2474 / Кондратенко П.Г. - Неотложная хирургия органов брюшной полости

нение профессиональных обязанностей одним работником, а непосредственное зараже­ ние другого человека происходит в результате действий второго работника, хотя он и выполнил надлежащие правила. В случае если второй работник не знал и не мог знать о возможности заражения либо был уверен в проведении всех надлежащих мероприятий, виновным является первый — нарушивший профессиональные обязанности. Такая ситу­ ация может быть, например, при переливании препаратов донорской крови, когда на этапах забора и подготовки не была проведена необходимая проверка крови и она либо ее составляющие были отправлены в медицинские учреждения как проверенные и годные к использованию. При этом медицинский работник, добросовестно полагая, что препара­ ты крови проверены на ВИЧ и иную инфекцию, не заражены, ввел этот препарат, что и привело к заражению.

Статья 132. Разглашение сведений о проведении медицинского обследования на выявление заражения вирусом иммунодефицита человека или иной неизлечимой инфекционной болезнью

Разглашение должностным лицом лечебного учреждения, вспомогательным ра­ ботником, самовольно получившим информацию, или медицинским работником сведений о проведении медицинского обследования лица на выявление заражения вирусом иммунодефицита человека либо иной неизлечимой инфекционной болез­ нью, опасной для жизни человека, или заболевания синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) и его результатах, ставших им известными в связи с ис­ полнением служебных или профессиональных обязанностей, —

наказывается штрафом от пятидесяти до ста не облагаемых налогом минимумов доходов граждан, или общественными работами на срок до двухсот сорока часов, или исправительными работами на срок до двух лет, или ограничением свободы на срок до трех лет, с лишением права занимать определенные должности или зани­ маться определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Анализ состава преступления Объект — установленный порядок предоставления информации о проведении

медицинского осмотра лица на выявление заражения ВИЧ или иного неизлечимого инфекционного заболевания человека. Права и свободы гражданина.

Объективная сторона — действие, которое стало причиной разглашения сведений о проведении медицинского осмотра на выявление ВИЧ или иным неизлечимым ин­ фекционным заболеванием человека, их результатов без согласия исследуемого лица.

Преступление считается оконченным с момента, когда указанная в статье инфор­ мация стала известна лицу, которое не должно было ее знать.

Субъектом преступления являются любые физические лица старше 16 лет, рабо­ тающие в медицинском учреждении, как имеющие медицинское образование, так

ивспомогательные работники — немедики. В их число входят как должностные лица, так и другие работники. Однако вспомогательные работники (должностные

инедолжностные лица) будут являться субъектами преступления при условии, что информацию об исследованиях они получили самовольно. Кроме того, в определен­ ных ситуациях субъектами данного преступления могут быть должностные и иные лица контролирующих и правоохранительных органов, получившие официальный либо самовольный доступ к такой информации.

Субъективная сторона характеризуется умыслом или неосторожностью.

Комментарий

Медицинское обследование на ВИЧ проводится добровольно. Сведениями о проведении соответствующего осмотра являются не только подтверждение на­

личия ВИЧ, СПИДа или иного неизлечимого инфекционного заболевания, но и любые другие сведения о проведении медицинского осмотра и исследований на указанные инфекционные заболевания, в том числе и не подтверждающие или исключающие наличие этих заболеваний или их признаков, а также разглашение самого факта проведения исследования. Такая информация составляет медицин­ скую тайну и является конфиденциальной. Разглашение может быть совершено как письменно, так и устно; через средства массовой информации и конфиденци­ ально любому ненадлежащему лицу; в результате потери или оставления без при­ смотра документов и любых носителей информации о проведенном обследовании и т.д. Сообщение информации допускается лицу, к которому она имеет отношение, либо законным его представителям, а также в особых случаях органам прокурату­ ры, следствия, суда и др.

