- •160/90 Мм рт. Ст. I тон над верхушкой ослаблен. На экг: ритм синусовый,
- •60/40 Мм рт. Ст. Аускультативно: чсс – 160 уд. В мин., тоны сердца
- •37,5 0С. При стационарном обследовании диагностирован миокардит. Какие
- •110/70 Мм рт. Ст. Экг – частые желудочковые экстрасистолы, смещение st
- •1000 Ме/ч и применение стрептокиназы в дозе 250 000 ед с дальнейшим
- •154 Ед., концентрация холестерина - 8,5 ммоль/л, наличие с-реактивного
- •5,7*109/Л, соэ – 8 мм/ч. Ректороманоскопическое исследование: слизистая
- •109/Л. Какой препарат необходимо назначить в первую очередь?
- •109/Л, бласты 87%, палочкоядерные 1%, сегментоядерные 7%, лимфоциты 5%,
- •109/Л, цп 0,7, лейк. 9,8 х 109/л, э 2%, п 3%, с 70%, л 25%, г 10%, гипохромия
- •12Х109/л, соэ – 8 мм/ч. Экг - : смещение st вверх на 4 мм в отв. III и аvf.
- •27 Минута, конец – 32 минута. Назовите препарат выбора для остановки
- •1%, Лейк.-3,5х109/л., нейтроф.-35%, лимфоциты-55%, соэ – 10 мм/ч.
- •390С, исчез аппетит. Аналогичные приступы наблюдал дважды на протяжении
- •3,6 Г/л; эритроциты – 10-12 в п/з; цилиндры гиалановые – 8-10 в п/з. Бак:
- •26 Лет в бессознательном состоянии с диагнозом алкогольное отравление.
- •1 Мин. Экг не снимали. Врач с целью купирования приступа пароксизмальной
- •0,19 С, зубец р во II отведении – 0,35 mВ; глубокие зубцы si, qiii, rv1 - 9 мм.
- •10Мм. Для патогенетического лечения заболевания целесообразно назначить:
- •120°. Глубокие si, qiii. Подъем сегмента st в III отведении, r в v1 - 9мм.
- •160/100 Мм рт. Ст. Глюкоза крови натощак 3.5 ммоль/л, калий крови 2.4 - 2.5
- •1010.Вероятный диагноз:
- •12 Лет. Объективно: чдд - 26 в 1 мин. Легочный звук с коробочным оттенком,
- •15 Лет назад перенёс черепно – мозговую травму. Из-за головной боли почти
- •1.3 Ммоль/л, диастаза 1986 те. Ваш диагноз?
- •6,7Х109/л, соэ 65 мм/ч. Общий белок 110 г/л, гамма-глобулины 32,2%, моча –
- •390С, гипергидроз, чаще по ночам. Зуд кожи. Слабость. Заболевание началось
- •2,6Х1012/л, Нв 110г/л, ц.П. 1,3, анизо-пойкилоцитоз, преобладают макроциты,
- •8Х1012/л, лейкоцитоз, тромбоцитоз. Какой из диагнозов наиболее вероятен?
- •90/Мин., ритм правильный, над верхушкой тоны ослаблены, акцент іі тона над
- •0,3; 0,5 Мм. Палестезиометрия 60-70 ед. Какие синдромы могут наблюдаться
- •110/60 Мм рт. Ст. Печень и селезенка не увеличены. Живот при пальпации
- •100/Мин., ритмичный, ад-110/80 мм. Рт. Ст. Язык малинового цвета. На теле
- •34 Мм/ч. Ваш диагноз?
- •8 Лет, ухудшение состояния связывает с приемом жирной пищи. Объективно:
- •20 В мин., пульс – 78 уд./мин., ад – 155/85 мм рт. Ст. Живот мягкий, при
- •145/90 Мм.Рт. Ст. Над легкими – рассеянные сухие хрипы. Спирографически:
- •1%, Палочкоядерные – 7%, сегментоядерные – 46%, лимфоциты – 43%,
- •165/100 Мм рт. Ст., Год назад перенес инфаркт миокарда. На экг: зубец q
- •180/95 Мм рт. Ст. Гликемия натощак 6.9 ммоль/л; Кортизол крови в 8 утра 600
- •130/80 Мм рт. Ст. Развитие заболевания, лежащего в основе подобной
1000 Ме/ч и применение стрептокиназы в дозе 250 000 ед с дальнейшим
введением 100 000/ч на протяжении 24 часов
#4=В/в папаверин, эуфиллин
#5=В/в кровопускания – в количестве 300-400 мл – однократно
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[001]
#Q=Больному установлен диагноз: Бронхиальная астма, среднетяжелое
персистирующее течение. Какая максимальная ежедневная ингаляционная
доза глюкокортикостероидов может быть у этого пациента?
#1=400 мкг
#2=1000 мкг
#3=800 мкг
#4=*2000 мкг
#5=200 мкг
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25
[001]
#Q=Больной жалуется на приступы удушья, которые возникают 1 раз в
неделю, ночные симптомы – 2 раза в месяц и чаще. У больного нарушенный
ночной сон вследствие приступов удушья. ОФВ1 > 80% от должной. Какой
диагноз Вы выставите больному, учитывая выше приведенные признаки?
#1=Аспириновая БА
#2=Интермиттирующая БА
#3=Среднетяжелая БА
#4=Тяжелая БА
#5=*Легкая персистирующая БА
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,-25,100
[001]
#Q=Ведущим возбудителем внебольничной пневмонии легкого и среднего
течения на современном этапе является:
#1=*Streptococcus pneumoniae
#2=Legionella spp
#3=Анаэробная флора
#4=Pseudomonas aeruginosa
#5=Е.Coli
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[001]
#Q=У больного при микробиологическом исследовании мокроты выявлена
Ьшсщздфыьф зтугьщтшфу в концентрации 106 в 1 мл. Препараты каких
фармакологических групп Вы будете рекомендовать данному пациенту?
