Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Питание в триатлоне. Учебно-методическое пособие
.pdf
они рекомендованы МОК [16], ISSN [11, 12, 14, 19], Союзом Евро-
пейских Футбольных Ассоциаций (Union of European Football Asso-
ciations (UEFA)) [7], Федерацией футбола Португалии (Portuguese
Football Federation) [3]. Недавние систематические обзоры и/или
мета-анализы показали [1], что пищевые добавки являются эффективной стратегией для повышения результативности в следующих
видах спорта: кроссфит, теннис, тяжелая атлетика, баскетбол, гребля,
легкая атлетика, велосипедный спорт, футбол, а также в аэробных
и анаэробных видах спорта, как для мужчин, так и для женщин.
Хотя спортсмены часто принимают добавки, чтобы воспользоваться предполагаемыми/заявленными эффектами или преимуществами, в основе использования добавок лежит целый ряд мотивов
[10]. Например, спортсмены используют добавки:
a. Для предотвращения дефицита питательных веществ, который
может привести к болезням или понизить работоспособность.
b. Для удобного обеспечения энергией и питательными вещест-
вами во время тренировки.
c. Для достижения конкретного и прямого преимущества в со-
ревновании.
d. Для того чтобы добиться повышения работоспособности, косвенно получаемой за счет таких результатов, как обеспечение более
эффективных тренировок (т.е. более высокой интенсивности, большего объема), лучшего восстановления после тренировок, оптимизации массы и состава тела или снижения рисков травм и заболеваний.
e. Для получения финансовой выгоды (спонсорство) или потому,
что продукты предоставляются спонсорами бесплатно.
f. В качестве страховки «на всякий случай».
g. Потому что они знают или считают, что другие спортсмены/
участники соревнований используют добавку(и).
Категории пищевых добавок
Международная ассоциация спортивных наук (International
Sports Sciences Association (ISSA)) предложила классифицировать
добавки на: необходимые и необязательные (см. табл. 1).
71

Таблица 1
Категории пищевых добавок согласно ISSA
Необходимые Необязательные
Белки/аминокислоты
Углеводы
Жирные кислоты
Витамины
Минералы
Фитонутриенты
Экстракт зеленого чая
Креатин
Глютамин
Бета-аланин
Кофеин
Тирозин
Жиросжигатели
Международное общество спортивного питания (International
Society of Sports Nutrition (ISSN)) предлагает классифицировать
добавки по следующему принципу [14]:
A. Сильные доказательства в поддержку эффективности и безопасности.
B. Ограниченные или смешанные доказательства в поддержку
эффективности.
C. Мало или совсем нет доказательств в поддержку эффективности и/или безопасности.
Международный олимпийский комитет (МОК) в своем консенсусном заявлении 2018 г. предлагает подходить к классификации
пищевых добавок, используя пирамиду Borgetto (см. главу
«ОСНОВНЫЕ КАТЕГОРИИ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ В НАУЧНЫХ
ИССЛЕДОВАНИЯХ») [16].
На основании доступной научной литературы, посвященной
эффективности и безопасности пищевых добавок, все пищевые
добавки, обсуждаемые в этой книге, были разделены на три категории в зависимости от качества и количества доступных исследований (см. табл. 2).
72

Таблица 2
Система оценок и стратегии доказательства пищевых добавок
Категория
доказательств
А
В
С
Источники
доказательств
Систематические
обзоры
с мета-анализами
РКИ или без них
(n≥5)
Систематические
обзоры
с мета-анализами
РКИ или без них
(n<5) или наличие
небольшого числа
РКИ
Не
рандомизированные/
обсервационные
исследования,
описательные
обзоры,
официальные
позиции и консен-
сусные заявления
Определение
Доказательства систематических
обзоров с или без мета-анализов
(без участия коммерческих фирм
и отсутствия конфликта интереса
у авторов), которые обеспечивают
последовательную картину
результатов в популяции, для
которой дана рекомендация.
Доказательства систематических
обзоров с или без мета-анализов
(без участия коммерческих фирм
и отсутствия конфликта
интереса у авторов), и хорошо
спланированных РКИ, которые
обеспечивают последовательную
картину результатов в популяции,
для которой дана рекомендация.
Данные о результатах не
рандомизированных и/или
обсервационных исследований.
Обзоры, в которых может
присутствовать специфическое
изложение изучаемой темы.
Официальные позиции
и консенсусные заявления
авторитетных организаций.
Примечание: РКИ – рандомизированные контролируемые исследова-
ния
73

