Основні принципи організації та надання першої медичної допомоги.

Головною вимогою в організації першої медичної допомоги є своєчасність і послідовність виконання її елементів.

1. В умовах надзвичайних ситуацій ПМД повинна бути надана потерпілим негайно або протягом 30 хв після видалення з несприятливих умов і припинення дії зовнішніх вражаючих факторів. Це пояснюється тим, що боротьба за життя потерпілого набуває важливості, якщо врахувати, що такий стан як травматичний шок через 1 годину стає незворотним. Відомо, якщо в умовах надзвичайних ситуацій, не отримавши ПМД протягом 1 год, вмирають 40% важких потерпілих, протягом 3 годин – 60%, протягом 6 год – 95%.

2. ПМД, як правило, включає два етапи: огляду і виконання необхідних заходів щодо надання допомоги, що можна виразити у вигляді алгоритмів.

А) алгоритм огляду:

• оглянути ротову порожнину, верхні дихальні шляхи, одночасно видалити сторонні тіла, відновити функції зовнішнього дихання;

• оцінити частоту, характер дихальних рухів, прийняти рішення щодо штучної вентиляції легень і непрямого масажу серця;

• визначити цілісність кровоносних судин, одночасно спинити зовнішню кровотечу (в першу чергу артеріальну);

• оцінити стан серцево-судинної системи шляхом вимірювання пульсу; відсутність пульсу на променевих артеріях свідчить про зниження артеріального тиску крові нижче 80 мм рт.ст.;

• оцінка стану органів почуттів, насамперед, органів зору. Ступінь тяжкості стану визначають по тому, на що звертає увагу потерпілий: на команду чи на больовий подразник, або зовсім не реагує;

• встановлення мовного контакту з потерпілим; перевірка наявності або відсутності активних і пасивних рухів кінцівок.

Б) надання допомоги:

заходи ПМД поділяються в залежності від виду уражень. Після негайного припинення дії зовнішніх вражаючих факторів або видалення потерпілого з несприятливих умов, складають дві групи:

1) надання невідкладної медичної допомоги залежно від його стану, характеру травми, нещасного випадку чи раптового захворювання: зупинка кровотечі, накладання пов΄язок на рани, засоби долікарської реанімації, транспортна іммобілізація, знеболювання;

2. негайний виклик швидкої медичної допомоги, транспортування потерпілого до медичного закладу.

При дії екстремальних факторів на організм людини або на рівні різних органів виникають специфічні і неспецифічні відповідні реакції, наслідками яких на рівні всього організму є біль, гіпоксія, шок.

Питання для самоконтролю:

1. Що таке екстремальний стан людини?

2. Які причини розвитку екстремального стану?

3. Які етапи розвитку екстремального стану?

4. Які екстремальні стани вимагають негайної медичної допомоги?

5. Що є головною вимогою в організації першої медичної допомоги?

6. З яких етапів складається алгоритм першої медичної допомоги?