- •Учебно-методическое пособие для студентов медицинского университета
- •Тема 1. Гистологическая техника....................................... ................7
- •Правила работы студентов на практических занятиях
- •Весенний семестр цитология. Общая гистология. Нервная, иммунная и сенсорная системы
- •Тема 1. Гистологическая техника
- •Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 2. Приготовление постоянного гистологического препарата Краткое содержание темы
- •Особенности методики приготовления постоянных гистологических препаратов некоторых органов и тканей
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 3. Формы организации живой материи. Цитоплазма и ядро клетки Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 4. Морфология обмена веществ в клетке Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 5. Способы репродукции клеток. Реакция клетки на повреждение Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 7. Эпителиальные ткани Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 8. Мезенхима. Соединительные ткани Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 9. Кровь и кроветворение Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 10. Иммунная система Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Демонстрационные препараты
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Тема11. Костная ткань Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 12. Хрящевые и мышечные ткани Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 13. Семинар «эпителиальные, мезенхимные и мышечные ткани. Иммунная система» Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятиях
- •Список микропрепаратов
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 14. Тканевые элементы нервной системы Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 15. Система спинного мозга Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 16. Корковые формации головного м03а. Автономная (вегетативная) нервная система Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 17. Органы чувств. Орган зрения и обоняния Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 18. Органы чувств. Орган слуха, равновесия, вкуса Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятиях
- •Список микропрепаратов
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 20. Семинар «тканевые элементы нервной системы. Нервная система» Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика занятия
- •Учебная цель
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Основная и дополнительная литература
- •Домашнее задание
- •Тема 21. Сердечно-сосудистая система Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Домашнее задание
- •Тема 22. Органы кроветворения и иммунной защиты Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Екомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 23. Пищеварительная система: язык, зубы, пищевод Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса.
- •Домашнее задание
- •Тема 24. Пищеварительная система: желудок и кишечник Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 25. Крупные пищеварительные железы Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивациокная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 26. Семинар «сердечно-сосудистая и пищеварительная система. Органы кроветворения и иммунной защиты» Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятиях
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 27. Кожа и ее придатки. Органы дыхания Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •5 Эффекторные исполнительные клетки и органы-мишени.
- •Клеточный состав передней части аденогипофиза:
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 29. Эндокринная система. Периферические железы внутренней секреции Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 30. Мочевыделительная система Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 31. Семинар «эндокринная система. Мочевыделительная система» Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятиях
- •Список микропрепаратов:
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 32. Половые клетки. Развитие хордовых
- •Хронокарта
- •Мотивационная характеристика темы
- •Учебная цель
- •Необходимый исходный уровень знаний
- •Вопросы для самоподготовки
- •Рекомендации для работы на занятии
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 33. Мужская половая система Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 34. Женская половая система. Яичник Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 35. Женская половая система. Матка. Овариально-менструальный цикл Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
- •Домашнее задание
- •Тема 36. Эмбриональное развитие человека Краткое содержание темы
- •Хронокарта
- •Ситуационные задачи
- •Основная и дополнительная литература
- •Техническое обеспечение учебного процесса
Ситуационные задачи
1. В препарате нейроцитов, окрашенных метиленовым синим, виден отросток нейроцита, содержащий глыбки темно-синего цвета. Как называются глыбки? К какому виду принадлежит отросток нейроцита?
2. На электронных фотографиях представлены два типа нейроцитов: 1-й содержит секреторные гранулы в цитоплазме и нейрите, 2-й только в терминалах аксона. К какому генетическому типу относятся эти нейроциты?
3.На схеме представлены два вида глиоцитов. Первый вид имеет многочисленные отростки, второй - 2-3 коротких ветвящихся отростка. Клетки способны к амебоидному движению. К какому типу глиоцитов относятся эти клеточные элементы?
4. Повреждено центральное ядро переднего рога спинного мозга. Функция каких мышц будет нарушена?
5. В эксперименте перерезаны чувствительные нервные волокна, идущие от кожи. Какие структурные и функциональные изменения будут наблюдаться при этом?
Основная и дополнительная литература
Основная литература: 1) П. А. Мотавкин. Курс лекций по гистологии. - Владивосток: «Медицина ДВ», 2007; 2) Гистология человека в ответах на вопросы / под ред. П. А. Мотавкина, Н. Ю. Матвеевой, 2006; 3) Учебник гистологии / под ред. Ю.И. Афанасьева, Н. А. Юриной. - М.: «Медицина», 1999; 4) И. В. Алмазов, Л. С. Сутулов. Атлас по гистологии и эмбриологии. - М.: «Медицина», 1978.
