Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Fak_Terapia_Kuimov

.pdf
Скачиваний:
1102
Добавлен:
13.03.2016
Размер:
27.78 Mб
Скачать

Белковые фракции

 

 

 

 

Альбумины

35–50 г/л

 

52–65 %

α 1–глобулины

1–3 г/л

 

 

2,5–5 %

α 2–глобулины

6–10 г/л

 

 

7–13 %

β–глобулины

7–11 г/л

 

 

8–14 %

γ–глобулины

8–16 г/л

 

 

12–22 %

Альбумин–глобулиновый коэффициент

 

 

1,2–1,5

Фибриноген

2–4 г/л

 

 

200–400 г

С–реактивный белок

(РИА)<10мг/л

 

отрицательный

Остаточный азот и его компоненты

 

 

 

Остаточный азот

14,3–28,6 ммоль/л

 

Мочевина

2,5–8,3 ммоль/л

 

 

Азот аминокислот

1,43–3,07 ммоль/л

 

Мочевая кислота (по Норимонту)

м.:0,24–0,5 ммоль/л

 

 

ж.:0,16–0,44 ммоль/л

Креатин

М.:13–53 мкмоль/л

0,2–0,7 мг %

 

Ж.:27–71 мкмоль/л

0,4–0,9 мг %

Креатинин

М.:80–115 мкмоль/л

0,9–1,3 мг %

 

Ж.:53–97 мкмоль/л

0,6–1,1 мг %

Аммиак

21,4–42,8 ЕД

 

0,03–0,06 мг %

Липидные компоненты плазмы крови

 

 

 

Общие липиды

350–800мг%

4,6–10,4 ммоль/л

Фосфолипиды

150–380мг%

1,95–4,9 ммоль/л

Липидный фосфор

6,1–14,5 мг%

1,97–4,68 ммоль/л

Нейтральные жиры

0–200 мг%

 

 

Триглицериды сыворотки

50–150 мг%

0,565–1,695 ммоль/л

Неэстерифицированные

 

 

 

 

жирные кислоты

20–50 мг%

0,71–1,75 ммоль/л

Свободные жирные кислоты 0,3–0,8 мэкв/л

0,3–0,8 мкмоль/л

Общий холестерин

 

 

15–19 лет

113–200 мг%

2,93–5,18 ммоль/л

20–29 лет

122–244 мг%

3,16–6,32 ммоль/л

30–39 лет

130–270 мг%

3,37–6,99 ммоль/л

40–49 лет

147–268 мг%

3,81–7,15 ммоль/л

50–59 лет

156–300 мг%

4,04–7,77 ммоль/л

60–69 лет

158–303 мг%

4,09–7,85 ммоль/л

> 70 лет

144–280 мг%

3,73–7,25 ммоль/л

Свободный холестерин

40–90 мг%

1,04–2,33 ммоль/л

Эфиры холестерина

90–135 мг%

2,33–3,49 ммоль/л

β–липопротеиды (выс.плотн) 220 мг%

2,2 г/л

 

25–30% от общ.холестерина

М.: 125–425 мг%

1,25–4,25 г/л

 

Ж.: 250–650 мг%

2,5–6,5 г/л

β–липопротеиды (низк.плотн) 300–450 мг%

 

3–4,5 г/л

65–75% от общ.холестерина

М.: 260–425мг%

 

2,6–4,25 г/л

 

Ж.: 250–440 мг%

2,5–4,4 г/л

Компоненты углеводного обмена крови

 

 

Гликоген крови

1,62–37,8 мг/100мл 16,2–37,8 мг/л

Сахар крови:

 

 

 

Метод Хагедорна–Йенсена

80–120 мг%

4,44–6,66 ммоль/л

Ортотолуидиновый метод

60–100 мг%

3,33–5,55 ммоль/л

Глюкозооксидантный метод:

 

 

 

— в цельной крови

56–94 мг%

3,10–5,21 ммоль/л

— в плазме и сыворотке

55–100 мг%

3,05–5,55 ммоль/л

Инсулин

7–17 мкед/мл

50–120 нмоль/л

Глюкагон

16,8–56 нмоль/л

50–120 нг/л

Ацетон

отсутствует

 

