗАЕТ ПРИ СИМП-

ТОМЕ

+Кенига

-Прибрама

-"апельсиновой корки"

-Пайра

-умбиликации

#ДОСТОВЕРНЫЙ РЕНТГЕНОВСКИЙ ПРИЗНАК ПЕРФОРАЦИИ ГАСТРОДУОДЕ-

НАЛЬНОЙ ЯЗВЫ

+свободный газ в брюшной полости

-пневматизация кишечника

-увеличенный газовый пузырь желудка

-высокое стояние диафрагмы

-"чаши" Клойбера

#ГАСТРОСТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ

+раке кардии 4 стадии

-пилороспазме

-раке проксимального отдела желудка 2 стадии

-кардиоспазме

-раке пилорического отдела 4 стадии

#ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА

-повышена моторная функция желудка в межпищеварительный период

-низкие цифры рН в антральном отделе

-меньше, чем при дуоденальной язве, выражен гастрит

+значительно чаще, чем при дуоденальной язве, применяется хирур-

гическое лечение

-более редкое, чем при дуоденальной язве, превращение в рак

#ДЛЯ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА В ПЕРВЫЕ 6 ЧАСОВ ХАРАКТЕРНО

-доскообразный живот

-резкие боли в животе

+вздутие живота

-исчезовение печеночной тупости

-"серп" газа под куполом диафрагмы

#ПРИ НАГНОИВШЕЙСЯ ПСЕВДОКИСТЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОКАЗАНА

-консервативная дезинтоксикационная терапия

-продолжение ранее назначенной терапии

-наблюдение

-консервативная антибиотикотерапия

+операция

#ПАТОГНОМОНИЧНЫЙ СИМПТОМ РЕАКТИВНОЙ СТАДИИ ПЕРИТ0НИТА

-рвота

-кровавый стул

-задержка стула и газов

-боль в животе

+напряжение мышц передней брюшной стенки

#ГРЫЖА ЛАРРЕЯ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПРИ

-контрастном исследовании пищевода

-УЗИ

+рентгеновском контрастировании желудка

-обзорной рентгеноскопии брюшной полости

-обзорной рентгенографии брюшной полости

#СИМПТОМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА

+все три симптома

-Кохера-Волковича

-Ровзинга

-Ситковского

-ни один из трех симптомов

#ЧАЩЕ ВСЕГО ДИВЕРТИКУЛЕЗ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В КИШКЕ

+сигмовидной

-восходящей

-прямой

-слепой

-поперечноободочной

#НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНА СНИЖЕНИЯ РЕЗИСТЕНТНОСТИ СЛИЗИС-

ТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА, ПРИВОДЯЩЕЙ К РАЗВИТИЮ ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯ

+гормональные сдвиги в организме

-метаболические сдвиги в организме

-хронический гастрит

-дефицит необходимых для воспроизводства клеток пластических

субстанций и биохимически активных веществ

-локальная ишемия гастродуоденальной слизистой оболочки

#РЕАКТИВНАЯ СТАДИЯ ПЕРИТОНИТА ПРОДОЛЖАЕТСЯ

+24 часа

-4-6 часов

-72 часа

-более 72 часов

-48 часов

#САМЫЕ ХУДШИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ КИШЕЧНОЙ НЕПРО-

ХОДИМОСТИ

-спаечной

-инвагинации

-обтурационной тонкокишечной

-паралитической

+странгуляционной

#ПРИ РАКЕ ПЕДЖЕТА С НЕУВЕЛИЧЕННЫМЙ ЛИМФОУЗЛАМИ В 45 ЛЕТ РЕ-

КОМЕНДУЕТСЯ

-секторальная резекция молочной железы

-комбинированное лечение

-лучевая терапия

-лучевая терапия

-химиотерапия

+радикальная мастэктомия

#В ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НЕ ПРИМЕНЯЮТ

-анальгетики

-инфузионную терапию

-спазмолитики

-цитостатики

+морфин

#ПРИ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ РАКА

СИГМОВИДНОЙ КИШКИ У БОЛЬНОГО 80 ЛЕТ ПОКАЗАНО

-обходной трансверзосигмоанастомоз

-резекция сигмовидной кишки с анастомозом конец в конец

-объем операции определяется состоянием больного и брюшной по-

лости

-левосторонняя гемиколэктомия с формированием трансверзостомы

+образование трансверзостомы

#ОСНОВНОЙ СИМПТОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ДИАГНОСТИРОВАТЬ ТАЗОВОЕ РАС-

ПОЛОЖЕНИЕ ВОСПАЛЕННОГО АППЕНДИКСА

-напряжение мышц в правой подвздошной области

-Ровзинга

-Щеткина-Блюмберга

+резкая болезненность при ректальном исследовании

-Крымова

#ОТДАЛЕННЫМ ДДЯ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ МЕТАСТАЗ

-в печень

+все верно

-в пупок

-Вирхова

-Крукенберга

#ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ

ПРИМЕНЯЕТСЯ

-пункционная биопсия толстой иглой

+пробная эксцизия

-определение титра антител к щитовидной железе

-пункционная биопсия тонкой иглой

-трепанобиопсия

#РАЗВИТИЕ ЖИРОВОГО ПАНКРЕОНЕКРОЗА СВЯЗАНО С

-трипсиногеном

-секретом a-клеток островков Лангерганса

+липазой и фосфолипазой А

-а-амилазой

-секретом Ь-клеток островков Лангерганса

#СУДОРОГИ, СИМПТОМЫ ХВОСТЕКА И ТРУССО ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА ЩИТОВИД-

НОЙ ЖЕЛЕЗЕ ГОВОРЯТ ЗА

+гипопаратиреоз

-травма гортанных нервов

-остаточные явления тиреотоксикоза

-тиреотоксический криз

-гипотиреоз

#ПРИ ОПЕРАЦИИ СПУСТЯ ЧАС ПОСЛЕ ПРОБОДЕНИЯ КАЛЛЕЗНОЙ ЯЗВЫ ЖЕ-

ЛУДКА ПОКАЗАНА

-истинная антрумэктомия

-зашивание прободного отверстия

+классическая резекция 2/3 желудка

-стволовая ваготомия с пилоропластикой

-любая из перечисленных операций

#НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОСТРОМ ПАНК-

РЕАТИТЕ

-диагностический пневмоперитонеум

+лапароскопия

-обзорная рентгеноскопия брюшной полости

-гастродуоденоскопия

-определение амилазы крови и мочи, УЗИ

#ПРИ БОЛЯХ СПУСТЯ 15 МИНУТ ПОСЛЕ СТУЛА, НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ КРО-