Дополнительная литература: 1) Гистология / под ред. проф. Э.Г. Улумбеко-ва и проф. Ю. А. Челышева. - М.: ГЭОТАР, 1997; 2) А. Хэм, Д. Кормак. Гистология, 1983; 3) П. А. Мотавкин. Введение в нейробиологию.
Техническое обеспечение учебного процесса
1) Тестовый контроль с использованием пакета компьютерных программ; 2) обеспечение иллюстративной части занятия наглядными пособиями (стенды, таблицы, электронограммы) с использованием мультимедиа (Multimedia Projector DV-thenter); 3) микроскопы; 4) наборы учебных и демонстрационных препаратов.
Домашнее задание
См. учебно-методическую разработку лабораторного занятия для студентов по теме «Система спинного мозга».
Тема 15. Система спинного мозга Краткое содержание темы
Система спинного мозга включает в себя спинной мозг и спинномозговые узлы, клетки которых являются первыми нейронами рефлекторной дуги соматической и вегетативной нервной системы; от них начинаются все центрипетальные проводящие пути; это звено между нервными центрами и рабочей периферией.
Спинномозговые узлы - парные образования, расположенные по ходу задних корешков спинномозговых нервов. Узлы развиваются из нервных гребней, выделяющихся из нервной пластинки на стадии нервного желобка.
Дефинитивный узел покрыт плотной соединительнотканной капсулой. От капсулы внутрь узла вместе с мелкими кровеносными сосудами проникает соединительная ткань, образуя интерстиций узла. В последнем располагаются первично-чувствительные нейроны, или протонейроны, Их тела находятся на периферии узла. У многих животных клетки собраны в ганглиомеры (группы). Центральную часть узла занимают нервные волокна - аксоны и дендриты протонейронов.
Основным клеточным элементом ганглия является псевдоунино-лярный нейрон. В эмбриональном развитии он закладывается как биполярная клетка и сохраняется у человека двухотростчатым только в узлах преддверия и улитки. Во всех спинномозговых узлах, а также в ганглиях V, IX и X пар черепно-мозговых нервов образуется псевдоуниполярный нейрон. Его первичный отросток делает несколько оборотов вокруг тела клетки, образуя инициальный клубок. Покинув клубок, отросток устремляется в центр узла и делится на тонкую центральную ветвь - аксон (задний чувствительный корешок) и толстую периферическую - дендрит. Обе ветви покрыты миелиновой оболочкой. Тело нейрона шаровидной формы, в центре расположено ядро с четкой кариолеммой. Хорошо развиты аппарат Гольджи и хондриом (группы небольших митохондрий). Также характерно наличие липофусцина в крупных нейронах и меланина в малых и средних клетках. Количество пигмента увеличивается с возрастом. Тело нейрона окружают сателлиты - олигодендроциты с небольшим телом и короткими, мало ветвящимися отростками, создавая глиальный барьер толщиной около 0,5 мкм.
Морфологическая классификация протонейронов: I. Крупные А-нейроныс размером тела 61-120 мкм. Дендриты толщиной 12-20 мкм обладают самой высокой скоростью проведения импульса - от 75 до 120 м/сек. Они образуют чувствительные нервные окончания суставов, сухожилий, поперечнополосатых мышечных волокон, т.е. являются про-приорецепторами. Аксоны этих клеток заканчиваются на клетках ядра Кларка, тонком и клиновидном ядрах продолговатого мозга. 2. Средние В-нейроны с размером тела 31-60 мкм. Дендриты толщиной 6-12 мкм, их терминали формируют тельца Фатер-Пачини и осязательные рецепторы Мейснера, а также вторичные окончания мышечных веретен. Нервный импульс проходит со скоростью 25-75 м/сек. Аксоны образуют синапсы на нейронах собственного ядра заднего рога, нейронах ядра Кларка, тонком и клиновидном ядрах. 3. Малые С-нейроны с диаметром тела 15-30 мкм. Их дендриты толщиной от 0,5 до 5 мкм проводят импульс со скоростью 0,5-30 м/сек. Эти волокна образуют температурные и болевые экстерорецепторы. Аксоны формируют синапсы на нейронах Роландова вещества и собственного ядра заднего рога спинного мозга.
Нейрохимическая классификация:
1. ГАМК-ергические нейроны.
2. Глутамат-ергические нейроны.
3. Холинергические нейроны.
4. Аспартатергические нейроны.
5. Нитроксидергические нейроны.
6. Пептидергические нейроны (вещество Р, кальцитонин, соматостатин, холецистокинин, VIP и Y-пептид).
