Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Посібник ПМД(БЖД,незнаю зачем он))).doc
Скачиваний:
60
Добавлен:
07.11.2018
Размер:
1.73 Mб
Скачать

Питання для самоконтролю:

  1. Від яких факторів залежить виникнення травматичного шоку?

  2. Які є ознаки класичного шоку?

  3. Які дві фази відомі у перебігу «травматичного» шоку?

    1. Наслідки дії екстремальних факторів на органи кровообігу, перша медична допомога допомога.

Основні поняття:

  1. Пульсритмічні коливання стінки артерії внаслідок підвищення тиску під час систоли. В нормі частота сердечних скорочень коливається від 60 до 80 поштовхів за хвилину. Коли частота серцевих скорочень досягає 40-50 за хвилину, то кажуть про брадикардію, при збільшенні частоти до 90-100-150 скорочень за хвилину – тахікардію. Порушення правильного ритму серцевих скорочень є аритмія.

Пульс визначають на сонній, скроневій, стегновій, підключичній, плечовій, променевій, підколінній та інших артеріях.

  1. Артеріальний тиск (АТ) – сила, з якою кров тисне на стінки судин.

Артеріальний тиск називається максимальним, або систолічним, він у здорової людини середнього віку (20-40 років) у плечовій артерії становить 110-140 мм рт.ст.

Тиск, який називається діастолічним, становить 60-80 мм рт.ст.

На дію екстремальних факторів однією з перших реагує система кровообігу у вигляді блискавично виникаючих функціональних порушень. Потерпілі скаржаться при цьому на різноманітні порушення, які не є характерними для конкретного екстремального стану: в той же час, в різних поєднаннях і в різних ступенях тяжкості можуть зустрічатися при загрозливих для життя станах.

До таких порушень серцево-судинної системи відносять:

  • біль у ділянці серця та за грудиною;

  • серцебиття і перебої в роботі серця;

  • задишка, ядуха;

  • набряки;

  • ціаноз (синюха).

Біль у ділянці серця та за грудиною.

Причини болю у ділянці серця та за грудиною можуть бути різноманітними і часто незагрозливими для здоров’я та життя потерпілого (хворого), наприклад, невротичні болі, які звичайно обмежуються верхівкою серця.

Найбільш небезпечні серцеві болі, які виникають від недостатнього живлення серцевого м’яза, внаслідок малого припливу крові і недостатнього постачання кисню серцевому м’язу― ішемічна хвороба серця (ІХЦ).

Болі такого походження мають чітку характеристику: короткочасні (до 3―5 хв), нападоподібні, стискаючого характеру, локалізуються частіше за грудиною (рідше у ділянці серця).

Усякий больовий напад, що триває більше 10―15 хв, може розглядатись як ознака можливого розвитку інфаркту міокарда.

Прискорене серцебиття та перебої в роботі серця.

Здорова людина не відчуває скорочення (биття) свого серця, коли нема великого фізичного навантаження, емоційного збудження.

Причиною виникнення серцебиття є зниження функції скорочення серцевого м’яза, коли серце за одне скорочення виштовхує в аорту меншу кількість крові. Для того, щоб кровопостачання органів і тканин не страждало, серце “вимушене” скорочуватись частіше. Така робота серця не може бути тривалою тому що зменшується фаза розслаблення (діастола) серця, тобто порушуються біохімічні процеси, які необхідні для відновлення працездатності серцевого м’язу.

Відчуття неритмічності роботи серця у вигляді завмирання, зупинки, короткочасного сильного удару, називаються перебоями в роботі серця. Вони можуть бути одиничні або постійні (тривалі за часом). Причиною перебоїв є різні порушення серцевого ритму.