Список литературы
1. Мирошников А.Б. Пищевые добавки как источник непреднамеренного допинга в спорте. Спортивно-педагогическое образование:
сетевое издание. 2022. № 2. С. 28–36.
2. Мирошников А.Б., Смоленский А.В., Форменов А.Д. Возможные
причины допинговых санкций молодых спортсменов: фокус на пищевые добавки. Вестник новых медицинских технологий. Электронное
издание. 2022. Т. 16. № 5. С. 92–98. doi: 10.24412/2075-4094-2022-5-3-3.
3. Abreu R., Figueiredo P., Beckert P., Marques J.P., Amorim S., Caetano C., Carvalho P., Sá C., Cotovio R., Cruz J., Dias T., Fernandes G.,
Gonçalves E., Leão C., Leitão A., Lopes J., Machado E., Neves M., Oliveira A., Pereira A.I., Pereira B., Ribeiro F., Silva L.M., Sousa F., Tinoco T.,
Teixeira V.H., Sousa M., Brito J. Portuguese Football Federation consensus
statement 2020: nutrition and performance in football. BMJ Open Sport
Exerc Med. 2021 Aug 26; 7(3): e001082. doi: 10.1136/bmjsem-2021-001
082.
4. Barrack M.T., Sassone J., Dizon F., Wu A.C., DeLuca S., Acker-
man K.E., Tenforde A.S. Dietary Supplement Intake and Factors Associated
with Increased Use in Preadolescent Endurance Runners. J Acad Nutr Diet.
2022 Mar; 122(3):573-582. doi: 10.1016/j.jand.2021.07.013.
5. Brown A.C. An overview of herb and dietary supplement efficacy,
safety and government regulations in the United States with suggested
improvements. Part 1 of 5 series. Food Chem Toxicol. 2017 Sep; 107
(Pt A):449-471. doi: 10.1016/j.fct.2016.11.001.
6. Cadwallader A.B., Council On Science And Public Health A. Which
Features of Dietary Supplement Industry, Product Trends, and Regulation
Deserve Physicians' Attention? AMA J Ethics. 2022 May 1; 24(5): E410-
418. doi: 10.1001/amajethics.2022.410.
7. Collins J., Maughan R.J., Gleeson M., Bilsborough J., Jeukendrup A.,
Morton J.P., Phillips S.M., Armstrong L., Burke L.M., Close G.L., Duffield R., Larson-Meyer E., Louis J., Medina D., Meyer F., Rollo I., Sundgot-Borgen J., Wall B.T., Boullosa B., Dupont G., Lizarraga A., Res P.,
Bizzini M., Castagna C., Cowie C.M., D'Hooghe M., Geyer H., Meyer T.,
Papadimitriou N., Vouillamoz M., McCall A. UEFA expert group statement
on nutrition in elite football. Current evidence to inform practical recommendations and guide future research. Br J Sports Med. 2021 Apr; 55(8):
416. doi: 10.1136/bjsports-2019-101961.
74

