- •2.Первичные, вторичные кровотечения (определение, понятия).
- •3.Фазы течения раневого процесса.
- •4.Туберкулезный коксит.
- •2.Поверхностная и местная анестезия.
- •4.Флебит, тромбофлебит, флеботромбоз (этиология, клиника, лечение, профилактика).
- •4. Фурункул и фурункулез (этиология, клиника, лечение, профилактика).
- •1. Стерилизация шелка, кетгута.
- •2. Методика определения группы крови.
- •3. Принципы и методы лечения инфицированных ран. Туалет раны.
- •4. Мастит. Этиология, клиника, лечение, профилактика.
- •2.Стадии эфирного наркоза.
- •3. Заживление раны первичным натяжением.
- •4.Лимфангит, лимфаденит.
- •1.Устройство и работа парового стерилизатора. Методы контроля стерилизации.
- •2.Механические способы остановки кровотечений.
- •4.Абсцесс (патогенез, клиника, лечение).
- •1.Источники инфекции у хирургических больных, меры ее профилактики.
- •2 Кровотечение в ткани (причины, клиника, течение).
- •3. Регенерация костей после переломов, строение костной мозоли.
- •4.Принципы лечения больных с гнойной хирургической инфекцией.
- •4.Туберкулезный спондилит.
- •3.Лечение и профилактика ожоговой болезни.
- •4. Травматический остеомиелит.
- •1. Интубационный наркоз (показания, техника, преимущества, недостатки).
- •2. Методы переливания крови.
- •3. Травматический шок.
- •4. Свищи (определение, распознавание, лечение, профилактика).
- •1. Планирование и организация работы хирургических кабинетов поликлиники.
- •2.Пересадка костного мозга.
- •4.Острый гематогенный остеомиелит (этиология, патогенез, клиника, лечение).
- •1. Методы подготовки рук к операции, контроль стерильности.
- •2.Механизм действия перелитой крови.
- •3.Огнестрельные раны (особенности, принципы лечения).
- •4.Гидраденит (этиология, клиника, лечение, профилактика).
- •1.Асептика (определение, методы и применение в хирургии). Значение асептики в современной хирургии.
- •2.Типы наркозных аппаратов, их устройство, использование.
- •1.Н.И.Пирогов и его роль в развитии мировой и отечественной хирургии.
- •3.Оперативное лечение переломов.
- •2.Искусственная гибернация.
- •3. Обморок и коллапс (этиология, отличия от шока, первая помощь).
- •1.Планировка хирургического отделения и требования к ней.
- •1. Методы стерилизации перчаток.
- •3.Основные принципы лечения переломов.
- •4.Гнойно-резорбтивная лихорадка и общая гнойная инфекция (патогенез, клиника, лечение, профилактика).
- •4. Венозная недостаточность. Варикозные и трофические язвы.
- •1.Виднейшие представители отечественной хирургии. Крупнейшие хирургические школы.
- •2.Наркоз сомбревином, оксибутиратом.
- •3. Средние физиологические и функционально-выгодные положения конечностей
- •4.Анаэробная инфекция (возбудители, клиника, лечение, профилактика).
- •1. Наркоз газообразными наркотическими средствами.
- •2.Осложнения при переливании крови, их профилактика и лечение.
- •3. Ушибы, растяжения, разрывы тканей (механизм повреждений, клиника, диагностика, лечение).
- •4. Организация онкологической помощи.
- •1.Футлярная анестезия по Вишневскому (показания, техника).
- •4.Предраковые заболевания.
- •2. Классификация местной анестезии по способу и месту введения анестетика.
- •4.Основные признаки и лечение доброкачественных опухолей.
- •3. Лечение и профилактика травматического шока.
- •4.Основные признаки и лечение злокачественных опухолей.
- •1.Проводниковая и регионарная анестезия (показания, техника).
- •2. Показания и противопоказания к переливанию крови.
- •3. Электротравма (клиника, лечение, профилактика, первая помощь).
- •4.Эризипилоид (этиология, клиника, лечение, профилактика).
- •1.Применение миорелаксантов, механизм действия.
- •2. Плазмозаменители.
- •1.Спинномозговая анестезия.
- •3. Компрессионный остеосинтез (показания, техника).
- •2. Лечение Двс-синдрома
- •1.Профилактические направления и физиологические основы современной хирургии. Достижения отечественных хирургов.
- •4.Облитерирующий эндартериит.
- •1.Смешанный, комбинированный, многокомпонентный, вводный, базисный наркоз (определение, показания).
- •2. Постоперационный период.
- •2. Организация донорства. Требования к донорской крови.
- •4. Значение доклинического обследования в выявлении доклинических форм рака.
- •2. Физиологические методы контроля за больными во время операции.
- •3. Ушиб, сотрясение, сдавление грудной клетки.
- •2.Фазы свертывания крови,
- •1. Стерилизация оптической аппаратуры.
- •4. Острая артериальная непроходимость.
- •2. Правило Оттенберга и исключения из него при переливания крови.
- •1. Стерилизация аллопластического и гомопластического материала в пластике.
- •1.Выдающиеся русские хирурги.
- •3. Ушиб головного мозга (этиология, клиника, лечение).
- •1.История русской хирургии (московский университет, питерская медакадемия).
