Добавил:
proza.ru http://www.proza.ru/avtor/lanaserova Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Сандомирский М.Е. - Психосоматика и телесная психотерапия

.pdf
Скачиваний:
151
Добавлен:
16.09.2017
Размер:
2.76 Mб
Скачать

То же самое можно сказать и относительно представлений о функциональной асимметрии полушарий. Здесь взгляды Фельден­ крайза (ставившего именно этот физиологический феномен во гла­ ву угла своей психокоррекционной системы и рассматривавшего его как основу психологии тела, фундамент индивидуально-типологи­ ческих особенностей личности и в то же время механизм, порожда­ ющий распространенные психологические проблемы нашего време­ ни) во многом даже опережали современную ему точку зрения. (На­ помним, что его классический труд «Awareness through movement» вышел около 30 лет назад. Сегодня же подобные идеи вполне со­ звучны представлениям переднего края науки, более того, лишь со временем их глубина и значимость были восприняты и оценены по достоинству.) Он писал: «Деятельность [высших отделов мозга] асимметрична... Эта асимметрия лежит за дифференциацией лево­ го и правого. Если доминирует правая рука, то речевой центр фор­ мируется в левом полушарии, и наоборот. Можно полагать, что эта первичная оппозиция между правым и левым - основа наших пред­ ставлений вообще о противоположностях». Тем самым Фельденкрайз выводит обыденное логическое «бескомпромиссное» мышле­ ние (дихотомии «да/нет», «истина/ложь»), которое «противопо­ ставляет хорошее дурному, белое - черному... видя в них оппозиции как конфликт» и тем самым служит источником внутренних конф­ ликтов и психологических проблем, непосредственно из дихотомии функций полушарий головного мозга, их частичного противопо­ ставления, физиологически именуемого функциональной асиммет­ рией. (Как заметил М.П. Папуш, книга М. Фельденкрайза была опубликована, когда современное понимание асимметрии полуша­ рий находилось еще в процессе становления; поэтому его внимание к функциональной асимметрии мозга весьма показательно. В этом вопросе он во многом опередил современную ему научную мысль).

Почему мы говорим о том, что метод ATM объединяют с юнговской систематикой именно феномены функциональной асиммет­ рии полушарий? Выражаясь современным физиологическим язы­ ком, метод основан на формировании у человека устойчивого на­ выка самостоятельного, произвольного управления собственным функциональным состоянием за счет тонкой «балансировки», урав­ новешивания активности левого и правого полушарий, преодоле­ ния одностороннего диктата левого вербально-логического полуша­ рия. По словам Фельденкрайза, «метод основан на превращении...

242

Глава 5

первоначально косвенного контроля в ясное знание». Иными сло­ вами, его основу составляет перевод непроизвольных, неосознавае­ мых правополушарных навыков на произвольный, осознаваемый левополушарный уровень. С этой точки зрения сущность мето­ да ATM составляет личностный рост человека, направленный на преодоление им односторонности своего психологического типа, возможность сознательного управления собственными психологи­ ческими функциями («осознавания»). Для иллюстрации этого по­ ложения Фельденкрайз приводит свою трактовку известной гурджиевской притчи: «В одной тибетской притче человек без осозна­ вания сравнивается с повозкой, пассажирами которой являются желания, лошадью - мышцы, сама же повозка - скелет. Осознавание - спящий кучер. Пока он спит, повозка будет бесцельно пере­ двигаться то туда, то сюда. У пассажиров разные цели, и лошади тянут в разные стороны. Если же возница проснется, возьмется за вожжи, то он может заставить лошадей развезти пассажиров к их целям. В те моменты, когда сознавание соединяется с чувствовани­ ем, ощущениями, движением и мышлением [это точное описание

стратегии мышления, лежащей в основе юнговских психологических типов - прим. наше], коляска движется по верному пути. Человек делает открытия, изобретает, творит и «знает». Он постигает, что его маленький мир и больший мир вокруг - одно и что в этом един­ стве он не одинок».