8. Escribano-Ott I., Calleja-González J., Mielgo-Ayuso J. Ergo-Nutri-
tional Intervention in Basketball: A Systematic Review. Nutrients. 2022 Feb
2; 14(3):638. doi: 10.3390/nu14030638.
9. European Commission, «Directive 2002/46/EC of the European
Parliament and of the Council of 10 June 2002 on the approximation of the
laws of the member states relating to food supplements», Official Journal
of the European Communities, 2002, vol. 183, pp. 51–57.
10. Garthe I., Maughan R.J. Athletes and Supplements: Prevalence and
Perspectives. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2018 Mar 1; 28(2):126-138.
doi: 10.1123/ijsnem.2017-0429.
11. Grgic J., Pedisic Z., Saunders B., Artioli G.G., Schoenfeld B.J.,
McKenna M.J., Bishop D.J., Kreider R.B., Stout J.R., Kalman D.S.,
Arent S.M., VanDusseldorp T.A., Lopez H.L., Ziegenfuss T.N., Burke L.M.,
Antonio J., Campbell B.I. International Society of Sports Nutrition position
stand: sodium bicarbonate and exercise performance. J Int Soc Sports Nutr.
2021 Sep 9; 18(1):61. doi: 10.1186/s12970-021-00458-w.
12. Guest N.S., VanDusseldorp T.A., Nelson M.T., Grgic J., Schoen-
feld B.J., Jenkins N.D.M., Arent S.M., Antonio J., Stout J.R., Trexler E.T.,
Smith-Ryan A.E., Goldstein E.R., Kalman D.S., Campbell B.I. International
society of sports nutrition position stand: caffeine and exercise performance.
J Int Soc Sports Nutr. 2021 Jan 2; 18(1):1. doi:10.1186/s12970-02000383-4.
13. Jiménez-Alfageme R., Rubio-Quintanilla N., Romero-García D.,
Sanchez-Oliver A.J., Sospedra I., Martínez-Sanz J.M. Are the Consumption
Patterns of Sports Supplements Similar among Spanish Mountain Runners?
Nutrients. 2023 Jan 4; 15(2):262. doi: 10.3390/nu15020262.
14. Kerksick C.M., Wilborn C.D., Roberts M.D., Smith-Ryan A., Klei-
ner S.M., Jäger R., Collins R., Cooke M., Davis J.N., Galvan E., Greenwood M., Lowery L.M., Wildman R., Antonio J., Kreider R.B. ISSN exercise
& sports nutrition review update: research & recommendations. J Int Soc
Sports Nutr. 2018 Aug 1; 15(1):38. doi: 10.1186/s12970-018-0242-y.
15. López Laval I., Marques-Jiménez D., Velarde-Sotres Á., Sitko S.,
Calleja Gonzalez J., Mielgo-Ayuso J. Effects of ergo-nutritional strategies
on recovery in combat sports disciplines. Nutr Hosp. 2022 Jan 25. English.
doi: 10.20960/nh.03886.
16. Maughan R.J., Burke L.M., Dvorak J., Larson-Meyer D.E., Peeling P.,
Phillips S.M., Rawson E.S., Walsh N.P., Garthe I., Geyer H., Meeusen R.,
van Loon L.J.C., Shirreffs S.M., Spriet L.L., Stuart M., Vernec A., Currell K.,
75

Ali V.M., Budgett R.G., Ljungqvist A., Mountjoy M., Pitsiladis Y.P., Soligard T., Erdener U., Engebretsen L. IOC consensus statement: dietary sup-
plements and the high-performance athlete. Br J Sports Med. 2018 Apr;
52(7):439-455. doi: 10.1136/bjsports-2018-099027.
17. Office of Dietary Supplements, National Institutes of Health. (1994).
Dietary supplement health and education act of 1994. Retrieved from
https://ods.od.nih.gov/About/DSHEA_Wording.aspx
18. Oliveira C.B., Sousa M., Abreu R., Ferreira Â., Figueiredo P., Rago V.,
Teixeira V.H., Brito J. Dietary supplements usage by elite female football
players: an exploration of current practices. Scand J Med Sci Sports. 2022
Apr; 32 Suppl 1:73-80. doi: 10.1111/sms.14001.
19. Tiller N.B., Roberts J.D., Beasley L., Chapman S., Pinto J.M.,
Smith L., Wiffin M., Russell M., Sparks S.A., Duckworth L., O'Hara J., Sutton L., Antonio J., Willoughby D.S., Tarpey M.D., Smith-Ryan A.E., Ormsbee M.J., Astorino T.A., Kreider R.B, McGinnis G.R., Stout J.R., Smith J.W.,
Arent S.M., Campbell B.I., Bannock L. International Society of Sports
Nutrition Position Stand: nutritional considerations for single-stage ultramarathon training and racing. J Int Soc Sports Nutr. 2019 Nov 7; 16(1):50.
doi: 10.1186/s12970-019-0312-9.
20. Wierzejska R.E. Dietary Supplements-For Whom? The Current State
of Knowledge about the Health Effects of Selected Supplement Use. Int
J Environ Res Public Health. 2021 Aug 24; 18(17):8897. doi: 10.3390/
ijerph18178897.
3.2. Кофеин
Доказательства класса «А»
Кофеин (1,3,7-триметил-ксантин) является естественным психоактивным стимулятором. Около 90% взрослого населения [12],
а также 70–90% спортсменов потребляют кофеин до или во время
соревнований [19]. При приеме внутрь кофеин сначала метаболизируется ферментом цитохром Р450 1А2 (CYP1A2) в теофиллин
(~84%), теобромин (~ 12%) и параксантин (~4%) [2]. Пероральный
кофеин быстро всасывается в кровь и достигает максимума в течение 30–60 минут [14].
76