ВОТОЧИВОСТИ ИЗ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОСЛЕ ДЕФЕКАЦИИ, ЗАПОРАХ, СТУЛО-

БОЯЗНИ ВЕРОЯТНЕЕ ПРЕДПОЛОЖИТЬ

-рак прямой кишки

-параректальный свищ

-геморрой

-хронический папиллит

+трещину анального канала

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА ОСТРОГО ПАНКРЕА-

ТИТА

-жировой панкреонекроз

-геморрагический панкреонекроз

-гнойный панкреатит

+отечный панкреатит

-жировой панкреонекроз с ферментативным перитонитом

#НЕВПРАВИМОСТЬ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

-рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тка-

нями

-несоответствия вышедших в грыжевой мешок органов размеру грыже-

вых ворот

-спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишки

-всего перечисленного

+спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка

#ОТЛИЧИТЬ ПАХОВУЮ ГРЫЖУ С ГРЫЖЕВЫМ МЕШКОМ, НАПРАВЛЯЮЩИМСЯ В МО-

ШОНКУ, ОТ ВОДЯНКИ ОБОЛОЧЕК ЯИЧКА ПОЗВОЛЯЕТ

-УЗИ

-осмотр

-перкуссия

+диафаноскопия

-рентгеноскопия

#ПРИ ПЕРФОРАЦИИ КИШКИ, СВЯЗАННОЙ С ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ, ПОКАЗАНО

-проксимальная колостомия

-резекция сегмента кишки с перфорацией

+зашивание перфорации

-тотальная колэктомия и илеостомия

-выведение петли с перфорацией из брюшной полости

#РАЗВИТИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ АППЕНДИЦИТЕ НАЧИНАЕТСЯ С

-мышечного слоя червеобразного отростка

-купола слепой кишки

-серозного покрова червеобразного отростка

+слизистой оболочки червеобразного отростка

-терминального отдела тонкой кишки

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА

-недифференцированный рак

+аденокарцинома

-плоскоклеточный рак

-низкодифференцированный рак

-аденоакантома

#ДЛЯ ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА НЕ ХАРАКТЕРНО

-обезвоживание

+усиленная перистальтика

-исчезновение кишечных шумов

-гипопротеинемия

-вздутие живота

#СПАСТИЧЕСКИЙ ИЛЕУС ВОЗНИКАЕТ ПРИ

-ни одном из этих состояний

-панкреатите

-перитоните

+порфириновой болезни

-гипокалиемии

#ДИАГНОЗ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СТАВИТСЯ НА ОСНОВАНИИ

-характера болей

+рентгеновской картины

-клинического течения заболевания

-физикального исследования

-анамнеза и лабораторных данных

#КАМНЕОБРАЗОВАНИЮ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ НЕ СПОСОБСТВУЕТ

-застой желчи в пузыре

-обменные нарушения

-дискинезия желчевыводящих путей

+нарушение секреции поджелудочной железы

-воспалительные изменения в желчном пузыре

#МЕККЕЛЕВ ДИВЕРТИКУЛ ЯВЛЯЕТСЯ АНАТОМИЧЕСКИМ ЭЛЕМЕНТОМ

-тощей кишки

-представляет собой выпячивание желчных ходов

+подвздошной кишки

-все перечисленное верно

-часто возникает после аппендэктомии

#САМАЯ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ПЕРИТОНИТА

-странгуляция тонкой кишки

-рак желудка

-прободная язва

+острый аппендицит

-сальпингит

#ДЛЯ НИЗКОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НЕ ХАРАКТЕРНО

-задержка стула

+быстрое (в течение суток) обезвоживание

-постепенное нарастание симптомов

-вздутие живота

-появление чаш Клойбера

#ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ НА 12 СМ ОТ АНАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ БЕЗ МЕ-

ТАСТАЗОВ ЦЕЛЕСООБРАЗНА

+передняя резекция прямой кишки

-брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

-операция Гартмана

-сигмостомия

-цекостомия

#ИЗУЧЕНИЕ ПАТОГЕНЕЗА ДЕМПИНГ-СИНДРОМА ПОЗВОЛЯЕТ УТВЕРЖДАТЬ, ЧТО

ОН ЯВЛЯЕТСЯ

+генетически детерминированной реакцией организма на определен-

ные пищевые продукты

-результатом интракишечного гиперосмоса

-своеобразным психо-невротическим проявлением

-реакцией организма на быстрое опорожнение культи желудка и пе-

рерастяжение начального отдела тощей кишки

-следствием происходящих после операции гормональных сдвигов

#РАЗВИТИЕ МЕТЕОРИЗМА У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ ОБУСЛОВЛЕНО

-сдавлением двенадцатиперстной кишки отечной головкой поджелу-

дочной железы

-ферментативной недостаточностью поджелудочной железы

+парезом кишечника

-частой неукротимой рвотой

-дефицитом панкреатических гормонов

#ТОРМОЖЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО КИСЛОТООБРАЗОВАНИЯ НАСТУПАЕТ ПРИ ИНТРА-

ДУОДЕНАЛЬНОМ рН

+2,5 и ниже

-6,0

-4,0

-3,0

-5,0

#К ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ОТНОСЯТСЯ

+абсцесс сальниковой сумки

-панкреатогенный перитонит

-острая печеночная недостаточность

-геморрагический панкреатит

-панкреатический шок

#НЕВЕРНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА

-ригидность брюшной стенки может отсутствовать при ретроце-

кальном расположении

-боль может начинаться в области пупка

-ригидности может не быть при тазовом расположении

-боль чаще начинается в эпигастральной области

+рвота всегда предшествует боли

#ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ЭКСТРЕННОЙ АППЕНДЭКТОМИИ

-разлитой перитонит

-вторая половина беременности

+аппендикулярный инфильтрат

-инфаркт миокарда

-геморрагический диатез

#ДЛЯ ПЕРИТОНИТА НЕ ХАРАКТЕРНО

+диарея

-отсутствие перистальтики кишечника

-тахикардия

-сухой язык

-напряжение мышц передней брюшной стенки

#ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ

-кровотечением из прямой кишки

-запором

-кровавой рвотой

-тонкокишечной непроходимостью

+дивертикулитом

#ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ЦЕЛЕСООБРАЗ-

НО ПРИМЕНЕНИЕ

-спинномозговой анестезии

+эндотрахеального наркоза

-внутривенного наркоза

-перидуральной анестезии

-местной анестезии

#НОРМАЛЬНЫЕ ВЕЛИЧИНЫ АКТИВНОСТИ АМИЛАЗЫ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

-0 мг/ч мл

-4 мг/ч мл

+12-32 мг/ч мл

-2-8 мг/ч мл

-8 мг/ч мл

#В СЛУЧАЕ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЭКСТРЕННАЯ ОПЕРАЦИЯ ПОКАЗА-

НА ПРИ

+перфоративном холецистите

-печеночной колике

-механической желтухе

-холецистопанкреатите

-окклюзии пузырного протока

#НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ ПРАВОЙ ПОДВЗД0ШНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ПРОБОДЕНИИ

ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ОБЪЯСНЯЕТСЯ

-висцеро-висцеральными связями с червеобразным отростком

-рефлекторными связями через спинно-мозговые нервы

+затеканием желудочного содержимого в правый боковой канал

-развитием разлитого перитонита

-поступлением воздуха в брюшную полость

#ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ОТЕЧНОГО ПАНКРЕАТИТА БЕЗ ХОЛЕСТАЗА ВО ВРЕМЯ

ОПЕРАЦИИ ПОКАЗАНО

+дренирование сальниковой сумки

-холецистэктомия и резекция поджелудочной железы

-зашивание раны без какого-либо хирургического пособия

-холецистостомия

-резекция поджелудочной железы

#НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА

-антибиотикотерапия

-сидячие теплые ванны

-физиотерапия

+хирургическое дренирование гнойника

-пункция гнойника

#ФИБРИНОЗНЫХ НАЛОЖЕНИЙ НА БРЮШИНЕ НЕ БЫВАЕТ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ

+серозном

-гнойном

-гнилостном

-каловом

-фибринозном

#ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАННЫЙ МЕТОД ОПЕРАЦИИ ПРИ НЕОС-

