Подготовки к занятиям по теме 3.2 Сформулируйте ответы на вопросы

1. Что понимают под «оценкой риска для здоровья человека»?

2. Перечислите этапы оценки риска для здоровья человека.

3. Что понимают под «опасностью» и «идентификацией опасно -

сти» в гигиенических исследованиях?

4. Каким образом осуществляется идентификация опасности в

гигиенических исследованиях?

5. Что понимают под «оценкой зависимости доза (уровень воз -

действия) – ответ»?

6. Каким образом осуществляется оценка зависимости доза (уро -

вень воздействия) – ответ в гигиенических исследованиях?

7. Что понимают под «экспозицией» и «оценкой экспозиции»?

8. Каким образом осуществляется оценка экспозиции в гигиени- ческом эксперименте?

9. Каким образом определяется характеристика риска для здоро -

вья населения?

10.Перечислите понятия, используемые для характеристики рис -

ка возникновения заболеваний в определенных группах насе -

ления.

11.Что понимают под «абсолютным риском»? Чем отличается от

него понятие «популяционного абсолютного риска»?

12. Каким образом определяется абсолютный риск?

13. Каким образом определяется атрибутивная фракция риска?

14. Что понимают под «относительным риском»?

15. Каким образом определяется и оценивается относительный

риск?

3.3. Управление риском. Информация о риске

Управление рискомявляется логическим продолжением оценки риска и направлено на обоснование выбора наилучших в конкретной ситуации решений для его устранения или минимизации, а также динамического контроля (мониторинга) экспозиции и риска, оценки эффективности и корректировки оздоровительных мероприятий. Управление риском включает в себя принятие социальных, юридических, экономических, нормативных и политических решений на основе выводов и оценок, полученных в ходе характеристики риска.

Процедура управления риском, как и его оценка, состоит из четырех элементов (стадий, этапов): 1) сравнительная оценка и ранжирование рисков; 2) определение уровней приемлемости

риска; 3) выбор стратегии снижения и контроля риска; 4) принятие регулирующих решений.

Сравнительная оценка рисков(первый этап) связана с характеристикой рисков и осуществляется на основе использования имеющихся данных и экспертной (профессиональной) оценки.

Если на завершающей стадии оценки риска устанавливают степень опасности (вредности) конкретного фактора при определенных условиях, то на начальном этапе процедуры управления риском, продолжающем и углубляющем анализ риска, проводится сравнительная характеристика рисков с целью установления приоритетов (выделение круга вопросов, требующих первоочередного внимания, ибо риск, связанный с ними наиболее серьезен).

Сравнительная оценка рисков отличается от оценки риска уровнем отображения результатов и тем, что этот подход является инструментом политики и планирования. Первоначальные шаги похожи на традиционную оценку риска, на заключительном этапе выявляются и констатируются приоритетные проблемы.

Само по себе сопоставление рисков и установление «рисковых» приоритетов означает лишь их ранжирование, определение их иерархии, но не решение вопросов о приемлемости риска, необходимости и конкретных формах его контроля. Все это выясняется на последующих стадиях процедуры управления риском.

Определение уровней приемлемости рискаявляется содержанием второго этапа процедуры управления.

Для этого выявленный риск сопоставляют с рядом «рисковых» социально-экономических и экологических факторов. К ним, в частности, относятся: 1) выгоды от использования технологий, сопровождающихся образованием опасных (вредных) факторов, или от применения конкретных химических веществ (например, увеличение урожайности, благодаря использованию пестицидов); 2) потери, обусловленные регулированием использования таких технологий или веществ (например, полным или частичным запретом использования определенного пестицида, заменой его другим препаратом и т.п.); 3) наличие и возможности контролирующих (регулирующих) мер с целью уменьшения потенциального негативного воздействия фактора на здоровье населения.

Сопоставление «рисковых» и «нерисковых», другими словами, медико-экологических (или социально-экологических) и технико-экономических факторов дает основу для ответа на вопрос о степени приемлемости риска. В самом общем виде возможны три варианта решения: а) риск приемлем полностью;

б) риск приемлем частично; в) риск полностью неприемлем. В двух последних случаях необходимо установить пропорции контроля, что входит в задачу третьего этапа процедуры управления риском.

Стратегия контроля уровней риска − третий этап управления риском – заключается в выборе одной из представленных ниже «типовых» мер, в наибольшей степени способствующих минимизации или устранению риска:

● использование предупредительных маркировок (надписей, на -

клеек, ярлыков);

● ограничение круга пользователей (например, только специаль -

но подготовленным персоналом);

● ограничение сферы использования, например, территорией, где

риск для здоровья человека минимален ( полигоны, стенды и

т.д.);

● запрет на применение фактора в технологических процессах с

участием человека;

● полный запрет на технологический процесс, сопровождающий-

ся появлением опасных факторов, использованием опасного вещества или другого фактора.

Приведенные пропорции контроля могут быть детализированы и расширены.

Принятие управленческих решений – последний этап управления риском – включает в себя определение нормативных актов (законов, постановлений, инструкций) и их положений, наилучшим образом соответствующих реализации той или иной «типовой» меры, которая была установлена на предшествующей стадии.

Передача и распространение информации о риске являются естественным продолжением процесса оценки риска. Оценка риска практически не имела бы смысла, если бы получаемые при этом результаты не доводили до сведения тех, кто причастен к решениям проблемы снижения риска, или тех, кого касаются такие решения (руководство промышленных, сельскохозяйственных и других объектов, потребители отдельных видов продукции). Полученные в процессе оценки риска данные должны быть понятны в первую очередь специалистам, занимающимся регулированием риска и работающим в органах здравоохранения и охраны окружающей среды. Но результаты оценки риска должны быть доступны и представителям прессы, и населения в целом.