Алгоритм практичної навички № 70 "Промивання сечового міхура"

Послідовність дій

Обгрунтування

Обладнання

Стерильні: 2 лотки, м'який катетер, пінцет, рідке мило, одноразовий рушник, гумові рукавички, ватні кульки, корнцанг, шприц Жане; 2—3 л розчину фурациліну, гліце­рин, підкладна церата, судно, посуд із 0,2 % розчином дезактину або 0,2 % розчи­ном хлорантоїну, дистильована вода

Підготовка медичної сестри до роботи

Вимити руки теплою водою з милом, ніг­тьові фаланги обробити ватною кулькою, змоченою спиртом

Забезпечення необхідних умов асептики

Полити катетер гліцерином

Полегшення введення катетера

Набрати у шприц Жане стерильний розчин фурациліну, підігрітий до температури 36— 37 °С

Запобігання неприєм­ним відчуттям у пацієнта

На стерильний лоток покласти стерильний шприц Жане, пінцет, катетер, гумові рука­вички

Забезпечення умов асеп­тики

Підготовка пацієнта

Повідомити пацієнту хід процедури. Одер­жати згоду на її проведення

Мотивація пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інфор­мацію

Провести психологічну підготовку пацієнта

Положення пацієнта на спині з розведени­ми і зігнутими в колінах ногами

Необхідна умова ефек­тивного проведення про­цедури

Під таз підстелити церату і підставити суд­но. Зовнішні статеві органи обробити роз­чином фурациліну (див. алгоритм "Підми­вання зовнішніх статевих органів")

Забезпечення чистоти постелі. Забезпечення необхідних умов асепти­ки

Техніка процедури

Надягнути стерильні рукавички

Дотримання правил асептики

Стати праворуч від пацієнта

Необхідна умова вико­нання процедури

Увести катетер у сечовий міхур (див. алго­ритм "Катетеризація сечового міхура у чоловіків")

Після припинення виходу сечі приєднати до катетера шприц Жане з розчином фура­циліну, ввести розчин у сечовий міхур

Від'єднати шприц і через катетер випустити розчин.

Процедуру повторити, поки розчин фура­циліну буде чистий

.

Витягнути катетер

Дезінфекція

Провести дезінфекцію катетера (див. алго­ритм "Катетеризація сечового міхура у чоловіків")

Забезпечення інфекцій­ної безпеки

Провести дезінфекцію шприца Жане (див. алгоритм "Перед стерилізаційне очищення інструментарію")

Послідовність дій

Обґрунтування

Обладнання

Стерильні: шприци, голки, 2 лотки, пінцет, ватні кульки, катетер, рідке мило, одноразо­вий рушник, гумові рукавички; вазелін, 70 % розчин етилового спирту, грілка, рушник, кухоль, судно, церата, розчин фурациліну, медикаменти за призначенням лікаря

Техніка процедури

Підкласти пацієнту тепле судно і залишити його одного в палаті або загородити медич­ною ширмою

Забезпечення інтимності процедури

Відкрити кран із водою

Дзюрчання води рефлек­торно викликає акт се­човипускання

Покласти на низ живота теплу грілку (за відсутності протипоказань)

Тепло сприяє розслаб­ленню м'яза — замикача сечівника

Полити теплу воду на зовнішні статеві органи

Підготувати за призначенням лікаря ліки (1 мл 0,05 % розчину прозерину підшкірне, 1 мл 0,2 % розчину платифіліну підшкірне, 1 мл 1 % розчину пілокарпіну підшкірне). За неефективності вжитих заходів провести катетеризацію (див. алгоритм "Катетериза­ція сечового міхура у чоловіків")

Ліки купірують спазм м'яза — - замикача сечів­ника