- •3.Лс при ибс
- •1. Специфически связывается с f-каналами клеток синусового узла и блокирует их.
- •2. Блокирует только открытые каналы (эффективность возрастает при увеличение чсс)
- •1,4-Дигидропиридины - действуют преимущественно на сосуды
- •I поколение іi поколение ііі поколение
- •1. История и этапы развития мировой и отечественной фармакологии. Выдающиеся отечественные ученые, внесшие значительный вклад в её развитие
- •1.История и этапы развития мировой и отечественной фармакологии. Выдающиеся отечественные ученые, внесшие значительный вклад в её развитие
- •2.Н-холиномиметические лекарственные средства и вещества (цитизин, лобелин).
- •1. Виды действия лекарственных веществ.
- •2 .Противопаркинсонические лс.
- •Вопрос 1.
- •Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; детский возраст (до 12 лет). Вопрос 2.
- •Применение вещества Допамин
- •Противопоказания
- •Применение вещества Натрия хлорид
- •Противопоказания
- •Побочные действия вещества Натрия хлорид
- •Вопрос 3.
- •Вопрос 1.
- •Вопрос 2.
- •Вопрос 3.
- •3.Иммуномодуляторы, интерфероны, иммунные препараты.
- •Вопрос 1. Слабитаельные средства
- •Вопрос 2. Антигипертензивные препараты, влияющие на раас (Эналаприл, Каптоприл, Лозартан).
- •Вопрос 3. Этиловый спирт. Тетурам.
- •Вопрос 1. Вегетативная нервная система.
- •Вопрос 2 опиоидные лекарства
- •Вопрос 3. Антикоагулянты. Гепарин.
- •1 Группа макролидов
- •I. Средства, влияющие преимущественно на сократительную активность миометрия
- •II. Средства, повышающие преимущественно тонус миометрия
- •III. Средства, понижающие тонус шейки матки
- •I. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных патогенными грибами
- •1.Диуретики, оказывающие прямое влияние на функцию эпителия почечных канальцев
- •2.Средства, действующие на толстый сегмент восходящей части петли Генле («петлевые» диуретики)
- •3.Средства, действующие в основном на начальную часть дистальных почечных канальцев
- •5.Средства, действующие на протяжении всех почечных канальцев (в проксимальных канальцах, нисходящей петле Генле, собирательных трубках)
- •15.9. Средства, способствующие растворению желчных камней (холелитолитические средства)
- •1. Стимуляция функции периферических желез - применение препаратов:
- •2. Подавление функции периферических желез:
- •Вопрос 1. Вяжущие средства. Классификация. Понятие о вяжущем, раздражающем, прижигающем действии. Механизм действия, показания к применению. Адсорбирующие, обволакивающие, мягчительные средства.
- •3. Полярные (водорастворимые-4-5 гидроксильных групп)
- •II. Сг с 6-членным лактоновым кольцом «бафадиенолиды»:
- •3. Положительный батмотропный эффект - увеличение возбудимости! миокарда
- •4. Отрицательный дромотропный эффект - прямое угнетающее влияние на проводимость в атриовентрикулярном узле - от синусового узла («водителя ритма») к рабочему миокарду.
- •Вопрос 3. Антисептические и дезинфицирующие средства. Требования, предъявляемые к антисептическим и дезинфицирующим средствам. Классификация, механизмы действия, практическое применение.
- •1. Требования к антисептическим и дезинфицирующим средствам:
- •3. Характеристики
- •1. Абсолютная и относительная передозировка лекарственных препаратов. Причины, меры предупреждения и коррекции. Понятие о антидотах и комплексонах.
- •2. Фенотиазиновые нейролептики. Сравн. Характеристика, показания, побочные действия.
- •3. Антикоагулянты непрямого действия. Фармакокинетика и фармакодинамика. Принципы дозирования и контроля за терапией антикоагулянтами.
- •1.Отравления, виды, помощь, примеры отравлений.
- •2.Нейролептики
- •3.Гемостатики, классификация, механизм, показания, побочка.
- •I. Ульцерогенное действие обусловлено 2-мя механизмами
- •2)Рвотные средства рефлекторного и центрального действия. Механизм действия (сульфат меди, апоморфин). Противорвотные средства, механизм действия (метоклопрамид, ондасетрон). Показания к назначению.
- •11 Нейроэндокринные эффекты. ↑адг, пролактина, стг, ↓ гтг (фсг и лг) и актг
- •2. На сердечно-сосудистую систему:
- •1.Мягкие лекарственные формы. Сравнительная характеристика мягких лекарственных форм.
- •Вопрос1. Рецепт, его структура и содержание. Правила выписывания рецептов на лекарственные средства амбулаторным больным. Формы рецептурных бланков.
- •Вопрос3. Антипротозойные средства - метронидазол (трихопол), трихомонацид, мономицин, тетрациклины, солюсурьмин. Классификация, механизмы действия. Показания к назначению.
- •Вопрос1. Принципы изыскания новых лекарственных средств, пути внедрения их в медицинскую практику
- •1. Жидкие лекарст венные формы. Настои,отвары,настойки,экстракты,эмульсии. Сравнительная характеристика,практическое применение.
- •1. Жидкие лекарственные формы: настои, отвары, настойки, экстракты, эмульсии. Сравнительная характеристика, практическое применение.
- •1) 1. Твердые лекарственные формы. Сравнительная оценка таблеток, драже, порошков, микрокапсулированных форм для лекарственной терапии. Имплантационные лекарственные формы.
- •2 ) Адреномиметические средства непрямого типа действия (симпатомиметики). Эфедрин гидрохлорид, механизм действия, фармакологические эффекты, показания к применению. Побочное действие.
