- •1. Нар ухо. Клиническое значение особенностей строения нар слух прохода.
- •2. Острый ринит.
- •3. Диспансеризация лор - больных.
- •1. Ф-ция нар и ср уха. Мех-м звукопроведения.
- •2. Хр риниты, клинич формы. Диагностика и лечение.
- •3. Принципы организации скорой и неотложной помощи в оториноларингологии. (я хз что точно нужно, но эта часть должна быть нужна)
- •1. Клинич анатомия барабанной полости.
- •2. Острые синуситы. Клиника, диагностика и лечение.
- •3. Принципы лечения больных с отогенными внутричерепными осложнениями.
- •1. Строение улитки и кортиевого органа
- •2. Доброкачественные опухоли гортани. Диф диагностика и лечение.
- •3. Носовые кровотечения. Причины, первая помощь и способы лечения.
- •1. Современные теории слуха. Восприятие высоты, силы и тембра звука.
- •2. Аденоиды. Диагностика и лечение.
- •3. Организация мед-сан экспертизы у больных с лор - патологией.
- •1. Диагностическое значение "слух паспорта". "Слух паспорт" при поражении звукопровод и звуковоспр аппарата.
- •2. Хр тонзилит. Патогенез, клиника, диагностика и лечение.
- •3. Ранение уха: поверхностные и глубокие (с повреждением костей). Оказание скорой мед помощи.
- •1. Строение рецепторного аппарата вестибулярного анализатора.
- •2. Ангины. Клиника, диф диагностика и лечение.
- •3. Трахеотомия. Показания и техника.
- •1. Физиология отолитового отдела вестиб анализатора.
- •2. Консервативное и хир лечение больных с хр тонзилитом.
- •3. Профилактич направленность отоларингологии.
- •1. Физиология полукружных каналов. Законы Эвальда и Воячека
- •2. Хр синуситы. Кл, диф диагностика, лечение.
- •3. Бароф-ция слух трубы. Способы ее иссл. Значение в клинич практике, при мед лор проф отборе.
- •1. Диагностич знач "вестибулярного паспорта"
- •2. Острый ларингит. Клиника, диф д-ка и лечение.
- •3. Ожоги лор органов. Первая помощь и способы лечения.
- •1. Топоргафия лобных пазух
- •2. Острый гнойный средний отит.
- •3. Инородные тела пищевода. Д-ка и лечение. Тактика врача общей практики при инородных телах пищевода.
- •1. Клинич анатомия носа. Особен кровоснабж и иннервации слизистой носа.
- •2. Гортанная ангина. Клиника, диф д-ка и лечение.
- •3. Острый мастоидит. Д-ка, лечение и профилактика.
- •1. Физиология носа.
- •2. Хр гнойный ср отит: эпитимпанит, мезотимпанит. Диф д-ка и лечение.
- •3. Оценка рентгенограмм при патологии лор органов.
- •1. Клинич анатомия верхнечелюстных пазух.
- •2. Острый стенозы гортани, клинич формы, стадии. Неотложка.
- •3. Лор экспертиза двусторонней и односторонней глухоты.
- •1. Костная (тканевая) проводимость. Иссл ее: опыты Вебера, Швабаха, Рене, Желе.
- •2. Паратонзилярный абсцесс. Клиника и лечение.
- •3. Баротравма уха мирного и военного времени. Клиника, неотложка, лечение и профилактика.
- •1. Клиническая анатомия носа.
- •2. Лабиринтопатии, б-нь Меньера. Клиника и неоложка.
- •3. Инородные тела гортани, трахеи и бронхов. Клиника, д-ка, особенности оказания скорой мед помощи, лечение.
- •1. Клинич анатомия гортани. Нар и внутр мышцы, кровоснабжение и иннервация.
- •2. Отогенные осложнения.
- •3. Инородный тела пищевода. Клиника, д-ка и лечение.
- •1. Физиология гортани.
- •2. Хр фарингиты. Кл, д-ка и лечение.
- •3. Акустическая травма уха. Эт, патогенез, клиника, оказание скорой мед помощи и профилактика.
