Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
K2 LD dla studen / 2002 / disketa / TERAP / Terap1.doc
Скачиваний:
99
Добавлен:
05.03.2016
Размер:
356.35 Кб
Скачать

109/Л, цп 0,7, лейк. 9,8 х 109/л, э 2%, п 3%, с 70%, л 25%, г 10%, гипохромия

эритроцитов, анизоцитоз, микроцитоз, сывороточное железо 7,2 мкмоль/л. В

чем состоит профилактика заболевания?

#1=Достаточно диеты

#2=*Препараты железа per os в продолжение месяца дважды на год

#3=Цианкобаламин на протяжении года

#4=Гемотрансфузии 1 раз в месяц

#5=Феррум ЛЕК №10 дважды в год

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[001]

#Q=Больной 26 лет поступил с выраженными болями в правом коленном

суставе, которые появились после незначительной травмы. Подобные явления

со стороны других суставов наблюдались и раньше. Кожные покровы обычной

окраски, геморрагий нет. Пульс 80 в минуту, ритмичный. АД 120/80 мм рт. ст.

Тоны сердца звучные. Дыхание везикулярное. Живот мягкий, безболезненный.

Печень, селезенка не увеличены. Правый коленный сустав резко увеличен,

сферической формы, болезненный и горячий при прикосновении, движения в

нем не возможны из-за боли. Больной держит ногу в вынужденном

положении. Другой коленный сустав деформирован, безболезненный,

движения в нем ограничены. Время свертывания крови по Ли-Уайту 18 минут.

Время рекальцификации 12 минут, тест образования тромбопластина 16

минут, протромбиновий индекс 100%, фибриноген 3 г/л, время фибринолиза 2

часа. Профилактику какого осложнения нужно проводить?

#1=Патологические переломы

#2=Постгеморрагическая анемия

#3=*Анкилозы суставов

#4=Тромбозы

#5=Пневмонии

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,100,-25,-25

[001]

#Q=Центральная часть гранулемы при саркоидозе легких состоит из

эпителиоидных и гигантских клеток; может формироваться из моноцитов,

макрофагов под влиянием активированных лимфоцитов. По периферии

гранулемы размещаются лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки,

фибробласты. Гранулемы при саркоидозе и туберкулезе идентичны за

исключением казеозного некроза в центре при туберкулезном поражении.

Какой гистологический признак характерен для саркоидозной гранулемы?

#1=Ассоциации клеток лимфоцитов и макрофагов

#2=Клетки Березовского – Штернберга

#3=Фибробласты

#4=*Клетки Пирогова - Ланганса

#5=Плазматические клетки

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,100,-25

[001]

#Q=Больная Н., 32 лет. После переохлаждения повысилась температура тела,

появились артралгии в голеностопных суставах, сухой кашель, боли в грудной

клетке, возникла узловатая эритема на голенях. Врачом в поликлинике был

диагностирован саркоидоз легких. Какой из ниже перечисленных синдромов

наиболее характерен для саркоидоза легких?

#1=Синдром Стивена – Джонса

#2=Синдром Эерфордта – Вальдентстрема

#3=Синдром Шенлейн – Геноха

#4=Синдром аллергического васкулита

#5=*Синдром Лефгрена

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25,100

[001]

#Q=Какой показатель в общем или биохимическом анализе крови является

основным критерием активности процесса при саркоидозе легких?

#1=*Лимфоцитопения

#2=Повышение СОЭ

#3=Моноцитоз

#4=Вторичная анемия

#5=Снижение цветного показателя крови

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[001]

#Q=У больной Н., 38 лет диагностирован саркоидоз легких и внутренних

лимфатических узлов, прогрессирующее течение. Нодозная эритема. Какой

базовый лечебный комплекс препаратов необходимо назначить для лечения

саркоидоза?

#1=Делагил, панангин

#2=*Преднизолон, плаквенил, витамин Е

#3=Рифампицин, изониазид

#4=Кризанол, Д-пенициламин

#5=Сандимун, тималин

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[001]

#Q=Больная Н., 34 лет. После переохлаждения повысилась температура тела,

увеличились переферические лимфоузлы, появился аллергический васкулит на

голенях, припухлость голеностопных и коленных суставов, возникла сухость

во рту, снизилось зрение. О каком заболевании может подумать врач?

#1=Болезнь Шенлейн – Геноха

#2=Болезнь Бриля – Симменса

#3=*Саркоидоз легких – болезнь Бенье – Бека

#4=Болезнь Шегрена

#5=Болезнь Ходжкина

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,100,-25,-25

[001]

#Q=У больного 32 лет с крупозной пневмонией, злоупотребляющего

алкоголем, внезапно ухудшилось состояние, повысилась температура тела до

39-400С, появился неприятный запах изо рта, увеличилось количество гнойной

мокроты, повысилась СОЭ и количество палочкоядерных лейкоцитов. На Rtg в

нижней доле правого легкого полость с горизонтальным уровнем жидкости.

Какое осложнение можно заподозрить?

#1=Гангрена легких

#2=Бронхоэктатическая болезнь

#3=Инфаркт-пневмония

#4=*Острый абсцесс легких

#5=Экссудативный плеврит

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,100,-25

[001]

#Q=Какой из перечисленных признаков служит критерием для выставления

диагноза затяжной пневмонии?

#1=Лимфопения в течение 21 дня

#2=Пневмония длительностью более 8 недель

#3=Пневмония длительностью более 6 недель

#4=Повышение СОЭ более 21 дня

#5=*Пневмония длительностью более 4 недель

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25,100

[001]

#Q=Больной 30 лет лечится в течение 2-х недель с диагнозом крупозной

пневмонии. Принимает 2 антибактериальных препарата. В процессе лечения

появились боли в животе, жидкий стул (до 5 раз в день), общая слабость.

