- •Составители:
- •Содержание
- •Тема 4. Методы контроля состояния здоровья трудящихся. Организация и проведение профилактических медицинских осмотров. Практическая значимость темы.
- •Цель занятия:
- •Вопросы теории:
- •Практические навыки:
- •Литература:
- •Задание на самоподготовку:
- •4. 1. Анализ заболеваемости общей и с временной утратой трудоспособности
- •4. 2. Изучение заболеваемости рабочих по данным медицинских осмотров
- •4. 2. 2. Предварительные при поступлении на работу медицинские осмотры
- •4. 2. 3. Периодические медицинские осмотры.
- •4. 3. Изучение заболеваемости по данным о причинах смерти
- •4. 4. Методика расследования и анализ профессиональной заболеваемости
- •4. 5. Изучение эффективности лечебно-профилактической работы на предприятии
- •Самостоятельная работа студентов:
- •Приложение 1
- •Заключительной комиссии по периодическому медицинскому осмотру рабочих вредных профессий
- •Приложение 2
- •Приложение 3
- •Расследования профотравления и профзаболевания
- •Контрольные вопросы по теме:
- •Тема 5. Составление комплекса гигиенических, профилактических и оздоровительных мероприятий на производстве Практическая значимость темы:
- •Цель занятия:
- •Вопросы теории:
- •Практические навыки:
- •Литература:
- •Задание к самостоятельной работе студентов.
- •Учебный материал для самостоятельной подготовки
- •5. 1. Законодательные и организационные мероприятия.
- •5. 2. Архитектурно-планировочные мероприятия
- •5. 3. Технологические и технические мероприятия
- •5. 4. Санитарно-технические мероприятия
- •5. 5. Лечебно-профилактические мероприятия
- •5. 5. 2. Лечебно-профилактические мероприятия:
- •Положение о порядке проведения диспансеризации больных профессиональными заболеваниями (извлечение).
- •5. 5. 5. Гигиенические принципы и организация лечебно-профилактического питания.
- •Самостоятельная работа студентов
- •Контрольные вопросы по теме:
- •3. Законодательные и организационные мероприятия.
- •6. Технологические и технические мероприятия.
- •Тема 6. Некоторые вопросы гигиены труда медицинских работников различных специальностей. Практическая значимость темы.
- •Цель занятия:
- •Вопросы теории:
- •Литература:
- •Материалы для самостоятельной подготовки.
- •6. 1. Гигиенические аспекты труда врачей лечебного профиля.
- •6. 1. 2. Некоторые особенности труда врачей терапевтического профиля
- •6. 1. 4. Оздоровление условий и характера труда медицинских работников и повышение его эффективности
- •6. 2. Особенности труда врачей стоматологического профиля
- •6. 2. 1. Функциональное перенапряжение органов и систем у врачей-стоматологов
- •6. 2. 4. Профилактика заболеваний, наиболее рспространенных среди стоматологов.
- •6. 3. Особенности труда медицинского персонала в физиотерапевтических кабинетах
- •6. 3. 2. Вредные факторы на рабочих местах медицинского персонала в физиотерапевтических кабинетах.
- •6. 3. 3. Правила безопасной работы
- •6. 3. 3. 1. Устройство и оборудование физиотерапевтического кабинета (отделения)
- •6. 3. 3. 2. Техника безопасности при эксплуатации физиотерапевтического кабинета и отделения
- •6. 3. 3. 3. Льготы, установленные для медицинского персонала физиотерапевтических отделений (кабинетов).
- •6. 3. 3. 4. Лечебно-профилактические мероприятия.
- •6. 4. Гигиена труда медицинских работников при использовании лазера
- •6. 4. 1. Вредные факторы, сопутствующие эксплуатации лазеров.
- •6. 4. 2. Биологическое действие лазерного излучения
- •6. 4. 3. Гигиеническое нормирование и дозиметрический контроль при работе с лазерными установками.
- •6. 4. 4. Обеспечение безопасных условий труда персонала при работе на лазерных установках
- •6. 5. Особенности труда медицинского персонала при рентгенологических исследованиях
- •6. 5. 1. Оценка уровней воздействия профессиональных факторов на различные подгруппы персонала рентгеновских кабинетов.
- •6. 5. 2. Лучевая нагрузка медицинского персонала
- •6. 5. 3. Радиационный контроль
- •6. 5. 4. Охрана труда персонала в рентгенодиагностических кабинетах
- •Требования к размещению рентгеновских кабинетов и их помещениям.
- •Обеспечение радиационной безопасности персонала.
- •6. 5. 5. Радиационная безопасность пациентов.