Статья 134. Незаконное проведение аборта

1. Производство аборта лицом, не имеющим специального медицинского обра­ зования, —

наказывается штрафом от пятидесяти до ста не облагаемых налогом минимумов доходов граждан, или общественными работами на срок от ста до двухсот сорока ча­ сов, или исправительными работами на срок до двух лет, или ограничением свободы на срок до двух лет.

2. Незаконное производство аборта, если оно повлекло длительное расстройство здоровья, бесплодие или смерть потерпевшей, —

наказывается ограничением свободы на срок до пяти лет или лишением свободы на тот же срок, с лишением права занимать определенные должности или занимать­ ся определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Анализ состава преступления Объект — здоровье беременной женщины.

Объективная сторона — активные действия по проведению аборта лицом, не име­ ющим специального медицинского образования, и незаконному проведению абор­ та в случае, если это повлекло длительное расстройство здоровья, бесплодие или смерть потерпевшей. Преступление окончено с момента наступления указанных в статье общественно опасных последствий.

Субъект — лицо, достигшее 16 лет, не имеющее специального медицинского об­ разования или имеющее высшее медицинское образование, но не имеющее соот­ ветствующей подготовки.

Субъективная сторона характеризуется прямым умыслом. По отношению к по­ следствиям — неосторожность (преступная небрежность или преступная самона­ деянность).

Комментарий

Аборт — искусственное прерывание беременности до момента, когда возможно рождение жизнеспособного плода (22 недели).

Операция искусственного прерывания беременности (аборт) может быть прове­ дена по желанию женщины в аккредитованных учреждениях охраны здоровья при беременности в сроке не более 12 недель. Аборт с 12 до 22 недель по социальным и медицинским показаниям может быть выполнен в отдельных случаях и в порядке, установленном Кабинетом министров Украины.

Согласно законодательству по охране здоровья, женщине позволено преры­ вать беременность по ее желанию в указанные сроки или по определенным по­ казаниям.

Аборт производится врачом соответствующей квалификации, имеющим на это разрешение, и в медицинских учреждениях, имеющих на это лицензию, в надлежа­ щих условиях.

Уголовно наказуемый аборт — умышленное, противозаконное уничтожение плода человека в утробе матери по ее согласию каким-либо способом. Самоаборт уголовно ненаказуем и под действие данной статьи не подпадает.

Незаконное проведение аборта — это противоправное прерывание беременности по согласию женщины в случае, когда она соглашается на проведение операции под воздействием угроз со стороны других людей.

Ответственность медицинского работника наступает, если он, не имея надлежа­ щего медицинского образования и соответствующей квалификации врана акушера-ги- неколога, провел вмешательство по искусственному прерыванию беременности, в слу­ чае, если это повлекло длительное расстройство здоровья, бесплодие или смерть потер­ певшей.

Статья 138. Незаконная лечебная деятельность

Занятие лечебной деятельностью без специального разрешения, осуществляемое лицом, не имеющим надлежащего медицинского образования, если это повлекло тяжкие последствия для больного, —

наказывается исправительными работами на срок до двух лет, или ограничением свободы на срок до трех лет, или лишением свободы на срок до трех лет.

Анализ состава преступления Объект — жизнь или здоровье личности. Дополнительный объект — порядок ока­

зания качественной и квалифицированной помощи.

Объективная сторона выражается в осуществлении лечебной деятельности ли­ цом, не имеющим специального разрешения, если это привело к тяжким послед­ ствиям для больного. Под тяжкими последствиями следует понимать причинение смерти или телесных повреждений тяжелой или средней степени.

Субъект — вменяемое физическое лицо, достигшее возраста 16 лет. Субъектами могут быть лица, не имеющие медицинского образования, занимающиеся врачеб­ ной деятельностью, и медицинские работники, имеющие такое образование, но за­ нимающиеся медицинской деятельностью, не соответствующей их специализации либо уровню образования.

Однако если таким лицам выдано специальное разрешение компетентным орга­ ном, они не являются субъектами данного состава.