- •3. Сдавление головного мозга (этиология, клиника, лечение).
- •2. История переливания крови.
- •4. Гнойные артриты и бурситы (этиология, клиника, лечение).
- •3. Клапанный пневмоторакс
- •1. История асептики и антисептики. Развитие в России
- •3. Смещение отломков при переломе (причины, виды).
- •4.Эхинококкоз (патологическая анатомия, клиника, лечение).
- •1. Роль анестезиологии в хирургической клинике.
- •4. Пороки развития жкт и мпс.
- •1. Врачебная этика и медицинская деонтология.
- •4. Пороки развития конечностей.
- •1. Вби и профилактика.
- •3. Плевропульмональный шок (патогенез, клиника, лечение).
- •4. Пороки развития сс и дс.
- •1. Основоположники отечественной хирургии.
- •3. Открытый пневмоторакс.
- •3. Переломы ребер (этиология, патогенез, клиника, лечение).
4.Острый гематогенный остеомиелит (этиология, патогенез, клиника, лечение).
Тяжёлое заболевание, преймущественно страдают дети и подростки, мальчики втрое чаще девочек.Этиопатогенез. Возбудитель: золотистый стафилококк, стрептококк, пневмококк и кишечная палочка. Заболеванию предшествуетбактерериемия как из небольшого очага так и при обширном гнойном процессе. Связано с особенностями кровоснабжения костей у детей (в зоне роста имеется чрезвычайно обильная сеть сосудов с медленным кровотоком) и их строением ( рыхлые костные балки)Начинается обычно как тяжелое общее инфекционное заболевание. t 39-40. преобладают общие симптомы над местными. Лишь через 7-10 дне, когда гнойный процесс распространятся под надкостницу определяется более чёткая болезненность и припухлочть.
Лечение: Антибиотикотерапия, дезинтаксикационная терапия, иммунокорекция и симптоматическая терапия.
Билет №12
1. Методы подготовки рук к операции, контроль стерильности.
Хирург и операционная сестра должны постоянно следить за состоянием кожи рук (профилактика микротравматизма, стрижка ногтей, частое мытье рук при их загрязнении и т.д.). Цель обработки рук перед операцией заключается в освобождении их от микроорганизмов, находящихся как на поверхности кожных покровов, так и в их толще (потовые, сальные железы, волосяные фолликулы). Обработка рук производится в два этапа:1. Механическая очистка кожи путем мытья рук под проточной водой с использованием CMC или мыла. При этом могут применяться щетки, резиновые губки и т.д.2. Непосредственная обработка рук растворами химических антисептических веществ. В зависимости от вида применяемого химического препарата существует несколько различных методик обработки рук.Обработка рук 2,4% раствором первомура (рецептура С-4)
1. Руки моют теплой проточной водой с мылом в течение 1 мин.2. Тщательно вытирают сухим полотенцем или салфеткой.3. Обрабатывают кожу рук раствором первомура в течение 1 мин.
4. Вытирают руки стерильными салфетками.
Обработка рук дегмицидом1. Перед обработкой дегмицидом мытье рук с мылом не обязательно, т.к. раствор дегмицида обладает моющими средствами.
2. Обработка производится путем протирания рук двумя поролоновыми губками, смоченными 1 % раствором дегмицида (по 3 мин каждой губкой).
3. Образовавшуюся пену и остатки раствора удаляют стерильными салфетками.
Обработка рук спиртовым раствором хлоргексидина1. Руки моют в теплой проточной воде с мылом.2. В течение 3 мин руки протирают салфеткой, смоченной 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина.
3. Вытирают руки стерильными салфетками. Обработка рук 0,1% раствором роккал
1. Моют руки под проточной водой в течение 2 мин с использованием губок.
2. Руки высушивают сухим чистым полотенцем.3. Обрабатывают руки 0,1% раствором роккала 2 мин дважды.
4. Высушивают руки стерильными салфетками.Обработка рук йодоформом и гексахлорофеном1. Мытье рук с мылом перед обработкой йодоформом и гексахлорофеном, если они сильно не загрязнены, не обязательно.2. Обработка рук в шампуне из йодоформа и гексахлорофена проводится в течение 5 мин (в эмалированном тазу либо в другой емкости).3. Руки высушивают стерильной салфеткой и обрабатывают 70% раствором этилового спирта.Обработка рук церигелем
1. Руки моют с мылом теплой проточной водой.2. Тщательно высушивают сухим чистым полотенцем.3. На сухую кожу рук наносят 3-5 мл церигеля и в течение 8-10 с аккуратно распределяют раствор равномерным слоем по всей поверхности рук.4. Руки сушат под потоком воздуха от вентилятора в течение 2-3 мин до образования тонкой прозрачной пленки.
5. После операции пленку снимают марлевым шариком со спиртом.
При использовании церигеля применение перчаток не обязательно.При всех остальных методиках следует надевать перчатки, т.к. кожа рук не стерилизуется!
Разработана методика обработки рук с применением ультразвука (кавитации): руки моют с мылом и протирают сухим полотенцем. Затем опускают в ванну УЗ-аппарата (аппарат Ультра-Эйс, Япония), заполненную 1% раствором гибитана. Время обработки 30 с.