#1=Цефалоспорины
#2=*Макролиды
#3=Аминогликозиды
#4=Фторхинолоны
#5=Пенициллины
#QWeight=100
#Weight=-25,100,-25,-25,-25
[001]
#Q=У женщины 45 лет наблюдается смена поносов и запоров, вздутие живота,
боль в нем во время акта дефекации, выделение кала с примесями слизи,
ощущение приливов, отсутствие менструаций. Полное клинико-лабораторное
исследование органов пищеварения патологии не обнаружило. Диагноз?
#1=Болезнь Крона
#2=Язвенный колит
#3=*Синдром раздраженной толстой кишки
#4=Амебиаз
#5=Хронический панкреатит
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[001]
#Q=Больной К. 34 лет, с пептической язвой двенадцатиперстной кишки,
ассоциированной с Helicobacter pylori, на протяжении 7 дней 4 раза в сутки
принимал де-нол по 120 мг, тетрациклин по 500 мг и метронидазол по 150 мг.
После 4 недель лечения во время проведения 13С-мочевинного дыхательного
теста снова выявлена инфекция Helicobacter pylori. Определите дальнейшую
тактику лечения.
#1=Омепразол по 20 мг 2 раза в день, де-нол по 120 мг 4 раза в день,
тетрациклин 500 мг 4 раза в день, метронидазол по 250 мг 4 раза в день
#2=Омепразол 20 мг 2 раза в день, метронидазол 500 мг 3 раза в день,
кларитромицин 500 мг 2 раза в день
#3=Омепразол по 20 мг 2 раза в день, метронидазол 500 мг 3 раза в день,
амоксициллин 1000 мг 2 раза в день
#4=*Омепразол 20 мг 2 раза в день, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день,
кларитромицин 500 мг 2 раза в день
#5=Де-нол 120 мг 4 раза в день, тетрациклин 500 мг 4 раза в день,
метронидазол по 250 мг 4 раза в день
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25
[001]
#Q=У больного 42 лет артериальное давление 220/110 мм рт. ст., тахикардия,
жалобы на загрудинную боль сжимающего характера, одышку. На ЭКГ –
признаки ишемии миокарда. Какой препарат лучше назначить для снижения
АД?
#1=Клофелин
#2=Фуросемид
#3=Обзидан
#4=Морфин
#5=*Перлинганит
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,-25,100
[001]
#Q=У больной женщины 54 лет диагностирована гипертоническая болезнь II
стадии в сочетании с остеопорозом тазобедренных и коленных суставов II
стадии. Какой ингибитор ангиотензинпревращающего фермента
целесообразно назначить?
#1=*Моэксиприл
#2=Эналаприл
#3=Каптоприл
#4=Ренитек
#5=Периндоприл
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[001]
#Q=У больного недостаточность аортального клапана осложнилась
появлением одышки, отеков на ступнях и голенях, влажных незвучных хрипов
над легкими; нижний край печени выступает на 3 см из-под реберной дуги.
Какие препараты нежелательно и опасно использовать для лечения больного?
#1=Фуросемид
#2=*Сердечные гликозиды
#3=Верошпирон
#4=Эналаприл
#5=Панангин
#QWeight=100
#Weight=-25,100,-25,-25,-25
[001]
#Q=Больной 36 лет жалуется на фебрильную лихорадку на протяжении 6
недель, сердцебиение, одышку. Больной на протяжении 10 лет употребляет
наркотические средства. Во время аускультации сердца I тон ослаблен,
систолический шум в IV точке, отеки на ступнях и голенях, печень увеличена
на 3 см. О каком поражении сердца следует думать?
#1=Миокардит
#2=Перикардит
#3=*Недостаточность 3-створчатого клапана
#4=Недостаточность 2х-створчатого клапана
#5=Недостаточность аортального клапана
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[001]
#Q=Какой показатель спирограммы наиболее информативен для диагностики
обструктивных заболеваний легких?
#1=ООЛ (остаточный объем легких)
#2=ЖЕЛ (жизненная емкость легких)
#3=ДО (дыхательный объем)
#4=*ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду)
#5=Резервный объем выдоха
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25
[001]
#Q=Назовите нормальный показатель индекса Тифно?
#1=5-10%
#2=100-110%
#3=30-40%
#4=50-60%
#5=*70-75%
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,-25,100
[001]
#Q=У больного во время спирографического исследования установлено: ЖЕЛ
< 40% от должной, индекс Тифно < 40%, ОФВ1 < 40%, ОФВ < 36%,
максимальная вентиляция легких < 30%, общая емкость легких > 200%. Какая
степень вентиляционных нарушений обструктивного типа имеет место у
больного?
#1=*Крайне тяжелая
#2=Отсутствует
#3=Легкая
#4=Умеренная
#5=Тяжелая
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[001]
#Q=Какой механизм заболевания может формировать обструктивный тип
вентиляционной недостаточности?
#1=Инфильтрация легочной ткани
#2=*Спазм гладкой мускулатуры бронхов. Инфильтрация легочной ткани
#3=Заболевание плевры
#4=Деформация грудной клетки
#5=Повышение внутрибрюшного давления
#QWeight=100
#Weight=-25,100,-25,-25,-25
[001]
#Q=У больной К., 25 лет, во время клинического обследования выявлены
положительные симптомы Ортнера, Кера, Пекарского. Показатели пузырной
желчи: относительная плотность 1015, рН - 5,5; концентрация сиалових кислот