Сандомирский М.Е. - Психосоматика и телесная психотерапия

фантильным поведением, который действует «в категориях своих непосредственных потребностей и желаний», потому что «мыслит исключительно в категориях собственной личности»

Иными словами, путь к интеграции лежит через осознавание человеком своего «расщепления», осознавания на различных уров­ нях, достигаемого как с помощью анализа («левополушарный» под­ ход), так и при выполнении телесно-психологических упражнений («правополушарный» подход). И сама интеграция в свете функ­ циональной асимметрии полушарий может рассматриваться как оптимизация межполушарных отношений. Устранение внутрипсихического конфликта при этом представляется как устранение «межполушарного» конфликта, то есть чрезмерного диктата доми­ нантного, речевого полушария.

В определенной мере этот подход является общим для многих психокоррекционных направлений - как научных, так и архаичных. На собственно психологическом (сознательном, в первую очередь когнитивном) уровне это осуществляется с помощью выработки навыка подавления чрезмерной интеллектуализации. В современ­ ной психотерапии это описывается как дерефлексия (В. Франкл), в духовных традициях - рекомендация «убить ум» (Шри Ауробиндо, цит. по Сатпрем, 1992) с помощью медитативных упражнений. На телесно-психологическом (эмоциональном, психофизиологичес­ ком) уровне это достигается с помощью соответствующих телесных упражнений.

Необходимо также подробно остановиться на понятии лоуэновского «заземления». Оно по сути близко к понятию «центра тяжести» по Г. Гурджиеву, связанного с ощущением физического центра тяжести тела. Как известно, в гурджиевской системе лич­ ностного роста в качестве одной из целей, достигаемых человеком в процессе духовного совершенствования и личностной зрелости, рассматривается формирование психологического «центра тяже­ сти». Однако в субъективной «схеме тела» подобное ощущение имеет иную локализацию, нежели лоуэновское «заземление». Та­ ким образом, при объединении этих двух точек зрения вырисовы­ ваются уже две области тела, важные для личностного роста в пла­ не непрерывного осознавания связанных с ними ощущений. Если лоуэновское ощущение «опоры» связано со стопами (в меньшей мере - с тазом), то гурджиевский «центр тяжести» находится на

границе средней и нижней трети брюшной области (в восточных психотехниках - зона «хара»). Позднее основателем школы сома­ тической терапии Д. Боаделлой было предложено выделить в про­ цессе «заземления» с учетом трехэлементной схемы «энергетичес­ ких центров» три составные части, соответствующие трем цент­ рам: «видение» (верхний центр), которое сродни лоуэновскому контакту глаз; «центрирование» (средний центр) и собственно «за­ земление» (нижний центр).

Постоянное же осознавание человеком собственного центра тяжести тела, опоры и т.д. является важным элементом развития навыков управления вниманием и сознанием, в частности, разделе­ ния «центра сознания», функцией которого является процесс не­ прерывного осознавания своего «Я». Элементом этого процесса и является осознавание собственного тела. При этом необходимо до­ полнить представления Лоуэна о психологических последствиях фиксации внимания на телесных ощущениях в выбранной области тела другими возможными вариантами, помимо «заземления». Оче­ видно, что объектами подобной кинестетической фиксации могут быть участки тела, соответствующие описанным выше укрупнен­ ным «центрам» (голова/шея, верхняя часть туловища, нижняя часть туловища) или же сегментам райховского мышечного панциря.

