62 Смысл тревоги

Это утверждение можно проиллюстрировать примерами. Существует огромная

разница между искренней верой подлинно религиозного человека, добровольь

но посвятившего свою жизнь бесконечному, и верой, напоминающей суеверие.

Или можно сравнить между собой ученого с открытым умом, который основыы

вает свои убеждения на фактах и готов изменить свои представления, если

столкнется с новыми фактами, — и ученыммдогматиком...35

Гольдштейн говорит также о порабощении людей — как в прошлом, так и сейй

час, — в тоталитарных государствах:

“Испытывая, с одной стороны, беспокойство по поводу настоящей

ситуации и тревогу за существование, обманутые, с другой стороны,

политическими демагогами, сулящими светлое будущее, люди откаа

зываются от своей свободы и выбирают самое настоящее рабство. И

делают они это в надежде избавиться от тревоги”36.

НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТРЕВОГИ

Я уже упоминал о том, что в большинстве трудов, посвященных нейрофизиоо

логии тревоги, описывается работа автономной нервной системы и физичесс

кие изменения, которые данная система контролирует. Авторы трудов прямо

или косвенно полагают, что это и есть адекватный подход к проблеме тревоги.

Не сомневаюсь, что знания о работе автономной нервной системы помогают

лучше понять нейрофизиологию тревоги, но в целом такой подход к тревоге

неадекватен, и сейчас я объясню, почему. Реакция тревоги фундаментальна,

она охватывает весь организм, так что ее нельзя свести к одной конкретной

нейрофизиологической основе. Далее, рассматривая психосоматические аспекк

ты тревоги, мы убедимся, что реакция тревоги представляет собой сложное соо

четание взаимодействия различных нейрофизиологических систем и изменее

ние их “равновесия”. В данном разделе мы начнем с самого простого — с

работы автономной нервной системы в ситуации, когда организму угрожает

опасность, — а затем перейдем на более сложный уровень и рассмотрим единн

ство реакций организма в окружающей среде37.

Когда организм ощущает приближение опасности, в нем возникают физичесс

кие изменения, готовящие организм к схватке с опасным объектом или к бегг

ству от него. Этими изменениями управляет автономная нервная система. Ее

назвали “автономной”, потому что она не подчиняется прямому сознательноо

му контролю38, эта система управляет эмоциональными реакциями на физичесс

ииголоиб яинерз икчот с аговерТ63

ком уровне. Ее называют “мостом между психикой и телом”. Автономная нее

рвная система состоит из двух отделов, которые оказывают противоположное

действие или уравновешивают друг друга. Парасимпатический отдел стимуу

лирует процесс пищеварения, выполняет вегетативную функцию и управляет

другими процессами, которые “строят” организм. Эмоции, связанные с работой

этого отдела, сопровождаются ощущением комфорта, удовольствия, расслаблее

ния. Другой отдел, симпатический, учащает сердцебиение, повышает артерии

альное давление, выбрасывает в кровь адреналин, то есть мобилизует силы

организма для борьбы с опасностью или для бегства от нее. При активизации

симпатической нервной системы возникает ярость, тревога или страх.

Телесные явления, вызванные такой активизацией автономной нервной систее

мы, знакомы каждому. Достаточно вспомнить о тех моментах, когда мы перее

живали тревогу или страх. Пешеход, на которого только что чуть не наехала

машина, ощущает, как сильно колотится его сердце. Студент, которому предд

стоит сложный экзамен, чувствует потребность сходить в туалет. Или же челоо

век, которому после обеда предстоит произнести важную речь, с удивлением

замечает, что у него абсолютно пропал аппетит.

Очевидно, что эти реакции выполняли важную функцию в жизни первобытноо

го человека, защищая его от диких зверей и других конкретных опасностей. В

наши дни подобных непосредственных угроз стало гораздо меньше, и тревога

современного человека в основном относится к таким психологическим состоо

яниям, как социальная адекватность, отчуждение, соревнование, успех и так

далее. Но реакция на угрожающую опасность осталась прежней.

Эти и многие другие физические проявления тревоги и страха вполне вписыы

ваются в рамки теории Кэннона, исследовавшего механизм “бегствоонападее

ние”39. Сердце бьется чаще для того, чтобы активнее снабжать кровью мышш

цы, — это понадобится в процессе борьбы. Периферические кровеносные

сосуды, лежащие на поверхности тела, сокращаются, благодаря чему повышаа

ется артериальное кровяное давление, что необходимо для действия в экстрее

мальной ситуации. Сокращение периферических сосудов является физиологии

ческой основой расхожего выражения “побледнеть от страха”. “Холодный пот”

представляет собой подготовку к процессу потоотделения при интенсивной

активности мышц. Может возникать дрожь, волосы на теле встают дыбом, чтоо

бы сохранить тепло и защитить организм от переохлаждения, которое в больь

шей степени угрожает ему при сокращении периферических кровеносных соо

судов. Дыхание становится глубже или чаще, чтобы в должной мере

обеспечить организм кислородом; говорят, что человек “задыхается” от сильь

ного возбуждения. Зрачки расширяются, чтобы можно было лучше разглядеть

опасность; отсюда выражение “выпучить глаза от страха”. Печень высвобожж

дает сахар, чтобы снабдить организм энергией, столь необходимой в сражее