5 Лет с сезонными обострениями. Не обследовался и не лечился.

КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ, ВЛАЖНЫЕ, ТАХИКАРДИЯ. АД 90/70 мм рт.

ст., ЦВД - 3 см вод. ст. ГЕМАТОКРИТ 20. ВО ВРЕМЯ ОСМОТРА В ПРИ-

ЕМНОМ ОТДЕЛЕНИИ ПОВТОРНО БЫЛА РВОТА СО СГУСТКАМИ КРОВИ, ОБМОРОК.

В ОТДЕЛЕНИИ СОСТОЯНИЕ СТАБИЛИЗИРОВАЛОСЬ, АД 120/70 мм рт. ст.

ПЕРВОЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ МЕРОПРИЯТИЕ

-операция

+зондирование желудка, гастроскопия

-инфузионная терапия

#ПЕРИОД КЛИНИКИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЫ - ВРЕМЯ РАЗВИТИЯ

-мнимого благополучия - 6-24 ч.

-перитонита - 24 ч. и более

+реактивная фаза - до 6 час.

#ПОСЛЕ ТИПИЧНОЙ АППЕНДЭКТОМИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ПРОСТОГО АППЕН-

ДИЦИТА У БОЛЬНОГО БЕЗ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ПОСЛЕОПЕРАЦИ-

ОННОМ ПЕРИОДЕ НАЗНАЧАЮТ

-сульфаниламиды

-антибиотики

-слабительное

+анальгетики

-опиаты

#НАИБОЛЬШАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ МАЛИГНИЗАЦИИ ПОЛИПА ЖЕЛУДКА ПРИ ДИА-

МЕТРЕ

-1 см

-размер полипа не имеет значения

-2 см

+3 см

-0,5 см

#МУЖЧИНА 40 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ С ЖАЛОБАМИ НА СЛА-

БОСТЬ. В АНАМНЕЗЕ НОЧНЫЕ И "ГОЛОДНЫЕ" БОЛИ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ С СЕЗОН-

НЫМИ ОБОСТРЕНИЯМИ. НЕ ОБСЛЕДОВАЛСЯ И НЕ ЛЕЧИЛСЯ. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ

БЛЕДНЫЕ, ВЛАЖНЫЕ, ТАХИКАРДИЯ. АД 90/70 мм рт. ст., ЦВД - 3 см

вод. ст. ГЕМАТОКРИТ 20. ВО ВРЕМЯ ОСМОТРА В ПРИЕМНОМ ОТДЕЛЕНИИ

ПОВТОРНО БЫЛА РВОТА СО СГУСТКАМИ КРОВИ, ОБМОРОК. ПРИ ГАСТРОСКО-

ПИИ КРОВЬ В ЖЕЛУДКЕ НЕ ОБНАРУЖЕНА, ИМЕЕТСЯ ГЛУБОКАЯ ХРОНИЧЕСКАЯ

ЯЗВА ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ

БОЛЬНОГО

+срочная операция

-плановая операция

-к инфузионной терапии добавить переливание крови, активную ге-

мостатическую терапию, произвести электрокоагуляцию язвы, гипо-

термию желудка

-экстренная операция

#ДИЗУРИЧЕСКИЕ ЯВЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗМОЖНЫ

ПРИ

-внебрюшинном расположении отростка

-околопочечном расположении отростка

+перивезикальной локализации отростка

#ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

-пилоропластика по Гейнеке-Микуличу

-реканализация

+гастроэнтероанастомоз

-гастростомия

#ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ЯЗВЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ БОЛИ В ЖИВОТЕ

-усиливаются

-не изменяются

+уменьшаются

#ДИАГНОЗ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА, ОСЛОЖНЕННОГО ПЕРИТОНИТОМ, БОЛЕЕ

ВЕРОЯТЕН ПРИ

+лейкопении со сдвигом формулы влево

-небольшом числе лейкоцитов без сдвига формулы

-лейкоцитозе

#ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ ГРЫЖА

-пупочная

-бедренная

-паховая

+внутренняя

#СТЕНОЗ

-компенсированный - обильная рвота, редкая, шум плеска, гипохло-

ремия

-декомпенсированный - необильная рвота, редкая, при переедании

+субкомпенсированный - обильная рвота, частая, шум плеска

#В ЛЕЧЕНИИ РАЗЛИТОГО ПЕРИТОНИТА АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ

-устранение источника перитонита

-коррекция водно-электролитных нарушений

-санация брюшной полости

+все верно

-антибактериальная терапия

#ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЖЕЛУДКА

+чаще наблюдается у мужчин-японцев

-болеют чаще женщины

#ПРИ ПРЯМОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ ПОКАЗАНО

-ушивание подкожного кольца по Ру

-пластика передней стенки пахового канала

+пластика задней стенки пахового канала

-консервативное лечение

-операция Жирара

#БОЛЬНОМУ С ДЕКОМПЕНСИРОВАННЫМ СТЕНОЗОМ ПРИВРАТНИКА ДЛЯ ПРЕДОПЕ-

РАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ ПОКАЗАНО

-переливание крови, переливание концентрированных растворов глю-

козы, внутривенное введение раствора Рингера-Локка

+переливание концентрированных растворов глюкозы, внутривенное

введение раствора Рингера-Локка, внутривенное введение ионов ка-

лия

-переливание крови, внутривенное введение ионов калия, введение

осмотических диуретиков

-внутривенное введение раствора Рингера-Локка, внутривенное вве-

дение ионов калия, введение осмотических диуретиков

-переливание крови, переливание концентрированных растворов глю-

козы, внутривенное введение раствора Рингера-Локка, внутривенное

введение ионов калия

#РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

-гастростомия

-пилоропластика по Финнею

+субтотальная резекция желудка

#"ШУМ ПЛЕСКА" ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ (В ОТЛИЧИЕ ОТ ОСТРОЙ КИШЕЧ-

НОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ)

+бывает редко

-отмечается часто

#ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ БОЛЬНОЙ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА РИХТЕРОВСКОЕ УЩЕМЛЕ-

НИЕ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

-вправление грыжи

-наблюдение

-консервативное лечение

-наблюдение за больным в течение 1-2 часов для уточнения диаг-

ноза, а затем операцию

+выполнение срочной операции

#ПРИ ДИФФУЗНОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

ПОКАЗАНЫ

-антибактериальная терапия

-коррекция водно-электролитных нарушений

-аппендэктомия и санация брюшной полости

+все перечисленное верно

-полное парентеральное питание 1-2 суток после операции

#ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ С ПРАВОСТОРОННЕЙ ПНЕВМОНИЕЙ

НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫЕ ПРИЗНАКИ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОГО АБСЦЕССА

-надпеченочный уровень жидкости, получение гноя при пункции

плевральной полости и поддиафрагмального пространства

-получение гноя при пункции плевральной полости и поддиафраг-

мального пространства

-получение гноя при пункции плевральной полости и поддиафраг-

мального пространства

-надпеченочный уровень жидкости, затемнение нижней доли правого

легкого

+надпеченочный уровень жидкости на обзорной рентгенограмме, по-

лучение гноя при пункции поддиафрагмального пространства

#ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ТАКТИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ

-плотный аппендикулярный инфильтрат - дренирование доступом по

Пирогову

+аппендикулярный инфильтрат с присоединением гектической тем-

пературы и сдвигом лейкоцитарной формулы влево - аппендэктомия

в плановом порядке через 4-6 месяцев

-острый аппендицит и беременность 8 недель - обследование и

лечение в женской консультации

#ПОМИМО ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМИ ПРИЧИНАМИ КРОВОТЕ-

ЧЕНИЯ В ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ МОГУТ БЫТЬ

-инфаркт кишечника, рак тонкой кишки, синдром Рендю-Ослера

+вены пищевода, синдром Мэллори-Вейсса, рак желудка

-полипы желудка, дивертикул Меккеля, инвагинация

#СТЕНОЗ

-субкомпенсированный - обильная рвота, редкая, шум плеска, ги-

похлоремия

-декомпенсированный - обильная рвота, частая, шум плеска

+компенсированный - необильная рвота, редкая, при переедании

#УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ НЕ СООТВЕТСТВУЕТ

+мягко эластическая консистенция и вправимость выпячивания

-невправимость грыжевого выпячивания

-боль в области грыжи

-задержка стула и газов

-отсутствие проведения кашлевого толчка

#В ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЕ БЕДРЕННОГО ТРЕУГОЛЬНИКА ПО ОТНОШЕНИЮ К

АРТЕРИИ ВЕНА РАСПОЛАГАЕТСЯ

+кнутри

-сзади

-спереди

-снаружи

#МЕСТО, ГДЕ ОБЫЧНО ПРОИСХОДИТ УЩЕМЛЕНИЕ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ

-внутреннее паховое кольцо

-паховый канал

+наружное паховое кольцо

-ингвинальный отросток

#ПРИЗНАКИ ПРОБОДЕНИЯ

+внезапная боль в животе, подкожная эмфизема

-озноб, шок

-рвота, опоясывающие боли, повышение активности амилазы мочи

#ЗАДЕРЖКА СТУЛА И ГАЗОВ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ГРЫЖИ

-невправимой

+ущемленной

-вправимой

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ МЕСТО ВОЗНИКНОВЕНИЯ КАРЦИНОИДНОЙ ОПУХОЛИ

-подвздошная кишка

+червеобразный отросток

-печень

-тонкая кишка

-толстая кишка

#ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ВОЗМОЖНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ

-ранение кишки и мочевого пузыря

-ранение нервов брюшной стенки

+все перечисленное

-пересечение семявыносящего протока

-повреждение сосудов

#НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ХАРАКТЕР РВОТЫ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ

+однократная, с желудочным содержимым

-многократная, обильная, с примесью кишечного содержимого

-с малиновым желе

-с кофейной гущей

-неукротимая

-после еды

-натощак

-с кровью

-с зеленой слизью

-многократная

#ДРЕНИРУЮЩАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

+гастроэнтероанастомоз

-ваготомия

#ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ АБДОМИНАЛЬНОЙ ГРЫЖЕ, НЕЗАВИСИМО ОТ СОСТОЯНИЯ

БОЛЬНОГО, ПОКАЗАНО

-обзорная рентгенография брюшной полости

+экстренная операция

-наблюдение

-антибиотики и строгий постельный режим

-спазмолитики и теплая ванна

#СИМПТОМ СИТКОВСКОГО

-болезненность при резком отрывании пальпирующей руки

-перкуторная болезненность в правой подвздошной области

-при надавливании левой рукой в левой подвздошной области толчок

правой рукой там же вызывает болезненность в правой подвздошной

области

-рубашки

-болезненность при пальпации слепой кишки в положении больного

на левом боку

+появление или усиление болей в положении на левом боку

#ЕСЛИ ПРИСТЕНОЧНО УЩЕМЛЕН И НЕЖИЗНЕСПОСОБЕН УЧАСТОК КИШКИ РАЗ-

МЕРОМ 3 СМ, МИНИМАЛЬНЫЙ РАЗМЕР УДАЛЯЕМОЙ ЧАСТИ КИШКИ В СМ

-103

-73

-13

-33

+63

#ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕХАРАКТЕРНА

+кинжальная боль в эпигастрии с последующим распространением в

правую подвздошную область

-тупая боль в эпигастрии с последующим смещением в правую подв-

здошную область

#ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ

-беременность 35-36 недель

-декомпенсированный порок сердца

-старческий возраст

+аппендикулярный инфильтрат

-недавно перенесенный инфаркт миокарда

#ЭКСТРЕННАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ

-остром аппендиците во второй половине беременности

-остром аппендиците у грудных детей

-первом приступе острого аппендицита

+неустановленной причине периодических болей в правой подвздош-

ной области у пожилых людей

-остром простом аппендиците

#ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ УЩЕМЛЯЕТСЯ

+тонкая кишка

-мочевой пузырь

-толстая кишка

-большой сальник

#В СОСТАВ ПАХОВОГО КАНАЛА НЕ ВХОДИТ

+гребенчатая (куперова) связка

-внутренняя косая и поперечная мышца живота

-annulus inquinalis profundus

-annulus inquinalis superficialis

-сухожильное растяжение наружной косой мышцы живота

-поперечная фасция живота

#МУЖЧИНА 58 ЛЕТ ДОСТАВЛЕН В ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ С ОБИЛЬНОЙ РВОТОЙ

" КОФЕЙНОЙ ГУЩЕЙ" И ПОВТОРНОЙ МЕЛЕНОЙ, ПОСЛЕДОВАВШИМИ ВСЛЕД ЗА

КОЛЛАПСОМ 3 ЧАСА НАЗАД. В ТЕЧЕНИЕ ДВУХ НЕДЕЛЬ ЭТОМУ ПРЕДШЕСТВО-

ВАЛА ОБЩАЯ СЛАБОСТЬ, НЕОДНОКРАТНЫЙ ЧЕРНЫЙ, ПЛОХО ОФОРМЛЕННЫЙ

СТУЛ. ПОСЛЕДНИЕ НЕСКОЛЬКО ЛЕТ ОТМЕЧАЕТ БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБ-

ЛАСТИ, КОТОРЫЕ НЕДАВНО НАЧАЛИ ИРРАДИИРОВАТЬ В СПИНУ. НИКОГДА РА-

НЕЕ НЕ ЛЕЧИЛСЯ И НЕ ОБСЛЕДОВАЛСЯ. ПОКАЗАТЕЛЬ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИЙ

В ПОЛЬЗУ ИНТЕНСИВНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ В НАСТОЯЩИЙ МОМЕНТ

-индекс Альговера 0,5

+индекс Альговера 1,5

-гематокрит 30 %

-гемоглобин 60 г/л

-гематокрит 20 %

#ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕХАРАКТЕРНО

-тошнота

+многократная рвота

-анорексия

-рвота 1-2 раза

#НАРУЖНАЯ СТЕНКА БЕДРЕННОГО КАНАЛА

+бедренная вена

-паховая связка

-джимбернатова связка

-гребенчатая (куперова) связка

#НЕЖИЗНЕСПОСОБНОЙ ЗАСТАВЛЯЕТ СЧИТАТЬ УЩЕМЛЕННУЮ КИШКУ

+отсутствие пульсации сосудов

-хорошая перистальтика кишки

-странгуляционная борозда

-синюшный цвет

#ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ, ОСЛОЖНЕН-

НОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ И ФЛЕГМОНОЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ

+лапаротомия, пересечение и анастомоз петель кишки, приводящей

и отводящей, рассечение ущемляющего кольца, шов лапаротомной

раны, разрез кожи над припухлостью, выделение, рассечение и

дренирование грыжевого мешка

-разрез кожи над припухлостью, рассечение грыжевого мешка,

рассечение ущемляющего кольца, резекция кишки, анастомоз при-

водящей и отводящей петель кишки, пластика грыжи, шов раны

#ПРИЗНАКИ, НЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ РАКА ТЕЛА ЖЕЛУДКА

-анемия, похудение

-анемия, гиперсаливация, похудение

-анемия, гиперсаливация

+дисфагия, неукротимая рвота, гиперсаливация

-дисфагия, анемия, неукротимая рвота

#ПРИ НЕКРОЗЕ УЩЕМЛЕННОЙ ТОНКОЙ КИШКИ НЕОБХОДИМО РЕЗЕЦИРОВАТЬ ЕЕ

-не отступать от границы некроза

-отступить чем больше, тем лучше

-в пределах здоровых тканей

+отступя 40 см проксимальнее и 20 см дистальнее границы некроза

-отступя по 5 см в дистальном и проксимальном направлениях от

границы некроза

#КОПРОСТАЗ И НЕВПРАВИМОСТЬ ГРЫЖИ НУЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

+ущемленной грыжей

-пищевой токсикоинфекцией

-гастритом

-внематочной беременностью

-спаечной болезнью

#АНАМНЕЗ - ИСТОЧНИК КРОВОТЕЧЕНИЯ

-снижение и извращение аппетита - геморрагический гастрит

+ноющие боли - хроническая язва

-рвота после приема алкоголя - вены пищевода

-перенесенный гепатит - острая язва желудка

#ПРИ НАГНОЕНИИ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА РЕДКО БЫВАЕТ

-высокая температура

-усиление болей в животе

+анемия

-симптомы раздражения брюшины

-интоксикация

#ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У БОЛЬНОГО ОБ-

НАРУЖЕН ПЛОТНЫЙ АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ. ВАШЕ РЕШЕНИЕ

-произвести диагностическую пункцию инфильтрата

-выделить червеобразный отросток из инфильтрата и произвести ап-

пендэктомию

+ограничить воспалительный инфильтрат марлевыми тампонами

-отказаться от дальнейших манипуляций и зашить операционную рану

наглухо

#НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ ДЛЯ БОЛЬНОГО ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

-лапароскопия

-аспирация содержимого интубацией тонкой кишки

-антибиотикотерапия

+клизма

-лапаротомия

#СТЕРТАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА - У .......,

БУРНАЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ - У .....

-детей, стариков

+стариков, детей

#ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ У БОЛЬНОГО РАЗВИЛАСЬ ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРО-

ХОДИМОСТЬ. ПРИ ОПЕРАЦИИ ОКОЛО СЛЕПОЙ КИШКИ ОБНАРУЖЕН КАРМАН, КУ-

ДА ВОШЛА ПЕТЛЯ ТОНКОЙ КИШКИ. ДИАГНОЗ

-аппендикулярный инфильтрат

+ущемленная внутренняя грыжа

-спаечная кишечная непроходимость

#ТАКТИКА ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ

-медикаментозное лечение

+срочная операция

-пытаться вправить

-операция при отсутствии эффекта от консервативного лечения

#ПРИ РАССЕЧЕНИИ ДЖИМБЕРНАТОВОЙ СВЯЗКИ ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ

УЩЕМЛЕННОЙ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ МОЖЕТ ПРОИЗОЙТИ ПОВРЕЖДЕНИЕ

-бедренной артерии

-бедренной вены

-наружной подвздошной артерии

+аномальной запирательной артерии

-нижней брыжеечной артерии

#ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ, ОСЛОЖНЕННОЙ НАРУШЕНИЕМ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИ-

МОСТИ И ФЛЕГМОНОЙ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА, ОПЕРАЦИЮ НАЧИНАЮТ С

-пункции грыжевого мешка

+срединной лапаротомии

-выделения грыжевого мешка из окружающих тканей

-разреза и дренирования флегмоны

#ВЫРАЖЕННОЕ ЛОКАЛЬНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ПРИ НОРМАЛЬНОЙ

ЧАСТОТЕ ПУЛЬСА ИЛИ БРАДИКАРДИИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИ-

ТЕ В СТАДИИ ПЕРИТОНИТА

-токсической

-терминальной

+начальной

#СИМПТОМ РАЗДОЛЬСКОГО

-при надавливании левой рукой в левой подвздошной области толчок

правой рукой там же вызывает болезненность в правой подвздошной

области

-появление или усиление болей в положении на левом боку

-болезненность при пальпации слепой кишки в положении больного

на левом боку

+перкуторная болезненность в правой подвздошной области

-болезненность при резком отрывании пальпирующей руки

-рубашки

#ОТЛИЧИТЬ ПАХОВУЮ ГРЫЖУ, СПУСКАЮЩУЮСЯ В МОШОНКУ, ОТ ВОДЯНКИ ОБО-

ЛОЧЕК ЯИЧКА ПОЗВОЛЯЕТ

-рентгеноскопия

+диафаноскопия

-осмотр

-перкуссия

#ПРИ СТЕНОЗЕ ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА III СТ. НЕОБХОДИМЫ