С каждой из этих локализаций связано определенное психо­ эмоциональное состояние, а перемещение направленности внима­ ния соответствует переходам между различными эго-состояниями, по терминологии Э. Берна. Так, чрезмерная фиксация внимания в области шеи, грудной клетки (верхний «энергетический центр») часто сопутствует переживанию тревоги. Этому соответствует эгосостояние внутреннего «Ребенка» по Э. Берну. Фиксации внима­ ния в крайних зонах - голова или нижняя часть туловища - соот­ ветствует берновское эго-состояние внутреннего «Родителя». При этом устойчивое преобладание ощущений в области нижней части живота, таза (нижний «энергетический центр») нередко связано с повышенной агрессивностью (проявляющейся не обязательно в форме прямой физической агрессии, а чаще косвенной, как стрем­ ление доминировать над окружающими). Если же психологический «центр тяжести» как бы «застревает» в области головы, то агрес­ сивность трансформируется в раздражительность, сопровождающу­ юся другими типичными проявлениями неврастении (повышенная Утомляемость, ощущение собственной неуспешности, интеллекту-

233

ального дефицита). Психологически уравновешенному эго-состоя- нию внутреннего «Взрослого» соответствует и телесно уравнове­ шенное состояние, когда внимание фиксируется на ощущениях в области верхней и средней части живота (последняя обычно связа­ на с физическим центром тяжести тела).

Отсюда вытекает один из важных практических рецептов эмо­ ционального самоконтроля. Необходимо научить человека управ­ лять своим психологическим «центром тяжести», то есть осознавать соответствующее телесное ощущение («заземление») и тем самым управлять собственным психоэмоциональным состоянием. Как уже отмечатось ранее, нейрофизиологически при этом достигается пе­ рераспределение активности в пределах коры полушарий мозга, связанное с перемещением фокуса осознавания (зоны максималь­ ной активности коры мозга, соответственно теории «прожектора сознания») в задние отделы полушарий вместо лобной коры. И это особенно полезно для человека, испытывающего психологические проблемы. Ведь чаще всего они связаны с гиперрефлексией (тер­ мин В. Франкла), иными словами, с неотступным «думанием» и чрезмерным «умствованием» (имеется в виду обычное «сознатель­ ное», логическое, словесно-оформленное мышление). А также с бес­ плодными размышлениями о неразрешимых противоречиях, с на­ вязчивыми негативными (самообвинительными) мыслями челове­ ка о себе, о своем печальном прошлом и безрадостном будущем (когнитивная депрессивная триада, по А. Беку). Тем самым боль­ шую часть времени сознание оказывается заполнено вербальным со­ держанием, что приводит к вытеснению осознавания собственной телесности. Человек как бы живет, погружаясь в трясину безрадост­ ных размышлений, теряя ощущения самой жизни - не замечая сво­ его тела, а порой и окружающей реальности, мысленно отгоражива­ ясь от нее с помощью буферной, промежуточной зоны осознавания, иллюзий и домыслов (Ф. Перлз).

А это означает возникновение на физиологическом уровне за­ стойного, самоподдерживающегося очага возбуждения в лобных отделах коры левого полушария, который защитные механизмы торможения стремятся изолировать от остальных областей коры, вызывая тем самым нарушение связей различных ее отделов, их функциональное разобщение. Именно поэтому активация областей, в которых сосредоточены проекционные зоны коры, непосредствен­ но связанные с нашими ощущениями, - задних (постцентральных)

отделов полушарий мозга, областей «бессловесных», но зато свя­ занных с важнейшей функцией осознавания собственного тела, - так полезна для нормализации состояния нервной системы и помо­ гает добиться более гармоничного внутри- и межполушарного рас­ пределения мозговой активности.

Это поистине прекрасный способ умерить пыл критической части собственного «Я» (Супер-Эго), отвлечь сознание от избыточ­ ной интеллектуализации, конструирования негативных прогнозов, пережевывания тревожных или самообвинительных мыслей. И тем самым - дать сознанию выход из тупика, из замкнутого цикла про­ тиворечий, не разрешимых с помощью одной лишь сухой логики, доверить поиск решения интуиции, подсознательным - правополушарным или, по выражению К. Роджерса, «организмическим» ме­ ханизмам психики.

Осознавание же человеком собственного центра тяжести тела, «заземление» - важные телесно-психологические элементы само­ актуализации, связанные с самодостаточностью, социальной актив­ ностью и адаптированностью. Человек, у которого сформирован подобный навык, «передвигается в пространстве с твердым осозна­ нием себя как центра среды» (Черноушек М., 1989).

