6.3. Использование пузыря с льдом, газоотводной трубки, грелки во время ухода за больными.

Пузырь с льдом (рис. 6.3.1) используют для местного охлаждения отдельных участков тела для уменьшения отеку, боли и остановки кровотечения, в основном благодаря тому, что возникает сосудистый спазм в зоне гипотермии.

Рисунок 6.3.1. Пузырь для льда.

Показания к применению: кровотечения; болевой синдром и отек тканей сразу после травм, в том числе послеоперационных; начальные стадии острых воспалительных процессов мягких тканей и органов брюшной полости.

Методика применения:

- для заполнения пузыря используют или мелко колотий лед, или заполняют пузырь водой и охлаждают его в морозильной камере к застывания воды;

- на кожу в зоне наложения пузыря подкладывают ткань в несколько слоев или пеленку, полотенце;

- длительность использования процедуры решается за показаниям индивидуально, но не должна превышать 1,5 - 2,0 часа, при этом каждые 20 - 30 минут необходимо снимать пузырь на 10 минут.

Газоотводная трубка - это резиновая, эластичная трубка длиной 20,0 - 30,0 см, диаметром 0,5 - 1,0 см с закругленным концом для введения в прямую кишку.

Показания для применения - задержка отхождения газов и метеоризм разной этиологии, в том числе после операции.

Методика применения:

- положение больного или на левом боку, как при выполнении очистительной клизмы, или на спине с разведенными ногами, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах;

- после смазывания трубки вазелином она вводится круговыми движениями в прямую кишку на расстояние до 20,0 см (рис. 6.3.2);

- больного переворачивают на спину, если до этого он был на левом боку, подкладывают под него судно, в которое опускают свободный конец трубки, которая остается в прямой кишке в течение 2-3 часов;

- при необходимости спустя некоторое время процедуру можно повторить.

Толстая кишка Вставленая газоотводная трубка

А Б

Рисунок 6.3.2. Газоотводная трубка в толстой кишке: А - вид на сагитальном разрезе; Б - вид во фронтальной плоскости.

Грелка медицинская применяется для местного и общего согревания организма. Чаще всего в медицинской практике применяются резиновый водные и электрические грелки (рис. 6.3.3). Существуют грелки разнообразной формы, размера, электрические грелки могут быть в виде перчаток, сапожка, целой простыни и другое. Локальное и общее согревание сопровождается расширением кровеносных сосудов, усилением кровотока, антиспастическим влиянием на органы и ткани. Противопоказания для согревания - боль неясного генеза, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, подозрение на наличие кровотечения или явное кровотечение, злокачественные опухоли, наличие лихорадки у больного.

Методика применения:

- резиновую грелку заполняют горячей водой на ¾ объема, остаток воздуха постепенно выдавливают и закрывают отверстие грелки крышкой;

- как и при применении пузыря с льдом на кожу в зоне наложения грелки подкладывают ткань в несколько слоев или пеленку, полотенце для предупреждения возникновения ожога в участке согревания;

- длительность использования грелки - до охлаждению ее до температуры тела.

А Б

Рисунок 6.3.3. Грелки медицинские: А - резиновая круглая типа "подсолнух"; Б - электрическая с регулятором температуры.