II. Выписать рецепты, указать классификационную принадлежность, механизм действия, основные фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты, несколько торговых названий лс:

1. Acidum acethylsalicylicum 0,1 в табл.

2. Heparinum по 5 мл (25 000 ЕД) во флаконах

3. Warfarinum 0,0025 в табл.

4. Vikasolum 1% р-р в амп. по 1 мл.

5. Маltoferum в табл.

III. В тетради решить задачу №268 из «Сборника задач по фармакологии».

Занятие 34

Тема: «Средства, применяемые при недостаточности коронарного кровообращения. Антигиперлипидемические средства.

Классификация средств, применяемых

при недостаточности коронарного кровообращения

I. Средства, применяемые при стенокардии (антиангинальные):

1. Органические нитраты:

а) быстрого и короткого действия (для купирования приступов): нитроглицерин,

б) длительного действия (для профилактики приступов): изосорбида динитрат, изосорбида мононитрат.

2. Бета-адреноблокаторы:

а) неселективные: пропранолол,

б) кардиоселективные: метопролол, атенолол и др.

3. Блокаторы кальциевых каналов:

а) короткого действия: нифедипин,

б) длительного действия: амлодипин.

4. Кардиопротекторы метаболического действия: триметазидин, милдронат, рибоксин

5. ЛС других групп: ингибиторы АПФ, антиагреганты, антигиперлипидемические.

II. Средства, применяемые при инфаркте миокарда: анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики, антиаритмические, психотропные и др.

Классификация антигиперлипидемических средств

1. Статины: ловастатин, симвастатин, аторвастатин.

2. Фибраты: фенофибрат.

3. Холестирамин.

4. Кислота никотиновая.

Задание для самоподготовки

I. Выучить содержание основных вопросов темы:

1. Последствия нарушения коронарного кровообращения, понятие об ишемической болезни сердца и ее формах. Понятие об этиопатогенезе и видах стенокардии.

2. Классификация средств, применяемых при недостаточности коронарного кровообращения. Основные представители каждой подгруппы.

3. Патогенетические принципы действия антиангинальных средств.

4. Нитраты: нитроглицерин, изосорбида динитрат и мононитрат. Классификационная принадлежность, механизм действия. Лекарственные формы для купирования и для профилактики приступов стенокардии. Фармакокинетические особенности, показания к применению, побочные эффекты.

5. Бета-адреноблокаторы: пропранолол, метопролол, атенолол. Классификационная принадлежность, механизм антиангинального действия, показания к применению, побочные эффекты.

6. Блокаторы кальциевых каналов: нифедипин, амлодипин. Классификационная принадлежность, механизм действия, основные эффекты, фармакокинетические отличия препаратов, показания к применению, побочные эффекты.

7. Триметазидин, классификационная принадлежность, механизм действия, основные эффекты, показания к применению, побочные эффекты.

8. Цель применения ацетилсалициловой кислоты при ИБС.

9. Средства, применяемые при инфаркте миокарда: анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики, антиаритмические, психотропные и др. Цель назначения.

10. Понятие об этиопатогенезе атеросклероза и его последствиях. Значение ЛПНП и ЛПВП в патогенезе атеросклероза.

11. Классификация антигиперлипидемических средств, основные представители каждой подгруппы.

12. Статины: ловастатин, симвастатин, аторвастатин. Механизм действия, основные эффекты, показания и особенности применения, побочные эффекты.

13. Фенофибрат, классификационная принадлежность, механизм действия, показания и особенности применениия, побочные эффекты.

14. Кислота никотиновая, классификационная принадлежность, механизм действия, показания и особенности применениия, побочные эффекты.