Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Посібник ПМД(БЖД,незнаю зачем он))).doc
Скачиваний:
60
Добавлен:
07.11.2018
Размер:
1.73 Mб
Скачать

Алгоритм 1.2. Діагностичний і лікувальний (перша медична допомога) при приступі стенокардії.

Напад стенокардії

Скарги потерпілого (хворого)

Ознаки огляду

  1. Гострий біль за грудиною:

  • стискуючий;

  • давлячий;

  • приступоподібний;

  • іррадіює в ліву руку,

  • плече;

  1. Слабкість.

  2. Відчуття жаху смерті.

  3. Задишка.

  1. Блідість шкіри.

  2. Холодний піт.

  3. Задишка.

  4. Зниження або підвищення артеріального тиску.

  5. Зміна поведінки:

  • відчуття катастрофи, жах смерті;

  • людина завмирає.

План дій

  • Надати зручне положення.

  • Забезпечити цілковитий спокій.

  • Розстібнути здавлюючий одяг.

  • Нітрогліцерін (1 пігулку під язик).

  • Гірчичники на ділянку серця, грудину.

  • Гарячі грілки (ванни до рук).

  • При відсутності ефекту дати повторно нітрогліцерін і викликати швидку допомогу.

Обсяг і послідовність першої медичної допомоги (алгоритм 1.3.).

Інфаркт міокарда як гостра форма ішемічної хвороби вимагає спеціалізованої медичної допомоги.

Алгоритм 1.3. Діагностичний і лікувальний пошук при інфаркті міокарда.

Гострий інфаркт міокарда

Скарги потерпілого (хворого)

Ознаки огляду

  1. Інтенсивний біль у ділянці серця і за грудиною:

  • давлячий;

  • стискаючий.

  1. Задишка.

  2. Різка слабкість.

  3. Холодний піт.

  4. Нудота.

  5. Відчуття жаху смерті.

  1. Блідість, ціаноз шкіри.

  2. Холодний піт.

  3. Зниження артеріального тиску.

  4. Пульс частий, малий

Ускладнення у гострому періоді

Кардіоген

ний шок

Гостра серцева недостатність

Порушення ритму

серця

  1. Блідість.

  2. Ціаноз (синюха).

  3. Зниження АТ.

  4. Рідкий пульс (брадикардія).

  5. Анурія.

  1. Ядуха.

  2. Кашель.

  3. Ціаноз.

  4. Тахікардія.

  5. Кровохаркання.

  1. Тахікардія.

  2. Брадикардія.

  3. Аритмія.

План дій

  1. Заспокоїти потерпілого (хворого).

  2. Дати всередину (або внутрішньом’язово) суміш анальгіну з ношпою або димедролом.

  3. За можливістю дати вологий кисень.

  4. Гірчичники на ділянку серця.

  5. Гарячі грілки до рук.

  6. Нітрогліцерин кожні 15 хв. під язик.

  7. Негайно викликати швидку допомогу.

Поява провісників інфаркту міокарда на вулиці, вдома потребує термінової госпіталізації. До надання спеціалізованої медичної допомоги людині надають першу медичну допомогу в обсязі і послідовності, що і при приступі стенокардії.

Гіпертонічна криза ― різке підвищення артеріального тиску, причиною якого є дія зовнішніх факторів (стрес, фізичне або психічне перенапруження та ін.) і супроводжується такими ознаками як: головний біль у ділянці потилиці, серця, запаморочення, порушення сну, загальна слабкість, відчуття жару, пітливість, серцебиття, нудота, блювання, непритомність.

Одночасно з підвищенням артеріального тиску порушується мозковий кровообіг, що супроводжується порушенням мови і рухів.

Обсяг і послідовність першої медичної допомоги (алгоритм 1.4.).

Завдання: зниження різко підвищеного АТ крові.

  1. Створюють фізичний і психічний спокій. Покласти в ліжко, трохи підняти голову.

  2. Забезпечити доступ свіжого повітря.

  3. На потилицю накладають гірчичник.

  4. Для ніг зробити гарячу гірчичну ванну.

  5. Негайно викликати швидку медичну допомогу.