Режим дезінфекції виробів медичного призначення, включаючи жорсткі і гнучкі ендоскопи розчинами засобу "Сайдекс опа"

Об'єкти застосування

Вид оброблення і показан­ня до застосування

Температура засобу (°С)

Час знезара­ження (хв)

Вироби медичного призначення із металів, пластма­си, гум на основі натурального і силіконового кау­чуку, скла (вклю­чаючи хірургічні і стоматологічні інструменти)

Дезінфекція при ін­фекціях вірусної (включаючи паренте­ральні вірусні гепати­ти і ВІЛ-інфекцію) і бактеріальної (крім туберкульозу) етіології і кандидозах

21±1

5

Дезінфекція при ту­беркульозі і дермато­мікозах

21±1

12

Жорсткі і гнучкі ендоскопи та інс­трументи до них

Дезінфекція високого рівня

2І±1

5

Послідовність дій

Обгрунтування

Обладнання

Інструментарій, посуд із 0,2 % розчином дезактину або 0,2 % розчином хлорантоїну, йоржики, кювети, гумові рукавички, маска-респіратор, дерев'яна паличка

Підготовка медичної сестри до роботи

Помити руки милом, висушити одноразовим рушником.

Надягнути маску, гумові рукавички

Забезпечення індивіду­альної безпеки

Змішати їх і закрити посуд. Зберігати за тем­ператури 4 °С в холодильнику протягом 2 міс. У темному місці за кімнатної температу­ри — протягом 1 міс

Запобігання розпаду реактиву

Приготування робочого розчину

У підготовлений посуд відміряти рівні части­ни початкового розчину азопіраму і 3 % розчину водню пероксиду

Робочий розчин приготовляють перед прове­денням проби

Забезпечення найвищої активності реактиву

Проведення азопірамової проби

Набрати реактив у піпетку або змочити ним серветку при обстеженні великої поверхні

На обстежуваний інструментарій нанести піпеткою або серветкою реактив. Якщо ви­ріб порожнистий (шприц), то реактив зака­пати всередину

Кількість реактиву залежить від величини виробу

Контролю підлягає 3—5 одиниць виробів із партії

Покласти виріб на марлеву серветку на ЗО с

Перевіряють точність проведення проби

По закінченні часу інструменти промокнути серветкою. За відсутності крові колір реактиву не змінюється. За наявності крові реактив спочатку забарвлюється у фіолетовий колір, а потім протягом кількох секунд набуває рожево-бузкового або буруватого забарвлення.

У такому випадку медичні вироби підляга­ють повторному очищенню

Результат спостеріга­ють у визначений час, тому що пізніше колір реактиву змінюється

Самоконтроль у лікувальному закладі прово­дять 1 раз па тиждень

Після перевірки медичного інструментарію незалежно від результатів проби промити їх проточною водою

Забезпечення вимиван­ню реактиву з поверхні інструментів

Проведення фенолфталеїнової проби на наявність мийного розчину

Набрати в піпетку 1 % спиртовий розчин фенолфталеїну

Нанести 2—3 краплі на інструмент або вне­сти всередину шприца

Кількість реактиву залежить від величини виробу

Покласти на серветку на ЗО с

Визначають час дії реактиву

Вилити розчин на серветку або протерти досліджуваний інструмент марлеіюю сервет­кою. За наявності мийного розчину реактин забарвлюється в рожевий колір

Після перевірки незалежно від результатів проби вироби промити проточною водою

Забезпечення вимиван­ня реактиву з поверхні інструментів

Послідовність дій

Обґрунтування

Обладнання

Шприци, голки, пінцети, інструментарій, крафт-пакети, гумові рукавички, бавовняні серветки, пелюшки, простирадла, бікси, сте­рилізатори, індикатори

Повітряний метод стерилізації

Сухожаровій стерилізації підлягають термостійкі вогнетривкі матеріали зі скла (шприци, посуд), металу (хірургічні, гінекологічні, сто­матологічні та інші інструменти) чи фарфору

Закласти інструментарій у стерилізатори або викласти їх на кювети. Покласти індикатор з винною кислотою

Індикатор визначить температуру в сухо-жаровій шафі під час стерилізації

Послідовність дій

Обґрунтування

Закласти кювети в сухожарову шафу і стерилі­зувати за температури 180 °С — 60 хв; за тем­ператури 160 °С — 150 хв

Необхідна умова ефективної стери­лізації

Стерилізація в автоклаві (мал. 6) Паровим методом стерилізують білизну (хала­ти, простирадла, рушники), перев'язний ма­теріал, вироби зі скла, хірургічний інструмен­тарій, який не піддається дії вологи. Стерилі­зацію проводять у біксах у м'якій упаковці

Інструментарій загорнути в пелюшку, а потім — у простирадло і закласти з індика­тором (бензойна кислота) в підготовлений бікс

Індикатор проінфор­мує про температуру в автоклаві під час стерилізації

Бікси з відкритими отворами закласти в авто­клав і стерилізувати за температури 132 °С і тиску 2 атм протягом 20 хв

Необхідна умова сте­рилізації

Після стерилізації отвори бікса закрити

Покласти бікси на стіл, накрити стерильним простирадлом до повного охолодження

Забезпечення збере­ження стерильності

Стерилізація методом кип'ятіння

Закласти інструментарій у розібраному вигляді в стерилізатор на решітку, зверху покласти пінцет і гачки

Залити дистильованою водою або 2 % розчи­ном натрію гідрокарбонату

Кип'ятіння в дисти­льованій воді і роз­чині натрію гідрокар­бонату не залишає осаду на інструментах

Стерилізувати протягом 45 хв з моменту заки­пання

Необхідна умова сте­рилізації

Злити воду

Стерилізація гумових рукавичок

Паровим методом стерилізують вироби з гуми (рукавички, катетери, трубки, зонди, бужі)

Стерилізації підляга­ють рукавички багато­разового використання

Перевірити цілість і парність рукавичок. Оби­дві рукавички загорнути в бавовняну серветку

Запобігання розпару-ванню рукавичок

Послідовність дій

Обґрунтування

Закласти в підготовлений бікс

Бікси закласти в автоклав і стерилізувати за температури 120 °С і тиску 1 , 1 атм 45 хв

Необхідна умова сте­рилізації