Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1 курс / Хирургия / khirurgia_metodichka.doc
Скачиваний:
182
Добавлен:
08.08.2019
Размер:
10.28 Mб
Скачать

190

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького

Уход за хирургическими больными

(учебное пособие)

Донецк 2015

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького

Уход за хирургическими больными

(учебное пособие для самостоятельной работы студентов высших учебных медицинских заведений)

Коллектив авторов: В.В. Иващенко, Е.Р. Балацкий, Ю.И. Журавлева, М.А. Койко, А.В. Коноваленко

(под редакцией В.В. Иващенко)

Донецк 2015

В основу учебного пособия заложена типичная программа цикла ухода за хирургическими больными для высших учебных медицинских заведений, которая составлена для специальностей 7.110101 "Лечебное дело", 7.110104 "Педиатрия", 7.110105 "Медико-профилактическое дело" и утверждена приказом МИН Украины от 16.04.2004 года № 239 и учебного плана, утвержденного МЗ Украины от 31.01.2005 года № 52. Организация учебного процесса осуществляется по кредитно-модульной системе в соответствии с требованиями Болонской декларации.

Рецензенты:

  1. Доктор медицинских наук, профессор Бондарев В.И. - заведующий кафедры хирургии Луганского государственного медицинского университета

2. Доктор медицинских наук, профессор Василюк С.М. - заведующий кафедры хирургии Ивано-Франковского национального медицинского университета

ISBN

Содержание

Вступление

5

Часть 1. Устройство хирургического отделения. Организация работы приемного отделения, операционно-перевязочного блока, палат и вспомогательных помещений. Функциональные обязанности медицинского персонала хирургического отделения. Деонтология ухода. В.В. Иващенко

8

Раздел 1.1. Общие принципы устройства хирургического отделения

8

Раздел 1.2. Организация работы приемного отделения, операционно-перевязочного блока, палат и вспомогательных помещений

13

1.2.1. Организация работы приемного отделения хирургического стационара. Особенности санитарной обработки больных с хирургической патологией

13

1.2.2. Организация работы операционно-перевязочного блока

19

1.2.3. Организация работы и санитарно-гигиенический режим палат и вспомогательных помещений

28

Раздел 1.3. Функциональные обязанности медицинского персонала хирургического отделения

30

Раздел 1.4. Деонтология ухода

33

Часть 2. Хирургическая инфекция. Основы асептики, антисептики и инфекционного контроля в хирургии. Поддержание санитарно-гигиенического режима в операционной, виды ее уборки. Организация работы чистой и гнойной перевязочной, особенности ухода за больными с гнойной патологией. Утилизация перевязочного материала. Е.Р. Балацкий,

40

Раздел 2.1. Хирургическая инфекция. Основы асептики, антисептики и инфекционного контроля в хирургии.

40

2.1.1. Хирургическая инфекция

40

2.1.2. Основы асептики и антисептики

43

2.1.3. Инфекционный контроль в хирургии

53

Раздел 2.2. Поддержание санитарно-гигиенического режима в операционной, виды ее уборки

56

Раздел 2.3. Организация работы чистой и гнойной перевязочной, особенности ухода за больными с гнойной патологией. Утилизация перевязочного материала

59

Часть 3. Гигиена медицинского персонала хирургических отделений, гигиена тела больного, гигиена выделений больных. Е.Р. Балацкий

64

Раздел 3.1. Гигиена медицинского персонала хирургических отделений

64

Раздел 3.2. Гигиена тела и выделений хирургического больного

72

Часть 4. Правила транспортировки больных. Подготовка больных к операциям, в частности к ургентным и плановым вмешательствам. Е.Р. Балацкий, Ю.И. Журавлева

84

Раздел 4.1. Правила транспортировки больных

84

Раздел 4.2. Подготовка больных к операциям, в частности к ургентным и плановым вмешательствам

89

Часть 5. Работа медицинского персонала в операционной и выполнения хирургических манипуляций (диагностических пункций). Е.Р. Балацкий, Ю.И. Журавлева

108

Раздел 5.1. Общие понятия об операции и действиях медицинского персонала во время операционного периода

108

Раздел 5.2. Работа медицинского персонала во время выполнения хирургических манипуляций (диагностических пункций)

113

Часть 6. Основные принципы ухода за больными в послеоперационном периоде. Профилактика осложнений, основы ухода за больными в крайне тяжелом и в бессознательном состояниях. М.А. Койко

124

Раздел 6.1. Общие вопросы организации ухода в послеоперационном периоде

124

Раздел 6.2. Отдельные вопросы ухода за больными. оперированными на органах брюшной полости, грудной клетки и мочевыделительной системы

130

Раздел 6.3. Использование пузыря с льдом, газоотводной трубки, грелки во время ухода за больными

146

Часть 7. Принципы составления расписания работы хирургического отделения. Гигиена передач и посещений, организация питания и досуга больных. В.С. Ковальчук, Е.Р. Балацкий, М.А. Койко

152

Раздел 7.1. Расписание работы хирургического отделения. Гигиена передач и посещения больных

152

Раздел 7.2. Организация питания хирургических больных.

155

7.2.1. Общие вопросы роли питания больных в послеоперационный период, способы кормления

155

7.2.2. Диетическое естественное энтеральное питание хирургического больного

161

7.2.3. Организация работы и поддержание гигиены пищевого блока

165

Библиографический список

172

Предметный указатель

174