- •1 Мин., язык влажный, при постукивании над реберными дугами
- •3 Месяца тому назад и вначале мало беспокоили, но постепенно на-
- •2,5. При рентгеновском исследовании пилорическом отделе желудка
- •5 Лет. Наступило осложнение
- •2,5. При рентгеновском исследовании пилорическом отделе желудка
- •36,7. Заболел внезапно, 12 часов назад, на работе. Резчайшие бо-
- •90/60, Hb 80 г/л, гематокритом 19, по зонду из желудка выделяет-
- •8 Часов от начала заболевания. По вскрытии брюшной полости обна-
- •8 Часов от начала заболевания. По вскрытии брюшной полости обна-
- •1,5 См в диаметре, образование. Рентгеновские данные: деформация
- •8 Часов от начала заболевания. По вскрытии брюшной полости обна-
- •5 Лет с сезонными обострениями. Не обследовался и не лечился.
- •8 Часов от начала заболевания. По вскрытии брюшной полости обна-
- •10 Дней на фоне проводимого лечения. Название раненного сосуда
- •10 Дней на фоне проводимого лечения. Ранен сосуд
- •8 Часов от начала заболевания. По вскрытии брюшной полости обна-
- •5 Лет. На рентгенограмме брюшной полости полоска газа под пра-
- •2,5.При рентгеновском исследовании в пилорическом отделе желудка
- •2,5. При рентгеновском исследовании пилорическом отделе желудка
- •5 Лет. Триада мондора у больного
- •2 Часа после еды, ночные и "голодные" боли. Наиболее информатив-
- •10 Дней на фоне проводимого лечения. Причина развития отека
- •8 Часов от начала заболевания. По вскрытии брюшной полости обна-
- •2Х2 см. Стадия заболевания
- •5 Лет с сезонными обострениями. Не обследовался и не лечился.
- •5 Лет. Первоочередное исследование
- •66 В минуту. Стадия перитонита
- •2,5. При рентгеновском исследовании пилорическом отделе желудка
- •72 Час от начала заболевания. На операции обнаружено, что в пра-
- •8 Часов от начала заболевания. По вскрытии брюшной полости обна-
- •72 Час от начала заболевания. На операции обнаружено, что в пра-
- •2 См выше угла желудка
- •12 Часов назад. Была тошнота, однократная рвота. Состояние удов-
- •2 См без метастазов рекомендуется
10 Дней на фоне проводимого лечения. Причина развития отека
+острый илеофеморальный тромбоз
-воспалительный процесс около вены
-перевязка вены
-сужение сосуда
#ПЕРЕДНЯЯ СТЕНКА ПАХОВОГО КАНАЛА
-паховая связка
-поперечная фасция
+апоневроз наружной косой мышцы живота
-соединенные апоневротические края внутренней косой и поперечной
мышц
#ОБЩИЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА И БРЮШНОГО ТИФА
-боль в животе, сыпь, диарея
-боль в животе, лихорадка, симптом Блюмберга-Щеткина через 2-3
недели от начала заболевания
+боль в животе, лихорадка, симптом Блюмберга-Щеткина
#БЕЗ ДРЕНИРУЮЩЕЙ ОПЕРАЦИИ ВОЗМОЖНА ВАГОТОМИЯ
-стволовая
+селективная проксимальная ваготомия
#О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ, ЕСЛИ У БОЛЬНОГО УВЕЛИЧЕНЫ
ЛИМФОУЗЛЫ ВО МНОГИХ ОБЛАСТЯХ, В ТОМ ЧИСЛЕ В НАДКЛЮЧИЧНЫХ, РЕ-
МИТТИРУЮЩАЯ ЛИХОРАДКА И КОЖНЫЙ ЗУД
-язва желудка
-рак желудка
+лимфогрануломатоз
-холангит
-рак печени
#НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА
-безуспешность консервативного лечения
+язва большой глубины (пенетрирующая)
-низкая кислотность желудочного сока
-каллезная язва
-большие размеры язвы
#СИМПТОМ БЛЮМБЕРГА-ЩЕТКИНА
-при надавливании левой рукой в левой подвздошной области толчок
правой рукой там же вызывает болезненность в правой подвздошной
области
-перкуторная болезненность в правой подвздошной области
-рубашки
-болезненность при пальпации слепой кишки в положении больного
на левом боку
+болезненность при резком отрывании пальпирующей руки
-появление или усиление болей в положении на левом боку
#ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ ПРОБОДЕНИИ ЯЗВЫ
+лейкоцитоз
-сгущение крови
-лейкопения
-анемия
#ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ УЩЕМЛЕНИЕ ГРЫЖИ
-внутренней
+наружной
#ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ВЫБОР ОПЕРАЦИИ ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ЖЕ-
ЛУДКА
-перитонит, время с момента перфорации, квалификация хирурга,