Кроме того, субъектами данной статьи являются медицинские работники, кото­ рым решением суда запрещено заниматься врачебной деятельностью.

Субъективная сторона — прямой умысел. Лицо знает, что оно не имеет специаль­ ного разрешения или надлежащего медицинского образования, но желает занимать­ ся лечебной деятельностью. По отношению к наступившим вредным последствиям вина — в форме неосторожности.

Комментарий

В данном случае надлежащим медицинским образованием считается образование, которое дает право заниматься соответствующим специализации видом врачебной деятельности, что подтверждается соответствующими документами об образовании, аттестации, квалификации, лицензией и т.д.

Занятие лечебной деятельностью как профессией — систематическая деятельность по лечению людей с получением за это материального вознаграждения, являющаяся основным или дополнительным источником существования.

Лица, не имеющие специального медицинского образования, но профессио­ нально занимающиеся лечебной деятельностью на основании специальных, офи­ циальных разрешений, лицензий, под состав данного преступления не подпада­ ют. Однако если в результате их деяний, направленных на лечение, имели место негативные последствия для больного, ответственность может наступить по иным статьям, например по ст. 128 «Неосторожное тяжкое или средней тяжести телесное повреждение».

Преступлением считается лечебная деятельность в качестве профессии лиц, не имеющих специального медицинского образования, надлежащего медицинского образования, соответствующей квалификации или лицензии, если это повлекло тяжкие последствия для больного, независимо от того, осуществлялась ли такая дея­ тельность постоянно, временно или периодически. Это может выражаться в осмотре пациента и даче рекомендаций по нетрадиционному лечению, в том числе лечению травами, диетой, физическими упражнениями, массажем, с использованием обору­ дования, приспособлений и т.д. При отсутствии тяжелых последствий у потерпевше­ го данный состав отсутствует.

Для медицинских работников ответственность наступает, если они занимались профессиональной медицинской деятельностью без надлежащего медицинского образо­ вания и в результате их действий, которые они не имели права осуществлять, насту­ пили тяжкие последствия. Если медицинский работник занимался профессиональной медицинской деятельностью и тяжкие последствия наступили как результат его дей­ ствий, на которые медработник имел право, ответственность может наступить по иным статьям УК.

Статья 139. Неоказание помощи больному медицинским работником

1. Неоказание без уважительных причин помощи больному медицинским работником, обязанным, согласно установленным правилам, оказать такую по­ мощь, если ему заведомо известно, что это может иметь тяжкие последствия для больного, —

наказывается штрафом до пятидесяти не облагаемых налогом минимумов дохо­ дов граждан с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет, или исправительными работами на срок до двух лет.

2. То же деяние, если оно повлекло смерть больного либо иные тяжкие послед­ ствия, —

наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет или лишением сво­ боды на срок до трех лет, с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Анализ состава преступления Объект — жизнь и здоровье человека.

Объективная сторона — бездействие медицинского работника, который в соот­ ветствии с установленными правилами обязан оказать помощь больному, но без ува­ жительных причин не оказывает ее.

Субъект (специальный) — вменяемое физическое лицо, достигшее возраста уго­ ловной ответственности, медицинский работник. То есть субъектом преступления может быть любой медицинский работник, и только медработник.

Субъективная сторона — вина в форме умысла. Медицинскому работнику заве­ домо известно, что больной нуждается в оказании такой помощи, но он не желает оказывать ее, хотя это может повлечь тяжкие последствия для больного.

Комментарий

Профессия медицинского работника (врача, фельдшера, медсестры) требует от человека не только высоких профессиональных навыков, но и постоянной готовно­ сти оказать помощь нуждающимся. Такая готовность является не только этическим и нравственным долгом врача, спасающего жизнь или облегчающего состояние больного, но и обязанностью перед обществом, которая закреплена в соответству­ ющей статье УК.