ЛОЖНЕННОЙ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ

-высокая (2/3 и более) резекция желудка

-идеальная антрумэктомия

+СПВ (селективная проксимальная ваготомия)

-сочетание антрумэктомии с ваготомией

-стволовая или селективная ваготомия

#ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ДУОДЕНАЛЬНУЮ ЯЗВУ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРОВО-

ДЯТ

-обзорную рентгеноскопию органов брюшной полости

-исследование желудочной секреции

+эзофагогастродуоденоскопию

-определение уровня гастрина сыворотки крови

-холецистографию

#НАИБОЛЕЕ ПОЗДНО ПРОЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКИ РАК

-пилорического канала

-антрального отдела

-кардиального отдела

+тела и свода желудка

#ЖИРОВОЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

-протеолитического некробиоза панкреоцитов под воздействием

трипсина и других протеолитических ферментов

-присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита

-спонтанного купирования аутолитичееких процессов и инволю-

ции мелкоочагового панкреонекроза

-воздействия эластазы на стенки венул и междольковые соеди-

нительнотканные перемычки

+повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную

жировую клетчатку липолитических ферментов

#САМОЕ ЧАСТОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТ-

ВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ

-дисфагия

-частая рвота

-частые изжоги

+ничего из названного

-похудение

#РИХТЕРОВСКИМ НАЗЫВАЕТСЯ УЩЕМЛЕНИЕ

-меккелева дивертикула

-червеобразного отростка

-желудка в диафрагмальной грыже

+пристеночное

-сигмовидной кишки в скользящей грыже

#СРЕДИННУЮ ЛАПАРОТОМИЮ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВОДИТЬ ПРИ

+разлитом перитоните

-местном неотграниченном перитоните

-остром аппендиците

-абсцессе Дугласова пространства

-аппендикулярном инфильтрате

#ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ГРЫЖИ У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

ПОКАЗАНО

-наблюдение, холод на живот

-положение Тренделенбурга

+экстренная операция

-введение спазмолитиков

-вправление грыжи

#ХАРАКТЕРНЫЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ ПРИЗНАК ОСТРОГО НЕОСЛОЖНЕННОГО ХО-

ЛЕЦИСТИТА

-гипогликемия

-гипербилирубинемия

-глюкозурия

-диастазурия

+лейкоцитоз

#СТАДИЯ РАКА ЖЕЛУДКА ДИАМЕТРОМ 4 СМ, ПРОРАСТАЮЩЕГО В МЫШЕЧ-

НЫЙ СПОЙ, БЕЗ РЕГИОНАРНЫХ МЕТАСТАЗОВ

-Т4 N0 МО

-Т2 N1 МО

-ТЗ NО M0

+Т2 N0 MО

-ТЗ N1 МО

#НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

-рентгенорадиотерапия

-хирургическое вмешательство

-химиотерапия

-симптоматическое лечение

+комбинированное лечение

#ТИПИЧНЫЙ ОПЕРАЦИОННЫЙ ДОСТУП ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ

+разрез по Волковнчу-Дьяконову

-поперечный разрез

-нижнесрединная лапаротомия

-параректальный

-трансректальный

#ПРИ ДИВЕРТИКУЛЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ПОКАЗАНО

-эндоскопическое рассечение в месте сужения ниже дивертикула

-инвагинация дивертикула

+удаление дивертикула

-зондовое питание

-все перечисленное

#КЛИНИЧЕСКИ ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИНЯТ ЗА

-дивертикулит Меккеля

-внематочную беременность

+любое их этих заболеваний

-сальпингит

-острый холецистит

#НАИБОЛЕЕ РАННЕЕ ПРОЯВЛЕНИЕ РАКА ПИЩЕВОДА

+дисфагия

-усиленное слюноотделение

-боль за грудиной и в спине

-срыгивание застойным содержимым

-похудение

#ПРОБА ШВАРЦА - ЭТО ПРОБА НА

-коагулопатию

+исследование пассажа бария по кишечнику

-билирубин-глюконоид

-кровь в кале

-переносимость лекарств

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

-гипертермия

+боли в верхней половине живота

-желтуха

-тошнота и рвота

-вздутие живота

#ДЛЯ ЖЕЛТУХИ ВСЛЕДСТВИЕ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА НЕ ХАРАКТЕРНА

+уробилинурия

-повышение щелочной фосфатазы

-нормальные или умеренно повышенные трансаминазы

-нормальный или пониженный белок в крови

-повышение билирубина крови

#ДЛЯ ТОНКОТОЛСТОКИШЕЧНОЙ ИНВАГИНАЦИИ НЕ ХАРАКТЕРНО

-кровянистые выделения из прямой кишки

-схваткообразные боли в животе

-острое развитие у детей

-пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной об-

ласти

+преимущественное развитие у взрослых

#ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ В ПЕРВУЮ

ОЧЕРЕДЬ ПРОИЗВОДИТСЯ

-эзофагогастродуоденоскопия

-биохимический анализ крови

-исследование пассажа бария по кишечнику

-лапароскопия

+обзорная рентгенография брюшной полости

#ПРОВОЦИРОВАТЬ РАЗВИТИЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ МОЖЕТ

+употребление большого количества пищи, богатой клетчаткой

-злоупотребление алкоголем

-психотравма

-слабость мышц живота

-употребление жирной и острой пищи

#НАИБОЛЬШАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ МАЛИГНИЗАЦИИ ПОЛИПА ЖЕЛУДКА ПРИ ДИА-

МЕТРЕ

-1 см

+3 см

-размер полипа не имеет значения

-2 см

-0,5 см

#ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛИНА КОЖНОГО РАЗРЕЗА ПРИ АППЕНДЭКТОМИИ У

ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ (СМ)

-3-4

+10-12

-2-2,5

-5-6

-6-8

#ПРЯМУЮ ПАХОВУЮ ГРЫЖУ ХАРАКТЕРИЗУЕТ СЛАБОСТЬ СТЕНКИ

-верхней

+задней

-передней

-нижней

-всех

#АБСОЛЮТНЫЙ ПРИЗНАК НЕОПЕРАБЕЛЬНОСТИ РАКА ЖЕЛУДКА

-метастазы в селезенку

-метастазы в большой сальник

-большие размеры опухоли

+множественные метастазы в печень

-все перечисленное верно

#ДЛЯ КЛИНИКИ ОСТРОГО ХОЛАНГИТА НЕ ХАРАКТЕРНО

-лейкоцитоз

-боли в правом подреберье

-желтуха

-высокая температура

+неустойчивый жидкий стул

#ОПРЕДЕЛЯЯ ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЯЗВЕННОЙ БО-

ЛЕЗНИ, НЕОБЯЗАТЕЛЬНО УЧИТЫВАТЬ

-функциональное состояние гастринпродуцирующей системы

-моторно-эвакуаторную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки

-данные эндоскопической оценки язвы и ее локализации

+истинные размеры антрального отдела желудка

-показания рентгеновского исследования желудка и двенадцатиперстной

кишки

#ПОКАЗАНИЕ К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВ-

ЛЕНИИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ

-повышение температуры

-дизурические явления

-сам факт самопроизвольного вправления

+появление перитонеальных признаков

-грыжевое выпячивание

#БОЛЬНОМУ С УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕЙ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ПРОВОДЯТ

