Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1 курс / Хирургия / khirurgia_metodichka.doc
Скачиваний:
183
Добавлен:
08.08.2019
Размер:
10.28 Mб
Скачать

1.2.3. Организация работы и санитарно-гигиенический режим палат и вспомогательных помещений.

Все палаты хирургического отделения, а также вспомогательные помещения для обслуживания больных в этих палатах, распределенны на две группы в зависимости от состояния инфицирования больных: 1) для больных без гнойно-воспалительных заболеваний или осложнений; 2) для больных с гнойно-воспалительными заболеваниями или осложнениями. Необходимость такого распределения предопределена в первую очередь необходимостью профилактики возможного госпитального (больничного) инфицирования в пределах лечебного заведения. Отдельно в составе хирургического отделения выделяется палата интенсивной терапии (при отсутствии реанимационного послеоперационного отделения) для ухода за тяжелыми и послеоперационными больными. Мужчины и женщины всегда размещаются отдельно, исключение может представлять лишь палата интенсивной терапии, но в ней разнополые больные ограничиваются специальными ширмами. Гигиеническая норма объема палаты представляет 27,0 - 30,0 м3 на каждого больного. Самыми оптимальными в хирургическом отделении являются палаты на 2 - 4 больных, что позволяет лучше наблюдать за прооперированными больными, а также наблюдать больным за состоянием здоровья друг друга.

После выписывания каждого больного кровать, тумбочку протирают дезинфицирующим раствором, меняют и застилают белье, проводят дезинфекцию всех индивидуальных предметов ухода, которые использовались в процессе лечения.

В палатах для больных с гнойно-воспалительными заболеваниями и послеоперационными гнойными осложнениями медицинский персонал работает в специальных халатах, шапочках и масках. По завершению работы проводится замена одежды, дезинфекция рук. В этих палатах обязательно устанавливают бактерицидные ультрафиолетовые лампы закрытого типа для облучения воздуха. Передвижение больных из палаты в палату и выход в другое отделение категорически запрещено без разрешения медицинского персонала, или без другой необходимости, которая связана с лечебно-диагностическим процессом. Во время госпитализации больных с гнойно-воспалительными заболеваниями проводится беседа с ними о необходимости ограниченного их передвижения и использования для этого только специально отведенных санитарных комнат в составе отделения.

Изменение нательного и постельного белья проводится по необходимости в случаях его загрязнения, но не реже, чем один раз на неделю. Загрязненное белье собирают в контейнеры или мешки, сортировку проводят в специальном вспомогательном помещении.

Уборку в палатах и вспомогательных помещениях проводят не реже, чем 2 раза на сутки влажным способом с использованием мыльно-содового раствора. Дезинфицирующие растворы в палатах для больных без гнойно-воспалительных заболеваний или осложнений используют после замены белья и в случаях возникновения больничной инфекции. В палатах для больных с гнойно-воспалительными заболеваниями или осложнениями, в санитарных комнатах ежедневную двукратную уборку всегда проводят с использованием дезинфицирующих растворов.