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Контрольные вопросы по теме:
- •Приложение 1. Программа «Здоровье»
- •Приложение 2. Единый комплексный план оздоровительных мероприятий промышленного предприятия
Самостоятельная работа студентов:
Проанализируйте материалы заболеваемости с ВУТ рабочих:
- определите ранговое место (по случаям и дням) 6-7 наиболее распространенных классов болезней у мужчин и женщин (таблица 1);
- укажите и объясните особенности условий структуры и тяжести заболеваний рабочих в зависимости от пола, возраста и стажа (таблица 1,2,3);
- определите, какие формы заболеваний имеют наиболее тесную связь с возрастом и стажем;
- укажите у рабочих каких профессий наиболее высокие уровни заболеваемости с ВУТ по сравнению с общезаводскими показателями, и по каким классам болезней (таблица 4);
- проанализируйте уровни, структуру и тяжесть заболеваний у рабочих различных профессий в зависимости от возраста и стажа (таблица 5, 6);
- укажите, среди рабочих каких профессий имеет место наибольшее распространение хронических заболеваний, и по каким классам болезней, объясните причину, сравните с заболеваемостью с ВУТ.
2. Ознакомьтесь с приказом МЗ РФ № 90 от 14.03.94 г. и «Актом заключительной комиссии по периодическому медицинскому осмотру рабочих вредных специальностей».
Приложение 1
А К Т
Заключительной комиссии по периодическому медицинскому осмотру рабочих вредных профессий
Наименование лечебного заведения _______________ Дата составления акта__________
_______________________________________________________________
Нами: цеховым врачом _____________, врачом-профпатологом_________
_____________, врачом по гигиене труда ____________________________
и представителем администрации _________________, составлен настоящий акт по результатам проведенного медосмотра рабочих цеха _________ завода, согласно Приказу МЗ РФ № 90 от 14.03.94г.
Состав мероприятий:
1.1. Лечебно-профилактических:
- подлежало дообследованию соматических больных ;
- из них дообследовано ;
- диагноз подтвержден ;
- взято на диспансерное наблюдение (чел.) ;
состояло на диспансерном наблюдении рабочих с подозрением на профзаболевания
;
- их дальнейшая судьба, снято с учета ;
- осталось под наблюдением (чел.)___________ , у ______ чел. диагноз подтвержден;
- подлежало стационарному лечению________________________________________;
- направлено в санаторий (чел.)_____________________________________________;
- направлено в профилакторий (чел.)_________________________________________;
- __________________________________________ чел. переведено на другую работу.
1.2. Санитарно-гигиенических:
- сколько было предложено мероприятий по оздоровлению условий труда__________;
- сколько их выполнено_____________________________________________________;
- перечислить, которые не выполнены_________________________________________.
2. Краткая санитарно-гигиеническая характеристика условий труда рабочих, которые были обследованы. Более подробно, с результатами лабораторных исследований поздушной среды, описать участки, где выявлены профзаболевания или подозрения на них.
Шифр профессии по причине вредности |
Подлежало осмотру |
Осмотрено |
Дополнительно обследовано |
Обследовано узкими специалистами |
Флюораграфическому осмотру: |
Анализ крови |
||
подлежало |
осмотрено |
общий |
Специальный |
|||||
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
|
|
|
4. Список выявленных впервые профзаболеваний, подозрений на них и соматических заболеваний:
№№ п.п. |
Ф.И.О. |
Возраст |
Профессия |
Стаж работы |
Проф. вредность |
Диагноз |
Рекомендации |
|
|
|
|
|
|
|
|
5. Количество лиц из числа осмотренных, направленных на ВТЭК для получения инвалидности (с какими заболеванием)________________________________________________.
6. Количество лиц из числа осмотренных, которые нуждаются в переводе на другую работу____________________________________________________________________________.
7. Список лиц не прошедших медосмотр:
№№ п.п. |
Ф.И.О. |
Профессия и вредность |
Стаж работы |
Причины |
Рекомендации |
|
|
|
|
|
|
8. Рекомендуемые мероприятия
8.1. Лечебно-профилактические:
- дополнительное обследование__________________________________________________;
- санаторно-курортное лечение и т.д._____________________________________________.
8.2. Санитарно-гигиенические мероприятия по оздоровлению условий труда и ликвидации причин, вызывающих профессиональные заболевания, со сроками выполнения.
(Акт оформляется в 4-х экземплярах: 2 – в МСЧ, в ЦГСЭН и Главному инженеру предприятия или начальнику цеха, не позднее месячного срока после проведения осмотра и подписывается всеми участниками его составления. Все предложения по оздоровлению условий труда определяем на имя администрации предприятия).
С актом ознакомлены:
Руководитель предприятия:
3. Составьте рабочий график проведения медицинских осмотров рабочих для 2-3 профессий (определите периодичность проведения, состав врачебной бригады, необходимые лабораторные и функциональные исследования, медицинские противопоказания). (Приложение 2).