Поэтому на любого медицинского работника законом возложена обязанность оказания первой и неотложной помощи пострадавшему, в противном случае преду­ смотрены санкции, если поводом к неоказанию медицинской помощи не послужи­ ли уважительные причины. Такими уважительными причинами являются не завися­ щие от желания врача обстоятельства, которые объективно препятствуют оказанию экстренной и неотложной помощи. Например, стихийные бедствия, вооруженные конфликты, болезнь медработника, оказание помощи другому больному, нуждаю­ щемуся в оказании экстренной и неотложной помощи, отсутствие транспортных средств для прибытия в отдаленные места и т.д.

Конкретный перечень причин, считающихся уважительными, отсутствует. Одна­ ко таковыми не являются занятость медработника иными делами, не относящимися к оказанию экстренной и неотложной медицинской помощи, а также нахождение в отпуске, выходной день, ночное время. Отсутствие компетентности в той или иной области в большинстве случаев также не является оправданием, так как в такой си­ туации следует организовать помощь через других специалистов. Следует учитывать, что перечисленные причины также не являются абсолютными и в конце концов ре­ шение считать ту или иную причину уважительной возложено на суд. Например, не будет считаться уважительной причиной неоказание помощи даже во время стихий­ ного бедствия, если при этом пациент и медработник находились в одном помеще­ нии и оказанию помощи ничто не препятствовало, если стихия либо ее последствия не угрожали жизни и здоровью медработника.

Подобные ситуации могут наступить за пределами лечебного учреждения, когда медработнику тем или иным способом становится известно о необходимости ока­ зать помощь (медик стал свидетелем происшествия, ему сообщили о приступе или обострении заболевания и т.д.), а также в медучреждении при поступлении больно­ го, дестабилизации и ухудшении состояния пациента, находящегося на стационар­ ном или амбулаторном лечении. Следует заметить, что в стационарах на лечении часто находятся пациенты в тяжелом состоянии. Например, сам факт нахождения в реанимации, в палатах интенсивной терапии, послереанимационных или после­ операционных палатах говорит о тяжести состояния и возможных тяжких послед­ ствиях.

Таким образом, по данному составу преступления привлекаются исключительно ме­ дицинские работники, которые без уважительных причин не оказали помощи больному, даже если тяжкие последствия не наступили, а только могли наступить. Является ли причина уважительной, в каждом конкретном случае устанавливает суд.

В случае если в результате неоказания помощи больной умер, ответственность на­ ступает по ч. 2 ст. 139.

Статья 140. Ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медицинским или фармацевтическим работником

1. Неисполнение или ненадлежащее исполнение медицинским либо фармацевти ческим работником своих профессиональных обязанностей вследствие небрежного

76 Часть I. Организационные и правовые основы хирургической деятельности

или недобросовестного к ним отношения, если это повлекло тяжкие последствия для больного, —

наказывается лишением права занимать определенные должности или занимать­ ся определенной деятельностью на срок до пяти лет или исправительными работами на срок до двух лет, или ограничением свободы на срок до двух лет, или лишением свободы на тот же срок.

2. То же деяние, если оно повлекло тяжкие последствия для несовершеннолетне го, —

наказывается ограничением свободы на срок до пяти лет или лишением свободы на срок до трех лет, с лишением права занимать определенные должности или зани­ маться определенной деятельностью на срок до трех лет.

Анализ состава преступления Объект — жизнь и здоровье человека, установленный порядок исполнения ме­

дицинскими и фармацевтическими работниками своих профессиональных обязан­ ностей.

Объективная сторона — деяние (действие или бездействие) — неисполнение или ненадлежащее исполнение указанными работниками своих профессиональных обя­ занностей, недобросовестное к ним отношение, а также, как следствие деяний обви­ няемого, тяжкие последствия для больного.

Субъект — специальный: медицинские и фармацевтические работники, занима­ ющиеся профессиональной деятельностью.

Субъективная сторона — небрежная форма вины (преступная небрежность и пре­ ступная самонадеянность).

