Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Рязанский государственный медицинский университет

имени академика И. П. Павлова»

Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации

кафедра эпидемиологии

Т. Д. ЗДОЛЬНИК

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО МЕТОДА

В ГИГИЕНИЧЕСКИХ

ИССЛЕДОВАНИЯХ

Учебное пособие

для студентов 6 курса

медико-профилактического факультета

по дисциплине «Эпидемиология,

военная эпидемиология»

Рязань 2011

УДК 616-036.22:613(075.8)

ББК 51.9 + 51.2

3 - 464

Рецензенты: А.А.Ляпкало, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой общей гигиены с курсом экологии

О.В.Медведева, д-р мед. наук, доцент, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, организации сестринского дела с курсом социальной гигиены и организации здравоохранения ФПДО

Автор: Т.Д.Здольник, д-р мед. наук, доцент, зав. кафедрой эпидемиологии

Здольник Т.Д.

3 – 464 Использование эпидемиологического метода в гигиенических исследованиях: учебное пособие для студентов 6 курса медико-профилактического факультета по дисциплине «Эпидемиология, военная эпидемиология» / Т.Д.Здольник; ГОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России. – Рязань: РИО РязГМУ, 2011. – 94 с.

Учебное пособие разработано в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования (2000), примерных программ по дисциплинам общая эпидемиология (2008), эпидемиология и военная эпидемиология (2007) для специальности 060104 (040300) – медико-профилактическое дело Министерства образования и науки РФ.

В учебном пособии представлена характеристика основных методических приемов эпидемиологического метода; показано применение описательно-оценочного и аналитического методических приемов для выявления и оценки влияния факторов окружающей среды на здоровье отдельных групп населения; дано понятие риска и описание основных способов оценки риска для здоровья.

Табл.: 9; Ил.: 4; Библиогр.: 12

УДК 616-036.22:613(075.8)

ББК 51.9 + 51.2

© Здольник Т.Д., 2011

© ГОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России, 2011

Введение

Методология эпидемиологических исследований зародилась и начала развиваться в процессе изучения закономерностей возникновения и распространения инфекционных болезней, значимость борьбы с которыми вплоть до середины 20^гостолетия определялась высоким уровнем заболеваемости ими, сопровождавшейся значительной смертностью.

Впоследствии эпидемиологический метод исследований стал все более широко использоваться для изучения закономерностей возникновения и распространения любых болезней и нарушений состояния здоровья населения, в том числе, – обусловленных влиянием факторов окружающей среды.

Метод – (от греч. methodos– исследование) – это способ исследования явлений природы и общественной жизни, а также прием или образ действия, практического осуществления чего-либо, решения какой-либо задачи.

Эпидемиологический метод – это специфическая совокупность приемов, позволяющих обеспечить познание явлений эпидемиологического порядка, т.е. возникновения, распространения, профилактики, борьбы и ликвидации болезней человека.

В процессе развития эпидемиологии и эпидемиологического метода накапливались и совершенствовались различные приёмы исследования. Д. К. Заболотный в учебнике по эпидемиологии (1927 г.) указал два приема, применяемых в эпидемиологическом методе, – бактериологический и статистический. Л. В. Громашевский в 1949 г. выделил прием единичного наблюдения, прием массового наблюдения, наблюдательно-описательный прием и экспериментальный. Л. В. Башенин в 1958 г. описал исторический, статистический, микробиологический метод и метод эпидемиологического обследования. В. Д. Беляков в 1964 г. в эпидемиологический метод включил прием наблюдения, статистический прием, прием эпидемиологического обследования, исторический прием, экспериментальный прием и эпидемиологический анализ. Б. Л. Черкасский (2001 г.) выделял описательно - оценочный, аналитический, экспериментальный методические приемы. Л. П. Зуева (2005 г.) эпидемиологический метод подразделяет на два метода: метод эпидемиологического обследования очагов и эпидемиологический анализ. При этом в эпидемиологическом анализе выделяются три этапа: сбор эпидемиологических данных, описательный и аналитический этапы. Как видим, последние два этапа эпидемиологического анализа по Л. П. Зуевой совпадают с первыми двумя методическими приемами эпидемиологического метода, выделяемыми Б. Л. Черкасским. Именно эти два методических приема использования эпидемиологического метода наиболее часто применяются в гигиенических исследованиях, направленных на выявление причинно-следственных связей при воздействии факторов окружающей среды на организм, выбор мер профилактики неблагоприятных последствий такого воздействия и оценку их эффективности.

Два раздела предлагаемого учебного пособия посвящены использованию описательно-оценочного и аналитического методических приемов эпидемиологического метода в гигиенических исследованиях; в третьем разделе представлены некоторые аспекты оценки риска неблагоприятного влияния факторов окружающей среды на здоровье населения.