Объективно: белый налет на языке, болезненность при пальпации нижних

отделов живота. Назначение какого препарата упущено врачом?

#1=*Низорал.

#2=Фестал

#3=Панкреатин

#4=Преднизолон

#5=Лазолван

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[001]

#Q=Пациентка 38 лет жалуется на повышение температуры тела до 38,5-39,50С,

кашель с выделением “ржавой” мокроты, одышку, общую слабость. ЧД – 26 в

мин. Слева под лопаткой усиление голосового дрожания и притупление

перкуторного звука, аускультативно на фоне бронхиального дыхания –

влажные хрипы, крепитация. Ренгенологически – инфильтрат нижней доли

левого легкого. Ваш предварительный диагноз?

#1=Экссудативный плеврит

#2=*Левосторонняя крупозная пневмония

#3=Туберкулез левого легкого

#4=Инфаркт-пневмония левого легкого

#5=Спонтанный пневмоторакс

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[001]

#Q=С целью быстрой ликвидации болевого синдрома при массивной инфаркт

– пневмонии используют:

#1=Ненаркотические анальгетики

#2=Спазмолитики

#3=*Наркотические анальгетики

#4=Ингаляционный наркоз

#5=Межреберную вагосимпатическую блокаду

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,100,-25,-25

[001]

#Q=У больного 52 лет, страдающего гипертонической болезнью, возник

приступ удушья, сопровождающийся частым кашлем с отделением розовой

пенистой мокроты. АД 220/115 мм рт. ст. , Ps – 110 в мин. В легких в нижних

отделах рассеяные влажные хрипы. Для неотложного лечения возникшего

осложнения используются все перечисленные препараты, кроме:

#1=Морфин в/в

#2=Лазикс в/в

#3=Пентамин в/в

#4=*Строфантин в/в

#5=Нитроглицерин в/в

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,100,-25

[001]

#Q=Больной 50 лет доставлен в клинику по поводу острой боли в груди,

удушья, кашля с обильным кровохарканьем. Состояние тяжелое, цианоз, вены

шеи набухшие. АД 100/70 мм рт. ст., Ps – 100 в мин. Тоны сердца приглушены,

акцент 2 тона во втором межреберье слева. В легких справа под лопаткой

влажные хрипы, шум трения плевры. Имеется варикозное расширение вен

нижних конечностей. Для неотложной помощи используются все

перечисленные средства, кроме:

#1=Эуфиллин в/в

#2=Гепарин в/в

#3=Стрептодеказа в/в

#4=Промедол в/в

#5=*Викасол в/м

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25,100

[001]

#Q=Больная 52 лет. Анемическая кома. В ан. крови: критическая анемия,

гиперхромная, макроцитарная, гипорегенераторная, выраженный анизо- и

пойкилоцитоз; лейкопения, тромбоцитопения. В костном мозге:

мегалобластный тип кроветворения. Назовите препарат выбора для спасения

больной:

#1=*Цианкобаламин

#2=Преднизолон

#3=Кобамид (аденозилкобамин)

#4=Норадреналин

#5=Мезатон

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[001]

#Q=У больного 24 лет после приема диклофенака по поводу головной боли

возник приступ удушья с малопродуктивным кашлем и кожный зуд. В

анамнезе крапивница. При объективном исследовании – отечность лица,

вздутие шейных вен. Положение –ортопноэ. При аускультации легких –

стридорозное дыхание. Ваше диагностическое суждение.

#1=Бронхиальная астма

#2=*Отек Квинке

#3=Истерическая астма

#4=Сердечная астма

#5=Дисстресс синдром

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[001]

#Q=У больного 60 лет, перенесшего в прошлом году инфаркт миокарда,

отмечаются одышка, кашель, отеки на ногах, мерцательная аритмия,

стенокардия. В процессе лечения выявилась стойкая бигеминия, усилилась

кардиалгия. На ЭКГ смещение ST вниз от изолинии. Появившиеся симптомы

могут быть следствием:

#1=Передозировки ингибиторов АПФ

#2=Прогрессирования ИБС

#3=*Передозировки дигиталисных препаратов

#4=Передозировки b-адреноблокаторов

#5=Недостаточного использования диуретиков

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,100,-25,-25

[001]

#Q=Мужчина 59 лет жалуется на постоянную боль в области сердца, кашель,

повышение t до 380C. Перенес инфаркт миокарда 3 недели тому назад. Ps – 86

в мин., ритмичный, АД – 110/70 мм рт. ст. Сердце – шум трения перикарда,

тоны приглушены. Легкие – в подлопаточной области слева влажные хрипы.

ОАК: L – 10х109/л, СОЭ – 35 мм/ч. ЭКГ – без динамики. Назначение какого

препарата будет наиболее обоснованным?

#1=Нитроглицерин

#2=Антибиотики

#3=Фраксипарин

#4=*Глюкокортикоиды

#5=Стрептодеказа

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,100,-25

[001]

#Q=У мужчины 55 лет после обильного застолья с употреблением спиртных

напитков внезапно возникла интенсивная боль в эпигастрии и правом

подреберье. Была многократная рвота. Ps – 100 в мин., ритмичный, АД – 90/60

мм рт. ст. Живот вздут, мышцы напряжены. Выраженная болезненность в

верхней части живота. ОАК: Нb – 152 г/л, эр. – 4,5х1012/л, лейкоциты –

Соседние файлы в папке TERAP