Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
praktic_zan.doc
Скачиваний:
34
Добавлен:
20.03.2016
Размер:
910.34 Кб
Скачать

III. В тетради решить задачи №372, 376 из «Сборника задач по фармакологии».

Занятие 45

Коллоквиум по разделу

«Средства, влияющие на возбудителей заболеваний»

Задание для самоподготовки

1. Повторить вопросы по темам занятий 39-44.

2. Подготовиться к тестовому контролю и письменной работе.

Занятие 46

Тема: «Взаимодействие лекарств.

Средства, используемые при острых отравлениях»

  • ЛС для прекращения всасывания яда на путях его введения

  • ЛС для уменьшения концентрации всосавшегося яда в крови и ускорения его выведения из организма

  • ЛС для нейтрализации фармакологического действия яда

  • Симптоматические ЛС

Группы ЛС для прекращения всасывания яда на путях его введения:

Адсорбирующие

Вяжущие

Обволакивающие

Солевые слабительные

Окислители (каля перманганат и пр.)

Комплексообразователи (унитиол и др.)

Группы ЛС для уменьшения концентрации всосавшегося яда в крови

и ускорения его выведения из организма:

Салуретики

Осмотические диуретики

Сорбенты

Диализирующие растворы

Плазмозамещающие и дезинтоксикационные средства.

Классификация плазмозамещающих и дезинтоксикационных средств

I. Гемодинамические (противошоковые) плазмозаменители:

1. Природные коллоиды: растворы альбумина и плазма;

2. Искусственные коллоиды:

а) препараты на основе декстрана:

- среднемолекулярные: полиглюкин, декстран 70, плазмодекс, лонгастерил 70 и др.;

- низкомолекулярные: реополиглюкин, декстран 40 и др.

б) препараты желатина: желатиноль, геможель, желофузин, плазможель.

в) препараты на основе оксиэтилкрахмала: рефортан, волекам, 6-HES, плазмастерил и др.

II. Дезинтоксикационные плазмозаменители:

1. ЛС на основе поливинилпирролидона: неогемодез, гемодез, перистон-Н, неокомпенсан.

2. ЛС на основе поливинилового спирта: полидез.

3. Кристаллоиды:

а) солевые растворы: растворы хлорида натрия, полиионные солевые буферные растворы,

б) растворы глюкозы (декстрозы).

III. Регуляторы водно-электролитного обмена и кислотно-основного состояния:

1. Солевые растворы: изотонический раствор натрия хлорида, раствор Рингера–Локка

2. Корректоры электролитного и кислотно-основного состояний:

а) растворы натрия гидрокарбоната

б) полиионные солевые буферные растворы: Рингер-лактат, квартасоль, лактосоль, трисоль, ацесоль и др.

3. Осмодиуретики: маннитол 15% сорбитол 20%.

IV. Для парентерального питания:

1. Белковые гидролизаты: гидролизин, аминопептид, амикин, аминозол, амиген, аминон.

2. Смеси аминокислот: альвезин, полиамин, аминосол и др.

3. Липидные эмульсии: интралипид, эмульсан и др.

4. Глюкоза (декстроза): 5–40% растворы.

V. Комплексные (полифункциональные) плазмозаменители: реоглюман, полифер и др.

Средства, используемые для нейтрализации фармакологического действия яда

1. Физические антидоты (адсорбенты): активированный уголь, смола.

2. Химические антидоты (восстановители, окислители, хелатообразователи и т.д.): унитиол, натрия кальция эдетат (CaNa2ЭДТА), пеницилламин, дефероксамин, протамин сульфат, реактиваторы холинэстеразы и др.

3. Антидоты, образующие в организме соединения с высоким сродством к токсикантам: амилнитрит, метиленовый синий.

4. Биохимические (метаболические) антидоты, предотвращающие образование токсических метаболитов: этанол, ацетилцистеин.

5. Фармакологические антагонисты (конкурируют с ядом в действии за ферменты, рецепторы и физиологические системы) при отравлении опиатами, бензодиазепинами, ФОС, М-холиноблокаторами, М-холиномиметиками, бета-адреномиметиками и др.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]