- •Производственная практика
- •Содержание:
- •Введение
- •Рекомендации по оформлению дневника
- •Рекомендации по диагностике основных стоматологических заболеваний
- •2. Осмотр больного
- •II. Специальные методы диагностики
- •4. Люминесцентная диагностика
- •6. Лабораторные методы
- •Методы ранней и специальной диагностики кариеса зубов
- •Международная классификация стоматологических болезней
- •Дифференциально-диагностические признаки основной стоматологической патологии
- •Дифференциально-диагностические признаки кариеса в стадии меловидного пятна, пятнистой формы гипоплазии и флюороза.
- •Дифференциально-диагностические признаки поверхностного кариеса, эрозивной формы гипоплазии и флюороза, кислотного некроза эмали.
- •Дифференциально-диагностические признаки среднего и глубокого кариеса, клиновидного дефекта и эрозии эмали
- •Дифференциально-диагностические признаки различных форм острого пульпита.
- •Дифференциально-диагностические признаки заболеваний, клинически напоминающих острый пульпит
- •Дифференциально-диагностические признаки хронических форм пульпита.
- •Дифференциально-диагностические признаки хронического фиброзного пульпита, протекающего с закрытой полостью зуба, глубокого кариеса и острого очагового пульпита
- •Дифференциально-диагностические признаки гангренозного пульпита, хронического верхушечного периодонтита и среднего кариеса.
- •Дифференциально-диагностические признаки хронического гипертрофического пульпита, разрастания десневого сосочка и грануляционной ткани при хроническом периодонтите
- •Дифференциально-диагностические признаки острого серозного, острого гнойного и обострившегося хронического периодонтита
- •Дифференциально-диагностические признаки хронических форм периодонтита
- •Рекомендации по лечению стоматологических заболеваний.
- •Способы и средства реминерализующей терапии.
- •II Схема ориентировочной основы действия при лечении среднего кариеса.
- •III Схема ориентировочной основы действия при лечении глубокого кариеса
- •Осложнения, возникающие при обезболивании, и пути их устранения
- •Осложнения, возникающие при лечении кариеса зубов.
- •Эндодонтический инструментарий.
- •IV Схема ориентировочной основы действия при лечении пульпита с сохранением всей пульпы (биологический метод)
- •V Схема ориентировочной основы действия при лечении пульпита методом витальной ампутации
- •VI Схема ориентировочной основы действия при лечении пульпита методом витальной экстирпации
- •VII Схема ориентировочной основы действия при лечении пульпита методом девитальной экстирпации
- •VIII Схема ориентировочной основы действия при лечении пульпита методом девитальной ампутации
- •Осложнения при лечении пульпита
- •IX Схема ориентировочной основы действия при лечении острого периодонтита.
- •Х Схема ориентировочной основы действия при лечении хронического периодонтита
- •Осложнения, возникающие при лечении острых и хронических форм периодонтита, и методы их устранения.
- •Выбор постоянного пломбировочного материала.
- •Рекомендации по оформлению цифрового отчета
- •Расчет т р у д о в ы х е д и н и ц
- •С п и с о к м е д и ц и н с к и х у с л у г
- •Основной стоматологический инструментарий (приложение).
- •Эндодонтический наконечник
- •Тестовые задания для самоконтроля
- •Эталоны ответов к вопросам для самоконтроля
IX Схема ориентировочной основы действия при лечении острого периодонтита.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬ-НОСТЬ ДЕЙСТВИЯ |
СРЕДСТВА ДЕЙСТВИЯ |
КРИТЕРИЙ САМОКОНТРОЛЯ |
ПЕРВОЕ ПОСЕЩЕНИЕ | ||
1. Обезболивание (инъекционное) |
Шприц, зеркало, р-р анестетика |
Безболезненное препарирование |
2.Препарирование кариозной полости |
Наконечники, боры, инструменты. |
Кариозная полость сформирована с выведением на жевательную (или язычную) поверхность. |
3.Раскрытие полости зуба. |
Шаровидные и фиссурные боры |
Свод полости зуба полностью снят. Стенки кариозной полости без навесов переходят в стенки полости зуба.
|
4.Удаление распада коронковой пульпы |
Боры, экскаватор, р-р антисептика |
Полость зуба чистая, на дне видны устья корневых каналов. |
5.Расширение устьев корневых каналов |
Удлиненный шаровидный бор, батт стип-бор, гейтс глидден дрильбор. |
Инструмент свободно входит в устье канала. |
6. Удаление распада корневой пульпы (фракционно в 3 этапа) |
Пульпоэкстракторы, р-р антисептика |
В корневом канале распада нет, инструмент чистый |
7. Инструментальная обработка каналов (техника “Crown down”) |
Наконечник Canal leader, эндодонтический набор: профайлы 04, К-файлы, Н-файлы, К-римеры, флексикат-файлы. |
Корневой канал полностью расширен. Инструмент введен до верхушечного отверстия. |
8.Раскрытие верхушечного отверстия (при наличии экссудата у верхушки корня) |
Дрильборы. Развертка |
Инструмент свободно выходит за верхушечное отверстие, получен экссудат из канала. |
9.Медикаментозная обработка каналов |
Эндодонтический шприц, р-р антисептика: гипохлорит натрия (3-5 %), хлоргексидин 0,2%, ферменты 0,5%, Septomixine forte, пропосол, Osomol liquid.
|
Бумажный штифт, введенный в канал, чистый. |
ВТОРОЕ ПОСЕЩЕНИЕ (через 2 – 3 дня) | ||
1.Провести опрос, осмотр |
Набор инструментов |
Жалоб нет. Перкуссия безболезненна. Канал чистый. |
2. Изоляция зуба от ротовой жидкости |
Ватные валики, слюноотсос |
Зуб изолирован от слюны |
3.Мед.обработка и высушивание каналов. |
Septomixine forte, Hydrol, сухой воздух |
Стенки коронковой полости и каналов сухие. |
4.Пломбирование каналов зуба; контрольная рентгенография |
Каналонаполнитель. Пломбировочный материал: эндометазон, канасон, каласепт, биокалекс, метапекс, штифты.
|
На рентгенограмме зуба пломбировочный материал заполняет канал на всем протяжении. |
5.Наложение изолирующей прокладки |
Ионобонд, ионофил, аргион, цемион, адгезор. |
Изолирующая прокладка покрывает дно полости зуба.
|
6.Наложение постоянной пломбы |
Постоянный пломбировочный материал, инструменты, матрицы. |
Анатомическая форма зуба восстановлена. Прикус не завышен. |