+бритье области операции

-блокаду семенного канатика

-паранефральную блокаду

-очистительную клизму

-промывание желудка

#РАК, РАЗВИВАЮЩИЙСЯ НА ФОНЕ ГАСТРИТА, ЧАЩЕ ВСЕГО ЛОКАЛИЗУЕТ-

СЯ

-в теле желудка

-на дне желудка

+в выходном отделе желудка

-в кардиальном отделе

-в области привратника

#ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ УЩЕМЛЯЕТСЯ

-толстая кишка

-мочевой пузырь

+тонкая кишка

-большой сальник

-околопузырная клетчатка

#ОТДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ ОТ ВАРИКОЗНОГО УЗЛА

ОВАЛЬНОЙ ЯМКИ ПОЗВОЛЯЮТ

+аускультация (дующий, шум при кашле) и пальпаторное опреде-

ление обратной волны крови при кашле

-термография

-восходящая функциональная флебография

-рентгенография

-пункция узла

#ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ПОКАЗАНИЙ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЗНАТЬ О

-имевших место осложнениях язвенной болезни

-дуоденогастральном рефлюксе, его тяжести и природе

-природе заболевания

+предрасположенности к демпинг-синдрому

-характере желудочной секреции

#ПРИ ОСТРОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НЕ ОТМЕ-

ЧАЕТСЯ

-вздутие живота

+постоянная боль в животе

-схваткообразная боль в животе

-задержка стула и газов

-постепенное развитие перитонита

#НАИБОЛЕЕ РАННЮЮ ДИАГНОСТИКУ РАКА ЖЕЛУДКА ОБЕСПЕЧИВАЕТ

-появление раковой триады по Мельникову

-рентгенография желудка

-поиск синдрома "малых признаков"

-обзорная рентгеноскопия брюшной полости

+гастроскопия

#ПРИ ФЛЕГМОНЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА И КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

ОПЕРАЦИЮ НАЧИНАЮТ С

-разреза и дренирования флегмоны

-выделения грыжевого мешка из окружающих тканей

-одновременной операции из двух доступов

-пункции грыжевого мешка

+срединной лапаротомии

#ДЛЯ СТАДИИ РАКА 2Б МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ХАРАКТЕРНО

-изъязвления в зоне опухоли

-метастазы в подмышечные, подключичные, надключичные лимфо-

узлы

+поражение подмышечных лимфоузлов

-отдаленные метастазы

-отсутствие метастазов в регионарные лимфатические лимфоузлы

противоположной стороны

#ТИПИЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

-местный перитонит

-аппендикулярный инфильтрат

-парааппендикулярный абсцесс

-разлитой перитонит

+воспаление дивертикула Меккеля

#ЗВУЧНЫЕ ПЕРИСТАЛЬТИЧЕСКИЕ ШУМЫ В РАННЕМ ПЕРИОДЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ХА-

РАКТЕРНЫ ДЛЯ

-перфоративной язвы желудка

-гангренозного холецистита

+механической кишечной непроходимости

-мезентериального тромбоза

-паралитической кишечной непроходимости

#В КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ПАНКРЕАТИТА ".."

ЖИРОВОЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ, ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ПАНКРЕОНЕК-

РОЗ" ПРОПУЩЕН

+отечный панкреатит

-калькулезный панкреатит

-деструктивный панкреатит

-гнойный панкреатит

-алкогольный панкреатит

#БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ НЕПРОХОДИМОСТИ КИШЕЧНИКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

БОЛЬЮ

-постоянной тупой

+сильной схваткообразной

-сильной постоянной

-незначительной интермиттирующей болью в различных отделах

брюшной полости

-острой "кинжальной"

#ДИВЕРТИКУЛЕЗ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ

-кровотечением

+всем перечисленным

-перитонитом

-дивертикулитом

-псевдообструкцией кишки

#ОПЕРАЦИЯ ВЫБОРА ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА В УСЛОВИЯХ ГНОЙ-

НОГО ПЕРИТОНИТА

-резекция желудка

+зашивание прободного отверстия

-истинная антрумэктомия

-СПВ с зашиванием перфоративного отверстия

-иссечение язвы со стволовой ваготомией и пилоропластикой

#В ВОЗНИКНОВЕНИИ ГЕМОРРОЯ ОБЩЕПРИЗНАННОЙ СЧИТАЕТСЯ ТЕОРИЯ

-инфекционная

-эндо- и экзогенных интоксикаций

+гипертрофии кавернозных тел

-нейрогенная

-механическая

#К ОСТРОМУ ПАНКРЕАТИТУ НЕ ОТНОСИТСЯ ФОРМА

-отечный

+псевдотуморозный

-геморрагический панкреонекроз

-жировой панкреонекроз

#ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ НА

-слепой кишке

-сигмовидной кишке

+подвздошной кишке

-восходящем отделе ободочной кишки

-тощей кишке

#ПРИ БЕЗУСПЕШНОЙ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ФИБРИНОЗНО-ЯЗВЕННОГО

РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА ПРИБЕГАЮТ К

+эзофагофундопликации

-селективной проксимальной ваготомии

-стволовой ваготомии

-фундопексии

-резекции желудка по Бильрот-1

#БОЛЬНЫЕ С КОМПЕНСИРОВАННЫМ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ БЕЗ

ПРИЗНАКОВ АКТИВНОЙ ЯЗВЫ

+оперируются после 2-месячного курса интенсивной противоязвенной

терапии

-не нуждаются в хирургическом лечении

-оперируются лишь в случае прогрессирования стеноза

-подлежат хирургическому лечению в случае обострения язвен-

ной болезни

-нуждаются в обязательном хирургическом лечении

#НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛАЯ ФОРМА ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА

-ишиоректальный

+пельвиоректальный

-подкожный

-подслизистый

-ретроректальный

#ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ НЕ ПОКАЗАНА

-лапароскопическое дренирование брюшной полости

-массивная инфузионная терапия

-спазмолитики, анальгетики, ингибиторы протеаз, фторурацил

-лечебная катетеризация чревной артерии

+экстренная лапаротомия

#ОБЛЕГЧАЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВКУ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ С ГРЫЖЕВЫМ МЕШКОМ, НАП-

РАВЛЯЮЩИМСЯ В МОШОНКУ, И ВОДЯНКУ ЯИЧКА

-пункция

+трансиллюминация, УЗИ

-пальпация

-экстренная операция

-аускультация

#ДЛЯ ВСЕХ ВИДОВ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ХАРАКТЕРНЫ

-асимметрия живота

-редкое усиление перистальтики

-интенсивные боли в животе

-напряжение мышц живота

+стойкая задержка стула и газов

#ДЛЯ ОСТРОЙ ВЫСОКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НЕХАРАКТЕРНО

-быстрое снижение ОЦК

-неукротимая рвота

-быстрое обезвоживание

-схваткообразная боль

+вздутие живота в первые часы заболевания

#ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

-хонван

-контрикал

-гордокс

-невиграмон

+5-фторурацил

#ПАХОВУЮ ГРЫЖУ, НАПРАВЛЯЮЩУЮСЯ В МОШОНКУ, НЕ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С

-варикоцеле

-опухолью семенного канатика

-опухолью яичка

-гидроцеле

+аневризмой v. saphena magna

#ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ ЗАВОРОТ

-слепой кишки

-сигмовидной кишки

-нисходящей ободочной кишки

-желудка

+проксимальных отделов тощей кишки

#РЕШАЮЩИМ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ АППЕНДИЦИТА С НАРУШЕН-

