II. Выписать рецепты, указать классификационную принадлежность, механизм действия, основные фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты, несколько торговых названий лс:

1. Prednisolonum 0,005 в табл.; 3% р-р по 1 мл в амп.

2. Beclomethazonum аэрозоль

3. Insulinum humanum 10 мл (400 ЕД)

4. Gliclazidum 0,08 в табл.

III. В тетради решить задачу № 192 из «Сборника задач по фармакологии».

Занятие 26

Тема: «Препараты гормонов, их аналогов и антигормональных средств» (занятие №2)

Средства при нарушенной функции щитовидной железы (ЩЖ)

1. Средства при гипотиреозе:

а) препараты гормонов ЩЖ (средства заместительной терапии): левотироксин, лиотиронин;

б) препараты йода в физиологических дозах: калия йодид (100-200 мкг/сут.).

2. Средства при гипертиреозе (антитиреоидные средства):

а) ЛС, угнетающие синтез тиреоидных гормонов: тиамазол;

б) ЛС, разрушающие клетки фолликулов ЩЖ: прапараты радиоактивного йода (¹³¹I);

в) ЛС, угнетающие продукцию ТТГ: препараты йода в высоких дозах – калия йодид (160-180 мг/сут.).

Препараты половых гормонов и антигормональных средств

1. Препараты женских половых гормонов и их антагонистов

2. Препараты мужских половых гормонов и их антагонистов

Классификация препаратов женских половых гормонов и их антагонистов

I. Препараты эстрогенов:

1) Стероидной структуры: этинилэстрадиол, эстрон, эстрадиол;

2) Нестероидной структуры: гексэстрол.

II. Антагонисты эстрогеновых рецепторов (антиэстрогенные препараты): кломифен и тамоксифен.

III. Препараты гестагенов:

1. Природные (прогестерон и его производные): прогестерон, оксипрогестерона капронат (17-ОПК); медроксипрогестерон (Депо-Провера).

2. Синтетические прогестины (прогестагены):

а) производные 19-нортестостерона:

1 поколение – норэтистерон (норколут), аллилэстренол (туринал) и др.;

2 поколение – левоноргестрел;

3 поколение – гестоден, норгестимат, дезогестрел, диеногест.

б) производное спироналактона: дроспиренон.

IV. Антагонисты рецепторов к прогестерону (антигестагенные препараты): мифепристон.

V. Эстроген-гестагенные препараты:

1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК):

а) однофазные: марвелон, логест и др.;

б) двухфазные: антеовин;

в) трехфазные: три-регол и др.

2. Средства заместительной терапии в постменопаузном периоде: климонорм и др.

Классификация препаратов мужских половых гормонов и их антагонистов

I. Препараты андрогенов: тестостерон и его производные: тестостерона пропионат, метилтестостерон и др.

II. Антиандрогенные средства:

1. Антагонисты андрогеновых рецепторов:

а) стероидной структуры: ципротерон,

б) нестероидной структуры: флутамид;

2. Ингибитор 5α-редуктазы (ингибитор восстановления тестостерона в дигидротестостерон): финастерид.

III. Анаболические стероиды: метандиенон, нандролон и др.

Средства, влияющие на миометрий (маточные средства)

I. Средства, усиливающие ритмические сокращения матки

1. Препараты группы окситоцина: окситоцин; метилокситоцин; демокситоцин; питуитрин; маммофизин.

2. Препараты простагландинов: динопрост (энзапрост F, простин F2-альфа); динопростон (простин Е2).

II. Средства, повышающие тонус (тонические сокращения) матки - препараты спорыньи: эргометрин, метилэргометрин, эрготамин и др.

III. Средства, снижающие сократительную активность и тонус миометрия (токолитики):

1. Препараты бета₂-адреномиметиков: фенотерол (партусистен), сальбутамол (сальбупарт) и др.

2. Препараты разных групп:

а) средства для наркоза: эфир для наркоза и др.;

б) противосудорожный анксиолитик: диазепам;

в) спазмолитики миотропного действия: сернокислая магнезия, дротаверин и др.

Задание для самоподготовки

I. Выучить содержание основных вопросов темы:

1. Понятие о гипотиреозе. Классификация ЛС, применяемых при гипотиреозе, основные представители каждой подгруппы.

2. Левотироксин, фармакологические эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты.

3. Показания к применению препаратов йода в физиологических дозах (100-200 мкг/сут.).

4. Понятие о гипертиреозе. Классификация ЛС, применяемых при гипотиреозе, основные представители каждой подгруппы.

5. Тиамазол, механизм действия, фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты.

6. Показание к применению калия йодида в высоких дозах (160-180 мг/сут.). Побочное действие препаратов йода.

7. Классификация препаратов женских половых гормонов и их антагонистов, основные представители каждой подгруппы.

8. Препараты эстрогенов: эстрадиол, этинилэстрадиол, механизм действия, фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты.

9. Антиэстрогенные препратаы: кломифен, тамоксифен. Механизм действия, фармакологические эффекты, показания к применению.

10. Препараты гестагенов (прогестерон, левоноргестрел и др.), фармакологические эффекты, показания к применению, осложнения.

11. Гормональные контрацептивы, классификация, состав, примеры, механизм действия, показания к применению, осложнения.

12. Классификация препаратов мужских половых гормонов и их антагонистов, основные представители каждой подгруппы.

13. Препараты тестостерона, механизм действия, фармакологические эффекты, показания к применению, побочные эффекты.

14. Антиандрогенные средства (ципротерон), показания к применению.

15. Анаболические стероиды: метандиенон, нандролон (ретаболил), фармакологические эффекты, показания к применению, осложнения.

16. Классификация средств, вляющих на тонус и сократительную активность миометрия, основыне представители каждой подгруппы.

17. Окситоцин. Классификационная принадлежность, механизм действия, фармакологические эффекты, показания к применению, побочное действие.

18. Динопрост. Классификационная принадлежность, механизм действия, фармакологические эффекты, показания к применению, побочное действие.

19. Препараты спорыньи. Особенности действия, показания к применении. побочные эффекты.

20. Токолитики, основные препараты. Показания к применению.