Как подчеркивал Фельденкрайз, одностороннее развитие ло­ гико-аналитического мышления в ущерб интуитивно-синтетичес­ кому является источником психологических проблем: «Абстракция и вербализация становятся тиранами, лишающими индивидуума конкретной реальности». Это созвучно современным представ­ лениям об определяющем влиянии культурной среды, индустриаль­ ного общества на процесс возрастного формирования функциональ­ ной асимметрии полушарий (латерализации). При этом происхо­ дит негармоничное развитие: однобокое преобладание рациональ­ ного мышления, связанного с доминирующим - левым полушарием, приводит к одностороннему диктату последнего и, соответственно, к подавлению, принижению роли правополушарной психической активности. Так, по мнению Р. Орнштейна (Ornstein R., 1977), при­ нятая в западном обществе система образования ориентирована на Развитие у детей преимущественно способностей левого полуша­ рия (вербально-логического мышления), при этом пренебрегается

243

развитие правополушарных функций (интуитивно-образное мыщление, невербальный интеллект).

В то же время Фельденкрайз видел и пути исправления по­ добных проблем: «В первые годы жизни человек подобен любому другому живому существу в мобилизации различных способностей и использовании всех функций, которые достаточно развиты. Клет­ ки его тела стремятся, как все живые клетки, расти и выполнять свои специфические функции. Это относится и к клеткам нервной сис­ темы: каждая из них живет своей особой жизнью, принимая учас­ тие в органическом функционировании, для которого она предназ­ начена. Тем не менее многие клетки, будучи частями общего орга­ низма, остаются бездействующими». За счет их вовлечения в новые формы активности возможно переучивание человека и в зрелом возрасте, а тем самым исправление негармоничных, неадаптивных паттернов - как двигательных, так и собственно психологических. Подобные взгляды соответствуют современным нейрофизиологи­ ческим моделям, которые в качестве основного механизма обуче­ ния рассматривают включение в работающие нейронные цепочки ранее неактивных, незадействованных нервных клеток из «резерв­ ного пула» (В.Б. Швырков).

8. Метод Ф.М. Александера

Этот популярный метод, разработанный в начале XX в. Фре­ дериком М. Александером, в узком смысле может рассматриваться как техника исправления привычных поз тела и осанки, близкий по направленности к различным техникам актерского мастерства (на наш взгляд, можно найти общие черты, сближающие его с методом Станиславского). В более широком же смысле он представляет со­ бой детально разработанную психотехнологию личностного роста, предназначенную для органичной интеграции в повседневную жизнь человека. Помимо контроля эмоциональных состояний, ме­ тод предлагает человеку способ сознательного управления собствен­ ным поведением, мобилизации своих внутренних возможностей, «использования собственного Я» (наиболее известная книга Алек­ сандера так и называется - «The Use of Self») для достижения по­ ставленной цели.

244

Глава 5

Начальным этапом психолого-коррекционной работы по методу Александера является исправление двигательных стереоти­ пов и снятие «мышечных зажимов». Для этого используется мы­ шечное расслабление на фоне пассивных движений (осуществля­ емых с помощью инструктора), исправляющее дефекты осанки и дисгармонии распределения тонуса мышц. Достигнутое таким об­ разом правильное положение отдельных частей тела, свободное от мышечного напряжения, закрепляется с помощью запоминания со­ ответствующих этому положению ощущений, к которым присое­ диняются специальные словесные формулы, напоминающие фор­ мулы самовнушения по Шульцу (например, «голову вперед и вверх», «шея свободна» или «вытянуть и расширить спину»). Бла­ годаря тщательно разработанному инструментарию коррекции статических двигательных стереотипов техника Александера из­ вестна также как «метод привычных поз».

В основе метода Александера (см. Нетрадиционная медицина, 2002, с. 63) лежат следующие общие принципы [здесь и далее курси­ вом выделены наши примечания].

1.Важно знать свое тело, чтобы использовать возможности свое­ го организма [иначе - телесно-психологические ресурсы].

2.При одной мысли о том, чтобы сделать движение, мышцы тела начинают двигаться [принцип идеомоторики].

3.Привычная поза может оказаться неправильной, и человек не­ осознанно причиняет себе вред [что смыкается с представле­ ниями В. Райха о мышечном панцире и А. Лоуэна о правильной осанке и заземлении].

4.Привычки приобретаются, значит, от них можно избавиться

[принцип психологии бихевиоризма].

5.Все в человеческом организме взаимосвязано, поэтому проис­ ходящее в одной части тела отражается на всем организме

[принцип системности].

6.Надо помнить о своих привычках и контролировать себя [прин­ цип саморегуляции и самоконтроля; ср. гурджиевское требова­ ние постоянно «помнить себя» или буддистский принцип осоз­ нанности].

