- •Содержание
- •Вступление
- •1.1. Общие принципы уклада хирургического отделения.
- •1.2. Организация работы приемного отделения, операционно-перевязочного блока, палат и вспомогательных помещений.
- •1.2.1. Организация работы приемного отделения хирургического стационара. Особенности санитарной обработки больных с хирургической патологией.
- •1.2.2. Организация работы операционно-перевязочного блока
- •1.2.3. Организация работы и санитарно-гигиенический режим палат и вспомогательных помещений.
- •1.3. Функциональные обязанности медицинского персонала хирургического отделения.
- •1.4. Деонтология ухода
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •2.1. Хирургическая инфекция. Основы асептики, антисептики и инфекционного контроля в хирургии.
- •2.1.1. Хирургическая инфекция.
- •Пути распространения инфекции
- •2.1.2. Основы асептики и антисептики.
- •2.1.3. Инфекционный контроль в хирургии.
- •2.2. Поддержание санитарно-гигиенического режима в операционной, виды ее уборки.
- •2.3. Организация работы чистой и гнойной перевязочной, особенности ухода за больными с гнойной патологией. Утилизация перевязочного материала.
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •3. Гигиена медицинского персонала хирургических отделений, гигиена тела больного, гигиена выделений больных.
- •3.1. Гигиена медицинского персонала хирургических отделений.
- •3. Уровень хирургической дезинфекции (хирургической деконтаминации) рук - проводится перед хирургическими операциями.
- •3.2. Гигиена тела и выделений хирургического больного.
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •4. Правила транспортировки больных. Подготовка больных к операциям, в частности к ургентным и плановым вмешательствам.
- •4.1. Правила транспортировки больных.
- •4.2. Подготовка больных к операциям, в частности к ургентным и плановым вмешательствам.
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •5. Работа медицинского персонала в операционной и выполнение хирургических манипуляций (диагностических пункций).
- •5.1. Общие понятия об операции и действиях медицинского персонала во время операционного периода.
- •5.2. Работа медицинского персонала во время выполнения хирургических манипуляций (диагностических пункций).
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •6. Основные принципы ухода за больными в послеоперационном периоде. Профилактика осложнений, основы ухода за больными в крайне тяжелом и в бессознательном состояниях.
- •6.1. Общие вопросы организации ухода в послеоперационном периоде.
- •6.2. Отдельные вопросы ухода за прооперированными больными на органах брюшной полости, грудной клетки и мочевыделительной системы.
- •6.3. Использование пузыря с льдом, газоотводной трубки, грелки во время ухода за больными.
- •Толстая кишка Вставленая газоотводная трубка
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •7. Принципы составления расписания работы хирургического отделения. Гигиена передач и посещений, организация питания и досуга больных.
- •7.1. Расписание работы хирургического отделения. Гигиена передач и посещения больных.
- •7.2. Организация питания хирургических больных.
- •7.2.1. Общие вопросы роли питания больных в послеоперационный период, способы кормления.
- •7.2.2. Диетическое естественное энтеральное питание хирургического больного.
- •7.2.3. Организация работы и поддержание гигиены пищевого блока.
- •Вопросы для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •Библиографический список и интернет-ресурсы
Вопрос для контроля изучения материала.
-
Какой принцип положен в основу расположения хирургического отделения в составе больницы?
-
Какие основные функциональные помещения входят в состав обычного хирургического отделения?
-
Какие существуют требования к устройству, основные функции и структура приемного отделения?
-
Какая основная документация заполняется в приемном отделении?
-
Как проводится санитарно-гигиеническая обработка больных при выявлении педикулеза и чесотки?
-
Какие общие правила размещения и разграничения зон стерильности в операционно-перевязочном блоке?
-
Оборудование операционного зала и принципы его обработки.
-
Какой порядок посещения операционно-перевязочного блока?
-
Какие основные принципы организации работы в палатах и вспомогательных помещениях?
-
Как распределяются основные функциональные обязанности между медицинским персоналом хирургического отделения?