7. Метод Фельденкрайза (ATM)

Психотерапевтический метод Фельденкрайза - метод самосо­ вершенствования или личностного роста, названный им «осознава­ ние через движение» (Awareness through movement, ATM). Этот популярный метод представляет собой один из «столпов» телесноориентированной психологии и психотерапии, возникший на сты­ ке современной западной психологической науки и древней восточ­ ной традиции, представленной в различных духовно-философских школах самосовершенствования (Фельденкрайз занимался йогой, дзюдо, изучал систему Гурджиева).

Итак, в системе ATM человек обучается выполнять определен­ ные движения в медленном темпе: упражнения для координации мышц-сгибателей и разгибателей, коррекции движений таза и по­ садки головы, координации движений тела с помощью дыхания и Движений глаз (синкинезий). Почему же все это именуется не про­

добное состояние представляет собой не что иное, как неглубокое измененное состояние сознания.

Здесь уместно напомнить определение измененного состояния сознания по М. Эриксону - как «внимания, направленного внутрь», Тем самым наиболее кратко сущность метода ATM можно сформу­ лировать как вырабатывание у человека навыка сенсорного осознавания, понимаемого как «осознавание себя» или, по выражению пе­ реводчика, психотерапевта М.П. Папуша, - «понимание при дела­ нии». А это, по мысли Фельденкрайза, дает человеку возможность сознательного контроля собственного психического состояния, от­ крывает ему доступ к ресурсам своей психики: «Многим людям ка­ жется легким сознавать управление своими произвольными мыш­ цами, мышлением, процессом абстракции. С другой стороны, гораз­ до труднее сознавать и управлять непроизвольными мышцами, ощущениями, эмоциями, творческими способностями. Несмотря на трудность, это не является невозможным, как многим кажется».

Способ, с помощью которого это достигается, - направленное внимание, наблюдение телесных ощущений (в первую очередь свя­ занных с движением) при снижении роли логических, словеснооформленных механизмов сознания и соответственно активизации его интуитивно-подсознательных механизмов.

То, чему учат упражнения системы ATM, и то, что отличает эту систему от других, упомянутых ранее психолого-духовных прак­ тик, - не просто осознавание своего тела (в этом она не оригиналь­ на) и не только и не столько осознавание процессов коркового кон­ троля произвольных движений. Упражнения системы ATM, направ­ ленные на одновременное осознавание этих процессов, на самом деле учат человека осознавать регулирующую и управляющую движе­ ниями деятельность своего мозга в целом. Иными словами, ОСО­ ЗНАВАТЬ деятельность собственного СОЗНАНИЯ и даже в опре­ деленной мере управлять ею - так же, как он обучается управлять состоянием двигательных отделов коры мозга с помощью медлен­ ных ритмичных движений и направленного внимания. Человек так­ же обучается управлению своим функциональным состоянием с помощью мышечного расслабления и умения найти свой естествен­ ный ритм движений. Все эти компоненты процесса личностного роста служат обретению человеком целостности: «Мы действуем как целое, даже если наша целостность не вполне совершенна. Из этого вытекает возможность развить сознающее управление в бо-

237

лее сложных частях. [...] Изменение в частях, где контроль легок, задевает также и все остальное в системе, включая те части, над ко­ торыми мы не имеем прямой власти. Опосредованное влияние - также своего рода управление».

ПОЛНЫЙ ОБРАЗ СЕБЯ

Избавление от психологических проблем и ограничений, гар­ моничное развитие или самоактуализация, по Фельденкрайзу, вы­ ступают как формирование «полного образа себя». Он писал об этом следующим образом: «Полный образ себя - это сознавание всех свя­ зок скелетной структуры и всей поверхности тела - спины, боков, паха и т.д. Это идеальное состояние, и оно редко встречается. Легко убедиться, что все, что мы делаем, соответствует ограничениям на­ шего образа себя, который является не более чем сектором, участ­ ком идеального образа. Легко также обнаружить, что отношение между различными частями образа себя различно при различных видах деятельности и различных позах. [...] Из всего вышесказан­ ного ясно, что систематическое исправление образа себя - более эффективный подход, чем исправление отдельных действий и оши­ бок в поведении». При этом происходит достижение взрослым че­ ловеком свойственной детям естественности, спонтанности, а на телесном уровне - не только фации и координации движений, но и телесного здоровья в целом. По мысли Фельденкрайза, осознавание телесных ощущений, когда оно полно, поддерживает гармонич­ ную «правильность» деятельности тела.