7.Успех зависит от сосредоточенности на процессе перемен

[добавим: с интеграцией в повседневную деятельность чело­ века].

245

ПЕРВИЧНЫЙ КОНТРОЛЬ

Следующим важным положением Александера является опи­ санный им феномен «первичного контроля», овладение которым является ключом его метода. Под «первичным контролем» автор метода имел в виду, что положение головы и шеи оказывает влия­ ние на позу тела в целом, распределение мышечного напряжения в спине и конечностях. По мнению Александера, оно также связано с дыханием, голосом (в чем он убедился на собственном примере, с помощью коррекции осанки решив проблему потери голоса, возни­ кавшей при выходе на сцену) и с психоэмоциональным состоянием человека в целом. Тем самым, сознательно управляя положением головы и шеи, человек с помощью принципа «первичного контро­ ля» получает возможность управлять своим психофизическим со­ стоянием в целом.

САМОКОНТРОЛЬ ПО АЛЕКСАНДЕРУ

При разработке своего способа психокоррекции Александер исходил из представления о том, что в проблемной ситуации че­ ловек действует инстинктивно, без логического анализа. Отсюда невроз может быть объяснен как присутствие элементов ирраци­ онального поведения в повседневной жизни. (Это созвучно раз­ витым впоследствии А. Эллисом представлениям о негативной роли иррациональных установок). Соответственно способ его исцеления - переход от автоматического, бездумного поведения к осознанному, управляемому разумом. Подобный рецепт при­ меним достаточно широко, в то же время наиболее подходит он для «правополушарных» личностей - представителей художе­ ственного типа, артистических натур и людей с истероидными, демонстративными чертами характера. (Не случайно сам осно­ ватель метода, в общем-то изначально создававший его для са­ мопомощи, для решения собственных проблем, в молодости был актером.)

Для обоснования своего подхода Александер опирался на мо­ дель «действий, ориентированных на цель», близкую к представле­ ниям бихевиоральной психологии. И конечный результат психокор­ рекции данным методом в психологических терминах представля­ ется как переход от простой поведенческой схемы «стимул -

246

Глава 5

реакция» к усовершенствованной схеме «стимул - промежуточные переменные (осознаваемая переработка) - реакция». Соответствен­ но цель метода - дать индивиду возможность корректировать соб­ ственное неадаптивное поведение, точнее, изменять привычный способ составления программы своих действий. Александер исхо­ дил из представления о том, что этот процесс «самопрограммирова­ ния» нередко протекает автоматически, неосознанно, следователь­ но, можно исправить его недостатки за счет большей осознанности. Для этого, говоря образно, необходимо разорвать, расколоть при­ вычный шаблон поведения и в образовавшуюся трещину «вкли­ нить» сознательный контроль. Отсюда в системе Александера вы­ водится универсальная схема сознательного контроля человеком собственного поведения, самопрограммирования и саморегуляции, включающая следующие этапы:

а)

Торможение привычного двигательного (или иного поведен­

 

ческого, а также интеллектуального) стереотипа. Под тормо­

 

жением Александер понимал приостановку начатого действия

 

и его обдумывание перед тем, как это действие реализовать

 

внешне. В качестве аналогов подобного приема можно рассмат­

 

ривать упражнение «стоп» в системе личностного роста по

 

Г. Гурджиеву, метод наведения транса путем разрывания сте­

 

реотипа по М. Эриксону, а также эффект замешательства по

 

Ф. Перлзу.

б)

Включение в схему поведения дополнительного звена - созна­

 

тельного контроля - в форме так называемой «директивы», то

 

есть краткой самоинструкции, подразумевающей беспреко­

 

словное, автоматическое исполнение (данное понятие близко

 

к современному термину «установка»).

ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ МЕТОДА

Наибольший интерес представляет описанный Александером феномен «первичного контроля». С физиологической точки зрения этот механизм опирается на рефлексы поддержания позы, опосре­ дующие влияние положения головы на тонус мышц-сгибателей и разгибателей конечностей, разгибателей туловища и околопозвоноч­ ных мышц (шейные статические или позно-тонические и стато-ки- нетические рефлексы).

