160/100 Мм рт. Ст. Глюкоза крови натощак 3.5 ммоль/л, калий крови 2.4 - 2.5

мЭкв/л; натрий 140 мЭкв/л;креатинин 0.08 ммоль/л. Колебания удельного веса

мочи 1005-1015; глюкозурии и протеинурии нет, осадок в норме. Вероятная

причина гипокалиемии:

#1=Гиперфункция мозгового вещества надпочечников

#2=Несахарный диабет

#3=Патология почечных клубочков

#4=Недостаточность надпочечников

#5=*Гиперальдостеронизм

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25,100

[001]

#Q=Больной 30-ти лет с выявленным 3 месяца назад сахарным диабетом при

помощи диеты поддерживает гликемию после еды менее 10,0 ммоль/л, жалоб

на полиурию нет. Индекс массы тела 22 кг/м². Врачебное наблюдение в

ближайшие месяцы может быть затруднено в связи с деловой поездкой

больного. От инсулинотерапии воздерживается. Для дифференциации 1-го и 2-

го типов диабета можно использовать:

#1=*Определение антител к глутаматдекарбоксилазе

#2=Тест толерантности к глюкозе

#3=Исследование гликемии натощак

#4=Определение гликозилированного гемоглобина крови

#5=Определение фруктозамина в крови

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[001]

#Q=Мужчина 50-ти лет доставлен в кардиологическое отделение в связи с

остро развившейся одышкой в покое. В течение недели до этого приступа

лечился анаприлином и гипотиазидом в связи с недавно выявленной

артериальной гипертензией. О наличии у себя других болезней не знает.

Обследование выявило ЭКГ- и ферментативные признаки свежего инфаркта

миокарда. Индекс массы тела 35 кг/м² , гликемия 10 ммоль/л;

гликозилированный гемоглобин 12 молярных % (норма 3,5-6,5); На глазном

дне единичные микроаневризмы и точечные геморрагии. Гипергликемия у

больного является проявлением:

#1=Сахарного диабета 1 типа

#2=*Сахарного диабета 2 типа

#3=Инфаркта миокарда

#4=Приёма тиазидного диуретика

#5=Приёма бета-блокатора

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[001]

#Q=Больная 20-ти лет выпивает до 12 литров жидкости. Гликемия натощак 5.6

ммоль/л., удельная плотность мочи в пробе Зимницкого 1001-1002 ; белка и

глюкозы в моче нет, в осадке мочи лейкоциты и эритроциты не обнаружены. В

ходе теста с лишением жидкости в течение 6 часов масса тела снизилась на 1.2

кг; ЧСС увеличилась с 76 до 112 в 1 мин; АД снизилось с 120/80 до 90/60 мм рт.

ст.; плотность мочи увеличилась до 1003; объём мочи в каждой из 3 -х

собранных порций около 500 мл. После введения 2 капель аналога АДГ

(десмопрессин) диурез уменьшился, плотность мочи возросла до

1010.Вероятный диагноз:

#1=Первичная (психогенная) полидипсия

#2=Нефрогенный несахарный диабет

#3=*Центральный несахарный диабет

#4=Синдром неадекватной продукции АДГ

#5=Симптоматический (вторичный) сахарный диабет

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,100,-25,-25

[001]

#Q=“Новый украинец”, отдыхая летом на Кипре, остановился в 5-звездочном

отеле. Через 3 недели пребывания внезапно, без видимой причины, появились

сильные головные боли, боли в мышцах, суставах, развилась кратковременная

потеря сознания, расстройство координации, сухой кашель, умеренная

одышка, боли в грудной клетке. Рентгенологически выявлена инфильтрация

легочной ткани. В анализе крови абсолютная лимфопения на фоне умеренного

лейкоцитоза. Наиболее вероятный этиологический фактор пневмонии:

#1=Стафилококк

#2=Пневмоциста

#3=Микоплазма

#4=*Легионелла

#5=Пневмококк

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,100,-25

[001]

#Q=Больную бронхиальной астмой беспокоят ежедневные приступы удушья,

затяжных приступов за последние 2 года не было. Вынуждена ежедневно

пользоваться b2-агонистами. Ночные приступы 1 раз в неделю. Пиковая

скорость выдоха 60% - 80% от должной. Какую противовоспалительную

терапию Вы изберете?

#1=Дополнительное назначение эуфиллина

#2=Пероральный прием гормонов

#3=Тайлед

#4=Интал

#5=*В максимальной дозе ингаляционные стероиды

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25,100

[001]

#Q=В санпропускник доставлена больная с затянувшимся приступом

бронхиальной астмы. В легких ослабленное везикулярное дыхание, масса

сухих хрипов. ЧДД - 32 в 1мин., АД - 140/90 мм рт. ст., пульс - 90 в 1 мин.

Сделана в/м инъекция 1мл адреналина. Состояние не улучшилось: сохраняется

одышка 32 в 1 мин., однако в легких на фоне лучше выслушиваемого

везикулярного дыхания уменьшилось количество сухих хрипов. АД поднялось

до 170/110 мм рт. ст., тахикардия 130 в 1 мин. Для оказания неотложной

помощи Вы предпочтете:

#1=*Верапамил в/в

#2=Бета-блокаторы в/в

#3=Атровент через небулайзер

#4=Коринфар разжевать

#5=Кордарон внутрь

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[001]

#Q=Больной 52 лет поступил с жалобами на одышку при умеренной

физической нагрузке, кашель с трудноотделяемой мокротой. Болеет в течение