В связи с этим необходимо уточнить, что наиболее часто ис­ пользуемый, как бы автоматически включающийся механизм пси­ хологической защиты - вытеснение - призван подавлять эмоцио­ нальные реакции, сдерживая их двигательные проявления. А это приводит не только к повышению мышечного тонуса, о чем мы упо­ минали ранее, но и к вторичному подавлению осознавания связан­ ных с этим застойным мышечным напряжением телесных ощуще­ ний. Иными словами, когда у человека имеются мышечные «зажи­ мы», вызванные психологическими проблемами, то он не осознает собственное тело полностью. По сути, вытеснение осознавания тела представляет собой проявление дезинтеграции личности. При этом появление «белых пятен» на карте тела связано в первую очередь с игнорированием тех его участков, где локализуются мышечные за-

жимы, «замороженные» эмоции. (В терминологии современных ме­ тодов психокоррекции, происходит частичное вытеснение кинесте­ тической модальности восприятия.) Таким образом, восстановле­ ние осознавания человеком «полного образа себя» означает как мак­ симально полное устранение мышечных «зажимов» и связанных с ними вытесненных подсознательных комплексов, так и путь к ин­ теграции личности в целом.

Отсюда в представлении о «полном образе себя» можно уви­ деть аналогию с такими чертами самоактуализированной личнос­ ти, как осознавание полного диапазона доступного опыта, без его искажения или игнорирования (по К. Роджерсу) или полное осоз­ навание своего «Я» (по Ф. Перлзу), включая телесные границы «Я», идентификации и отчуждения («не-Я»). Подобную же аналогию можно проследить и с представлениями метода сенсорного осозна­ вания по Ш. Селвер и Ч. Бруксу (см. далее).

На наш взгляд, подобная телесно-психологическая гармони­ зация физиологически соответствует (у правшей) «раскрепощению» правого полушария, высвобождению его из-под обычного угнетаю­ щего воздействия доминантного левого полушария (в этом прояв­ ляется очевидное сходство с биоэнергетическим анализом). Идея Фельденкрайза о необходимости целостного подхода к личностно­ му совершенствованию, не исправления отдельных черт характера, а «систематической работы над образом себя», только начинает в полной мере раскрываться в наиболее современных методиках пси­ хотерапии, в частности, в разработанном Р. Бэндлером DHE (Design Human Engineering), приходящем на смену НЛП.

НЕВЕРБАЛЬНОЕ ОСОЗНАВАНИЕ

В процессе работы по самосовершенствованию используются невербальные функциональные состояния, представляющие собой «паузу между [словесно-оформленной] мыслью и [телесным] дей­ ствием» - аналог описываемого в восточных духовных практиках «молчания ума», «промежутка между мыслями». Вначале человеку предлагается выполнить то или иное движение (реальные движе­ ния могут сочетаться при этом с мысленно представляемыми, на­ пример, с перемещением воображаемого предмета), воздерживаясь от внутреннего диалога, затем внимательно отследить изменения в теле, вызванные упражнением.

