Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2=Частный раздел1.doc
Скачиваний:
2860
Добавлен:
11.02.2016
Размер:
3.24 Mб
Скачать

Тема 27 Гемолитические анемии и анемии, вызванные нарушением эритропоэза

ТЕМА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ 22. Гемолитические анемии и анемии вследствие нарушения эритропоэза

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: уметь применять существующие принципы для классификации типовых нарушений в системе крови; характеризовать причинные факторы, факторы риска, условия возникновения и развития типовых нарушений в системе крови; применять знания принципов и классификаций анемий для анализа их проявлений; применять знания о причинах и патогенезе анемий для их профилактики и лечения.

Вопросы для обсуждения на практическом занятии:

  1. Этиологическая классификация (наследственные и приобретённые) гемолитических анемий. Характеристика причинных факторов приобретённых гемолитических анемий.

  2. Характерные клинические проявления гемолиза эритроцитов (желтуха, гемоглобинурия, ДВС-синдром, дисхолия, холелитиаз, спленомегалия), их возможная ассоциация с типом гемолиза. Патологические формы эритроцитов, специфичные для наследственных гемолитических анемий.

  3. Классификация дисэритропоэтических анемий (дефицитные, дисрегуляторные, гипопластические, апластические и др.), общая характеристика причин и механизмов развития.

  4. Этиология, патогенез, типовые изменения периферической крови при железодефицитных анемиях.

  5. Анемии, вызваны недостаточностью витамина В12и/или фолиевой кислоты. Причины возникновения и механизмы развития абсолютного и относительного дефицита витамина В12и фолиевой кислоты. Злокачественная анемия Аддисона-Бирмера. Характеристика общих нарушений при дефиците витамина В12и \ или фолиевой кислоты. Гематологическая характеристика витамина В12, фолиеводефицитных анемий.

Практическая часть:

1. Практикум.

  • Описать дегенеративные формы эритроцитов в мазках крови, окрашенных по Романовскому или Папенгейму. Интерпретировать их наличие в крови.

  • Определить патологические формы эритроцитов в мазке крови, интерпретировать их наличие в крови.

  • Подсчитать количество эритроцитов в единице объёма крови, сделать вывод о нарушении количественного состава «красной» крови (анемия, эритроцитоз).

  • Определить патогенетический вариант анемии у больного, по данным анамнеза, гемограммы, описании мазка периферической крови (Руководство к практическим занятиям по патологической физиологии, Симферополь, 2007. – 40 с.).

  1. Решение ситуационных задач.

ТЕМА ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ.Гемолитические анемии и анемии вследствие нарушения эритропоэза

ЦЕЛЬ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ: самостоятельно изучить пути реализации генетических дефектов в патогенезе наследственных гемолитических анемий (мембрано-, ферменто-, гемоглобинопатий), этиологию и патогенез внутрисосудистого и внутриклеточного гемолиза.

Вопросы для самостоятельной работы студентов:

  1. Пути реализации генетических дефектов в патогенезе наследственных гемолитических анемий (мембрано-, ферменто-, гемоглобинопатий).

  2. Внутрисосудистый и внутриклеточный гемолиз эритроцитов, как механизмы развития гемолитических анемий.

  3. Понятие о железорефрактерных анемиях

Самостоятельная работа студентов:

  1. Изучение и конспектирование рекомендованной литературы.

  2. Темы рефератов:

  • Талассемия: механизмы развития, гематологическая картина.

  • Серповидно-клеточнаяанемия: механизмы развития, гематологическая картина.

  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы: механизмы развития, гематологическая картина.

  • Формирование схем, таблиц.

    ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ КРОВИ.