12Х109/л, соэ – 8 мм/ч. Экг - : смещение st вверх на 4 мм в отв. III и аvf.

Какая патология развилась у больного?

#1=Пищевая интоксикация

#2=Острый холецистит

#3=Острый панкреатит

#4=Перфорация язвы желудка

#5=*Острый инфаркт миокарда

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25,100

[001]

#Q=Больная 40 лет жалуется на головную боль, головокружение, мышечную

слабость, иногда – судороги в конечностях. АД – 180/100 мм рт. ст. 10 лет

лечится от артериальной гипертензии. Калий крови – 1,8 ммоль/л. Моча:

реакция щелочная, относительная плотность – 1012; белок, сахар не

обнаружены, лейкоциты 3-4 в п/зр., эр. – 1-2 в п/зр. Какой препарат следует

выбрать для лечения артериальной гипертензии?

#1=*Спиронолактон

#2=Анаприлин

#3=Эналаприл

#4=Гипотиазид

#5=Клофелин

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[001]

#Q=Больной 66 лет жалуется на одышку, сердцебиение, отеки ног. Болен 7 лет,

симптомы нарастали постепенно. Левая граница сердца смещена кнаружи на 1

см, тоны глухие, аритмичные, акцент 2 тона на аорте. Печень выступает из-под

реберной дуги на 3 см. Голени отечны. ЭКГ: мерцательная аритмия, ЧСС – 110

в мин., изменения фазы реполяризации. Выбрать препарат для монотерапии.

#1=Анаприлин

#2=*Дигоксин

#3=Этмозин

#4=Гипотиазид

#5=Новокаинамид

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[001]

#Q=Больной 18 лет жалоб не предъявляет. Перкуторно границы сердца

смещены вправо и влево на 1 см, грубый систолический шум с эпицентром в

месте прикрепления 4 ребра слева. Какое исследование наиболее убедительно

подтвердит клинический диагноз?

#1=ФКГ

#2=ЭКГ

#3=*Вентрикулография

#4=ЭхоКГ

#5=Пункция перикарда

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,100,-25,-25

[001]

#Q=Больной 45 лет вызвал скорую помощь по поводу гипертонического

криза. Болен 3 года. Кризы возникают 6-7 раз в месяц, продолжаются до 2

часов. В промежутках АД – 130/80 мм рт. ст. Кризы обычно ничем не

провоцируются. Однократно во время криза отмечено повышение сахара

крови и ванилилминдальной кислоты в моче. Пульс ритмичный, 140 в мин.,

АД – 260/190 мм рт. ст. Какой препарат следует использовать для неотложной

помощи?

#1=Лазикс

#2=Обзидан

#3=Пентамин

#4=*Фентоламин

#5=Клофелин

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,100,-25

[001]

#Q=Больная 49 лет, болезнь Виллебранта, желудочное кровотечение. В ан.

крови: Hb – 75 г/л, ц.п. – 0,7, время свертывания крови по Сухареву: начало –

27 Минута, конец – 32 минута. Назовите препарат выбора для остановки

кровотечения:

#1=Феррум-лек

#2=Хлористый кальций

#3=Желатин

#4=Аминокапроновая кислота

#5=*Антигемофильный глобулин

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25,100

[001]

#Q=Больная 38 лет жалуется на повышение t тела до 39⁰С, кашель с

выделением небольшого количества мокроты слизисто-гнойного характера,

боль в правом боку. Болеет 5 дней, после переохлаждения. При осмотре:

акроцианоз губ. Пульс – 96 в мин. АД – 120/80 мм рт. ст. Правая половина

грудной клетки отстает в акте дыхания. Справа ниже угла лопатки отмечается

усиление голосового дрожания, укорочение перкуторного звука, влажные

мелкопузырчатые хрипы. Каков наиболее вероятный диагноз?

#1=*Внегоспитальная правосторонняя н/долевая пневмония

#2=Правосторонний экссудативный плеврит

#3=Абсцесс правого легкого

#4=Ателектаз правого легкого

#5=Туберкулез легкого

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[001]

#Q=Больной 26 лет жалуется на кровохарканье, кашель, одышку, олигурию,

повышение t тела до 39⁰С, слабость. Болеет 3 месяца. Состояние средней

тяжести. Кожные покровы бледные. Пульс – 102 в мин. АД – 100/60 мм рт. ст.

Тоны сердца приглушены, ритмичны, акцент 2 тона над легочной артерией, В

легких – крепитирующие хрипы с обеих сторон до середины лопаток. В крови

– анемия, азотемия. В мокроте – сидерофаги. В моче – эритроцитурия,

протеинурия, цилиндрурия. На ЭКГ – правограмма. На рентгенограмме –

двухсторонняя мелкосетчатая деформация легочного рисунка. Каков наиболее

вероятный диагноз?