общее состояние и возраст больного
-перитонит, время с момента перфорации, общее состояние и воз-
раст больного
+все верно
-перитонит, квалификация хирурга, общее состояние и возраст
больного, размер язвы
-перитонит, время с момента перфорации, квалификация хирурга,
размер язвы
#НЕОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА С ЖЕЛУДОЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ ЯЗ-
ВЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ ПРИ УСТОЙЧИВОЙ ГЕМОДИНАМИКЕ
-начать переливание крови, произвести зондирование желудка или
гастродуоденоскопию, наладить введение кровезаменяющих жидкостей
и гемостатических средств
+произвести зондирование желудка или гастродуоденоскопию, нала-
дить введение кровезаменяющих жидкостей и гемостатических
средств, начать переливание крови
-произвести зондирование желудка или гастродуоденоскопию, начать
переливание крови, наладить введение кровезаменяющих жидкостей и
гемостатических средств
#НУККОВУ КАНАЛУ СООТВЕТСТВУЕТ
+паховая грыжа у девочек
-пупочная грыжа
-паховая грыжа у мальчиков
#БОЛЬНОЙ 64 ЛЕТ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ СТРАДАЛ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ. ЯЗВЫ
РУБЦЕВАЛИСЬ. БЕСПОКОИТ СЛАБОСТЬ, ПОХУДЕНИЕ, ПОСТОЯННАЯ БОЛЬ В
ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ОТРЫЖКА С ЗАПАХОМ ТУХЛОГО ЯЙЦА, ИЗРЕДКА
РВОТА С ПИЩЕЙ, ПРИНОСЯЩАЯ ОБЛЕГЧЕНИЕ. В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ
ПРОЩУПЫВАЕТСЯ УПЛОТНЕНИЕ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ШУМ ПЛЕСКА, НИЖНЯЯ ГРАНИ-
ЦА ЖЕЛУДКА НИЖЕ ПУПКА. ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ В ПИЛО-
РИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА ВЫЯВЛЯЕТСЯ ЦИРКУЛЯРНАЯ ПЛОТНАЯ ТКАНЬ,
ЧЕРЕЗ КОТОРУЮ ПРОЙТИ В ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНУЮ КИШКУ НЕ УДАЛОСЬ. ПРИ
РЕНТГЕНОВСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ БАРИЙ ПОЛНОСТЬЮ ВЫШЕЛ ИЗ ЖЕЛУДКА
ТОЛЬКО ЧЕРЕЗ 24 ЧАСА. ДИАГНОЗ
+стеноз
-пенетрация
-перфорация
-кровотечение
-малигнизация
#ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ НИЖНЕДОЛЕВОЙ ПРАВОСТО-
РОННЕЙ ПНЕВМОНИЕЙ И ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
ВСЕ, КРОМЕ
-лапароскопии
-клинического анализа крови
-рентгеноскопии органов грудной клетки
+колоноскопии
-аускультации органов дыхания
#В ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ДОСТАВЛЕН БОЛЬНОЙ С ПРИСТУПАМИ СУДОРОГ.
МНОГО ЛЕТ СТРАДАЕТ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ. В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ ПОЯВИ-
ЛАСЬ ПРАКТИЧЕСКИ ЕЖЕДНЕВНАЯ РВОТА СЪЕДЕННОЙ ПИЩЕЙ. ИСТОЩЕН, В
ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ПИГМЕНТАЦИЯ КОЖИ. ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ШУМ ПЛЕС-
КА. ДИАГНОЗ
-острая кишечная непроходимость
+гастрогенная тетания
-острый панкреатит
#ОПТИМАЛЬНЫЙ МЕТОД ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЫ
СРЕДНЕЙ ТРЕТИ МАЛОЙ КРИВИЗНЫ ЖЕЛУДКА
-гастроэнтероанастомоз
-перевязка левой желудочной артерии
-стволовая ваготомия с пилоропластикой
+резекция желудка
#ПРИ НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА С ЯВЛЕНИЯ-
МИ СТЕНОЗА ПРИМЕНЯЕТСЯ
-задний гастроэнтероанастомоз
-гастростомия
-эзофагофундоанастомоз
+передний гастроэнтероанастомоз
-гастродуоденоанастомоз
#НАПРЯЖЕНИЕ БРЮШНОЙ СТЕНКИ И СТАДИЯ ПЕРИТОНИТА ПРИ ОСТРОМ АППЕН-
ДИЦИТЕ
-отсутствует, живот вздут - начальная
-выраженное, живот не вздут - терминальная
+отсутствует, живот не вздут - токсическая
#ДВА СИМПТОМА УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ
-краснота и припухлость в области предполагаемых грыжевых ворот
+боль в области грыжи, невправимость
-рвота, схваткообразные боли в животе
#ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, КАК ПРА-
ВИЛО, НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ
-резекция желудка
-зашивание прободного отверстия
-иссечение язвы
+гастроэнтероанастомоз на короткой петле
-пилоропластика с ваготомией
#БОЛЬНАЯ 28 ЛЕТ ОПЕРИРОВАНА ПО ПОВОДУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЧЕРЕЗ