2,5. При рентгеновском исследовании пилорическом отделе желудка

ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ 3х2 СМ, СМЕЩАЕМЫЙ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ.

ОСЛОЖНЕНИЕ

+кровотечение, анемия

-стеноз

-пенетрация, прорастание в окружающие органы

-прободение

-малигнизация

-никаких

#ПРИ ПРОБОДЕНИИ ЯЗВЫ ОТВЕРСТИЕ ЛУЧШЕ

+зашить

-прошить

-ушить

#НЕ ЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКОГО СИНДРО-

МА

-варикозная

-отечно-болевая

-язвенная

+стенозирующая

#В ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ДОСТАВЛЕН БОЛЬНОЙ С ПРИСТУПАМИ СУДОРОГ.

МНОГО ЛЕТ СТРАДАЕТ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ. В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ ПОЯВИ-

ЛАСЬ ПРАКТИЧЕСКИ ЕЖЕДНЕВНАЯ РВОТА СЪЕДЕННОЙ ПИЩЕЙ. ИСТОЩЕН, В

ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ПИГМЕНТАЦИЯ КОЖИ. ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ШУМ ПЛЕС-

КА. ДИАГНОЗ

-малигнизация

-кровотечение

+стеноз

-перфорация

-пенетрация

#ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ

+зашивание прободного отверстия

-зашивание + гастроэнтероанастомоз

-резекция желудка

-резекция желудка для выключения

-различные виды ваготомии в сочетании с экономной резекцией

желудка и другими дренирующими операциями

#ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПРОЯВЛЕНИЙ ПРИ ПЕНЕТРАЦИИ ЯЗВЫ В КРУПНЫЕ СО-

СУДЫ

+бактериемия, лихорадка, кровотечение

-лихорадка, бактериемия, кровотечение

-кровотечение, бактериемия, лихорадка

#ДЛЯ ДИВЕРТИКУЛА МЕККЕЛЯ НЕХАРАКТЕРНО

-может содержать гетеротопную ткань поджелудочной железы, желуд-

ка или слизистую оболочку ободочной кишки

+локализация в брыжеечном крае подвздошной кишки

-находится в 60-70 см оральнее илеоцекального клапана

-содержит все стенки кишки

-имеется у 2-3% людей

#ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕ ПРИМЕНЯЮТ

-пальпацию брюшной стенки

+ирригоскопию

-влагалищное исследование

-пальцевое ректальное исследование

-клинический анализ крови

#БОЛЬНОЙ 65 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ОТСУТСТВИЕ АППЕТИТА, СЛАБОСТЬ, БЫСТ-

РУЮ УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПОХУДЕНИЕ, РВОТУ ПРИНЯТОЙ НАКАНУНЕ ПИЩЕЙ. БО-

ЛЕН НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ. СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ, В ЭПИГАСТ-

РАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ УМЕРЕННОЕ ВЫБУХАНИЕ, ГРАНИЦЫ ЖЕЛУДКА РАСШИРЕНЫ,

ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ "ШУМ ПЛЕСКА". ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ ЛИМФОУЗ-

ЛЫ, ПЕЧЕНЬ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ, АСЦИТ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ. ВЫ ПРЕДПОЧИТАЕТЕ

ПЛАНИРОВАТЬ ОПЕРАЦИЮ

-паллиативную

+радикальную

#ПЛАСТИКА ПО БАССИНИ

+пластика задней стенки пахового канала, грыжевые ворота при

прямой грыже должны быть полностью ушиты, при косой - сужены

#ОСНОВНОЙ СИМПТОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ДИАГНОСТИРОВАТЬ ТАЗОВОЕ РАСПОЛО-

ЖЕНИЕ ВОСПАЛЕННОГО АППЕНДИКСА

-Крымова

-Щеткина-Блюмберга

+резкая болезненность при ректальном исследовании

-напряжение мышц в правой подвздошной области

-Ровзинга

#БОЛЬНАЯ 62 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА СЛАБОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, ВРЕМЕНАМИ

УМЕРЕННЫЕ БОЛИ И ЧУВСТВО ТЯЖЕСТИ В ПОДЛОЖЕЧНОЙ ОБЛАСТИ, РВОТУ

ПОСЛЕ ЕДЫ. БОЛЬНА ОКОЛО 6 МЕСЯЦЕВ. ОТМЕЧЕНА БЛЕДНОСТЬ КОЖНЫХ

ПОКРОВОВ, БОЛЕЗНЕННОСТЬ И УПЛОТНЕНИЕ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ.