Период полураспада кофеина широко варьирует из-за генетических различий в цитохроме CYP1A2, но при дозах ~3–6 мг/кг
массы тела период полураспада составляет, как правило, 2,5–
10 часов [37]. Эффекты кофеина, повышающие работоспособность,
хорошо известны и хорошо воспроизводятся, и в подавляющем
большинстве случаев являются острыми по своей природе. Данные
свидетельствуют о том, что кофеин повышает аэробную выносливость [7], анаэробную работоспособность [57], мышечную выносливость [21] и спринтерскую работоспособность [29].
В 2020 г. Grgic и соавторы обобщили данные 21 систематического обзора и пришли к выводу, что эффект кофеина обычно больше
при аэробных, чем при анаэробных упражнениях [27]. После вышло
еще несколько систематических обзоров, подтверждающих эффекты
кофеина для повышения выносливости и работоспособности
(см. табл.). Согласно заявлению ISSN от 2021 г. [32], небольшие
или умеренные преимущества употребления кофеина включают,
но не ограничиваются ими: мышечную выносливость, скорость
движения и мышечную силу, бег, прыжки и метание, а также широкий спектр аэробных и анаэробных спортивных действий. При этом
аэробная выносливость, по-видимому, представляет собой форму
упражнений с наиболее устойчивыми умеренными и значительными преимуществами от употребления кофеина, хотя степень их
воздействия у разных людей различается. Также в позиционном
стенде ISSN указывается, что кофеин улучшает физическую работоспособность при потреблении в дозах 3–6 мг/кг массы тела.
Минимальные эффективные дозы кофеина в настоящее время
остаются неясными, но они могут составлять всего 2 мг/кг массы
тела. Очень высокие дозы кофеина (например, 9 мг/кг) связаны
с высокой частотой побочных эффектов и, по-видимому, не требуются для достижения эргогенного эффекта. Анализ литературы
показывает, что во время ультрамарафона необходимо принимать
частые дозы кофеина. Более подходящими и безопасными являются
более маленькие (более устойчивые) дозы (например, 1–2 мг/кг;
70–140 мг для спортсмена весом 70 кг) в течение нескольких часов
[59]. Важно отметить, что кофеин эффективен на последних этапах
тренировок на выносливость [14]; соответственно спортсменам
рекомендуется направить потребление кофеина на последние этапы
77

Таблица
Систематические обзоры 2021–2023 годов по влиянию кофеина
на выносливость и работоспособность
Систематический
обзор
Jiménez et al., 2021
[36]
Barreto et al., 2022
[4]
Naulleau et al.,
2022 [46]
López-Seoane et
al., 2022 [39]
Количество
исследований
37
14
18
13
Основные выводы
Спортивные напитки с CAF
(3 мг на кг массы тела) полезны для
употребления во время длительных
упражнений, когда напитки
используются как для регидратации, так и для доставки CAF.
Спортсмены, тренирующиеся на
выносливость, желающие получить
пользу от CAF в форме жевательной
резинки, должны принимать
добавку в течение 15 минут до
начала выполнения упражнений
в дозах ≥3 мг/кг массы тела.
Прием CAF в дозе 6 мг/кг массы
тела ~за 1 ч до тренировки в жару
может обеспечить значительное
улучшение показателей выносливости, вряд ли окажет вредное
воздействие на показатели
выносливости и незначительно
увеличивает скорость изменения
температуры тела.
Одновременный прием CHO и CAF
может оказывать дополнительный
эргогенный эффект по сравнению
с изолированным приемом CHO.
Этот аддитивный эффект
наблюдался при подаче CHO в виде
6–9% раствора CHO (мальтодекстрин/декстрин + фруктоза)
и введении CAF в дозе 4–6,5 мг/кг.
78

