Способы и средства реминерализующей терапии.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

СРЕДСТВА РЕМИНЕРАЛИЗАЦИИ

МЕТОДИКА

ПРИМЕНЕНИЯ

I.Аппликации

Натрия фторид (0,2%, 1-2%)

Олова фторид (8-10%)

Ремодент (2-3%)

Профокар

Кальция глюконат (10%)

Кальция глицерофосфат (2,5%)

1.Очистить зуб от налета (механическим способом)

2.Изолировать зуб от слюны

3.Высушить поверхность зуба

4.Нанести на участок деминерализации эмали препарат кальция (на 15-20 мин.)

5.Нанести на участок деминерализации эмали препарат фтора (на 2-3 мин.)

II.Полоскания

Oral-B (Tooth and Gum Care)

Oral-B (Advantage)

Lacer Oros

Fluoxytil

Colgat plax

ProFluoridM

Dentsiblen

Plax

Ксидент

1.Очистить поверхности зуба от налета

2.Влить в рот 1 столовую ложку (10мл) ополаскивателя и полоскать полость рта этим раствором в течение 30-60 сек.

3.Сплюнуть и в течение 15-30 сек. не споласкивать рот.

III.Электрофорез (фонофорез)

Средства:

Глюконат кальция (10% раствор), хлорид кальция (10% раствор), фторид натрия (2-4% раствор)

Аппаратура:

«Поток-1», « ГР-2», « ГЭ-5-03»

1.Изолировать зубы от слюны, высушить

2.Нанести тампон, смоченный реминерализующим раствором, на поверхность зуба

3.Присоединить активный электрод аппарата к тампону и фиксировать пассивный электрод на тыльной поверхности предплечья пациента

4.Включить аппарат (плотность тока 0,1-0,5 мА/см², длительность одного сеанса 20-30 мин.)

IV.Применение фторсодержащих лаков

Fluoridin

Bifluoridin 12

Duraphat

Fluor Protector

Фторлак

Белак - F

1.Удалить зубной налет механическим способом

2.Изолировать поверхность зуба от слюны и высушить струей воздуха

3.Многократно встряхнуть лак перед применением до образования однородной легко текущей суспензии

4.С помощью кисточки или ватного шарика нанести тонкий слой лака на обрабатываемую поверхность, оставить на10-20 сек. для заполнения микронеровностей

5.Просушить поверхность зуба струей теплого воздуха в течение 3-5 мин

6.Дать рекомендации пациенту: воздержаться от чистки зубов и употребления твердой пищи в течение 12 часов.

V.Применение фторсодержащих гелей

Fluoridin Gel №5

Fluocal Gel

Fluor-Gel

OralB Fluor-gel

Elmex-gelee

Blend-a-med gel

Protect

Fluormex gel

ProFluorid Gelee

Белагель Са/Р

Ремогель

1.Очистить и высушить поверхность зуба

2.Нанести гель с помощью кисточки или аппликатора на зуб (или втирать в поверхность зуба в течение 1-3 мин.)

3.Высушить поверхность с нанесенным гелем теплым воздухом

VI.Применение фторид- содержащих пленок

«Диплен-Ф»

Фторсодержащие диски

1.Очистить поверхность зуба от налета

2.Отрезать полоску пленки нужного размера

3.Наложить пленку клеющей стороной на влажную поверхность зуба и маргинальную десну

4.Рекомендовать пациенту воздержаться от приема пищи в течение 1,5-2 часов

VII.Применение гелий-неонового лазера ( ГНЛ)

Аппаратура:

AL-010

SOFT-LASER

Средства:

Ремодент, глюконат кальция

1.Дистальный конец насадки лазерного аппарата направить (контактно или с зазором 1-8 см) на поверхность зуба (с вестибулярной и оральной сторон) на зоны между экватором и шейкой зуба

2.Проводить лазерное облучение (20-30 сек. на одну поверхность)

8.Глубокое фторирование

“BV”, «Ремогель»,

«Бифлюоридин 12»,

«Эмаль-герметизирующий ликвид»

1.Тщательно очистить поверхность зуба от налета

2.Поверхность зуба промыть водой и высушить

3.Зубы изолировать от слюны

4.Аппликация на поверхность эмали тампона, смоченного жидкостью №1 (5 мин.)

5.Аппликация тампона, смоченного жидкостью №2 (5 мин.)

6.Полоскание водой

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬ-НОСТЬ ДЕЙСТВИЯ

СРЕДСТВА ДЕЙСТВИЯ

КРИТЕРИЙ САМОКОНТРОЛЯ

1.Обезболивание (по показаниям)

Шприц, раствор анестетика

Безболезненное препарирование.

2.Очистка поверхности зуба от налета. Выбор цвета композита.

Щетки, полировочная паста, полиры, порошок бикарбоната натрия.

Поверхность зуба полностью очищена от налета. Цвет пломбировочного материала соответствует цвету тканей зуба.

3.Препарирование полости.

Наконечники, боры, инструменты.

Измененные в цвете твердые ткани зуба удалены, создан эмалевый скос (фальц).

4.Изоляция зуба от ротовой жидкости

Коффердам, слюноотсос, ватные валики.

Слюна не попадает в полость.

5.Протравливание эмали, смывание водой, высушивание

Травильная кислота (гель), вода, воздух.

Протравленная поверхность эмали после высушивания приобретает меловидный оттенок.

6.Нанесение адгезива.

Solobond – M ; Scotchbond; Optibond

Адгезив тонким слоем покрывает стенки полости.

7.Нанесение пломбировочного материала

Композит химического или светового отверждения.

Восстановлены функциональные и эстетические параметры зуба.

8.Коррекция окклюзии

Алмазные боры, артикуляционная бумага.

Пломба не завышает прикус

9.Шлифование

Шлифовальные диски, полоски.

10.Полирование

Полиры, полировочные пасты, штрипсы.

Поверхность пломбы гладкая, блестящая.