Комментарий

Неисполнением является полное бездействие медицинского или фармацевтиче­ ского работника, когда он мог и должен был исполнить его профессиональные обя­ занности (не проведены назначенные манипуляции, дезинфицирующая обработка инструментов и материалов, не соблюдены правила по изготовлению лекарств и т.д.).

Ненадлежащее исполнение — указанные лица хотя и выполняют свои професси­ ональные обязанности, но не так, как этого требуют правила, инструкции и иные нормативные акты (перед введением антибиотика не проведена проба на аллергиче­ скую чувствительность, введение препаратов в дозах, не соответствующих назначе­ нию, и т.д.).

Преступление считается совершенным, если в результате невыполнения или не­ надлежащего выполнения профессиональных обязанностей наступили тяжкие по­ следствия для пациента.

Тяжким последствием считается причинение тяжкого или средней тяжести теле­ сного повреждения.

Статья 141. Нарушение прав пациента

Проведение клинических испытаний лекарственных средств без письменного со­ гласия пациента или его законного представителя или в отношении несовершенно­ летнего либо недееспособного, если эти действия повлекли смерть либо иные тяж­ кие последствия,—

наказывается ограничением свободы на срок от трех до пяти лет или лишением свободы на тот же срок.

Анализ состава преступления Объект — порядок проведения клинических испытаний лечебных средств, угро­

жающих жизни и здоровью пациента.

Объективная сторона — любые мероприятия по испытанию лечебных средств без письменного согласия пациента или его законного представителя или такие же действия по отношению к несовершеннолетним или недееспособным, повлекшие смерть или тяжкие последствия. Преступление закончено с момента наступления тяжких последствий или смерти пациента.

Субъект — специальный: должностные и недолжностные лица лечебных учреж­ дений или их подразделений, в которых по разрешению М3 проводятся клиниче­ ские испытания, а также руководители таких испытаний.

Субъективная сторона по отношению к последствиям характеризуется неосто­ рожностью.

Комментарий

Лечебные средства — любые вещества и их смеси, используемые в медицинских целях.

Клинические испытания — совокупность установленных мероприятий по провер­ ке и установлению эффективности и безопасности лечебных средств. Как правило, это новые медицинские препараты, эффективность которых, побочные эффекты, переносимость и сочетание с другими веществами научно обоснованы, но не дока­ заны на практике.

Письменное согласие — это официально оформленная определенная документа­ ция с добровольным согласием пациента (либо его законных представителей) на проведение клинических испытаний на нем, заверенная соответствующими подпи­ сями и документами.

Под тяжелыми последствиями следует понимать осложнение болезни пациента, причинение ему телесных повреждений тяжелой и средней степени.

Для проведения клинических испытаний после получения официального разре­ шения необходимо письменное согласие пациента либо его законных представите­ лей, каковыми являются близкие родственники, опекуны или попечители.

При проведении клинических испытаний даже на законных основаниях, с соблюдени­ ем всех правил, предписаний и норм, которому официально разрешено проведение такого исследования, но без письменного согласия пациента или его законных представителей, возможен состав преступления при условии, что в результате исследования наступили тяжкие последствия или смерть даже у одного больного. В случае получения положи­ тельного результата, если даже испытание проведено с нарушением, состав престу­ пления отсутствует. Ответственность по данной статье также не наступает, если тяжкие последствия для испытуемого наступили хотя и в результате испытаний, но при этом соблюдены все инициальные требования и получено письменное согласие испы­ туемого либо его законных представителей.