- •3 ) Противоатеросклеротические средства, классификация. Статины, механизм действия, показания к назначению. Побочные эффекты.
1) 1. Твердые лекарственные формы. Сравнительная оценка таблеток, драже, порошков, микрокапсулированных форм для лекарственной терапии. Имплантационные лекарственные формы.
Таблетки (Tabulette, Tab.) получают методом прессования смеси лекарственного и вспомогательного вещества. Различают простые и сложные по составу.
1. Rp.: Tab. Analgini 0,5 № 10
D. S. По 1 таблетке 2—3 раза в день.
2. Rp.: Amidopyrini
Butadioni aa 0,125
№ 20 in tab.
S. По 1 таблетке 3 раза в сутки (после еды).
Драже (Dragee) изготавливается путем наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на гранулы.
Rp.: Nitroxolini 0,05
D. t. d. № 50 in dragee
S. По 2 драже 4 раза в день во время еды.
Порошки (Pulveres, Pulv.) предназначены для внутреннего, наружного или инъекционного (после растворения) применения. Различают недозированные, простые и сложные по составу порошки, в том числе и присыпки, и дозированные, простые и сложные по составу порошки. Масса дозированного порошка должна составлять
0,1—1,0. При дозе меньше 0,1 к составу добавляют индифферентные вещества, чаще всего сахар (Saccharum).
Летучие, гигроскопические дозированные порошки отпускают в специальной бумаге (вощеной, парафинированной или пергаментной) и в рецепте указывают:
D. t. d. № 20 in charta (paraffinata, pergaminata).
1. Rp.: Streptocidi 10,0
D. S. Для присыпки ран.
2. Rp.: Pul. foliorum Digitalis 0,05
D. t. d. № 30
S. По 1 порошку 2 раза в день.
Капсулы (Capsulae) — желатиновые оболочки, в которые включены дозированные порошкообразные,
гранулированные, пастообразные, полужидкие и жидкие лекарственные вещества.
Rp.: Olei Ricini 1,0
D. t. d. № 30 in capsules gelatinosis
S. 1 капсуле на прием.
Гранулы (Granulae) — твердая лекарственная форма в виде частиц размером 0,2—0,3 мм, предназначенная для приема внутрь.В состав гранул входят как лекарственные, так и вспомогательные вещества.
Rp.: Granulum urodani 100,0
S. По 1 ч. л. 4 раза в день (перед едой, в 0,5 стакана воды).
Пленки и пластинки (Mem branulae et Lamellae) — специальные твердые лекарственные формы, в которых на полимерной основе содержатся лекарственные вещества; глоссеты (Glos setes) — небольшие таблетки, предназначенные для сублингвального или защечного применения;
карамели(Caramela) готовят в виде конфет с содержанием сахара и патоки. Применяются для лечения заболеваний полости рта припарки (Cataplasmata) — полутвердые препараты, оказывающие противовоспалительное и антисептическое действие.
Растворимые таблетки (Solvellenae) растворяют в воде. Раствор применяют наружно (например, таблетки фурацилина)
2 ) Адреномиметические средства непрямого типа действия (симпатомиметики). Эфедрин гидрохлорид, механизм действия, фармакологические эффекты, показания к применению. Побочное действие.
К симпатомиметикам (адреномиметикам непрямого действия),опосредованно стимулирующим а и в-адренорецепторы , относится эфедрин- алкалоид ,содержащийся в различных видах растения Ephedra. Эфедрин, получаемый из растительного сырья, является левовращающим изомером. Синтетический препарат представляет собой рацемат, уступающий по активности L- эфедрину.
Эфедрин имеет следующую направленность действия. Во-первых, действуя пресинаптически на варикозные утолщения адренергических волокон, он способствует высвобождению медиатора (норадреналина).
Во-вторых, оказывает более слабое стимулирующее влияние непосредственно на адренорецепторы. Имеются данные о способности эфедрина угнетать нейрональный захват норадреналина.
По основным эффектам эфедрин аналогичен адреналину. Он стимулирует деятельность сердца, повышает АД, вызывает бронхолитический эффект, подавляет перистальтику кишечника, расширяет зрачок (не влияя на аккомодацию и внутриглазное давление), повышает тонус скелетных мышц , вызывает гипергликемию.
От адреналина отличается постепенно развивающимся и более длительным (по влиянию на АД –в 7-10 раз) действием.
По активности эфедрин значительно уступает адреналину ( для одинакового по величине прессорного эффекта доза эфедрина должна быть в 50-100 раз больше, чем адреналина).
При повторном введении эфедрина с небольшим интервалом (10-30 минут) его прессорное действие быстро снижается –возникает тахифилаксия. Она обусловлена прогрессирующим уменьшением запасов норадреналина в варикозных утолщениях (поскольку эфедрин усиливает выделение из них норадреналина).
У эфедрина выражено стимулирующее влияние на ЦНС. В этом отношении он превосходит адреналин, но уступает фенамину.
Существенным отличием эфедрина является его эффективность при приеме внутрь. Он устойчив к действию МАО. В печени частично дезаминируется (за счет других ферментов). Значительная часть эфедрина (примерно 40%) выводится почками в неизменном виде.
Применяют эфедрин чаще в качестве бронхолитика, иногда - для повышения АД. Он эффективен при насморке (местное сужение сосудов уменьшает секрецию слизистой оболочки полости носа). Может быть назначен при атриовентрикулярном блоке; применяется также в офтальмологии для расширения зрачка. Стимулирующее влияние эфедрина на ЦНС иногда используется при нарколепсии.