Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ответы к экзаменац-ым вопросам.docx
Скачиваний:
14
Добавлен:
15.11.2019
Размер:
156.07 Кб
Скачать

77. Лейкопении, их виды и механизмы развития.

Это снижение числа лейкоцитов. Это симптом многочисленных пат процессов и болезней, приводящих к уменьшению в циркулирующей крови количества лейкоцитов.

Может быть истинным и обусловлено либо дефектами кроветворения, либо задержкой выхода миелоидных элементов из очагов кроветворения в пер кровь, либо повышеннным разрушением лейкоцитов и выведением их из организма. +фактор перераспределения этих клетов в кровяном русле и органах.

Лейкопения классифицируется:

А - Лейкопения, связанные с нарушениями лейкопоза (аплазия костного мозга с почти полным исчезновением миелоидных элементов из ткани костного мозга, метаплазия костно мозга, токсическое и токсико-аллергическое воздействие на костный мозг, воздействие на гемопоэтическую ткань физ факторов, наследственные и врождённые нейтропении, дефицитные лейкопении, лейкопениии при патологии клеток, образующих гемопоэтические факторы роста и цитокины).

Б – Лейкопении, связанные с задержкой выхода нейтрофилов из костного мозга (лейкопенические)

Агранулоцитоз-лейкопения, резкое понижение кол-ва зернистых лейкоцитов, вплоть до исчезновения,ложный лимфоцитоз, может развиться при инф. Агентах (брюшной тиф,туберкулез, сифилис,токсич. И лекарст. В-ва-бензол, радиации.)в пол-ти рта- воспал-е без нагноения с усилением некроза, язв-некротич. Ангины, стоматиты, хейлиты.

78.Нейтрофильный,эозинофильный,базофильный лейкоцитозы.Механизмы их развития и значение.

Лейкоцитоз-изменение клеточного состава крови, характеризующееся повышением числа лейкоцитов.

Нейтрофильный лейкоцитоз(нейтрофилёз)Лейкоцитоз может быть физиолог.-м(на фоне физ нагрузки,стресса,пищеварения,дейст.ультрафиол.лучей,и патологич(сопровождающие различ.заболевания.Наблюд.приострых асептических (ожоги инфаркты) и септических воспал-ях вызва-х бактер.-ой инфек-ей (ангина,пневмония,аппендицит,острый холецистит,острый пиелонефрит,менингит)Эта форма хар-на для злокач.новоий,сопровождает гемолит-ие анемии,обострения хрон-х воспал-х заб-ий(ревматизм ,подагра)Механизм нейтрофилёза(увел.в костном мозге колониостимулир-х факторов(Г-КСФ,ГМ-КСФ),например под влиянием медиаторов ответа острой фазы(ИЛ-1,ИЛ-6 и ФНО)усиления пролиферации(разрастание ткани) предшественников нейтрофилов.

Значение нейтрофильного лейкоцитоза приспособит-ое.Усилив-ся мех-мы спец (фагоцитоз-процесс, при котором спец-е клетки крови и тканей организма (фагоциты) захватывают и перевар-т возбуд-й инфекцион-х заболеваний и отмершие клетки.)и не специф(иммунные мех-мы )резистентости (невосприимчивсь организма к каким либо фак-ам)организма.

Эозинофильный лейкоцитоз (харак-ен для паразитар-х(аскаридоз,трихенеллёз,эхинококкоз)аллергических заболеваний(бронх.астма)набл при хрон миелолейкозеи на фоне злокач.новообра-ий,при хрон.системных заболеванияхсоед.ткани и приБолезни адиссона ( хронической недос.надпочечников.Значение зависит от того какие активные вещ-ва (медиаторы) и в каком количесве эти лейкоциты высвобождаються в тканях.Это могут быть ингибиторы медиторов аллергии(гистаминаза,) или сильные повр.агенты:катионные белки,главн.белок эозинофилов, нейротоксины,активные метаболиты кислорода которые полезны в борьбе с паразитами но могут вызвать значитю повреждения тканей организма. Базофильный лейкоцитоз- Базофилы (биол.), клетки, содержащие в протоплазме зернистые структуры, окрашиваемые основными красителями. Один из видов лейкоцитов крови (Норма составляют 0,5—1% всех лейкоцитов).Этот вид лейкоц-за встреч. не часто: при нек.-х аллергических и иммунных заболеваниях,при хронич.миелолейкозе и редко на фоне фрон.воспалений.Базофилы крови наряду с тучными клетками тканей являються главными источниками медиаторов воспаления и аллергии.