ГЕМОГЛОБИН 52 Г/Л, ЭР. 2,5. ПРИ РЕНТГЕНОВСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ В ПИ-

ЛОРИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ 3х2 СМ,

СМЕЩАЕМЫЙ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ. ПРИ ГАСТРОСКОПИИ В ЖЕЛУДКЕ ОБНАРУЖЕНА

КРОВЬ.В ПРЯМОЙ КИШКЕ - ЖИДКИЙ ЧЕРНЫЙ КАЛ. ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ВЫ

ВЫЯСНИЛИ, ЧТО ВОЗМОЖНО СДЕЛАТЬ ТОЛЬКО ПАЛЛИАТИВНУЮ ОПЕРАЦИЮ

-тотальную гастрэктомию или субтотальную резекцию желудка

+лапаротомию, перевязку сосудов или прошивание опухоли

-гастростомию

-гастроэнтероанастомоз

#ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО СОДЕРЖИМОГО ПРИ ПЕР-

ФОРАЦИИ ЯЗВЫ ЗАВИСЯТ ОТ

-анатомического строения боковых каналов

-расположения желудка

-локализации прободного отверстия

+всего перечисленного

-формы и расположения поперечной ободочной кишки

#ВНУТРИ "РОКОВОГО ТРЕУГОЛЬНИКА" РАСПОЛОЖЕНЫ

-запирательная артерия

-семявыносящий проток

-нижняя эпигастральная артерия

+наружные подвздошные артерия и вена

#МЕТАСТАЗЫ РАКА ЖЕЛУДКА В ПЕЧЕНЬ СЛЕДУЕТ РАСЦЕНИВАТЬ КАК

-ортоградные лимфогенные

-имплантационные и гематогенные

-гематогенные

+гематогенные и ретроградные лимфогенные

-ретроградные лимфогенные

-имплантационные

#ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРАНИЦ ОПУХОЛИ ПРИ ГАСТРОСКОПИИ ОСНОВАНО НА

+сочетании всех перечисленных признаков

-визуальных признаках

-правильного ответа нет

-инструментальной пальпации

-морфологическом исследовании биопсийного материала

#РАЦИОНАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА

-стволовая ваготомия с пилоропластикой

-антрумэктомия с удалением язвы

+резекция 2/3 желудка

-селективная проксимальная ваготомия

-иссечение язвы

#БОЛЬНОЙ С ПРОБОДНОЙ ЯЗВОЙ ЛЕЖИТ НА ПРАВОМ БОКУ И БОИТСЯ ПОШЕ-

ВЕЛИТЬСЯ. ОПИСАНИЕ ТРИАДЫ МОНДОРА У БОЛЬНОГО

-есть, неполное

-есть, полное

+нет

#У БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ПОЯВИЛАСЬ ВНЕЗАПНАЯ

СИЛЬНАЯ БОЛЬ В ЭПИГАСТРИИ И НЕЧЕТКИЕ СИМПТОМЫ ПЕРИТОНИТА. В ТЕ-

ЧЕНИЕ ПОСЛЕДУЮЩИХ СУТОК ПРОЯВЛЕНИЕ ЭТИХ СИМПТОМОВ УМЕНЬШИЛОСЬ,

СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО УЛУЧШИЛОСЬ. ПРИ ТАКОЙ КЛИНИКЕ МОЖНО ПРЕДПОЛО-

ЖИТЬ

-типичную перфорацию язвы

+прикрытое прободение

-предперфоративное состояние

-обострение язвенной болезни

#ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ СОЧЕТАНИЕ ДЛЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИ-

ПЕРСТНОЙ КИШКИ

-язва желудка - преобладает перфорация

-ни одно из заболеваний - не сопровождается голодными и ночными

болями

-оба заболевания - связаны с приемом лекарственных веществ

+язва двенадцатиперстной кишки - связана с высокой кислотностью

желудка

#В КРОВОСНАБЖЕНИИ ЖЕЛУДКА УЧАСТВУЕТ

-a.colica media

+a.lienalis

#У БОЛЬНОГО 35 ЛЕТ "КИНЖАЛЬНАЯ БОЛЬ" В ЭПИГАСТРИИ, ПОЯВИВШАЯСЯ

ВНЕЗАПНО ЧАС НАЗАД. БЛЕДЕН, ПУЛЬС 50, Т-36,9. ЖИВОТ НАПРЯЖЕН,

КАК ДОСКА. В АНАМНЕЗЕ ЯЗВА ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ В ТЕЧЕНИЕ