- •Содержание
- •Вступление
- •1.1. Общие принципы уклада хирургического отделения.
- •1.2. Организация работы приемного отделения, операционно-перевязочного блока, палат и вспомогательных помещений.
- •1.2.1. Организация работы приемного отделения хирургического стационара. Особенности санитарной обработки больных с хирургической патологией.
- •1.2.2. Организация работы операционно-перевязочного блока
- •1.2.3. Организация работы и санитарно-гигиенический режим палат и вспомогательных помещений.
- •1.3. Функциональные обязанности медицинского персонала хирургического отделения.
- •1.4. Деонтология ухода
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •2.1. Хирургическая инфекция. Основы асептики, антисептики и инфекционного контроля в хирургии.
- •2.1.1. Хирургическая инфекция.
- •Пути распространения инфекции
- •2.1.2. Основы асептики и антисептики.
- •2.1.3. Инфекционный контроль в хирургии.
- •2.2. Поддержание санитарно-гигиенического режима в операционной, виды ее уборки.
- •2.3. Организация работы чистой и гнойной перевязочной, особенности ухода за больными с гнойной патологией. Утилизация перевязочного материала.
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •3. Гигиена медицинского персонала хирургических отделений, гигиена тела больного, гигиена выделений больных.
- •3.1. Гигиена медицинского персонала хирургических отделений.
- •3. Уровень хирургической дезинфекции (хирургической деконтаминации) рук - проводится перед хирургическими операциями.
- •3.2. Гигиена тела и выделений хирургического больного.
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •4. Правила транспортировки больных. Подготовка больных к операциям, в частности к ургентным и плановым вмешательствам.
- •4.1. Правила транспортировки больных.
- •4.2. Подготовка больных к операциям, в частности к ургентным и плановым вмешательствам.
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •5. Работа медицинского персонала в операционной и выполнение хирургических манипуляций (диагностических пункций).
- •5.1. Общие понятия об операции и действиях медицинского персонала во время операционного периода.
- •5.2. Работа медицинского персонала во время выполнения хирургических манипуляций (диагностических пункций).
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •6. Основные принципы ухода за больными в послеоперационном периоде. Профилактика осложнений, основы ухода за больными в крайне тяжелом и в бессознательном состояниях.
- •6.1. Общие вопросы организации ухода в послеоперационном периоде.
- •6.2. Отдельные вопросы ухода за прооперированными больными на органах брюшной полости, грудной клетки и мочевыделительной системы.
- •6.3. Использование пузыря с льдом, газоотводной трубки, грелки во время ухода за больными.
- •Толстая кишка Вставленая газоотводная трубка
- •Вопрос для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •7. Принципы составления расписания работы хирургического отделения. Гигиена передач и посещений, организация питания и досуга больных.
- •7.1. Расписание работы хирургического отделения. Гигиена передач и посещения больных.
- •7.2. Организация питания хирургических больных.
- •7.2.1. Общие вопросы роли питания больных в послеоперационный период, способы кормления.
- •7.2.2. Диетическое естественное энтеральное питание хирургического больного.
- •7.2.3. Организация работы и поддержание гигиены пищевого блока.
- •Вопросы для контроля изучения материала.
- •Тестовые задания для контроля изучения материала.
- •Библиографический список и интернет-ресурсы
Вопрос для контроля изучения материала.
-
Что такое операция, этапы подготовки медицинского персонала к ее выполнению?
-
Как необходимо информировать медицинский персонал операционной о следующем оперативном вмешательстве в плановых и экстренных случаях?
-
Какие основные обязанности младшего медицинского персонала на разных этапах оперативного вмешательства (пред операцией, во время операции и после ее выполнения)?
-
Как выполняется плевральная и абдоминальная пункция и какие действия выполняет при этом младший и средний медицинский персонал?
Тестовые задания для контроля изучения материала.
1) Больного с экстренной хирургической патологией госпитализируют в хирургическое отделение для оперативного лечения. Как оповестить медицинский персонал операционной о следующем оперативном вмешательстве?
A. Специально загодя сообщать не надо, медицинский персонал узнает при поступлении больного в операционный зал;
B. Целесообразно сообщить еще из приемного отделения после установления хирургом показаний к операции;
C. Сообщает постовая сестра о поступлении больного в хирургическое отделение и следующее вмешательство;
D. Больной сам сообщит старшую сестру операционно-перевязочного блока после поступления к стационару;
E. Медицинский персонал узнает об оперативном вмешательстве из графика операций.
2) Младшая медицинская сестра по завершении оперативного вмешательства начинает проводить уборку. Для чего, в первую очередь, сразу же после окончания полостной операции младшая медицинская сестра должна подсчитать количество использованного перевязочного материала?
A. Для отчета об использованном материале перед старшей операционной сестрой;
B. Для дальнейшего планирования количества необходимого материала;
C. Для предупреждения ятрогенных осложнений (оставление материала в организме больного);
D. Для определения количества дезинфицирующего раствора, необходимого для утилизации материала;
E. Младшая медицинская сестра может не подсчитывать количество использованного материала.
3) У больного с панкреатитом выявлено накопление экссудата в плевральной полости. Общее состояние больного позволяет находиться в любом положении. В каком положении больного лучше проводить плевральную пункцию?
A. Лежа на спине;
B. Лежа на здоровом боку;
C. Стоя с приспособлением для упора;
D. Сидя с отведением плеча на стороне пункции;
E. Лежа на животе.
4) Больной проведена диагностическая пункция брюшной полости. Что из перечисленного не входит в обязанности младшего медицинского персонала во время проведения диагностических пункций (лапароцентез, плевральная пункция и др.), а является компетенцией медицинской сестры?
A. Транспортировки больной;
B. Своевременная замена емкостей для изъятого пунктата;
C. Текущая уборка;
D. Оформление направления для лабораторного исследования пунктата;
E. Доставка проб содержимого в лабораторию.
-
В жару, во время тяжелой операции, на лице хирурга появился пот. Какие действия младшей медицинской сестры можно считать правильными?
A. Дать хирургу полотенце для вытирания пота;
B. Сделать замечание хирургу о необходимости вытирания пота;
C. Взять со стола операционной сестры стерильную салфетку и вытереть лицо;
D. Получить от сестры стерильную салфетку и вытереть лицо;
E. Передать ассистентам хирурга стерильное полотенце для вытирания пота.
Эталоны ответов к тестовым заданиям: 1 - B, 2 - С, 3 - D, 4 - D, 5 - D.