#1=Экзогенный аллергический альвеолит

#2=*Синдром Гудпасчера

#3=Хр. бронхит

#4=Фиброзирующий альвеолит

#5=Рак легкого

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[001]

#Q=У больного 58 лет, злостного курильщика, на 7 день активной

антибактериальной терапии по поводу пневмонии при контрольной

рентгенограмме в верхней доле левого легкого на фоне негомогенной

инфильтрации обнаружено два полостных образования. Какое заболевание

следует дифференцировать в первую очередь?

#1=Стафилококковую пневмонию

#2=Рак легких

#3=*Туберкулез легких

#4=Пневмококковую пневмонию

#5=Микоплазменную пневмонию

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,100,-25,-25

[001]

#Q=У больного, страдающего хроническими рецидивирующими болями в

верхней половине живота, при физикальном обследовании обнаружена

болезненность в точке Дежардена и зоне Шоффара-Риве, болезненность при

пальпации по Гротту. Для какого заболевания характерны эти признаки?

#1=Хронический тифлоколит

#2=Хронический гепатит

#3=Хронический холецистит

#4=*Хронический панкреатит

#5=Хронический солярит

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,100,-25

[001]

#Q=Больной 36 лет находился в гастроэнтерологическом отделении по поводу

язвенной болезни 12п. кишки в активной фазе. После плотного обеда

почувствовал интенсивную боль в эпигастрии, сопровождающуюся тошнотой

и однократной рвотой, не приносящей облегчение. При осмотре вынужденное

положение на боку с приведенными к животу бедрами, пальпаторно – дефанс,

диффузная болезненность передней брюшной стенки. Какое первоочередное

исследование необходимо провести для уточнения диагноза?

#1=Общий анализ крови

#2=УЗИ брюшной полости

#3=Фиброгастроскопию

#4=Ирригографию

#5=*Обзорную рентгенографию брюшной полости

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25,100

[001]

#Q=Больной 25 лет жалуется на тяжесть в эпигастральной области, изжогу,

отрыжку кислым, периодически тошноту. При фиброэзофагодуоденоскопии

отмечается умеренное количество слизи в желудке. При гистологическом

исследовании биоптатов из различных отделов желудка патологии не

выявлено. Укажите предполагаемый диагноз.

#1=*Функциональная диспепсия

#2=Хронический гастрит

#3=Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

#4=Острый гастрит

#5=Гастростаз

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[001]

#Q=Больной 55 лет страдает циррозом печени в течение 10 лет. Печень и

селезенка увеличены, асцит, расширение вен на передней брюшной стенке.

Внезапно, после физической нагрузки у больного возникла рвота темной

кровью. Какой из препаратов наиболее показан для снижения портальной

гипертензии?

#1=Нитроглицерин

#2=*Стиламин

#3=Эуфиллин

#4=Папаверин

#5=Фенигидин

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[001]

#Q=Шахтер 45 лет. Стаж работы 22 года. Жалобы на малопродуктивный

кашель, одышку при значительной физической нагрузке, слабость. Болеет 3

года. Дыхание жесткое, единичные сухие хрипы с обеих сторон.

Рентгенография грудной клетки: усиление и деформация легочного рисунка в

нижних отделах, в базальных отделах повышение прозрачности.

Сформулируйте диагноз.

#1=Асбестоз, интерстициальная форма, 1 стадия

#2=Силикоз, узелковая форма, 1 стадия

#3=*Антракоз, интерстициальная форма, 1 стадия

#4=Талькоз, узелковая форма, 1 стадия

#5=Сидероз, интерстициальная форма, 1 стадия

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,100,-25,-25

[001]

#Q=Рабочий типографии. Жалобы на слабость, снижение аппетита, тупые боли

в правом подреберье после приема жирной пищи, горечь во рту, тошноту. Об-

но: склеры субиктеричны. Живот мягкий, болезнен в правом подреберье,

пальпируется край печени, выступающий на 3 см из подреберья, мягко-

эластичный, гладкий, закруглен. Ан. мочи: аминолевулиновая кислота 10 мг,

копропорфирин 100 мкг на 1г креатинина. Билирубин общий – 30 мкмоль/л,

АСТ – 1,5 ммоль/ч л, АЛТ – 3,5 ммоль/ч л. Сформулируйте диагноз.

#1=Хроническая интоксикация нафталинами. Токсический гепатит

#2=Хроническая интоксикация ртутью, начальная стадия. Токсический гепатит

#3=Хроническая интоксикация пестицидами. Токсический гепатит

#4=*Хроническая интоксикация свинцом, легкая форма. Токсический гепатит

#5=Хроническая интоксикация бензолом, начальная стадия. Токсический

гепатит

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,100,-25

[001]

#Q=Рабочий производства синтетических волокон и каучука. Стаж 12 лет.

Жалобы на головную боль, головокружение, слабость, снижение аппетита,

бессонницу, гипергидроз кистей, яркий красный дермографизм. Тремор

пальцев вытянутых рук. Тахикардия, тоны приглушены, ритмичны. Пульс 96 в

мин. АД 140/90 мм.рт. ст. Ан. крови: Нв-130 г/л, Эр-4,2х10¹²/л, ретикулоциты-