8 Часов от начала заболевания. По вскрытии брюшной полости обна-

РУЖЕНО, ЧТО ВЫПОТА В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕТ, ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ ОТРОСТОК

ДЛИНОЙ 7 СМ, ОТЕЧЕН, СЕРОЗА ЕГО ГИПЕРЕМИРОВАНА, С ТОЧЕЧНЫМИ КРО-

ВОИЗЛИЯНИЯМИ, В ПРОСВЕТЕ ЕГО ПРОЩУПЫВАЕТСЯ КАЛОВЫЙ КАМЕНЬ. ДО-

ПУСТИМО ЛИ ЗАКОНЧИТЬ ОПЕРАЦИЮ БЕЗ ДРЕНИРОВАНИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

-нет

+да

#ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К АППЕНДЭКТОМИИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ

-беременность 36-40 недель

-нарушения свертываемости крови

+аппендикулярный инфильтрат

-непереносимость новокаина

-инфаркт миокарда в анамнезе

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОТМЕЧАЕТСЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА ПРИ ОСТРОМ АППЕН-

ДИЦИТЕ

-38,0...38,9

+36,0...37,9

-менее 36

-39 и выше

#РАК ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ (ЛЕТ)

-70 и старше

-одинаково часто в любом возрасте

-до 20

+50-69

-20-49

#НЕКРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СТЕНКЕ УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ, КАК ПРАВИ-

ЛО, НАЧИНАЮТСЯ СО СЛОЯ

-серозного

-подслизистого

-субсерозного

+слизистого

#БОЛИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ МОГУТ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗОВАТЬСЯ НЕ В ПРА-

ВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ

-обтурационном аппендиците

+беременности

-формировании аппендикулярного инфильтрата

#САМЫМ ОПАСНЫМ ДЛЯ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ

-повышение температуры

-невправимость

-дача слабительного

+ущемление

-commotio cerebri

#ЗАШИВАНИЕ ПРОБОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ОТНОСИТСЯ К ОПЕРАЦИЯМ, НАПРАВ-

ЛЕННЫМ НА ЛЕЧЕНИЕ

-язвенной болезни

+только осложнений язвы

-язвы и осложнений

#ОСОБЕННОСТИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ПРИ МЕДИАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОТ-

РОСТКА

-рвота

-позывы на мочеиспускание, тенезмы

+обильный жидкий стул, вздутие живота

-гектическая лихорадка

#ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ ОПРЕДЕЛЯЮТ ПО

-состоянию отводящей петли кишки

-количеству жидкости или газа в кишке

-размеру приводящей петли

+состоянию серозного покрова, перистальтике и пульсации сосу-

дов брыжейки

#ПРИ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ ЛОННЫЙ БУГОРОК ПРОЩУПЫВАЕТСЯ

+кнутри

-кнаружи от грыжевого выпячивания

#ХОД ОПЕРАЦИИ ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ, ОСЛОЖНЕННОЙ ФЛЕГМОНОЙ ГРЫ-

ЖЕВОГО МЕШКА

+лапаротомия, образование межкишечного анастомоза, шов брюшной

стенки, разрез грыжевого мешка, удаление некротизированной

петли кишки

-разрез мешка, резекция кишки после рассечения ущемляющего

кольца

-разрез мешка, резекция кишки через лапаротомный доступ

#ШУМ ПЛЕСКА ЧАЩЕ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ

-острой кишечной непроходимости

+остром аппендиците

#ТИМПАНИЧЕСКИЙ ЗВУК НАД ГРЫЖЕВЫМ ВЫПЯЧИВАНИЕМ В РАННИЕ СРОКИ

УЩЕМЛЕНИЯ ПОЗВОЛЯЕТ ПРЕДПОЛОЖИТЬ УЩЕМЛЕНИЕ

-большого сальника

-семенного канатика

-мочевого пузыря

-червеобразного отростка

+петли кишечника

#ПРАВИЛЬНОЕ ОПИСАНИЕ СИМПТОМА ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА

-Блюмберг-Щеткин - появление или усиление болей в положении на

левом боку

-Ровзинг - болезненность при пальпации слепой кишки в положении

больного на левом боку

+Раздольский - перкуторная болезненность в правой подвздошной

области

-Ситковский - при надавливании левой рукой в левой подвздошной

области толчок правой рукой там же вызывает болезненность в пра-

вой подвздошной области

-Воскресенский - болезненность при резком отрывании пальпирующей

руки

-Бартомье-Михельсон - рубашки

#ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО РАССЕКАТЬ УЩЕМ-

ЛЯЮЩЕЕ КОЛЬЦО

-вниз

-направление непринципиально

-вверх

-латерально

+медиально

#АБСОЛЮТНЫЙ ПРИЗНАК НЕОПЕРАБЕЛЬНОСТИ РАКА ЖЕЛУДКА

-все перечисленное верно

-метастазы в большой сальник

+множественные метастазы в печень

-метастазы в селезенку

-большие размеры опухоли

#БОЛЬНАЯ 43 ЛЕТ БЫЛА ОПЕРИРОВАНА ПО ПОВОДУ УЩЕМЛЕННОЙ ПРАВОС-

ТОРОННЕЙ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ. ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ХИРУРГ ДЛЯ УСТРА-

НЕНИЯ УЩЕМЛЕНИЯ РАССЕК РУБЦОВУЮ ТКАНЬ КНАРУЖИ ОТ ГРЫЖЕВОГО

МЕШКА, ЧТО ВЫЗВАЛО ОБИЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ, ОСТАНОВЛЕННОЕ УШИВА-

НИЕМ ДЕФЕКТА В СТЕНКЕ СОСУДА. ОПЕРАЦИЯ ЗАКОНЧЕНА ПЛАСТИКОЙ ПО

БАССИНИ. В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНОЙ ОТМЕЧАЛСЯ ОТЕК

ВСЕЙ ПРАВОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, КОТОРЫЙ ПОЛНОСТЬЮ ИСЧЕЗ ЧЕРЕЗ