Статья 142. Незаконное проведение опытов над человеком

1. Незаконное проведение медико-биологических, психологических или дру­ гих опытов над человеком, если это создавало опасность для его жизни или здо­ ровья, —

наказывается штрафом до двухсот не облагаемых налогом минимумов доходов граждан или исправительными работами на срок до двух лет или ограничением сво­ боды на срок до четырех лет, с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

2. Действия, предусмотренные частью первой настоящей статьи, совершенные в отношении несовершеннолетнего, двух или более лиц, путем принуждения или об­ мана, а равно если они повлекли длительное расстройство здоровья потерпевшего, —

наказываются ограничением свободы на срок до пяти лет или лишением свободы на тот же срок, с лишением права занимать определенные должности или занимать­ ся определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Анализ состава преступления Объект — порядок проведения испытаний над человеком, угрожающих жизни и

здоровью.

Объективная сторона — незаконное проведение медико-биологических, психо­ логических или иных опытов над человеком. Общественно опасные последствия в виде опасности жизни и здоровью. Причинная связь между деяниями и последстви­ ями. Преступление закончено с момента наступления реальной опасности жизни и здоровью.

Субъект — вменяемое физическое лицо с 16 лет. Как правило, это медицинские и фармацевтические работники, иные работники научно-исследовательских учрежде­ ний, где проводят опыты над человеком.

Субъективная сторона — умысел по отношению к совершению действий. По от­ ношению к последствиям вина — в форме неосторожности.

Комментарий

Согласно Закону Украины «Основы законодательства Украины об охране здо­ ровья» (ст. 45 «Медико-биологические опыты на людях»), проведение медико-био­ логических экспериментов на людях допускается с общественно полезной целью при условии их научной обоснованности, преимущества возможного успеха перед риском причинить тяжкие последствия для здоровья или жизни, гласности прове­ дения эксперимента, полной информированности и добровольного согласия лица, которое подлежит эксперименту, касательно условий его использования, а также при условии сохранения в необходимых случаях врачебной тайны. Запрещается проведение научно-исследовательского эксперимента на больных, заключенных, военнопленных, а также терапевтического эксперимента на людях, заболевание ко­ торых не имеет непосредственной связи с целью исследования. Порядок проведе­ ния медико-биологических экспериментов регулируется законодательными актами Украины.

Преступлением будет считаться такое исследование, в ходе или в результате кото­ рого создавалась реальная угроза жизни или здоровью человека.

Статья 143. Нарушение установленного законом порядка трансплантации органов или тканей человека

1. Нарушение установленного законом порядка трансплантации органов или тка­ ней человека —

наказывается штрафом до пятидесяти не облагаемых налогом минимумов дохо­ дов граждан или исправительными работами на срок до двух лет, или ограничением свободы на срок до трех лет, с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

2.Изъятие у человека путем принуждения или обмана его органов или тканей с целью трансплантации —

наказывается ограничением свободы на срок до трех лет или лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

3.Действия, предусмотренные частью второй настоящей статьи, совершенные

вотношении лица, находившегося в беспомощном состоянии или в материальной либо иной зависимости от виновного, —

наказываются ограничением свободы на срок до пяти лет или лишением свободы на тот же срок, с лишением права занимать определенные должности или занимать­ ся определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

4. Незаконная торговля органами или тканями человека — наказывается ограничением свободы на срок до пяти лет или лишением свободы

на тот же срок.

5. Действия, предусмотренные частями второй, третьей или четвертой настоя­ щей статьи, совершенные по предварительному сговору группой лиц, или участие в транснациональных организациях, занимающихся такой деятельностью, —

наказываются лишением свободы на срок от пяти до семи лет с лишением права занимать определенные должности и заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

Анализ состава преступления Объект — установленный порядок проведения трансплантации органов или тка­

ней человека, а также незаконная торговля органами или тканями человека.

Объективная сторона:

1)нарушение установленного законом порядка трансплантации органов или тка­ ней человека;

2)изъятие у человека путем обмана или принуждения органов или тканей с целью

их продажи;

3)действия, предусмотренные частью второй настоящей статьи, совершенные

вотношении лица, находившегося в беспомощном состоянии или в материальной или иной зависимости от виновного;

4)незаконная торговля органами или тканями человека;

5)совершение данного преступления по предварительному сговору или в составе транснациональных организаций.