Окончание таблицы
Систематический
обзор
Grgic et al., 2021
[26]
Wang et al., 2022
[64]
Peel et al., 2021
[49]
Примечание: CHO (Carbohydrates) – углеводы; CAF (caffeine) – кофеин
Количество
исследований
8
21
69
Основные выводы
Употребление CAF эргогенно для
мышечной выносливости
и мышечной силы у женщин.
CAF может быть полезен
в качестве эргогенного
вспомогательного средства
при беге на выносливость.
CAF не повышает выносливость
в жару и CAF также повышает
температурные реакции.
Упражнения в жару негативно
повлияли на эффективность многих
пищевых добавок.
соревнований, а не за час до их начала [33]. Несмотря на отсутствие
конкретных рекомендаций по приему кофеина во время длительного ультрамарафона, повторные дозы в 50 мг в час хорошо переносятся, главным образом, при ночном беге, когда циркадные
ритмы могут быть нарушены [59].
Влияние привыкания к кофеину и генотипа
на работоспособность
Реакции на кофеин часто вариабельны и, возможно, зависят от
ряда факторов, таких как генотип и привычное употребление
кофеина [59]. Существует давняя парадигма, согласно которой привычное потребление кофеина может влиять на эргогенность добавок
с кофеином, однако в недавнем мета-анализе Carvalho и его коллеги
[10] сообщили, что привычное (то есть хроническое) потребление
кофеина, по-видимому, не влияет на эргогенный эффект кофеина.
Таким образом, прием кофеина в дозах от 3 до 6 мг/кг массы тела
79

может оказаться полезным для людей с высоким и низким привычным потреблением кофеина.
Также предполагается, что генотип влияет на эргогенные
эффекты кофеина. Два гена, которые, как предполагается, оказывают наибольшее влияние на эргогенность кофеина, – это CYP1A2
и ADORA2A [56]. Несколько исследований продемонстрировали,
что анксиогенные последствия кофеина различались для разных
генотипов рецептора аденозина 2а (ADORA2A), а исследования,
изучавшие влияние генетической изменчивости на эргогенный
эффект кофеина, сообщили о двусмысленных результатах (CYP1A2)
или требуют повторения (ADORA2A) [24]. Также систематический
обзор Grgic и соавторов подтверждает влияние полиморфизмов
гена CYP1A2 на эргогенный эффект кофеина, однако такое же коли-
чество исследований указывает на отсутствие его влияния [28]. Loy
и соавторы [40] продемонстрировали, что кофеин влияет на способность к езде на велосипеде у носителей аллеля TT, но не в группе
CT/CC. Очевидно, что требуется дополнительная работа для изучения влияния генотипа ADORA2A на спортивные результаты [3]
наряду с другими многообещающими мишенями, такими как генотип HTR2A, который, как было показано, влияет на эргогенный
ответ кофеина на аэробные циклы [31].
Влияние разных форм введения кофеина
По большей части текущее понимание воздействия кофеина на
спортивные результаты основано на исследованиях, в которых
участники потребляли безводный кофеин, в основном в форме
капсул или растворенный в жидкости. Тем не менее, в более поздних работах изучалась эргогенность кофеина, вводимого в альтернативных формах, в исследованиях изучалось влияние жевательной
резинки с кофеином [4], назального спрея [16,17], полоскания рта
[22], гелей и батончиков [13, 61]. Хотя существуют явные межиндивидуальные различия и потенциал генетического влияния, пиковая
концентрация кофеина в плазме крови обычно достигается через
60 минут после приема внутрь. Таким образом, исследования,
в которых участники должны потреблять кофеин, поставляемый
в капсулах или растворенный в жидкости, обычно начинают с оценки
80
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