 

Кетоновые тела

0,5–2,5 мг%

0,08–0,43 ммоль/л

Показатели пигментного обмена

 

 

Общий билирубин

8,6–20,5 мкмоль/л

0,5–1,2 мг%

Конъюгированный (прямой) билирубин

 

 

Не более 25% от общего

0,86–4,3 мкмоль/л

0,15 мг%

Неконъюгированный (непрямой) билирубин

 

 

75% от общего и более

1,7–17,1 мкмоль/л

0,5 мг%

Показатели минерального обмена

 

 

Натрий плазмы

130,156,6 ммоль/л

300–360 мг%

Натрий эритроцитов

13,48–21,75 ммоль/л

31–50 мг%

Калий плазмы

3,48–5,3 ммоль/л

13,6–20,8 мг%

Калий эритроцитов

77,8–95,7 ммоль/л

305–374 мг%

Кальций плазмы

2,25–3,0 ммоль/л

9–12 мг%

Магний сыворотки

0,70–1,15 ммоль/л

1,7–2,6 мг%

Железо сыворотки

2,5–30,4 мкмоль/л

 

Медь сыворотки

11,02–22,04 мкмоль/л

 

Активность ферментов плазмы крови

 

 

Амилаза крови

16–32 ЕД

 

 

Аспартатаминотрансфераза

8–20 Ед/л

 

8–40ЕД

Аланинаминотрансфераза

8–20 Ед/л

 

5–30ЕД

Лактатдегидрогеназа общая

210–240 Ед/л

 

 

ЛДГ1

14–26% от общей ЛДГ

 

ЛДГ2

28–38% от общей ЛДГ

 

Холинэстераза

160–340 мкм уксусной кислоты/л

γ–глютамилтранспептидаза

0,6–3,69 ммоль/л

 

Щелочная фосфотаза общая

1,0–3,0 ммоль/л

 

Трипсин

1–4 мкмоль/л

60–240 мкмоль/л

Креатининфосфокиназа общая

10–110 МЕ

0,60–66 ммоль/л

 

М.: 38–174 Ед/л

 

 

Ж.: 26–140 Ед/л

 

Изоферменты КФК: ВВ (КК–1)

отсутствует или следы

МВ (КК–2) <4–6% от общей КФК ММ (КК–3) >94–96% от общей КФК

Показатели кислотно–основного состояния крови

Концентрация водородных ионов (рН)

артериальная кровь

7,37–7,45

венозная кровь

7,34–7,45

Парциальное давление углекислого газа (рСО2)

 

М.:4,7–6,0 кПа

35,8–46,6 мм рт.ст

Ж.:4,3–5,7 кПа 32,5–43,7 мм рт.ст

Парциальное давление кислорода (рО2)

9,6–13,7 кПа 76–95 мм рт.ст.

Общее содержание углекислого газа

 

 

артериальная кровь

М.: 24,6–28,6 ммоль/л

 

Ж.: 22,7–28,5 ммоль/л

капиллярная кровь

М.: 19,84–24,76 ммоль/л

 

Ж.: 18,93–24,87 ммоль/л

Гидрокарбонат плазмы крови (НСО3–)

М.: 23,6–27,2 ммоль/л

 

Ж.: 21,8–27,2 ммоль/л

Буферные основания (ВВ) капиллярной крови

43,7–53,5 ммоль/л

Дефицит или избыток буферных оснований (ВЕ)

 

капиллярная кровь

М.: от–2,7 до +2,5

 

Ж.: от –3,4 до +1,4

артериальная кровь

М.: от –1,0 до +3,1

 

Ж.: от –1,8 до +2,8

Стандартный бикарбонат крови (SB)

21,3–24,8 ммоль/л

Истинный бикарбонат (АВ)

 

19–25 ммоль/л

 

Исследования мочи

 

Физические свойства

 

 

 

Количество за сутки

800–1500 мл (75–80 % от выпитой жидкости)

Относительная плотность в утренней порции

1018 и выше

Максимальная осмотическая концентрация

910 мосм/л

Цвет

 