Каждый сегмент тела иннервируется соответствующим спинномозговым узлом и частично дополняется волокнами из выше- и нижележащих ганглиев. Удаление трех рядом лежащих узлов вызывает в районе их иннервации нарушения трофики. Основная функция спинальных ганглиев - рецепторная.
Спинной мозг - наиболее древний орган ЦНС и у всех позвоночных имеет общие черты строения. Его центральная часть представлена серым веществом, образованным телами нейронов, безмиелиновыми нервными волокнами, глиальными клетками. На периферии - белое вещество, представленное миелиновыми волокнами, фибриллярными астроцита-ми, иногда встречаются гетеротопические нейроны. Средняя длина спинного мозга 43-45 см. Количество сегментов 31-33. Сегменты однотипны по строению, хотя иннервируют разные участки и органы. Каждый метамер иннервируется из трех рядом лежащих сегментов. Спинной мозг развивается из нервной трубки, в которой камбиальные клетки чувствительных и двигательных зон серого вещества имеют дорсо-вентральную ориентацию и в процессе гистогенеза дают начало нейронам, группирующимся в 10 слоях или пластинках.
В дефинитивном спинном мозге различают: 1) эпендиму, выстилающую центральный канал; 2) серое вещество, представленное передними, задними и боковыми рогами; 3) белое вещество, разделенное на задние, боковые и передние канатики.
Серое вещество представлено мультиполярными нейронами трех основных типов: 1. Изодендритические нейроны - филогенетически наиболее древний тип с немногочисленными длинными и прямыми слабо ветвящимися дендритами. Располагаются в промежуточной зоне, в небольших количествах есть в передних и задних рогах. Отвечают за интероцептивную чувствительность. 2. Идиодендритические нейроны - с большим количеством густо ветвящихся дендритов, переплетающихся и имеющих вид куста или клубка. Эти нейроны характерны для двигательных ядер передних рогов, в частности студневидного вещества и ядра Кларка. Отвечают за болевую, тактильную и проприоцептивнуто чувствительность. 3. Аллодендритические нейроны - переходная форма, по степени развития дендритного дерева занимает промежуточное положение. Располагаются в дорсальной части передних и вентральной части задних рогов, типичны для собственного ядра заднего рога.
Интернейроны, на которые переключается информация с волокон задних корешков, находятся в студенистом веществе заднего рога, его собственном ядре, ядре Кларка и ядрах задних канатиков, которые лежат на границе спинного и продолговатого мозга и рассматриваются как продолжение задних рогов.
Пластинчатая организация серого вещества хорошо видна на сагиттальной проекции. Основатель пластинчатой организации Рексед, 1950 г. Все нейроны группируются в 10 пластинках. Пластинки с I по VI соответствуют задним рогам, VII - промежуточной зоне, VIII-IX - передним рогам, X - нейронам, расположенным около центрального канала. В пластинках нейроны группируются в колонки. Каждая колонка соответствует определенной территории на периферии.
На поперечных срезах ярче видна ядерная организация нейронов, описанная Рамон и Кахалем.
Ядра задних рогов (чувствительные): краевая зона Лиссауэра, студенистое вещество Роланда, собственные ядра, грудное ядро, или ядро Кларка. Ядра боковых рогов (вегетативные, симпатические): латеральные и медиальные промежуточные ядра.
Ядра передних рогов (двигательные): 5 групп ядер - передние латеральные и медиальные, задние латеральные и медиальные, центральные ядра, клетки Реншоу, ядро Кахаля.
Сенсорная чувствительность имеет в спинном мозге пространственную ориентацию. Экстероцептивная чувствительность - болевая, температурная и тактильная - ориентирована на нейроны студневидного вещества и собственного ядра заднего рога. Висцеральная чувствительность - преимущественно на нейроны промежуточной зоны. Проприоцептивная - на ядро Кларка, тонкое и клиновидное ядра.
Основной структурой белого вещества спинного мозга являются миелиновые волокна (аксоны интернейронов), идущие в составе передних, задних и боковых канатиков и формирующие проводящие пути. В составе клиновидного и тонкого пуков задних канатиков идут волокна, проводящие мышечно-суставную и вибрационную чувствительность. В передних канатиках находятся нисходящие двигательные пирамидные и экстрапирамидные тракты. В боковых канатиках латеральную часть занимают восходящие пути к мозжечку и таламусу, а медиальную - нисходящие тракты от коры большого мозга и ядер мозгового ствола.
Собственный аппарат спинного мозга - интернейроны серого вещества, формирующие локальную систему связей между соседними сегментами спинного мозга.