3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми

(міждисциплінарна інтеграція)

Дисципліна	Знати	Вміти
Гістологія	Про різницю в будові вивідних шляхів ендокринних та екзокринних залоз	Привести приклади ендокринних, екзокринних та змішаних залоз
Патфізіологія	Знати порушення функції залоз	Назвати основні захворювання при ураженні залоз
Фармакологія	Знати функцію залоз, які діють подібно вегетативній нервовій системі	Назвати гормони мозку наднирників, щитоподібної залози

4.Зміст теми:

Ендокринна система – система, яка забезпечує регуляцію діяльності організму, за рахунок виділення в кров гормонів.

Гормон – органічні хімічні з’єднання, виробляються в малих дозах, через гуморальне середовище регулюють функції. По хімічній природі діляться на: стероїди, глюкопротеїди, білкові.

Ендокринні залози не мають вивідних протоків.

КЛАСИФІКАЦІЯ ЕНДОКРИННИХ ЗАЛОЗ

1. Центральний відділ

а) гіпоталамус

б) гіпофіз

в) епіфіз

2. Периферійний відділ

1. Спеціалізовані

а) щитоподібна залоза

б) паращитоподібні залози

в) наднирники

2. Залози подвійної функції (ендо-, екзот-)

а) статеві залози

б) підшлункова залоза

в) простата

г) нирки

д) плацента

3. Дифузна ендокринна система (ДЕС)

До гіпофіззалежних залоз відносять: щитоподібна, статеві, коркова речовина наднирників.

Класифікація залоз по розвитку

1. Ентодермальні залози

а) щитоподібна залоза

б) прищитоподібні залози

в) острівки підшлункової залози

2. Мезодермальні залози

а) коркова речовина наднирників

б) інтерстиціальна частина статевих залоз

3. Нейро-ектодермальні залози

а) гіпофіз

б) епіфіз

в) мозкова речовина наднирників

г) пара ганглії

Ядра гіпоталамусу - супраоптичне та паравентрикулярне виробляють вазопресин та окситоцин. Ядра медіальної гіпоталамічної зони виробляють рилізинг-фактор (ліберини та статини). Гормони поступають до передньої долі гіпофізу та стимулюють виділення тропних гормонів, які діють на залози-мішені. Таким чином формується гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникова система.

Гіпофіз (нижній мозковий придаток, пітуітарна залоза).

Непарний орган, форма квасолини, в ямці турецького сідла, маса 0,5-0,7г. передня частка – аденогіпофіз; задня частка – нейрогіпофіз; особливість кровопостачання - "чудесна сітка".

Гормони передньої частки

1. Тіреотропний гормон (ТТГ) стимулює секрецію йодованих гормонів щитоподібної залози. 2. Фолікулотимулюючий гормон (ФСГ) стимулює розвиток фолікулів та продукцію естрогену у жінок, та сперматогенез у чоловіків. 3. Лютенізуючий гормон (ЛГ) визиває овуляцію і утворення жовтого тіла, у чоловіків утворення тестостерону. 4. Лактотропний гормон (ЛТГ) стимулює лактацію. 5. Адренокортикотропний (АКТГ) стимулює кору наднирників. 6. Соматотропний гормон (СТГ) активує процеси росту та розвитку. 7. Меланоцитостимулюючий пігмент контролює утворення пігменту - меланіну.

Гормони задньої частки

1. Вазопресин - антидіуретичний, звужує судини.

2. Окситоцин - скорочує гладкі м'язи матки.

Епіфіз (верхній придаток мозку, шишкоподібне тіло, corrpus pineale)

Непарний, овальний орган, частина проміжного мозку, над верхніми горбиками середнього мозку, маса 0,11-0,13 г. Забезпечує ритмічні коливання активності гіпоталамусу та гіпофізу. Секреторна активність залежить від освітлення.

Гіпофіз у новонароджених грушоподібної форми, сплощений. Поздовжній розмір його приблизно 7,5-7,7 мм. Поперечний розмір - 8,5 мм. Вага варіює від 0,05 до 0,15 г. Гіпофіз інтенсивно росте на другому році життя, в 4-5 років і в 11-12 років. Гіпофіз новонародженого функціонально добре розвинутий. В 15 років його розміри збільшуються до 10 мм -поздовжні і 16 мм - поперечні, вага досягає 0,627 г.

Теоретичні питання до заняття:

1. Розказати про класифікацію залоз по функціональному признаку?.

2. Розказати про класифікацію залоз по розвитку?

3. Розказати про нейросекрецію, формування гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системи, гіпофіз – залежні залози

4. Назвати, показати основні елементи, залоз, назвати їх функцію та клінічні проявлення при порушенні функцій: гіпофізу; епіфізу

5. Мати уявлення про дифузну ендокринну систему

Задачі для самоконтролю:

1. У хворого 14 років при взятті на військовий облік виявлені мікседема, кретинізм. Яка залоза уражена?

А. Гіпофіз*

В. Наднирники

С. Щитоподібна залоза

D. Епіфіз

Е. Прищитоподібні залози

2. У хворого 45 років через деякий час після тупої травми голови почалося посилене виростання пальців, носа, губ. Діагностовано акромегалія. Яка залоза уражена?

А. Епіфіз

В. Гіпофіз*

С. Щитоподібна залоза

D. Наднирники

Е. Статеві залози

Рекомендована література

Основна

1. Привес М.Т. и соавт. «Анатомия человека». С.П. Изд-во «Гиппократ»,1998 г.

2. Сапин М.Р. «Анатомия человека». - М. Медицина. - 1985.

3. Синельников Р.Д., Синельников Я.Д. «Атлас анатомии человека». Т.3. – 1991.

Додаткова

1. Матещук-Вацеба Л.Р. «Нормальна анатомія», навчально-методичний посібник. Львів «Поклик сумління». - 1997.