60/40 Мм рт. Ст. Аускультативно: чсс – 160 уд. В мин., тоны сердца

значительно ослаблены, акцент II тона над легочной артерией. Над легкими в

нижних отделах с обеих сторон влажные незвучные хрипы. ЭКГ: QRS – 0,16 с,

R-R одинаковые, =0,32 с. Какое мероприятие в данном случае будет наиболее

эффективным?

#1=*Электрическая кардиоверсия

#2=Введение адреналина

#3=Имплантация искусственного водителя ритма

#4=Чреспищеводная электрокардиостимуляция

#5=Введение новокаинамида

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[001]

#Q=У больного 19 лет после тяжелой ангины через 2 недели появились

жалобы на боль в области сердца, одышку при незначительной физической

нагрузке, сердцебиение, пастозность стоп, повышение температуры тела до

37,5 0С. При стационарном обследовании диагностирован миокардит. Какие

препараты наиболее целесообразно назначить больному?

#1=Сердечные гликозиды

#2=*НПВС

#3=Диуретики, препараты калия

#4=Ингибиторы АПФ

#5=Бета-адреноблокаторы

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[001]

#Q=Больной 28 лет жалуется на одышку при незначительной физической

нагрузке, сердцебиение, повышение температуры тела до 37,2 ⁰С. Заболел

около 3 недель назад, когда после перенесенной вирусной инфекции появились

вышеуказанные жалобы. Объективно: Бледность, акроцианоз. Пульс – 100 в 1

мин., слабого наполнения. АД – 140/85 мм рт. ст. Границы сердца расширены

влево и вправо. Тоны сердца глухие, над верхушкой определяется

систолический шум. Над легкими в нижних отделах ослабленное дыхание. На

ЭКГ ритм синусовый, атрио-вентрикулярная блокада I степени. Какой

наиболее вероятный диагноз?

#1=ИБС

#2=Нейро-циркуляторная дистония по кардиальному типу

#3=*Инфекционно-аллергический миокардит

#4=Острый бронхит

#5=Пневмония

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,100,-25,-25

[001]

#Q=Больному с активным ревматическим процессом и аортальным пороком

назначено лечение ацетилсалициловой кислотой и дигоксином по 0,00025г 3

раза в день. На 8-й день лечения у больного появились слабость, перебои в

работе сердца, тошнота. Объективно: Пульс – 56 в 1 мин., аритмичный. АД

110/70 Мм рт. Ст. Экг – частые желудочковые экстрасистолы, смещение st

книзу. Какое осложнение возникло у больного?

#1=Аллергическая реакция на прием медикаментов

#2=Острое отравление ацетилсалициловой кислотой

#3=Пищевая токсикоинфекция

#4=*Дигиталисная интоксикация

#5=Нарушение мозгового кровообращения

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,100,-25

[001]

#Q=Для подтверждения синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта обязательно

должны быть следующие ЭКГ признаки:

#1=Уменьшение интервала QT, увеличение интервала PQ и брадикардия

#2=Увеличение интервала PQ, увеличение комплекса QRS, наличие дельта

волны перед зубцом R

#3=Увеличение интервала PQ, увеличение комплекса QRS, наличие дельта

волны после зубца R

#4=Расширение комплекса QRS, деформация восходящего колена или

вершины зубца R, отсутствие зубца Q

#5=*Уменьшение интервала PQ, расширение комплекса QRS, наличие дельта

волны перед зубцом R

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25,100

[001]

#Q=У больного острым инфарктом миокарда развился отек легких. Лечение

такого больного требует следующих терапевтических мероприятий:

#1=*Диуретики, нитроглицерин, морфин, кислородотерапия, жгуты на нижние

конечности

#2=Добутамин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента,

строфантин, жгуты на конечности

#3=Эуфиллин, строфантин, жгуты на конечности

#4=Диуретики, эуфиллин

#5=Эуфиллин, строфантин, жгуты на конечности

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[001]

#Q=У больного диагностирован синдром слабости синусового узла. Какой

терапевтический подход дает длительно действующий эффект?

#1=Атропина сульфат, гепарин, мезатон

#2=*Установление искусственного водителя ритма

#3=Стимуляция каротидного синуса или проба Вальсальвы

#4=Кардиоверсия

#5=Дигиталис, лидокаин, пропранолол

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[001]

#Q=У больного хроническим тромбофлебитом развилась тромбоэмболия

легочной артерии. Какой терапевтический подход наиболее эффективен в

данной клинической ситуации?

#1=В/в гепарин в дозе 10 000 МЕ в сутки, допамин

#2=В/в гепарин в дозе 20 000 МЕ в сутки, эуфиллин, изокет

#3=*В/в гепарин 5000 МЕ болюсно с дальнейшей продолжительной инфузией