от светлодо темно-желтого

Прозрачность

 

прозрачная

Химические свойства

 

 

 

Реакция

 

нейтральная, слабокислая

рН

 

5,0–7,0

 

Белок

 

до 0,033 г/л (до 33 мг/л)

Суточная потеря белка с мочой

0,08 г/сут (80 мг/сут)

У беременных

 

0,2 г/сут (до 200мг/сут)

Сахар

 

отрицательная реакция

Ацетон

 

отсутствует

Кетоновые тела

 

отсутствуют ( не более 50 мг/сут)

Уробилин

 

отсутствует ( не более 6 мг/сут)

Билирубин

 

отсутствует

Аммиак

 

36–78 ммоль/сут

Порфобилиноген

 

до 2 мг/л

Гемоглобин

 

отсутствует

Мочевая кислота

 

1,62–3,6 ммоль/сут

Пуриновые основания:

 

 

гипоксантин

 

9,7 мг/сут

ксантин

 

6,1 мг/сут

Мочевина

 

20–35 г/сут

Креатинин

 

М.: 8,8–17,6 ммоль/сут

 

 

Ж.: 4,4–14,8 ммоль/сут

Креатин

 

отсутствует

α–амилаза

 

20–60 г/(чхл)

Уропепсин

 

38–96 мг/сут

Калий

 

38,4–76,7 ммоль/сут

Натрий

 

130,5–261,0 ммоль/сут

Хлор

 

120–170 ммоль/сут

Неорганический фосфор

 

0,019–0,0038 ммоль/л

Осадок мочи

 

 

Эпителиальные клетки

 

ед. в п/зр

Лейкоциты

 

м.: 0–3 в п/зр ж.: 0–5 в п/зр

Эритроциты

 

единичные в препарате (0–2)

Цилиндры

 

гиалиновые 0–0–1 в препарате

Слизь

 

отсутствует

Бактерии

 

не более 50 000 в 1 мкл

Неорганический осадок

 

 

при кислой реакции

мочевая к–та, ураты, оксалаты

при щелочной реакции

аморфные фосфаты, мочекислый

аммоний, трипелфосфат

 

 

Функциональные исследования почек

 

По Нечипоренко: в 1мл мочи содержится

 

лейкоцитов

до 4000

 

эритроцитовдо 1000 цилиндров 0–1 на 4 камеры подсчета

Проба Зимницкого: суточное к–во мочи 75–80% от выпитой жидкости

дневной диурез

2/33/4 суточного

относительная плотность 1004–1024. Размах >10.

Проба Реберга–Тареева

 

Клубочковая фильтрация 80–120 мл/мин.

(клиренс по эндогенному креатинину)

Реабсорбция 98,2–98,8%

Кишечное содержимое

 

 

 

Количество за сутки

 

 

100–250 г

Консистенция

 

 

оформленный (мягкий и

плотный)

 

 

 

Форма

 

 

цилиндрическая

Цвет

 

 

коричневый

Реакция

 

 

нейтральная или слабощелочная

Слизь, кровь

 

 

отсутствуют

Микроскопия

 

 

 

Мышечные волокна

отсутствуют или встречаются переваренные,

потерявшие

поперечную исчерченность

Соединительная ткань

отсутствует или содержатся отдельные волокна

Нейтральный жир

отсутствует или содержится в небольшом к-ве

Жирные кислоты и мыла

 

небольшое количество

Растительная клетчатка:

 

 

 

перевариваемая

единичные клетки или клеточные группы

неперевариваемая

содержится в разных количествах

Крахмал

 

 

отсутствует

Детрит

 

 

различное количество

Слизь, эпителий

отсутствуют

Лейкоциты

единичные

Химический состав (в пересчете на суточное количество)

Азот

0,25–2 г

Белок

отсутствует

Билирубин

отсутствует

Вода

48–200 мл

Жиры

2,5–10 г

Калий

7–12 мэкв

Кальций

400–900 мг

Копропорфорин

200–300 мкг

Натрий

1–5 мэкв

Уробилин

40–280 мг

Микрофлора кишечника здорового человека

 

 