247

В клинической медицине (в первую очередь вертеброневрологии) близкие к «первичному контролю» механизмы рассматрива­ ются как проявление функционирования так называемой медиастинальной модуляторной системы (А.А. Кель), связанной с шейным изгибом (лордозом) позвоночника и модифицирующей влияние ве­ гетативной нервной системы на состояние органов грудной полос­ ти, особенно средостения. С неврологической точки зрения концеп­ ция «первичного контроля» важна еще и тем, что связывает состоя­ ние шейного отдела позвоночника с общим психофизическим состоянием организма. В этой связи необходимо напомнить, что шейный отдел позвоночника по сравнению с другими его отделами в силу своей мобильности является наиболее уязвимым. Разнооб­ разные расстройства в данной области (нарушение физиологичес­ кой кривизны позвоночника; длительное напряжение околопозво­ ночных мышц; наличие в анамнезе травм, наиболее частой разно­ видностью которых являются родовые травмы) могут приводить к так называемой сегментарной спинальной ишемии, распространен­ ность которой из-за наличия стертых, субклинических вариантов протекания нередко недооценивается. При этом вследствие того, что через шейные сегменты спинного мозга проходят как восходящие, так и нисходящие проводящие пути, которые связывают головной мозг со всеми нижележащими этажами нервной системы, любое не­ благополучие в этой области может сказываться на состоянии ин­ нервации организма в целом.

Таким образом, можно увидеть параллели и в то же время раз­ личия в телесно-ориентированных подходах Ф.М. Александера и А. Лоуэна. Образно говоря, у них противоположная «телесная ори­ ентация». Хотя оба они придавали огромное значение исправлению двигательного стереотипа и осанки пациента, но подходили к этому процессу как бы с разных концов. Если Лоуэн, находясь в русле пси­ хоаналитической традиции, обращал большее внимание на реше­ ние сексуально-психологических проблем пациентов и в связи с этим - на положение таза, то Александер, по-видимому, в большей мере ориентировался на решение проблем творческого самовыра­ жения у своих клиентов и в связи с этим большее внимание уделял положению головы и шеи.

Значимая роль напряжения мышц задней области шеи, служа­ щего действительно одним из наиболее распространенных автома­ тических механизмов блокирования негативных эмоций, подчерки-

248

Глава 5

вается и современными авторами. Отсюда та важность, которая при­ дается снятию этого напряжения (в терминологии И. Шалифа, пар opening - «открытие» шеи и затылка). Рекомендуется также созна­ тельное использование данного механизма - в виде чередования кратковременного произвольного напряжения и расслабления - для контроля негативных эмоций в момент их появления.

Техника саморегуляции по Александеру также использует ряд конкретных психофизиологических механизмов. Как и при обыч­ ном самовнушении, здесь для саморегуляции используется програм­ мирующая функция речи, но воздействие словесной самоинструк­ ции усиливается за счет эффекта Б.В. Зейгарник: начатое и внезап­ но прерванное действие лучше запоминается (что необходимо для его продолжения в дальнейшем, для завершения гештальта). Тем самым создается устойчивый навык структурирования психической активности, гармонично сочетающий ее рациональные и иррацио­ нальные компоненты и полезный в различных жизненных ситуа­ циях. При этом Александер главное внимание уделял именно раци­ онально-логическому звену поведенческого акта; по его словам, «жизненные привычки можно изменить в течение нескольких ми­ нут, если подключить к этому разум». На наш взгляд, подобное ис­ кусственное формирование Супер-Эго может быть применимо и в педагогике, особенно в психокоррекции подростков с девиантным поведением.

Основной эффект психологической саморегуляции при этом может достигаться за счет формирования у человека привычки по­ стоянного самоосознавания. И если вспомнить театральный опыт Александера, то на уровне метафоры это можно представить как своего рода воспитание субличности - «внутреннего режиссера», никогда не покидающего свое место в нашем внутрипсихическом «театре одного зрителя». Режиссера, который управляет происхо­ дящим спектаклем, непрерывно задавая вопросы остальным сублич­ ностям (отдельным граням человеческого «Я»), выходящим на сце­ ну, сменяя друг друга: «А что это мое «Я» сейчас делает? Зачем «мне» это нужно? Что «Я» хочу в итоге получить?» - с последующей «кри­ сталлизацией» цели, сознательной настройкой подсознания на ко­ нечный результат. Здесь прослеживается некоторая общность и с известным гурджиевским принципом личностного роста («помнить себя»), и с известной в отечественной культуре «методологической» схемой структурирования психической деятельности по Г.П. Щед-

Телесная психотерапия: сомато-центрированные методы психокоррекции 249

ровицкому. Техника же самоконтроля по Александеру, основанная на навыке диссоциации (войти в диссоциативное состояние - за­ дать самоинструкцию для автоматического выполнения - далее спокойно наблюдать как бы со стороны за достижением заданного результата), в отечественной психотерапии нашла дальнейшее раз­ витие в методе саморегуляции по X. Алиеву. И мы не случайно ис­ пользовали для ее описания «театральную» метафору: наибольший эффект подобных методик достигается у людей «правополушарных», принадлежащих к «художественному», артистическому типу личности (впрочем, так же, как и в отношении навыка «первичного контроля»).