239

Упомянутую «паузу между мыслью и действием» можно на­ глядно представить, разбив джеймсовский «поток сознания» на от­ дельные элементарные составляющие - кванты сознания, каждый из которых может представлять собой осознавание словесно офор­ мленной мысли, зрительного или слухового (невербального) обра­ за либо кинестетического образа - телесного ощущения или двига­ тельного акта. В подобной модели «пауза между мыслью и действи­ ем» означает, что промежуток между вербальными квантами осознавания просто заполняется невербальными образами. Тем са­ мым она представляется как переключение внимания на осознава­ ние телесных ощущений и приостановка внутренней речи, что по сути близко к технике медитации на «здесь и сейчас». Направлен­ ность же метода ATM в целом созвучна рецепту самосовершенство­ вания традиционных восточных (в частности, дзенских) духовных практик: «Полностью пребывай в том, что делаешь», - интерпрети­ руемому как созерцание, самонаблюдение (Г. Гурджиев) или прак­ тика внимательности (Р. Уолш).

ЧЕТЫРЕ КОМПОНЕНТА «ОБРАЗА СЕБЯ»

При этом мало известно, что данный метод тесно связан с юнговской психологической типологией. Юнговский типологи­ ческий базис (четыре психологические функции) у Фельденкрайза претерпевает некоторую модификацию: к юнговским функци­ ям мышления, чувствования, ощущения Фельденкрайз добавил движение; в рамках же функции мышления он объединил юнговские собственно мыслительную и интуитивную функции: «Все мы говорим, двигаемся, думаем и чувствуем по-разному, каждый в соответствии с тем образом себя, который он построил за годы своей жизни. Чтобы изменить образ действия, нужно изменить образ себя, который мы несем в себе. [...] Наш образ состоит из четырех компонентов, вовлеченных в каждое действие: движение, ощущение, чувствование и мышление. Доля каждого компонен­ та в том или ином действии различна, так же, как различны люди, выполняющие действие, но в какой-то степени каждый компо­ нент присутствует в каждом действии. [...] В действительности наш образ себя не остается постоянным. Он изменяется от дей­ ствия к действию, и эти изменения постепенно становятся при­ вычками...»

При этом, как подчеркивал Фельденкрайз, разделение пе­ речисленных функций является в значительной мере условным; в реальной жизни они всегда выступают в неразрывном единстве: «Четыре компонента создают бодрствующее состояние: ощуще­ ние, чувствование, мышление и движение. Каждое служит осно­ вой для целого ряда методов [психокоррекционного, личностно­ го - прим. наше] усовершенствования. В ощущение, помимо из­ вестных «пяти чувств», мы включаем кинестетические ощущения, охватывающие ощущения боли, ориентацию в пространстве, те­ чение времени и ритм. В чувствование мы включаем, помимо об­ щеизвестных эмоций вроде радости, печали, раздражения и проч., самоуважение, униженность, сверхчувствительность и другие сознательные и бессознательные эмоции, окрашивающие нашу жизнь. Мышление включает все функции интеллекта, такие как противопоставление левого и правого, добра и зла, хорошего и дурного; понимание, знание, классификацию вещей, нахождение и узнавание правил; воображение; знание, что нечто ощущается или чувствуется; память всего вышеназванного и т.д. Движение включает все перемещения в пространстве и времени, в состоя­ нии и конфигурации тела и его частей, в том числе - дыхание, еду, говорение, циркуляцию крови, пищеварение. [...] Можно лишь в речи выделить один из этих компонентов, в реальности ни один момент бодрствующего состояния не проходит без учас­ тия их всех».

ПСИХОФИЗИОЛОГИЯ МЕТОДА ATM

Общей психофизиологической основой, объединяющей метод ATM и психологическую типологию Юнга, является функциональ­ ная асимметрия полушарий. Дело в том, что система ATM наряду с древними духовными традициями вобрала в себя достижения со­ временной физиологии нервной системы. В частности, это относится к использованию в телесно-психокоррекционных упражнениях феномена синкинезий, которые наиболее ярко проявляются в дет­ ском возрасте, тем самым косвенно - к использованию для созда­ ния функционального состояния пациента, необходимого для целей психокоррекции, механизма физиологической возрастной ре­ грессии (упомянутого ранее, при описании основных представле­ ний физиологического подхода в психокоррекции).

Телесная психотерапия: сомато-центрированные методы психокоррекции 241