6. 5. Особенности труда медицинского персонала при рентгенологических исследованиях

Рентгеновские лучи, невидимые электромагнитные излучения с длиной волн 0,006-2 нм (открыты в 1895 г. В. К. Рентгеном), испускаются при торможении быстрых электронов в веществе (непрерывный спектр) и при переходе электронов с внешних электронных оболочек атома на внутренние (линейный спектр). Источники: рентгеновская трубка, некоторые радиоактивные изотопы, ускорители и накопители электронов (синхронное излучение).

Уже в 1896 г. было установлено, что рентгеновское излучение обладает следующими свойствами. Во-первых, оно способно проникать через некоторые непрозрачные для видимого света тела и предметы, в том числе органы и ткани человеческого тела. Во-вторых, оно способно поглощаться тканями тем интенсивнее, чем больше порядковый номер (в таблице Д. И. Менделеева) элементов, входящих в эту ткань. Так, костная ткань в составе которой 70% минеральных солей, 20% органических веществ и 10% воды, будет, даже при небольшой толщине, задерживать рентгеновское излучение больше, чем значительные по объему, но состояние из более легких элементов соединительная ткань, мышцы, жировая клетчатка и кожа, окружающие кость. В-третьих, рентгеновское излучение, подобно лучам видимого света, воздействует на фотографическую пластинку или пленку. И, наконец, рентгеновское излучение способно вызывать свечение некоторых химических веществ и соединений, нанесенных на лист картона (флюороскопический экран).

Перечисленные свойства позволяют в качестве приемника рентгеновского излучения использовать рентгеновскую пленку (рентгенография), люминесцентный (флюороскопический) экран (рентгеноскопия).

Рис. 4. Методы применения рентгеновского излучения в медицине

Рентгенодиагностика
	Рентгенография	Рентгеноскопия	Флюорография	Томография	Рентгенокимография
Контрастные методы исследования
Рентеновские лучи
	Рентгенодиапевтика Сочетание средств рентгенодиагностической визуализации с методами активного лечения, проводимого рентгенологом под рентгенологическим контролем
		Эндоваскулярная	Эндобилиарная	Эндоуральная
		Эндобронхиальная	Эндокардиальная	Эндоутеральная	Эндогастральная

По способам получения изображения можно выделить следующие методы: рентгеноскопию (просвечивание) - визуальное наблюдение с применением усиливающих экранов; рентгенографию - использование специальных рентгеновских пленок; флюорографию - фотографирование изображения с помощью фотоаппарата на усиливающем экране; электрорентгенографию - формирование скрытого электростатического изображения на поверхности полупроводникового слоя селеновой пластины при действии рентгеновского изображения и последующего получения видимого изображения на бумаге.

Современная рентгенодиагностическая аппаратура с дистанционным управлением, как правило, поливалентна. В одном штативе сконцентрирован весь рентгеновский кабинет. Такие рентгенодиагностические аппараты как «Рентген-100 Т» (завода «Актюбрентген»), «Рентген-60» (завода «Севкаврентген»), «Сиреграф» (фирмы «Siemens»), «Меркурий» (фирмы «Villa»), «Телевикс» (фирмы GEM), «Диагностика-90» и «Диагностика-96» (фирмы «Philips») и др. обеспечивают выполнение практически всех видов общего и специального рентгенологического исследования: просвечивание и рентгенографию (прицельные и обзорные снимки при фокусном расстоянии от 40 до 150 см), урографическое исследование как взрослых, так и детей, томо- и зонографию при любых углах наклона поворотного стола-штатива.