Субъект — любое вменяемое физическое лицо, достигшее возраста уголовной от­ ветственности (16 лет).

Субъективная сторона — прямой умысел.

Комментарий Торговля органами или тканями — любые договоренности по купле-продаже орга­

нов или тканей.

Орган — часть организма, имеющая определенное строение, предназначение, вы­ полняющая соответствующие функции.

Ткань — система относительно однородных клеток.

Трансплантация — пересадка органов или иного анатомического материала от до­ нора к реципиенту.

Донор — в данном случае человек, у которого осуществляется забор (изъятие) ор­ ганов или тканей с целью их пересадки другому человеку (реципиенту).

Реципиент — в данном случае человек, которому осуществляется пересадка до­ норских материалов.

В соответствии со ст. 47 «Основ законодательства Украины об охране здоровья», применение метода пересадки от донора к реципиенту органов и иных анатомиче­ ских материалов осуществляется в определенном законом порядке при наличии со­ гласия донора и реципиента или их законных представителей при условии, что ис­ пользование других средств и методов для поддержания жизни, восстановления или улучшения здоровья не дает желаемых результатов, а причиненный при этом донору вред меньше, чем тот, который угрожал реципиенту.

Преступлением будут считаться любые нарушения установленного законом по­ рядка трансплантации на любом этапе, начиная с момента и процесса забора донор­ ского материала, заканчивая пересадкой реципиенту, даже если в результате такого метода лечения отсутствуют негативные последствия или имеет место значительное улучшение состояния реципиента, в том числе независимо от того, улучшилось или ухудшилось состояние донора.

Такими нарушениями могут быть отсутствие согласия донора или реципиента либо их представителей; забор органов или тканей осуществлен в ненадлежащих ус­ ловиях (за пределами операционной либо предназначенных для этого учреждений, помещений), без надлежащего официального разрешения на соответствующие дей­ ствия; забор органов без соответствующей медицинской квалификации; без надле­ жащего оформления документов и т.д.

Статья 144. Насильственное донорство

1. Насильственное или путем обмана изъятие крови у человека с целью использо­ вания его в качестве донора —

наказывается лишением права занимать определенные должности или занимать­ ся определенной деятельностью на срок до трех лет, или исправительными работами на срок до двух лет, или ограничением свободы на срок до двух лет, со штрафом до пятидесяти не облагаемых налогом минимумов доходов граждан или без такового.

2.Действия, предусмотренные частью первой настоящей статьи, совершенные в отношении несовершеннолетнего или лица, находившегося в беспомощном состоя­ нии либо в материальной зависимости от виновного, —

наказываются ограничением свободы на срок до пяти лет или лишением свободы на срок до трех лет, с лишением права занимать определенные должности или зани­ маться определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

3.Действия, предусмотренные частями первой и второй настоящей статьи, совер­ шенные по предварительному сговору группой лиц или с целью продажи, —

наказываются лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

Анализ состава преступления Объект — здоровье личности.

Предмет — только кровь живого человека.

Объективная сторона — насильственное или путем обмана изъятие крови у чело­ века.

Субъект — вменяемое физическое лицо, достигшее возраста уголовной ответ­ ственности (16 лет).

Субъективная сторона характеризуется прямым умыслом и специальной целью. В данном случае цель обвиняемого — изъятие крови с целью лечения или изготовле­ ния препаратов. По ч. 3 специальная цель — продажа.

Комментарий

Насилие может быть физическим и психическим.

Физическое насилие — применение к человеку физического воздействия (ударов, побоев, связывания, легких телесных повреждений без кратковременного расстрой­ ства здоровья или временной утраты трудоспособности).

Психическое насилие — применение психического воздействия к потерпевшему (угрозы о применении физического насилия над потерпевшим либо его близкими, угроза неоказания помощи в лечебном учреждении и т.д.).