-
Какие основные черты отображают деонтологию отношений между медицинским персоналом и больными в лечебном процессе?
Тестовые задания для контроля изучения материала.
1. В структуре многопрофильной областной больницы есть четыре отдельных лечебно-диагностических корпуса. Чем предопределено размещение в одном из корпусов таких отделений как общехирургическое, сосудистое, урологическое, онкологическое, а в другом корпусе - терапевтического, кардиологического, гастроэнтерологического, нефрологического и так далее?
A. Спецификой планирования отделений;
B. Спецификой финансирования;
C. Особенностями предоперационного обследования больных;
D. Избеганием смешивания больных с разной флорой;
E. Особенностями санобработки операционных.
2. Старшая медицинская сестра отделения получила новое оборудование. В котором из перечисленных помещений хирургического отделения целесообразно включить в оснащение новый передвижной инструментальный стол?
A. Перевязочная комната;
B. Манипуляционная комната;
C. Палата интенсивной терапии;
D. Передать в приемное отделение;
E. Ванная комната.
3. В структуре каждого хирургического отделения и хирургической службы вообще всегда существует распределение потоков больных без гнойных осложнений и с гнойными осложнениями или воспалительными процессами. Чем в первую очередь предопределенное распределение хирургического отделения на "чистую" и "гнойную" половины?
A. Удобством обслуживания больных;
B. Профилактикой скопления пациентов;
C. Предупреждением возникновения больничной инфекции;
D. Интересами специализации медицинского персонала;
E. Разными условиями пребывания больных в палатах.
-
Преподаватель предупредил студентов, что для следующего занятия обязательно необходимо всем иметь полный комплект медицинской хирургической одежды для посещения помещений первой зоны стерильности. Какие помещения хирургического отделения относят к первой зоне стерильности?
A. Перевязочные комнаты;
B. Манипуляционные комнаты;
C. Операционные залы;
D. Санитарные комнаты;
E. Палаты для больных.
5. В приемном отделении во время осмотра у беременной женщины с подозрением на острый аппендицит медицинской сестрой выявленные признаки педикулеза. Какой способ обработки целесообразно выбрать перед госпитализацией пациентки?
A. Влажный;
B. Сухой;
C. 0,15% водную эмульсию карбофоса;
D. Лосьон "Ниттіфор";
E. 10% водно-керосиновую эмульсию.
6. Больному проведено оперативное вмешательство двое суток назад, рана заживает первично, без осложнений. Нужно ли осматривать такого больного, проводить беседу с ним во время обхода?
A. Нет смысла проводить осмотр и беседу;
B. Обязательно необходимо для поддержания хорошего психологического фона;
C. Такие больные не требуют осмотра, если процесс заживления идет хорошо;
D. Если нет необходимости проводить перевязку, то проводить беседу нецелесообразно;
E. Можно проводить беседу, если больной в благоприятном настроении для общения.
7. Младшая медицинская сестра операционно-перевязочного блока во время генеральной уборки в перевязочной комнате для больных с гнойными заболеваниями провела обработку наркозного и аппарата искусственной вентиляции легких, которые находились в этой комнате. Для чего в этой комнате была размещена такая аппаратура?
A. Такая аппаратура хранится только в перевязочной комнате;
B. Входит в состав комнаты и используется во время выполнения операций;
C. Специально для генеральной обработки должна доставляться из операционной;
D. В перевязочной комнате не должно быть такой аппаратуры;
E. Аппаратура размещается наоборот в "чистой" перевязочной комнате.
Эталоны ответов к тестовым заданиям: 1 - A, 2 - C, 3 - C, 4 - C, 5 - B, 6 - B, 7 - B.
2. Хирургическая инфекция. Основы асептики, антисептики и инфекционного контроля в хирургии. Поддержание санитарно-гигиенического режима в операционной, виды ее уборки. Организация работы чистой и гнойной перевязочной, особенности ухода за больными с гнойной патологией. Утилизация перевязочного материала.