6. Иммунологические антидоты:

а) антитоксические сыворотки: противозмеиная, противокаракуртовая и т.д.

б) моноклональные антитела (МАТ): к дигоксину (дигибинд) и др.

Группы симптоматических средств при острых отравлениях

1. Средства для контроля жизненно важных функций (ЦНС, ССС, дыхание)

2. ЛС для коррекции кислотно-основного и водно-электролитного балансов

3. ЛС для профилактики нарушений функции печени (витамины В₁, В₆, В₁₂, В₁₅, С, Е),

4. ЛС для купирования болевого синдрома и др.

Задание для самоподготовки

I. Выучить содержание основных вопросов темы:

1. Виды взаимодействия лекарств.

2. Фармацевтическое взаимодействие, понятие о фармацевтической несовместимости, примеры.

3. Фармакологическое взаимодействие: фармакокинетическое и фармакодинамическое. Определение, виды, примеры.

4. Острые отравления. Основные принципы терапии при острых отравлениях.

5. Средства, используемые для прекращения всасывания яда на путях его введения (адсорбирующие, вяжущие, обволакивающие, солевые слабительные, окислители, комплексообразователи и др.). Вид взаимодействия с токсикантом, способ применения, специфичность, примеры.

6. Средства, используемые для уменьшения концентрации всосавшегося яда в крови и ускорения его выведения из организма: салуретики и осмотические диуретики; сорбенты; диализирующие растворы; плазмозамещающие и дезинтоксикационные средства. Примеры.

7. Основные требования к плазмозамещающим и дезинтоксикационным средствам. Вид взаимодействия с токсикантом. Осложнения инфузионной терапии.

8. Классификация средств, используемых для нейтрализации фармакологического действия яда. Примеры.

9. Химические антидоты: унитиол, натрия кальция эдетат (CaNa₂ЭДТА), пеницилламин, дефероксамин, протамин сульфат, реактиваторы холинэстеразы и др. Вид взаимодействия с токсикантом. Специфичность, показания к применению.

10. Антидоты, образующие в организме соединения с высоким сродством к токсикантам (амилнитрит, метиленовый синий). Вид взаимодействия с токсикантом. Специфичность, показания к применению.

11. Биохимические (метаболические) антидоты, предотвращающие образование токсических метаболитов (этанол, ацетилцистеин). Вид взаимодействия с токсикантом. Специфичность, показания к применению.

12. Фармакологические антагонисты при отравлении опиатами, бензодиазепинами, ФОС, М-холиноблокаторами, М-холиномиметиками, бета-адреномиметиками и др. Названия препаратов. Вид взаимодействия с токсикантом,

13. Иммунологические антидоты (антитоксические сыворотки, моноклональные антитела). Вид взаимодействия с токсикантом. Специфичность, показания к применению.

14. Средства, используемые для симптоматической терапии. Примеры.

II. В тетради решить задачи №381-384 из «Сборника задач по фармакологии».

Занятие 47

Тема: «Средства, применяемые при сосудистой недостаточности»

Формы сосудистой недостаточности

(нарушения гемодинамической функции сосудов)

I. Системная сосудистая недостаточность (патологическое снижение АД):

1) острая (обморок, коллапс, шок);

2) хроническая (артериальная гипотония).

II. Регионарная сосудистая недостаточность (местные расстройства кровоснабжения органов и тканей):

1) острая (спазм регионарных сосудов): вариантная стенокардия, церебральные кризы (при ГБ), мигренозные кризы, синдром Рейно и др.

2) хроническая:

а) артериальная (снижение объема крови, потекающего через сечение сосуда за единицу времени): ишемическая болезнь сердца (ИБС), хронические ишемические нарушения мозгового кровообращения (дисциркуляторная энцефалопатия) и др..

б) венозная (снижение тонуса вен и скорости венозного кровотока): хроническая венозная недостаточность нижних конечностей (ХВН).

Средства, применяемые при артериальной гипотензии