НОЙ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ

-симптом Кохера-Волковича

-симптом Промптова

+пункция заднего свода влагалища

-головокружение и обмороки

-симптом Бартомье-Михельсона

#ЦЕНКЕРОВСКИЙ ДИВЕРТИКУЛ ПИЩЕВОДА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

-над кардией

-над диафрагмой

+в глоточно-пищеводном переходе

-в области бифуркации трахеи

-в верхней трети пищевода

#ПРИ ОСТРОМ КАЛЬКУЛЕЗНОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ

-медикаментозная терапия и в дальнейшем плановая операция

+все перечисленное

-срочная операция

-экстренная операция

-только медикаментозная терапия

#СРЫГИВАНИЕ ПЕНИСТОЙ КРОВЬЮ ЯРКО-КРАСНОГО ЦВЕТА, УСИЛИВАЮЩЕЕСЯ

ПРИ КАШЛЕ, ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

-опухоли кардии

-синдрома Рандю-Ослера

+легочного кровотечения

-кровоточащей язвы желудка

-синдрома Мэллори-Вейсса

#НЕХАРАКТЕРНАЯ БОЛЬ ПРИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

-коликообразная

-локализуется в области пупка

+начинается постепенно

-периодическая

-слабее между приступами

#ДЛЯ БОЛЕЗНИ ГРЕВСА-БАЗЕДОВА НЕ ХАРАКТЕРНО

+диастолический шум на верхушке сердца

-все перечисленное характерно для данного заболевания

-экзофтальм

-зоб

-тахикардия

#НАЧАЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ЯЗВООБРАЗОВАНИЯ СВЯЗАН С

-нарушением кислотонейтрализующей функции двенадцатиперстной

кишки

-снижением секреторной функции поджелудочной железы

-декомпенсацией антральной кислотонейтрализующей функции

-обратной диффузией водородных ионов

+механизмами, нарушающими равновесие между факторами защиты и

агрессии гастродуоденальной зоны

#ВНУТРИВЕННАЯ ХОЛАНГИОГРАФИЯ ПОКАЗАНА И ИНФОРМАТИВНА ПРИ

-пальпируемом желчном пузыре

-перитоните

+стихшем приступе острого холецистита

-холангите

-желтухе

#ПРИ ПЕРЕМЕЩЕНИИ КАМНЯ ИЗ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ В ХОЛЕДОХ РАЗВИВАЕТСЯ

-гнойный холангит

-синдром Бадда-Кьяри

+печеночная колика

-стенозирующий папиллит

-желтуха

#ОПУХОЛЬ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДИАМЕТРОМ 1,5 СМ С ЕДИНИЧНЫМ УВЕЛИЧЕН-

НЫМ ПОДМЫШЕЧНЫМ ЛИМФОУЗЛОМ ОТНОСЯТ К СТАДИИ

-Т2 N1 МО

-Т1 N0 МО

-Т3 N0 МО

-Т2 N0 МО

+Т1 N1 МО

#ЭНДОКРИННЫЕ УЛЬЦЕРОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ НЕ МОГУТ

-стать причиной образования симптоматических язв

-стимулировать кислотопродуцирующую функцию желудочных желез

-угнетать регенераторные способности слизистой оболочки

+приводить к развитию язвенной болезни

-снижать дуоденальную кислотонейтрализацию

#МЕТАСТАЗ КРУКЕНБЕРГА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

-в пупке

+в яичниках

-в печени

-между ножками кивательной мышцы

-в прямокишечно-пузырной складке

#ПЛАНИРУЯ ОПЕРАЦИЮ ПО ПОВОДУ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ, НЕОБЯЗАТЕЛЬ-

НО ПРОВОДИТЬ

-изучение функционального состояния двенадцатиперстной кишки

+изучение секреторной функции поджелудочной железы

-рентгеновское исследование желудка

-эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-ки-

шечного тракта

-исследование желудочной секреции

#ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ БОЛЬНОГО С ПРИВЕДЕННЫМИ К ЖИВОТУ НО-

ГАМИ И ДОСКООБРАЗНЫМ НАПРЯЖЕНИЕМ МЫШЦ ЖИВОТА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

-почечной колики

+прободной язвы

-мезентериапьного тромбоза

-геморрагического панкреонекроза

-заворота кишок

#КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИ-

МЕНЯЕТСЯ ТОЛЬКО ПРИ

-узлообразовании

-завороте

-обтурации

+динамической

-обтурации желчным камнем

#ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

-каловый завал

+перитонит

-заворот

-инвагинация

-травма живота

#К ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА НЕ ОТНОСЯТ

+варикозное расширение вен пищевода

-перитонит

-подпеченочный абсцесс

-механическую желтуху

-холангит

#ДЛЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ РЕГИОНАРНЫМИ ЛИМФОУЗЛЫ

-подключичные

+все перечисленные лимфоузлы являются регионарными

-подмышечные

-парастернальные

-лимфоузлы противоположной стороны

#ОПЕРАЦИЯ ВЫБОРА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЙ С НАРУШЕНИЕМ ДУОДЕ-

НАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ

-СПВ без специальной коррекции нарушенной дуоденальной про-

ходимости

-резекция желудка (антрумэктомия) с ваготомией по Гофмейсте-

ру-Финстереру

-резекция желудка (антрумэктомия) с ваготомией по Бильрот-I

+резекция желудка (антрумэктомия) с ваготомией по Ру

-СПВ с дуоденоеюноанастомозом

#НАИБОЛЕЕ БЫСТРОЕ РАЗВИТИЕ НЕКРОЗА КИШКИ ПРИ

-обтурации толстой кишки опухолью

-обтурации подвздошной кишки опухолью

+узлообразовании

-обтурации просвета толстой кишки каловым камнем

-обтурации просвета тощей кишки желчным камнем

#ВЕРХНЯЯ ЧАСТЬ СКАРПОВА ТРЕУГОЛЬНИКА ОТГРАНИЧЕНА

-жимбернатовой связкой

+паховой связкой

-гребешковой фасцией

-портняжной мышцей

-лакунарной связкой

#ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ДИЕТЫ МЕЙЛЕНГРАХТА

-все неверно

+все перечисленное верно

-обеспечение высококалорийного питания

-механическое щажение слизистой оболочки желудка

-подавление секреции желудочного сока

#СРЕДИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧА-

ЕТСЯ

+рабдомиосаркома

-лейомиосаркома

-меланома

-саркома

-рак

#ПРИ ЖИРОВОМ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОКА-

ЗАНА

-лапаротомия с иссечением капсулы железы

+инфузионная терапия, антиферментные и цитостати-

ческие препараты

-лапаротомия, дренирование брюшной полости

-все верно

-дистальная резекция поджелудочной железы

#ГИПОКОРТИЦИЗМУ, СОПУТСТВУЮЩЕМУ ТОКСИЧЕСКОМУ ЗОБУ, НЕ СООТ-

ВЕТСТВУЕТ

-гиперплазия лимфоидного аппарата

-все перечисленное соответствует данному заболеванию

-адинамия

+эозинофилия

-увеличение пульсового давления

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНВАГИНАЦИИ

-сигмовидная кишка

-илеоилеальный (подвздошноподвздошный) сегмент

-ректосигмондный отдел

+илеоцекальный сегмент

-слепая кишка

#СТАДИЯ РАКА ТЕЛА ЖЕЛУДКА ДИАМЕТРОМ 4 СМ, ПРОРАСТАЮЩЕГО МЫШЕЧНЫЙ

СЛОЙ, С ЕДИНИЧНЫМИ МЕТАСТАЗАМИ В МАЛОМ САЛЬНИКЕ

-Т2 N1 М1

-ТЗ N1 МО

-Т1 N1 МО

-Т2 N0 МО

+Т2 N1 МО

#НАИЛУЧШИЙ МЕТОД ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО КОНТРОЛЯ ЗА ПОЛНОТОЙ ВАГОТО-

МИИ

-эндоскопическая рН-метрия

-хромогастроскопия с конго

-определение внутрижелудочного рН через гастротомическое отверс-

тие

-сочетание хромогастроскопии с трансиллюминацией

+внутрижелудочная рН-метрия специальным рН-зондом

#СТАДИЯ РАКА ЖЕЛУДКА ДИАМЕТРОМ 4 СМ, ПРОРАСТАЮЩЕГО В МЫШЕЧНЫЙ

СЛОЙ, С ЕДИНИЧНЫМИ МЕТАСТАЗАМИ В МАЛОМ САЛЬНИКЕ

-2а

-36

+2б

-За

-4

#АБСОЛЮТНОЕ ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

-сочетание гигантских язв желудка и двенадцатиперстнои кишки

-упорный дуодено-гастральный рефлюкс с гастритом и язвой

-генетическая предрасположенность к язвенной болезни

-большая язва привратника, угрожающая развитием стеноза при

заживлении

+пенетрирующая язва с образованием межорганного патологичес-

кого свища

#В КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ПАНКРЕАТИТА "ОТЕЧНЫЙ

ПАНКРЕАТИТ, .... ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ" ПРОПУЩЕН

-калькулезный панкреатит

-первичный панкреатит

+жировой панкреонекоз

-гнойный панкреатит

-деструктивный панкреатит

#ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕД0ВАНИЕ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ ДИАГНОСТИРОВАТЬ

+синдром Золлингера-Эллисона

-ранний рак желудка

-тип гастрита

-синдром Мэллори-Вейсса

-степень стеноза привратника

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ЖЕЛУДКА МЕТАСТАЗИРУЕТ В

+печень

-щитовидную железу

-легкие

-кости

-яичники

#ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА НЕ СВОЙСТВЕННО

+более четкая нозологическая обособленность

-преобладание гормональной природы кислотообразования

-гастрит с выраженной антро-кардиальной экспансией

-преимущественное образование после 40 лет

-редукция желудочных желез со смещением антро-фундального

стыка в сторону кардии

#НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ПОЛИПОВ ОБОДОЧНОЙ

КИШКИ

-УЗИ

-исследование кала на скрытую слизь

-ирригоскопия

+колоноскопия

-рентгеновское исследование пероральным введением бария

#СИМПТОМ БОЛЕЗНИ КРОНА

+все перечисленное верно

-боли в правой подвздошной области

-все перечисленное неверно

-лихорадка

-понос

#ДЛЯ ПЕРФОРАТИВНОЙ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ХАРАКТЕРНО

-быстро нарастающая слабость, головокружение

-обильная многократная рвота

+внезапное начало с резких болей в эпигастрии

-постепенное нарастание болевого синдрома

-схваткообразные резкие боли

#ЯИЧКО В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ ПРИ ГРЫЖЕ

+врожденной

-косой паховой

-скользящей

-ущемленной

-бедренной

#ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ОБТУРАЦИ0ННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

-мелена

-вздутие живота

-рвота цвета "кофейной гущи"

+схваткообразные боли в животе

-постоянные боли в животе

#НАИБОЛЕЕ ОПАСНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИ-

АФРАГМЫ

-ущемление желудка

+желудочное кровотечение

-рефлюкс-эзофагит

-пептическая язва пищевода

-недостаточность кардии

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПЕНЕТРИРУЮЩЕЙ ЯЗВЫ

+профузное кровотечение

-перфорация

-малигнизация язвы

-развитие стеноза привратника

-образование межорганного свища

#ОПЕРАЦИЯ ВЫБОРА ПРИ МАЛИГНИЗИРОВАННОМ ПОЛИПЕ ЖЕЛУДКА

-удаление полипа с помощью лазера

-эндоскопическая криотерапия

+резекция желудка

-эндоскопическая электроэксцизия полипа

-клиновидная резекция желудка

#ИЗ ПРЕДСТАВЛЕННЫХ ПОЛОЖЕНИЙ ПРАВИЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ УТВЕРЖДЕНИЕ,

СОГЛАСНО КОТОРОМУ

+чем дистальнее в гастродуоденальной зоне располагается язва,

тем выше уровень агрессивных факторов и ниже защитного желудоч-

ного муцина

-природа язв не зависит от их локализации в гастродуоденальной

зоне

-в патогенезе гастродуоденальных язв ведущая роль принадлежит

стимулированной, а не базальной кислотопродукции

-при пилородуоденальном стенозе гиперсекреция и гиперпродукция

кислотно-пептического фактора в 1,5-2 раза ниже таковых при дуо-

денальной язве без стеноза

-восстановление или нарушение проходимости в зоне стеноза сопро-

вождается существенным повышением уровня желудочной секреции

#ПРИ РАКЕ СРЕДНЕГРУДНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ

+дисфагия

-боль за грудиной

-срыгивание

-кашель, одышка

-слюнотечение

#КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПРЯМОЙ КИШКИ МОГУТ БЫТЬ ПРИ КИШЕЧНОЙ

НЕПРОХОДИМОСТИ

-странгуляционной

-паралитической

-спаечной

-спастической

+инвагинации

#ВЫЯВЛЕНИЕ ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ СЕРОЗНОГО ВЫПОТА И БЛЯШЕК СТЕАТОНЕК-

РОЗА СООТВЕТСТВУЕТ

-такие изменения не характерны для острого панкреатита

-гнойному панкреатиту

-геморрагическому панкреонекрозу

-отечному панкреатиту

+жировому панкреонекрозу

#У БОЛЬНОГО 30 ЛЕТ С ДЕСТРУКТИВНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ НА 14 ДЕНЬ ЗАБО-

ЛЕВАНИЯ ПОЯВИЛИСЬ ГЕКТИЧЕСКАЯ ТЕМПЕРАТУРА, ОЗНОБ, ТАХИКАРДИЯ,

СДВИГ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЫ, ИНФИЛЬТРАТ В ЭПИГАСТРИИ. ЭТО

-холангит

+нагноившаяся псевдокиста поджелудочной железы

-забрюшинная флегмона

-киста поджелудочной железы

-пневмония

#ДЛЯ КЛИНИКИ ОСТРОГО ОБТУРАЦИОННОГО ХОЛАНГИТА НЕ ХАРАКТЕРНО

-желтуха

-лейкоцитоз со сдвигом влево

+уменьшение размеров печени

-повышение температуры

-увеличение печени

#ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

-пилоропластика

-гастроэнтероанастомоз

-дистальная резекция желудка

+гастростомия

-гастродуоденоаиастомоз

#ОСТАВЛЕНИЕ ТАМПОНОВ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ

ПОКАЗАНО ПРИ

-гангренозно-перфоратнивном аппендиците

-разлитом перитоните

-всех этих состояниях

-местном перитоните

+неостановленном капиллярном кровотечении

#ИНВАГИНАЦИЯ ОТНОСИТСЯ К НЕПРОХОДИМОСТИ

-обтурационной

-паралитической

+смешанной

-странгуляционной

-спастической

#БОЛЬНОМУ С ПАНКРЕАТИТОМ В ПЕРВЫЕ СУТКИ НАЗНАЧАЮТ

-стол 5а

-стол 15

-стол 10

+голод

-стол 9

#ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОСТАТКОМ ПРОТОКА

-Вольфа

-Сензона

-Мюллера

+омфаломезентериального

#ПРИ ДИФФУЗНОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ

-секторальная резекция молочной железы

-физиотерапия

-длительный прием йодида калия

+лучевая терапия

-эстрогенные препараты

#ТОКСИЧЕСКАЯ ДИЛАТАЦИЯ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПРИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ ЯЗ-