- •1. Анатомия и физиология слух трубы. Мех-м вентиляции барабанной полости.
- •2. Отосклероз. Эт, клиника, д-ка и лечение.
- •3. Риногенный осл. Эт, патогенез, кл, клиника, лечение и профилактика.
- •1. Физиология обонятельного анализатора. "Одориметрич паспорт".
- •2. Осл восп забол околоносовых пазух
- •3. Симптомокомплекс укачивания, знач мед лор отбора. Неотложка при укачивании.
Билет 1.
1. Нар ухо. Клиническое значение особенностей строения нар слух прохода.
Нар ухо состоит из ушной раковины и нар слухового прохода.
Ушная раковина, auricula, -эластический хрящ покрытый кожей. В нижней трети хрящ отсутсвует.
Свободный край раковины завернут на ее вогнутую сторону, образуя завиток, helix. Параллельно завитку на вогнутой стороне - противозавиток. Завиток и противозавиток отделены друг от друга бороздкой (ладьей) scapha. Кпереди от противозавитка находится углубление - раковина уха, которая ножкой завитка делится на верхнюю часть - челнок раковины, cyrnba conchae, и нижнюю - полость. На дне последней имеется отверстие нар слух прохода. Спереди полость раковины ограничена четко выраженным выступом - козелком, tragus. Кзади,напротив козелка, нах противокозелок. Козелок и противокозелок разделены межкозелковой вырезкой, incisura intertragica.
Наружный слуховой проход, meatus acusticus externus сост из нар хрящевой части и внутр – костной. 1/3 - хрящевая часть, 2/3 - костная. Проход суживатся к месту перехода м/у частьми, затем расширяется и суживается у барабанной перепонки.
М/у костным и хрящевым отделами нар слух прохода формируется угол, открытый кпереди и книзу. Хрящ слухового прохода, cartilago meatus acustici, составляет одно целое с хрящом ушной раковины и имеет форму неправильной четырехугольной пластинки, изогнутой в виде желобка. Хрящевой желобок на своем протяжении прерывается вертикальными вырезками хряща слух прохода - санториниевыми щелями, incisurae cartilaginis meatus acustici (Santorini), заполненными фиброзной тканью. Через эти щели инфекция из слухового прохода может распр на капсулу височно-нижнечелюстного сустава и околоушную слюнную железу или наоборот.
Хрящевой отдел слух прохода выстлан тонкой кожей, в которой имеются волосы, сальные и особые (церуминозные) серные железы, являющиеся видоизмененными потовыми железами. Ушная сера является противовосп ср-вом, препятствующим развитию воспаления кожи слухового прохода, находящейся в условиях постоянной температуры и влажности, что необходимо для нормальной передачи звуковой волны. В области костного слухового прохода кожный покров лишен волос и желез. Из-за тесной связи кожной выстилки с надкостницей восп процессы в костном отделе протекают болезненно.
Костная часть слухового прохода образована барабанным отделом височной кости. Верхняя стенка состоит из двух пластинок чешуи височной кости. Кариозные процессы верхней стенки могут распр в полость черепа. При переломах основания черепа в этом месте - ликворея их слух прохода. Задняя стенка отделяет проход от ячеек сосцевидного отростка. При мастоидите восп задней и верхней стенки проявляется симптомом их "нависания", что затрудняет обзор барабанной перепонки. Кр сосуды нар слух прохода (a.auricularis post., a.temporalis superficialis и a.auricularis profunda) образуют сплетение вокруг него. Хрящ сосдов не имеет и питается за счет надхрящницы. Все сосуд сплетения соединены м/у собой продольными стволиками, идущими п ходу стенок прохода. Иннервация. Ушная раковина - n.auriculotemporalis, отходящим от n.maxillaris и n.auricularis magnus из plexus cervicalis. На пер и верхней стенках разветвляется n.meatus acustici externi – ветвь n.auriculotemporalis. Задняя и нижняя стенки иннервируются r.auricularis n.vagi (нерв Арнольда). Нар ушные мышцы иннервируются ветвями лицевого нерва.