-консервативная терапия, оперативное лечение не показано

-контрастное и эндоскопическое исследование желудка, повторные

промывания желудка с раствором соляной кислоты, операция при по-

дозрении на малигнизацию

+контрастное и эндоскопическое исследование желудка, повторные

промывания желудка с раствором соляной кислоты, интенсивная па-

рентеральная терапия, операция после коррекции волемических

расстройств и тонуса желудка

-немедленная лапаротомия, переливание крови и плазмозамещающих

растворов, применение антибиотиков; в зависимости от состояния

больного решить вопрос о характере операции

-немедленная лапаротомия и резекция желудка во всех случаях

#СОГНУТАЯ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ НОГА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ

ОЗНАЧАЕТ (СИМПТОМ)

-перфорацию отростка и связанное с этим напряжение брюшной стен-

ки

+переход воспаления на поясничную мышцу (псоас-симптом) при заб-

рюшинном (ретроцекальном) расположении отростка

#РАННИЙ ПРИЗНАК РАКА ЖЕЛУДКА

+постепенное похудение

-кахексия

-желтуха

#ОПТИМАЛЬНЫЙ СПОСОБ ОБРАБОТКИ КУЛЬТИ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА

ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА

-все ответы неправильные

-погружение культи в Z-образный шов

+лигатурный способ

-погружение культи в кисетный и Z-образный швы

-ограничение культи отростка от свободной брюшной полости марле-

выми тампонами

#ОБЩИЕ СИМПТОМЫ АППЕНДИЦИТА И МЕНИНГИТА У МАЛЕНЬКИХ ДЕТЕЙ

-головная боль, приведенные к животу нижние конечности, высокая

температура в начале заболевания

+боль в животе, напряжение, болезненность при ощупывании живота

-ригидность затылочных мышц, симптом Кернига

#ДЕКОМПЕНСИРОВАННЫЙ ЯЗВЕННЫЙ СТЕНОЗ ПРИВРАТНИКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

+"шумом плеска" натощак, значительным похудением больного, нару-

шением волемического статуса, задержкой бария при рентгеновском

исследовании более 24 часов, возможными приступами тетании

-"шумом плеска" натощак, похудением больного, задержкой бария

при рентгеновском исследовании менее 12 часов

-"шумом плеска" натощак, значительным похудением больного, за-

держкой бария при рентгеновском исследовании менее 24 часов

#БОЛЬНОЙ 71 ГОДА В ТЕЧЕНИЕ 3 ЛЕТ ИСПЫТЫВАЕТ ЗАТРУДНЕНИЯ ПРИ МО-

ЧЕИСПУСКАНИИ, ПРИХОДИТСЯ НАТУЖИВАТЬСЯ. ГОД НАЗАД ОН ЗАМЕТИЛ В

ОБОИХ ПАХОВЫХ ОБЛАСТЯХ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ ВЫПЯЧИВАНИЯ РАЗМЕРОМ 5Х5

СМ, ИСЧЕЗАЮЩИЕ В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ. ОБРАЗОВАНИЯ БЕЗБОЛЕЗ-

НЕННЫЕ, МЯГКОЙ КОНСИСТЕНЦИИ. A.EPIGASTRICA INFERIOR ПУЛЬСИРУЕТ

КНАРУЖИ ОТ ПАЛЬЦА, ВВЕДЕННОГО В НАРУЖНОЕ ПАХОВОЕ КОЛЬЦО. ГРЫЖА

+прямая

-косая

#СТЕНОЗ

-субкомпенсированный - необильная рвота, редкая, при переедании

+декомпенсированный - обильная рвота, редкая, шум плеска, гипох-

лоремия

-компенсированный - обильная рвота, частая, шум плеска

#ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ РАКА ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

+чувство тяжести в эпигастрии после еды

-гиперсаливация

#У БОЛЬНОГО 35 ЛЕТ "КИНЖАЛЬНАЯ БОЛЬ" В ЭПИГАСТРИИ, ПОЯВИВШАЯСЯ

ВНЕЗАПНО ЧАС НАЗАД. БЛЕДЕН, ПУЛЬС 50, Т-36,9. ЖИВОТ НАПРЯЖЕН,

КАК ДОСКА. В АНАМНЕЗЕ ЯЗВА ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ В ТЕЧЕНИЕ