Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ответы к экзаменац-ым вопросам.docx
Скачиваний:
8
Добавлен:
15.11.2019
Размер:
156.07 Кб
Скачать

38. Основные фазы заживления кожной раны, их нарушения.

Заживление зависит от: размеров раны, степ. поврежд. окруж. тк., кол-ва и вирулентности микрофлоры, возраста, сост. орг-ма (шок, кровопотеря, вир. заб. → угнет проц. заживл.)

Усоряются при применен. ультразвука, лазера, озонотерапии, пересадки фибробластов, введение препар. тимуса.

Заживление первичным натяжением: происх после ПХУ в линейных ранах, послеоперац.; края раны склеив фибрином, образ мало гранул. тк., воспал. не выраж. Эпителиз. быстрая.

Заживление втор. натяж. → происх. при наличии расст. между краями раны >1см. Выраж. гнойное воспал. Образ. много грануляц. тк., эпителиз. нет.

39.Антителогенез.Нейроэндокринная реакция антителогенеза и её нарушения.

Поступив АГфагоцитир. АГ распознается клетками , частичный протеолиз. Который комплексирует с РНК макрофага, следовательно этот комплес реакпрессирует на поверхность макрофага. Этот комплекс служит мишенью для Т- и В-лимфоцитов, Т-л получают информацию и начинают размножаться.В-л под влиянием информации иммунного комплекса становятся реактивными к другим воздействиям, лимфатический узел получ сигнал от Т-л и В-л подвергаются реакции бласттрансформации.Период взаимодейтвия клеток- индуктивный, период выработки – продуктивный.Регуляция антителегенеза:1ИЛ-1-фактор коммуникации между лимфоцитами, вырабатывающийся макрофагами, клетками селезенки 2 ВНС 3 СТГ,АДГ усил антителогенез 4 Т-супрессоры при избытке АТ в крови 5 алиментарный фактор, т к это белки.Синтезируются плазмоцитами до 2000 в секунду.Антителогенез начинается с 20 недели внутриутробного развития к старости антителогенез снижается.Интенсивность зависит от дозы АГ.4 фазы:

1 латентная( размножение АТпродуцирующих клеток, но в крови АТ нет)2логарифмическая3стационарная4снижения.

40.Классы антител,их характеристика,функциоальное значение,роль в патологии

  • антиинфекционные или антипаразитарные антитела, вызывающие непосредственную гибель или нарушение жизнедеятельности возбудителя инфекции либо паразита

  • антитоксические антитела, не вызывающие гибели самого возбудителя или паразита, но обезвреживающие вырабатываемые им токсины.

  • так называемые «антитела-свидетели заболевания», наличие которых в организме сигнализирует о знакомстве иммунной системы с данным возбудителем в прошлом или о текущем инфицировании этим возбудителем, но которые не играют существенной роли в борьбе организма с возбудителем (не обезвреживают ни самого возбудителя, ни его токсины, а связываются со второстепенными белками возбудителя).

  • аутоагрессивные антитела, или аутологичные антитела, аутоантитела — антитела, вызывающие разрушение или повреждение нормальных, здоровых тканей самого организма хозяина и запускающие механизм развития аутоиммунных заболеваний.

  • аллореактивные антитела, или гомологичные антитела, аллоантитела — антитела против антигенов тканей или клеток других организмов того же биологического вида. Аллоантитела играют важную роль в процессах отторжения аллотрансплантантов, например, при пересадке почки, печени, костного мозга, и в реакциях на переливание несовместимой крови.

  • гетерологичные антитела, или изоантитела — антитела против антигенов тканей или клеток организмов других биологических видов. Изоантитела являются причиной невозможности осуществления ксенотрансплантации даже между эволюционно близкими видами (например, невозможна пересадка печени шимпанзе человеку) или видами, имеющими близкие иммунологические и антигенные характеристики (невозможна пересадка органов свиньи человеку).

  • антиидиотипические антитела — антитела против антител, вырабатываемых самим же организмом. Причём это антитела не «вообще» против молекулы данного антитела, а именно против рабочего, «распознающего» участка антитела, так называемого идиотипа. Антиидиотипические антитела играют важную роль в связывании и обезвреживании избытка антител, в иммунной регуляции выработки антител. Кроме того, антиидиотипическое «антитело против антитела» зеркально повторяет пространственную конфигурацию исходного антигена, против которого было выработано исходное антитело. И тем самым антиидиотипическое антитело служит для организма фактором иммунологической памяти, аналогом исходного антигена, который остаётся в организме и после уничтожения исходных антигенов. В свою очередь, против антиидиотипических антител могут вырабатываться анти-антиидиотипические антитела и т. д.