- •Содержание
- •Вступление
- •1.1. Общие принципы уклада хирургического отделения.
- •1.2. Организация работы приемного отделения, операционно-перевязочного блока, палат и вспомогательных помещений.
- •1.2.1. Организация работы приемного отделения хирургического стационара. Особенности санитарной обработки больных с хирургической патологией.
- •1.2.2. Организация работы операционно-перевязочного блока
- •1.2.3. Организация работы и санитарно-гигиенический режим палат и вспомогательных помещений.
- •1.3. Функциональные обязанности медицинского персонала хирургического отделения.
- •1.4. Деонтология ухода
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •2.1. Хирургическая инфекция. Основы асептики, антисептики и инфекционного контроля в хирургии.
- •2.1.1. Хирургическая инфекция.
- •Пути распространения инфекции
- •2.1.2. Основы асептики и антисептики.
- •2.1.3. Инфекционный контроль в хирургии.
- •2.2. Поддержание санитарно-гигиенического режима в операционной, виды ее уборки.
- •2.3. Организация работы чистой и гнойной перевязочной, особенности ухода за больными с гнойной патологией. Утилизация перевязочного материала.
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •3. Гигиена медицинского персонала хирургических отделений, гигиена тела больного, гигиена выделений больных.
- •3.1. Гигиена медицинского персонала хирургических отделений.
- •3. Уровень хирургической дезинфекции (хирургической деконтаминации) рук - проводится перед хирургическими операциями.
- •3.2. Гигиена тела и выделений хирургического больного.
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •4. Правила транспортировки больных. Подготовка больных к операциям, в частности к ургентным и плановым вмешательствам.
- •4.1. Правила транспортировки больных.
- •4.2. Подготовка больных к операциям, в частности к ургентным и плановым вмешательствам.
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •5. Работа медицинского персонала в операционной и выполнение хирургических манипуляций (диагностических пункций).
- •5.1. Общие понятия об операции и действиях медицинского персонала во время операционного периода.
- •5.2. Работа медицинского персонала во время выполнения хирургических манипуляций (диагностических пункций).
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •6. Основные принципы ухода за больными в послеоперационном периоде. Профилактика осложнений, основы ухода за больными в крайне тяжелом и в бессознательном состояниях.
- •6.1. Общие вопросы организации ухода в послеоперационном периоде.
- •6.2. Отдельные вопросы ухода за прооперированными больными на органах брюшной полости, грудной клетки и мочевыделительной системы.
- •6.3. Использование пузыря с льдом, газоотводной трубки, грелки во время ухода за больными.
- •Толстая кишка Вставленая газоотводная трубка
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •7. Принципы составления расписания работы хирургического отделения. Гигиена передач и посещений, организация питания и досуга больных.
- •7.1. Расписание работы хирургического отделения. Гигиена передач и посещения больных.
- •7.2. Организация питания хирургических больных.
- •7.2.1. Общие вопросы роли питания больных в послеоперационный период, способы кормления.
- •7.2.2. Диетическое естественное энтеральное питание хирургического больного.
- •7.2.3. Организация работы и поддержание гигиены пищевого блока.
- •Вопросы для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •Библиографический список и интернет-ресурсы
Вопросы для контроля изучения материала.
-
Какой общий порядок посещения больных в отделениях хирургического профиля?
-
Какие пищевые продукты можно, а какие запрещено передавать хирургическому больному, где хранятся продукты?
-
Что такое сбалансированное питание, и какая роль в этом принадлежит белкам, углеводам и жирам?
-
Какие существуют виды искусственного питания и показания для их использования?
-
Что включает уход за ентеро- но гастростомой?
-
Какие смеси используют для парентерального питания?
-
Какие диеты существуют для больных в послеоперационном периоде?
-
Как осуществляется раздача еды и поддержание гигиенического состояния в пищеблоке отделения?
Тестовые задания для контроля изучения материала.
1) Больного после оперативного вмешательства по поводу деструктивного аппендицита перевели из операционной в реанимационное отделение. Укажите на условия посещения больного, которое находится в реанимационной палате?
A. Только в сменной обуви и медицинском халате;
B. В сменной обуви, халате и защитной маске;
C. В специальном костюме;
D. Посещения запрещены;
E. Допускается посещение ближайшими родственниками.
2) Больная находится в хирургическом отделении после неотложного оперативного вмешательства, самостоятельно пищу принимать не может, врач решает назначить кормление с помощью зонда. Какое из перечисленных состояний является противопоказанием для питания с помощью зонда?
A. Повреждение и отек языка, глотки, гортани;
B. Бессознательное состояние;
C. Отказ от еды при остром психозе;
D. Острая язва желудка;
E. Резкое сужение пищевода.
3) Больному на вторые сутки после оперативного вмешательства по поводу кишечной непроходимости назначено парентеральное кормление через назоинтестинальный зонд. Какие из перечисленных растворов полнее всего отвечают требованиям парентерального питания больных?
A. 10% раствор глюкозы;
B. 0,5% раствор натрия хлорида;
C. Аминокислоты;
D. Жировые эмульсии и электролиты;
E. Глюкоза + аминокислоты + жировые эмульсии.
4) Больной был прооперирован по поводу острого холецистита 5 суток назад. Ход послеоперационного периода обычен, без осложнений, чувствует себя удовлетворительно. Какую диету целесообразно назначить больному?
A. Нулевую;
B. N0 -я;
C. N1;
D. N5 - a;
E. N15.
5) В лечебном учреждении пищу готовят в централизованном пищеблоке. Через какое время после приготовления пища должна быть доставлена в отделение?
A. Сразу же после приготовления;
B. Не более чем за 30 минут;
C. Не более чем через час;
D. Не более чем через 2 часа;
E. Не более чем через 3 часа.
6) Основными веществами, которые учитываются для энергетического баланса пищи есть белки, жиры, углеводы. В каком соотношении должны содержаться в пищи при диетическом питании белки, жиры, углеводы?
A. 1: 1: 4;
B. 1: 2: 4;
C. 2: 2: 2;
D. 1: 2: 5;
E. 2: 2: 1.
7) В пищевом блоке отделения проводится уборка после каждого приема и раздачи еды. Изберите из перечисленных антисептические вещества, которые больше всего отвечают назначению дезинфекции во время уборки для столов, мебели, пола.
A. препараты йода;
B. евросепты;
C. красители;
D. препараты хлора;
E. фурацилин.
Эталоны ответов к тестовым заданиям: 1 - D, 2 - D, 3 - E, 4 - D, 5 - D, 6 - B, 7 - D.