Патогенные микробы семейства кишечных

отсутствуют

 

Общее количество Е.соli

 

300–400 млн/г

 

Е.соli со слабо выраж. ферментативными св-ми

до 10 %

 

Лактозонегативные энтеробактерии

до 5 %

 

Е.соli гемолизирующая

 

0 %

 

Кокковые формы в общей сумме микробов

до 25 %

 

Гемолизирующий стафилококк, % от всех кокковых форм

0

Бифидумбактерии

 

107 и выше

 

Микробы рода Proteus

 

0

 

Грибы рода Candida

 

0

 

Плевральная жидкость

 

 

Транссудаты и экссудаты

 

 

 

Показатель

транссудат

экссудат

Относительная плотность

1005–1015

выше 1015

Белок

5–25 г/л

выше 30 г/л

Альбумины/глобулины

2,5–4,0

0,5–2,0

Проба Ривольта

отриц.

положит.

Лейкоциты

до 15

выше15

Физико-химические константы дуоденального содержимого в норме

Свойства желчи

Порция А

Порция В

Порция С

 

 

 

 

Цвет

Золотисто-

Темно-

Золотисто-

 

желтый

оливковый

желтый

 

 

 

 

Количество

20–30

40–70

25–30

желчи, мл

 

 

 

 

 

 

 

Прозрачность

Арозрачная

Прозрачная

Прозрачная

 

 

 

 

Консистенция

Слегка вязкая

Вязкая

Малой вязкости

 

 

 

 

рН

7,2–7,6

6,5–7,3

7,5–8,2

 

 

 

 

Вязкость, ед

1–2

2–3

1–2

 

 

 

 

Относительная

1007–1015

1016–1032

1007–1010

плотность

 

 

 

 

 

 

 

Билирубин,

0,5–1,0

1,7–3,4

0,5–1,0

мкмоль/л

 

 

 

 

 

 

 

Холестерин,

От следов до

6,0+1,0

1,3+0,3

ммоль/л

6,5

 

 

 

 

 

 

Желчные

50,9–+21,9

11,7+–0,8

кислоты, ммоль/л

 

 

 

 

 

 

 

Общий белок, г\л

60,1+–3,1

40,7+–2,0

 

 

 

 

С-реактивный

Отсутствует

Отсутствует

Отсутствует

белок

 

 

 

 

 

 

 

Средние величины давления в полостях сердца по результатам

катетеризации

 

 

 

Правое предсердие

 

 

0,8 мм рт. ст.

Правый желудочек

систолическое

 

15–30 мм рт. ст.

 

конечно–диастолическое

0–8 мм рт. ст.

Легочная артерия

систолическое

 

15–30 мм рт .ст.

 

конечно–диастолическое

3–12 мм рт. ст.

 

среднее

 

9–16 мм рт. ст.

 

«Давление заклинивания»

1–10 мм рт. ст.

Левый желудочек

систолическое

100–120 мм рт. ст.

 

конечно–диастолическое

3–12 мм рт. ст.

Левое предсердие

 

 

4–12 мм рт. ст.

Показатели функции внешнего дыхания по результатам спирографии

Легочные объемы и емкости

 

Емкость вдоха (Ев), (IC)

3600 мл

Резервный объем вдоха (РОвд), (IRV)

1200–2000 мл, или 50 % от ЖЕЛ

Резервный объем выдоха (РОвыд), (ERV) 800–1500 мл, или 30 % от ЖЕЛ

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ), (VC)

3500–5000 мл, или 80–120 % от

 

должной

Остаточный объем легких (ООЛ), (RV)

1000–1500 мл, или 20–30 % от

 

должной

Общая максимальная емкость легких (ОЕЛ), (TLC)

4500–6000 мл

Функциональная остаточная емкость легких (ФОЕЛ), (FRC)

2400 мл

Легочная вентиляция

 

 

 

Дыхательный оббьем (ДО), (Vt)

300–800 мл, или 15–20 % от ЖЕЛ

Частота дыхания (ЧД), (f)

16–20/мин

 

 

Минутный объем дыхания (МОД), (V) 8–12 л/мин

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]