ВЕННОМ КОЛИТЕ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ

+всем названным

-перфорацией

-интоксикацией

-кишечной непроходимостью

-кровотечением

#ЛУЧШИЙ СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ДРЕНИРОВАНИЯ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОГО

АБСЦЕССА

-люмботомия

-лапаротомия по Федорову

-двухмоментный чресплевральный доступ

-тораколапаротомия

+внеплевральный внебрюшинный способ

#ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ МИКРОКАЛЬЦИНАТОВ НА МАММОГРАММЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

-ультразвуковая диагностика

+секторальная резекция со срочным гистологическим исследова-

нием

-в наблюдении не нуждается

-пункционная биопсия

-динамическое наблюдение

#ПРИ 2А СТАДИИ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВЫПОЛНЯЮТ

-все неверно

-операцию Крайля

-экстракапсулярную тотальную струмэктомию

-субтотальную резекцию щитовидной железы

+гемитиреоидэктомию с резекцией перешейка, в последующем

назначают прием тиреоидина

#ЧАЩЕ ВСЕГО В ОБРАЗОВАНИИ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ УЧАСТВУЮТ

+слепая кишка и мочевой пузырь

-жировые подвески ободочной кишки

-сигмовидная и нисходящая кишка

-сальник

-тощая и подвздошная кишка

#К ОБЛИГАТНЫМ ПРЕДРАКАМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ

+диффузный семейный полипоз

-терминальный илеит

-ювенильные полипы

-одиночный полип ободочной кишки

-регионарный энтерит

#ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НЕ ХАРАКТЕРНО

+высокая концентрация антрального гастрина

-сезонные обострения

-непрерывное кислотообразование

-преимущественное развитие в возрасте 20-46 лет

-повышенный тонус парасимпатической нервной системы

#ПРИ РАКЕ ТЕЛА ЖЕЛУДКА ПОКАЗАНА

+гастрэктомия

-антрумэктомия

-субтотальная резекция желудка

-эзофагогастростомия

-резекция пораженного участка желудка

#НЕВОЗМОЖНОСТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПУЛЬСАЦИИ БРЮШНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ В

ЭПИГАСТРИИ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НОСИТ НАЗВАНИЕ СИМПТОМА

-Кера

+Воскресенского

-Куллена

-Мэйо-Робсона

-Мондора

#БОЛЬШУЮ СКЛОННОСТЬ К МАЛИГНИЗАЦИИ ИМЕЮТ ПОЛИПЫ ТОЛСТОЙ КИШ-

КИ

-гиперпластические

-аденоматозные

+ворсинчатые

-индекс малигнизации одинаков во всех случаях

-множественные аденоматозные

#НАИБОЛЕЕ ФИЗИОЛОГИЧНЫЙ МЕТОД РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА

-резекция в модификации Ру

-резекция по Райхель - Полиа

-модификация Бальфура

+Бильрот-1

-Бильрот-2 в модификации Гофмейстера - Финстерера

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ТОНКОКИШЕЧНОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ НЕПРОХОДИ-

МОСТИ

-желчные камни

-доброкачественные опухоли

-злокачественные опухоли

-инородные тела

+спайки брюшной полости

#ПРИ КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЕ ТЕЛА ЖЕЛУДКА И МАЛОЙ СТЕПЕНИ ОПЕРАЦИОННО-

ГО РИСКА ПОКАЗАНО

-прошивание кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ва-

готомией

+резекция желудка с кровоточащей язвой

-клиновидное иссечение кровоточащей язвы с СПВ

-иссечение язвы

-клиновидное иссечение кровоточащей язвы с пилоропластикой и

стволовой ваготомией

#ОПЕРАЦИЯ ВЫБОРА ПРИ НИЗКОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ НЕПРО-

ХОДИМОСТИ С СИЛЬНО РАЗДУТОЙ, НО ЖИЗНЕСПОСОБНОЙ ПРИВОДЯЩЕЙ ПЕТЛЕЙ

-обходной анастомоз

-резекция левой половины толстой кишки

-резекция кишки с образованием анастомоза

+колостомия

-операция Нобля

#ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРФОРАТИВНУЮ ЯЗВУ ЖЕЛУДКА ПЕРВЫМ ИССЛЕ-

ДОВАНИЕМ ДОЛЖНА БЫТЬ

-ангиография (селективная чревной артерии)

-экстренная эзофагогастродуоденоскопия

-лапароскопия

-ренгтеноскопия желудка с бариевой взвесью

+обзорная рентгенография брюшной полости

#ПОПЕРЕЧНАЯ БОЛЕВАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ПЕРЕДНИЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ В

ПРОЕКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НОСИТ

НАЗВАНИЕ СИМПТОМА

-Грея-Тернера

+Керте

-Мондора

-Воскресенского

-Мэйо-Робсона

#ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ПОКАЗАНИЙ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЯЗВЕННОЙ БО-

ЛЕЗНИ НЕ УЧИТЫВАЮТСЯ

-длительность заболевания

+выраженность перипроцесса в области привратника и двенадцати-

перстной кишки

-длительность ремиссий

-эффективность проводимой консервативной терапии

-частота обострений и тяжесть их проявления

#ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ПРИМЕНЯЮТ

-симптоматическую терапию

+лучевую терапию

-хирургическое лечение

-комбинированную терапию

-химиотерапию

#ПОКАЗАНИЕ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕН-

НОГО КОЛИТА

-токсическая дилатация

+все названные состояния

-профузное кровотечение

-неэффективность консервативного лечения

-перфорация кишки

#НЕ НАРУШАЕТСЯ КРОВООБРАЩЕНИЕ В БРЫЖЕЙКЕ КИШКИ ПРИ

-ущемлении

-завороте

-узлообразовании

+обтурации

-инвагинации

#ДЛЯ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО КРИЗА НЕ ХАРАКТЕРНО

-тахикардия

-нервнопсихические расстройства

-гипертермия

+симптом Хвостека

-потеря сознания

#ДЛЯ ОСТРОГО КАТАРАЛЬНОГО ХОЛЕЦИСТИТА НЕ ХАРАКТЕРНО

-тошнота

+напряжение мышц в правом подреберье

-симптом Кера

-симптом Мерфи

-симптом Мюсси

#ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНО3А ТРЕЩИНЫ АНАЛЬНОГО ПРОХОДА ИС-

ПОЛЬЗУЕТСЯ

-ректоскопия

+аноскопия

-ирригоскопия

-измерение давления в прямой кишке

-колоноскопия

#ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ХОЛАНГИОГРАФИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ

