Пояснично-крестцовый радикулит

Радикулит — воспаление корешков нервов спин­ного мозга, возникающее под действием охлажде­ния, инфекции, травмы или изменений в позвоноч­нике. Наиболее часто поражаются корешки седалищ­ного нерва, расположенного в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, и заболевание называется «пояс­нично-крестцовый радикулит». Нередко оно протека­ет длительно, характеризуясь периодами обострения и затишья.

В остром периоде заболевание сопровождается болями в области поясницы, ягодиц и в ноге, огра­ничением движений, ослаблением мышц, искривле­нием позвоночника и нарушением чувствительности.

В комплексном восстановлении уже при сниже­нии всех признаков болезни (подострый период) ис­пользуются физические упражнения. Они уменьшают боль и увеличивают амплитуду движений; активи­зируют крово- и лимфообращение, укрепляют ос­лабленные мышцы, восстанавливают нарушенную осанку.

Комплекс упражнений рекомендуется выполнять ежедневно в утренние часы.

Гимнастику начинают в наименее болезненном по­ложении — лежа на спине с низким изголовьем. Для лучшего расслабления мышц и уменьшения боли ре­комендуется подкладывать валик под колени (чем

сильнее боль, тем выше валик). Затем перекатывают­ся на менее болезненный бок и в положении согнув ноги (валик под боком) делают ряд упражнений с не­большой амплитудой. То же самое выполняют в поло­жении на другом боку (под больной бок валик можно не подкладывать). Далее переходят в положение ле­жа на животе, подложив под него подушку, а под голеностопные суставы — валик.

Физические упражнения вначале применяют с ос­торожностью, максимально расслабляя мышцы. По мере уменьшения болей используют движения на растяжение мышц, чередуя их с расслаблением. Вы­полнение упражнений начинают со здоровой конеч­ности. Амплитуду движений надо увеличивать посте­пенно так, чтобы не вызывать усиления боли. Темп выполнения упражнений медленный и средний, в от­дельных случаях — произвольный.

Первое время используют упражнения № 1—14, приведенные ниже. Каждое упражнение выполняется минимальное количество раз.

При значительном уменьшении болей и улучше­нии общего состояния используют положения стоя на четвереньках и коленях, сидя, стоя и постепен­но включают все упражнения, рекомендованные ни­же. Валиком и подушкой при этом не пользуются.

При хроническом течении заболевания, помимо гимнастических упражнений, в зависимости от выра­женности болей в поясничной области и общего состоя­ния, могут быть разрешены плавание, гребля, лыжи, игры.

Комплекс упражнений при пояснично – крестцовом радикулите.

И.п. - лежа на спине

1. Потянуться правой рукой вверх - вдох, опустить руку - выдох. Повторить 3—4 раза. Тоже левой рукой.

2. Стопы на себя и от себя – 4 -7 раз. Дыхание про­извольное.

3. Согнуть и разогнуть правую ногу в колене и бедре, не отрывая пятку от ковра. 3-4 раза. Тоже левой ногой.

Дыхание произвольное.

4. Потянуться руками вверх и стопами на себя. 4 - 6 раз. Дыхание произвольное.

5. Ноги согнуты ,выпрямить правую ногу вверх - вперед 3—4 раза. Тоже левой ногой. Дыхание произ­вольное.

6. Согнуть руки в локтях, опираясь на них и под­нимая грудь, - вдох, принять прежнее положение - выдох. 4 - 6 раз.

7. Ноги согнуты. Вариант А: разведение и сведение коленей. Б : наклон их вправо, затем влево. По 4 - 7 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное.

8. Ноги согнуты, приподнять тазобедренный сустав - вдох, опустить - выдох. 4-7 раз.

И.п. - лежа на правом ( левом ) боку

9. Поднять левую руку вверх и потянуться - вдох, опустить - выдох. 4-6 раз. Тоже на левом боку.

10. Согнуть левую ногу в колене и бедре, за­тем разогнуть (можно скользить ею по ковру). 4 - 7 раз. Дыхание произвольное. Тоже на левом боку.

11. Ноги согнуты, поднять и опустить колено левой ноги. 4 -7 раз. Дыхание произвольное. Тоже на правом боку.

Лежа на животе

12. Поочередно сгибание и разгибание ног назад. 5-8 раз. Дыхание произвольное.

13. Поднять голову и согнуть ноги назад - вдох, опустить голову и разогнуть ноги - выдох. 4-7 раз.

14. Полное дыхание (в дыхании равно­мерно участвуют грудь и живот). 6 - 8 раз.

15. Из упора лежа на бедрах, опи­раясь на руки и а колени, перейти в положение на «четвереньки», максимально отводя таз назад сед на пятках; затем и. п. 4 - 7 раз. Дыхание про­извольное.

И.п. – упор стоя на коленях («четвереньках»).

16. Наклон головы назад ( поднять голову, прогнуться) - вдох, наклон головы вперед ( опустить ее, округляя спину) - выдох. 4 -7 раз.

17. Отведение правой ногу назад - вдох, и.п. - выдох (можно со скольжением ногой по ковру). 4 - 5 раз. Затеи левой ногой.

Стойка на коленях

18. Руки вверх - вдох; вниз, на­клон вперед, - выдох. 5-8 раз.

Сидя на стуле

19. Встать руки вперед, - вдох; сесть, руки на колени - выдох. 5 -10 раз.

20. Руки на пояс - вдох; накло­н влево, опуская одноименную руку, - вы­дох, 3—4 раза. Тоже вправо.

Стоя

21. Держась руками за спинку стула, пере­кат с пяток на носки и обратно. 8 -1 5 раз. Ды­хание произвольное.

22. Держась руками за спинку стула, круговые движения тазом. 8 -12 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное.

23. Держась рукой за спинку стула, махи правой ногой вперед - назад. 6 -12 раз. Дыха­ние произвольное. Тоже левой ногой.

24. Руки к плечам - вдох; наклон вперед со скольжением руками по ногам, стараясь коснуть­ся ковра, - выдох. 4 - 7 раз.

25. Ходьба с разноименными махи рука­ми вперед и назад, дыхание углубленное. 1-2 мин.

26. Руки вверх - вдох, вниз - выдох. 4 - 7 раз.