9.Первичная терапия А. Янова

Воснове «первичной терапии», образно называемой методом «первичного крика» (primal scream), разработанной Артуром Яновым в 1960-70-е годы, лежат унаследованные от психоанализа пред­ ставления о том, что корни невроза лежат в детстве. В сущности, термин «первичный» в данном контексте обозначает то, что связа­ но с самым ранним детством, с чем маленький ребенок сталкивает­ ся впервые в жизни.

ПЕРВИЧНЫЕ МЕХАНИЗМЫ НЕВРОЗА. МЕТАФОРА «НАСТОЯЩЕГО» ЧЕЛОВЕКА

Все то, что в «первичной терапии» считается наиболее важным, именуется «первичным». Соответственно в тот набор механизмов, которые приводят к неврозу, включаются: первичная травма, пер­ вичная боль, первичный пул эмоций, первичная сцена. Естествен­ но, все начинается с первичного невротического опыта. Это не что иное, как ранний детский негативный опыт, во взрослом возрасте вытесненный из сознания, но не переставший быть актуальным на подсознательном уровне. В первую очередь сюда относятся такие негативные переживания, как воспоминания о конкретных психотравмирующих ситуациях («первичные травмы»). Но что не менее важно, негативный опыт включает и неудовлетворенные детские потребности. Каждый раз, когда грудной ребенок испытывает фрУ"

250

Глава 5

страцию, связанную с недостатком родительской любви и заботы, недостаточным вниманием к себе, он ощущает «первичную боль».

Бессознательно накапливаясь, подобные переживания форми­ руют «первичный пул» негативных эмоций. И когда вследствие на­ копления первичных болей чаша терпения переполняется и первич­ ный пул превышает некоторую критическую массу, наступает куль­ минация травматичных переживаний. В этот драматический для ребенка момент он впервые прибегает не к естественной, а к невро­ тической форме эмоциональной разрядки, неадекватному реагиро­ ванию - «замораживанию» эмоций, блокированию соответствую­ щих воспоминаний. Так формируется «ядро» невроза, а связанная с этим жизненная сцена запечатлевается в его памяти как «первич­ ная сцена». Постепенно это приводит к фрагментации личности, пре­ вращению некоторой изолированной ее части в хранилище подав­ ленных воспоминаний и накопленной душевной боли. Тем самым невроз, по Янову, - это «недолюбленность» и детская зависимость от родителей, перенесенные во взрослое состояние, вкупе с усвоен­ ным в детстве неправильным стереотипом эмоционального реаги­ рования и «архивом» травматичных переживаний и неотреагированных эмоций, накопленных благодаря этому порочному стерео­ типу.

Происходит это вследствие описанных в классическом психо­ анализе механизмов нарушения нормального возрастного развития психики, фиксации на определенной детской стадии. Подобный за­ щитный механизм, предназначенный для того, чтобы заблокировать доступ к чувствам, чтобы избежать повторного переживания «пер­ вичных травм», не дает человеку стать подлинным, «настоящим», не стесненным условностями и издержками воспитания, стать са­ мим собой. (Использование метафоры «настоящего» человека рас­ пространено не только в психотерапии, но и в культуре в целом. В качестве примера можно вспомнить известные произведения оте­ чественной литературы.) Отсюда и рецепт исцеления по Янову - стать «настоящим» и целостным. Это означает для человека пре­ одолеть фрагментацию собственной личности, соприкоснуться с ее частями, изолированными от сознательного «Я», с заблокирован­ ными чувствами. А кроме того, освободиться от тех внутренних оков, которые он носит в себе и которые служат источниками его психо­ логических проблем. Избавиться от внутреннего напряжения, от все­ го лишнего, наносного, чуждого, что обременяет его жизнь и порой

251