-расширении холедоха

-желтухе в анамнезе

+обнаружении конкрементов в холедохе при пальпации

-желтухе во время операции

-раке головки поджелудочной железы

#ДЛЯ КОЛИКИ, ВЫЗВАННОЙ ХОЛЕЛИТИАЗОМ, НЕ ХАРАКТЕРНО

-интенсивная боль в правом боку

-тошнота

-симптом Мерфи

-симптом Ортнера

+симптом Щеткина-Блюмберга в правом боку

#КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА

ВКЛЮЧАЕТ

-десенсибилизирующую терапию

-витамины

+все перечисленное

-диету

-сульфаниламиды

#ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ КАРДИОСПАЗМА

-бужирование

-кардиопластика по Геллеру

-различные способы экстрамукозной пластики

-фундопликация по Ниссену

+кардиодилатация

#ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НЕЦЕЛЕСООБРАЗНА ЛИШЬ

-операция Микулича

-колостомия

-резекция участка кишки

-гемиколэктомия в сочетании с энтеростомией

+гастроэнтеростомия

#СТАДИЯ РАКА ЖЕЛУДКА, ПРОРАСТАЮЩЕГО СЕРОЗНУЮ ОБОЛОЧКУ, С МЕ-

ТАСТАЗАМИ В БОЛЬШОЙ САЛЬНИК

-ТЗ N0 М1

-Т4 N1 МО

+ТЗ N1 МО

-ТЗ N1 М1

-Т2 N1 МО

#КАЛ В ВИДЕ МАЛИНОВОГО ЖЕЛЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

-спастического колита

-свинцового отравления

-дивертикулита

-желудочного кровотечения

+инвагинации

#ПРИ ОПЕРАБЕЛЬНОМ РАКЕ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА С ЯВЛЕНИЯМИ СТЕ-

НОЗА ПОКАЗАНА

-гастроэнтеростомия

-гастродуоденостомия

-гастростомия

+субтотальная дистальная резекция желудка

-пилоропластика

#ПЯТНА ЦИАНОЗА НА БОКОВЫХ СТЕНКАХ ЖИВОТА ПРИ ПАНКРЕАТИТЕ ХАРАК-

ТЕРНЫ ДЛЯ СИМПТОМА

-Кера

-Мондора

-Воскресенского

-Грюнвальда

+Грея-Тернера

#ВЫДЕЛЕНИЕ КРОВИ ИЗ СОСКА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

+внутрипротоковой папилломы

-фиброаденомы

-кисты

-узловой гиперплазии молочной железы

-болезни Педжета

#РАДИКАЛЬНАЯ МАСТЭКТОМИЯ ПО ХОЛСТЕДУ ВКЛЮЧАЕТ

+удаление молочной железы с большой и малой грудными мышца-

ми, клетчаткой подключичной, подмышечной и подлопаточной об-

ластей

-удаление сектора молочной железы с подмышечной клетчаткой и

лимфатическими узлами

-удаление молочной железы с малой грудной мышцей и клетчат-

кой подмышечной, подлопаточной и подключичной областей

-то же + удаление парастернальной и медиастинальной клетчат-

ки и лимфатических узлов

-удаление молочной железы

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

+антральный отдел

-большая кривизна

-кардиальный отдел желудка

-тотальное поражение

-тело желудка

#СИМПТОМ ПРИБРАМА ПАТОГНОМОНИЧЕН ДЛЯ

-фиброзно-кистозной гиперплазии молочной железы

-внутрипротоковой папилломы

+рака молочной железы

-фиброаденомы молочной железы

-острого мастита

#РАЗВИТИЮ ГЕМОРРОЯ СПОСОБСТВУЕТ ВСЕ, КРОМЕ

-сидячей работы

+хронического воспаления анального канала

-наследственности

-двухмоментного акта дефекации

-гиперплазии ректальных зон и анальных кавернозных тел

#ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ВКЛЮЧАЕТ

-растяжение сфинктера прямой кишки

-диатермокоагуляцию трещины

+иссечение трещины

-прижигание настойкой йода

-все перечисленное верно

#ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К АППЕНДЭКТОМИИ

-инфаркт миокарда

+аппендикулярный инфильтрат

-нарушения свертываемости крови

-непереносимость новокаина

-беременность 30-40 недель

#СНИЖЕНИЕ рН В ПАНКРЕОЦИТАХ ПРИ ЖИРОВОМ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ МОЖЕТ

ПРИВОДИТЬ К РАЗВИТИЮ

-абсцесса малой сальниковой сумки

-гнойного панкреатита

-отечного панкреатита

-парапанкреатического инфильтрата

+геморрагического панкреонекроза

#НОРМАЛЬНАЯ ШИРИНА ХОЛЕДОХА

-свыше 2,0 см

-0,8-1,3 см

+0,5-0,7 см

-1,4-2,0 см

-до 0,4 см

#ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ВРОЖДЕННОЙ ГРЫЖИ ОБРАЗОВАН

-брыжейкой кишки

+влагалищным отростком брюшины

-поперечной фасцией

-висцеральной брюшиной

-париетальной брюшиной

#НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОПУХОЛИ МОЛОЧ-

НОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕНЕЕ 0,5 СМ

-радиоизотопная диагностика

-УЗИ

-термография

+маммография

-пальпация

#ИССЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИ

-проктосигмоидите

-повторных кровотечениях

-выпадении узлов

+портальной гипертензии

-изъязвлении узлов

#СИНДРОМ МЭЛЛОРИ-ВЕЙССА

-геморрагический эрозивный гастродуоденит

-кровоточащая язва дивертикула Меккеля

-варикозное расширение вен пищевода и кардии, осложненное крово-

течением

+трещины в кардиальном отделе желудка с кровотечением

-кровотечение из слизистых оболочек на почве геморрагического

ангиоматоза (болезнь Рандю-Ослера)

#ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРАНИЦ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА НЕОБХОДИМО ДЛЯ

+проведения истинной антрумэктомии

-выполнения этиопатогенетически обоснованной резекции желудка

при дуоденальной язве

-определения дистальной границы интермедиальной эоны

-точной установки электродов рН-зонда

-определения уровня вагусной денервации желудка при селективной

ваготомии

#ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ У ДЕТЕЙ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ТАКОВОГО У ВЗРОСЛЫХ

ВСЕМ, КРОМЕ

-высокой температуры

-схваткообразного характера боли, поноса, многократной рвоты

+резкого напряжения мышц в правой подвздошной области

-выраженной интоксикации

-быстрого развития разлитого перитонита

#ПРИ РЕЦИДИВЕ ЯЗВЕННОГО ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПОКАЗА-

НА

-интенсивная консервативная гемостатическая терапия

-срочное хирургическое вмешательство

+экстренная операция

-повторная эндоскопическая гемостатическая терапия

-эндоваскулярная селективная гемостатическая терапия

#НИЖНЯЯ СТЕНКА ПАХОВОГО КАНАЛА

+паховая связка

-поперечная фасция

-нижний край наружной косой мышцы живота

-жимбернатова связка

-край подвздошной кости

#К ДИФФУЗНЫМ ФОРМАМ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ОТНОСИТСЯ

-панцирный рак

-рожеподобная

-маститоподобная

-отечно-инфильтративная

+рак Педжета

#ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИМЕНЯЕТСЯ ДРЕНАЖ

+к ложу желчного пузыря и винслову отверстию

-по Робсону-Вишневскому

-по Керу

-по Холстеду-Пиковскому

-сочетанное дренирование по Пиковскому и Спасокукоцкому